2025年7月住院医师规范化培训《临床病理科》题库+答案

2025年7月住院医师规范化培训《临床病理科》题库+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.慢性肾炎肾性高血压的特点下列哪项是错误的A、中等蛋白尿B、常见血压急剧上升C、可有肾功能损害D、眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E、轻中度水肿正确答案：B2.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低A、胆固醇B、葡萄糖C、氨基酸D、尿酸E、血钙正确答案：A3.可引起炎症局部疼痛的物质是A、C3a.C5aB、缓激肽、PGE2C、溶酶体酶、氧自由基D、白三烯、细菌产物E、TNF、IL-1正确答案：B4.主动脉瓣在M型超声心动图上的形态是A、戒指样B、M形C、钻石形D、W形E、六角盒形正确答案：E5.从肾脏排泄最少的磺脲类药物是A、格列齐特B、格列美脲C、格列吡嗪D、格列苯脲E、格列喹酮正确答案：E6.关于纤维结缔组织玻璃样变性，下述选项不正确的是（）。A、胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明物质B、常见于瘢痕组织C、成纤维细胞增多D、可见于动脉粥样硬化E、可见于纤维化的肾小球正确答案：C答案解析：结缔组织玻璃样变性常见于创伤愈合后的纤维瘢痕组织，纤维化的肾小球，动脉粥样硬化的纤维性斑块，以及一些纤维组织丰富的肿瘤间质内。表现为结缔组织胶原纤维膨胀，相互融合，纤维细胞明显减少，成为带状或片状均匀一致的玻璃样物质。玻璃样变的组织，质地坚韧，失去原有的弹性，肉眼略呈灰白色半透明状。7.女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm,，血红蛋白85g／L，白细胞992．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P(—)，肥达反应(—)。本例最可能诊断A、急性白血病B、粒细胞缺乏症C、骨髓转移癌D、反应性组织细胞增多症E、恶性组织细胞病正确答案：E8.痤疮最好发的年龄段为A、10～15岁B、10～20岁C、15～20岁D、15～30岁E、30岁以上正确答案：D9.不属于白细胞破碎性血管炎的是A、过敏性紫癜B、结节性多动脉炎C、变应性皮肤血管炎D、荨麻疹性血管炎E、白塞综合征正确答案：B10.慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是A、肝实质内弥漫性分布B、弥散在肝窦内C、集中在中央静脉周围D、集中在被膜下E、集中在汇管区内正确答案：B11.女性，14岁，甲亢性弥漫性甲状腺肿，首选哪种治疗方案131A、抗甲状腺药物加碘剂B、碘剂治疗C、I治疗D、抗甲状腺药物治疗E、手术治疗正确答案：D12.关于关节病型银屑病，正确的是A、任何关节均可受累B、关节损害为非对称性外周小关节炎C、损害不累及大关节D、不发生关节畸形E、类风湿因子阳性正确答案：A答案解析：关节病型银屑病任何关节均可受累，严重者功能受限关节畸形，类风湿因子阴性。13.周期性瘫痪临床上不应有的表现为A、脑脊液正常B、大小便失禁C、腱反射减弱D、骨骼肌弛缓性瘫痪E、血清钾降低正确答案：B14.下列关于嗜酸性粒细胞的描述错误的是A、多见于某些部位的亚急性炎症B、颗粒中含有组胺C、吞噬能力较弱D、常见于寄生虫病及过敏反应性疾病E、来源于骨髓正确答案：B15.对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确A、肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力B、羊水栓塞是一种假设的病原学机制C、复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别D、肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E、肺动脉楔压和左房压经常升高正确答案：E16.在引起急性胰腺炎的病因中，下列哪项是错误的A、高脂血症B、饮酒C、食后运动D、胆石症E、暴饮暴食正确答案：C17.SABC法的基本原理是物素标记抗体结合卵白素标记抗体结合记抗体结合记抗体结合素标记抗体结合A、链霉亲和素同一定浓度的生物素化酶混合后，形成链霉亲和素一生物素酶复合物，此复合物可以和各种生B、链霉亲和素同一定浓度的卵白素化酶混合后，形成链霉亲和素一卵白素一酶复合物，此复合物可以和各种C、亲和素同一定浓度的生物素化酶混合后，形成亲和素一生物素一酶复合物，此复合物可以和各种生物素标D、亲和素同一定浓度的卵白素化酶混合后，形成亲和素一卵白素一酶复合物，此复合物可以和各种卵白素标E、链霉亲和素同一定浓度的辣根过氧化物酶混合后，形成链霉亲和素一酶复合物，此复合物可以和各种生物正确答案：A18.