2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题

2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.牙髓的组织学分层由外向内正确的是A、成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层和髓核B、成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核C、髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层D、髓核、无细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层E、成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层正确答案：B答案解析：牙髓是疏松结缔组织，可分为四层，即靠近牙本质的一层为成牙本质细胞层，接着是细胞相对较少的一层，称为无细胞层，无细胞层内侧细胞密集，称为多细胞层，牙髓中央区细胞分布较均匀，称固有牙髓或髓核。故本题选B。2.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙（）A、心脏病（牙合）并高血压B、心绞痛频繁发作C、近期心肌梗死D、心功能一级E、心功能四级正确答案：D3.检查时，原发性三叉神经痛的相应面部的触觉与痛觉是否有改变A、触觉消失B、痛觉降低C、痛觉增高D、触觉减低E、与健侧相似正确答案：E4.包扎的作用有：①压迫止血；②暂时固定骨头的位置；③保护并缩小伤口。（）A、①②③B、②C、①③D、②③E、①②正确答案：A答案解析：包扎的作用有：①压迫止血；②暂时固定骨折，减少活动，防止进一步移位；③保护并缩小创口，减少污染或唾液外流。5.以下研究方案论证强度由高到低排序正确的是（）。A、RCT＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞交叉试验＞序贯试验B、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞自身前后对照试验＞序贯试验C、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞序贯试验＞自身前后对照试验D、RCT＞交叉试验＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞序贯试验E、RCT＞序贯试验＞交叉试验＞自身前后对照试验＞Q-RCT正确答案：B6.患者，女性，69岁，左上7牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、（牙合）面应预备出至少0.5～1.0mm正确答案：A答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。7.全口义齿基托吸附力的大小与下列哪项因素关系最大A、颌位记录是否准确B、基托磨光面是否正确C、人造牙的排列是否正确D、颌弓关系是否正常E、印模是否准确正确答案：E答案解析：全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液以及唾液与黏膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力（粘着力），使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关。接触面积越大、越密合，其吸附力也就越大。吸附力的大小和唾液的质和量也有关系。8.釉板的形成是由于A、含较多的角蛋白B、制作磨片时人工裂隙C、龋损的出现D、龋损形成后再矿化E、釉质发育期某些障碍所致正确答案：E9.涎腺黏液囊肿好发于（）。A、下唇和颌下腺B、舌下腺和颌下腺C、上唇和颌下腺D、上唇和舌下腺E、下唇和舌下腺正确答案：E答案解析：涎腺黏液囊肿是最常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌下腺，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。10.上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是A、近中颊侧根管B、远中颊侧根管C、近中颊侧根管＋远中颊侧根管D、近中舌侧根管E、腭侧根管正确答案：E答案解析：在上颌磨牙的根管中，腭侧根管最长、最粗，形态较规则，易于获得桩核冠所需要的固位形与抗力形，并且易于获得共同的就位道。11.何种口腔不良习惯可在4～6岁以后渐减少而自行消失A、唇习惯B、咬指习惯C、吮指习惯D、舌习惯E、睡眠习惯正确答案：C12.釉质最厚处约是A、1.0mmB、20.0μmC、25.0μmD、2.0～2.5mmE、3.0mm正确答案：D答案解析：釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状。故釉质磨牙牙尖或前牙切缘处最厚。切牙的切缘处釉质厚约2mm，磨牙的牙尖处厚约2.5mm。选D。13.下列叙述正确的是A、各种断根皆应在拔牙的同时取出B、遗留牙槽窝中时间较久的牙根为断根C、拔牙术中折断的牙根为残根D、即使断根很小且无炎症，也必须取出E、病员体质弱且掏根手术复杂时，可延期拔除断根正确答案：E14.固定桥最重要的支持基础是（）。A、牙槽骨B、黏膜C、牙龈D、结合上皮E、牙周膜正确答案：E答案解析：固定桥是固定义齿的一种。它主要以缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙（类似桥基），在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固于基牙上，患者不能自行取下。固定桥最重要的支持基础是基牙的牙周膜情况。15.在牙体纵剖面观察到的组织中，呈半透明的白色、高度钙化的组织是A、牙髓B、牙本质C、牙骨质D、牙釉质E、以上都不是正确答案：D16.某患者下颌双侧后牙多数缺失，口底到龈缘的距离为5.0mm，大连接体应用选择设计A、位于倒凹区上缘的舌杆