血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高A、网织红细胞B、血小板C、白细胞D、血红蛋白E、以上都不是正确答案：A19.结核结节最为重要的细胞成分是A、朗汉斯巨细胞B、类上皮细胞C、浆细胞D、淋巴细胞E、成纤维细胞正确答案：B答案解析：结核结节主要由类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞组成，外围可有淋巴细胞集聚和少量反应性增生的成纤维细胞构成。20.Giemsa改良染色法的结果是A、嗜铬细胞呈黑色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈红色B、嗜铬细胞呈蓝色，皮质细胞呈黄色，红细胞呈红色C、嗜铬细胞呈红色至紫红色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色D、嗜铬细胞呈棕色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色E、嗜铬细胞呈蓝紫色，皮质细胞呈绿色，红细胞呈粉红色正确答案：C21.对金属镍的皮肤过敏反应A、是由IgE介导的B、有嗜碱性粒细胞的浸润C、可用P-K试验诊断D、是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的E、可用组胺拮抗药进行有效治疗正确答案：D答案解析：接触性迟发型超敏反应属于Ⅳ型超敏反应，介导Ⅳ型超敏反应的是T细胞。22.Crohn病的最好发部位是A、口腔B、肛门C、直肠D、乙状结肠E、末段回肠及其相邻右半结肠正确答案：E23.酒渣鼻最常见的发病部位为A、两颊B、鼻尖部及两侧鼻翼C、面部D、颏部E、下颌正确答案：B24.下列属于颅内出血的是（）。A、蛛网膜下腔出血B、硬膜下出血C、硬膜外出血D、脑内出血E、以上都是正确答案：E答案解析：颅内出血是指非创伤性脑内血管破裂，导致血液在脑实质内聚集的一类临床综合征，属于脑卒中的一种类型。包括脑内出血、硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血和混合性出血。因此答案选E。25.过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A、血IgE增高B、胸闷、气急C、痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝D、肺部游走性阴影E、糖皮质激素治疗效果好正确答案：C26.透明大体标本的制作，标本存放的最好材料是A、玻璃标本缸B、树脂标本缸C、塑料标本缸D、不锈钢标本缸E、有机玻璃标本缸正确答案：A答案解析：为了长期保存标本，通常将标本封存在玻璃标本缸或有机玻璃标本缸中。玻璃标本缸是标本存放的最好材料，与有机玻璃标本缸相比，玻璃标本缸透明度好，不会变性变色。有机玻璃标本缸长期存放会变色。27.泌尿系统的功能除外的是A、可生成多种生物活性物质B、排出体内的代谢废物C、与机体正常血压的维持无关D、维持水和电解质平衡E、生成及排出尿液正确答案：C答案解析：肾近血管球细胞可分泌肾素，入血后能使血管紧张素原变为血管紧张素，而血管紧张素是血管收缩剂，有升高血压的作用。28.胰岛B细胞分泌下列哪种物质？（）A、胰多肽B、胰岛素C、生长抑素D、高血糖素E、促胰液素正确答案：B答案解析：胰岛B细胞是胰岛细胞的一种，属内分泌细胞，分泌胰岛素，具有调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引发糖尿病。29.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素（少数+）、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是A、恶性胰岛细胞瘤B、胰腺恶性肿瘤C、胃泌素瘤D、恶性胃泌素瘤并发肝转移E、肝转移癌正确答案：D答案解析：因肿瘤发生在胰腺，病理学形态特点符合胰岛细胞瘤，结合免疫组化染色结果及临床有十二指肠多发溃疡，故该患者的诊断应是胃泌素瘤。患者肝脏表面多个结节病灶，经病理证实与胰腺肿瘤为同一类型肿瘤，因此可断定此肝脏病变为胰腺胃泌素瘤转移所致，故应选择E。30.关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是A、瘤细胞呈细梭形或毛发状B、WHO分级为Ⅰ级C、位于第三脑室的此肿瘤预后较好D、常发生于儿童和青少年E、可见Rosenthal纤维正确答案：C31.下列方法用于显示脂褐素的是A、Lmie硫酸亚铁法B、Perls亚铁氰化钾法C、Schmorl三氯化铁氰化钾法D、刚果红法E、高碘酸无色复红法正确答案：E32.高分化黏液表皮样癌的病理特点有（）。A、表皮样细胞多B、黏液细胞占50%以上C、中间细胞多D、中间细胞形成团块E、以上都不是正确答案：B答案解析：高分化黏液表皮样癌以黏液细胞为主，占肿瘤细胞的50%以上，中间细胞较少，缺乏异型性和核分裂象。因此答案选B。33.单纯组织固定液易燃易爆，一般应配成饱和溶液储藏的是A、重铬酸钾B、甲醛C、苦味酸D、铬酸E、锇酸正确答案：C34.有一患慢性肾炎5年的病人，长期低盐、低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心、呕吐20天，血压20／13．3kPa(150／100mmHg)，无水肿，血红蛋白69g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN18mmol／L(50mg／dl)，血肌酐221μmol／L(2．5mg／dl)，血钠125mmol／L(125mmol／L)。应给予A、高蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐B、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐C、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐D、低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐E、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制钠盐正确答案：C35.Giemsa染色法进行螺旋体染色时，放入Giemsa染色工作液中的时间是（）。A、4小时B、2小时C、1小时D、8～18小时或更长E、6小时正确答案：D答案解析：Giemsa染色法：Giemsa原液30滴，蒸馏水30ml稀释Giemsa原液。浸入Giemsa稀释液内8～18小时或更长。因此答案选D。36.关于内源性生物素活性的说法，正确的是（）。A、在用ABC法染色时可引起非特异性染色B、肝、肾等组织内生物素含量最少C、生物素是一种消化酶D、内源性生物素丰富的组织不适合进行PAP法染色E、预先用生物素作用可增强敏感性正确答案：A答案解析：内源性生物素是一种辅酶，是在脱羧基酶、羧基转换酶等催化的代谢环节中所产生的羧基的中间载体，它存在于某些组织和细胞内，在应用ABC法染色时会与抗生物素蛋白结合而产生非特异性染色。因此答案选A。37.肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是A、门静脉有搏动，肝静脉无搏动B、门静脉内径较粗，肝静脉较细C、门静脉管壁厚且回声高，肝静脉的管壁薄且回声减弱D、门静脉较直，肝静脉较弯曲E、门静脉较弯曲，肝静脉较直正确答案：C38.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：A、固缩肾B、多囊肾C、多发性小脓肿D、大白肾E、蚤咬肾和大红肾正确答案：E39.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案：B答案解析：《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。40.下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现A、平行管征B、胆管增宽，其壁不规则C、胆管增宽，后方同声增强D、自肝门向肝内呈枯树枝状改变E、朝向肝门的胆管内径逐渐变小正确答案：E41.有关门脉性肝硬化的病因不包括（）。A、慢性非化脓性胆管炎B、慢性酒精中毒C、病毒性肝炎D、血吸虫感染E、脂肪肝正确答案：A答案解析：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养不良所致的脂肪肝、血吸虫感染以及有毒物质如四氯化碳等，这些因素可引起肝细胞弥漫性损害，长期作用，反复发作，可导致肝内广泛的胶原纤维增生，形成假小叶，最终引起肝硬化。慢性非化脓性胆管炎是原发性胆汁性肝硬化的病因。因此答案选A。42.睾丸的主要功能是A、产生精子和分泌雄激素B、产生精子C、产生、贮存和运输精子D、形成精液E、分泌雄激素正确答案：A43.Cajal星形细胞染色方法的结果是（）。A、原浆性及纤维性星形细胞呈蓝绿色B、原浆性及纤维性星形细胞呈紫黑色C、原浆性及纤维性星形细胞呈蓝紫色D、原浆性星形细胞呈蓝色，纤维性星形细胞呈紫色E、原浆性星形细胞呈黑色，纤维性星形细胞呈紫色正确答案：B答案解析：Cajal星形胶质细胞染色方法结果：原浆性及纤维性星形胶质细胞呈紫黑色，背景呈粉红色。因此答案选B。44.表头设计的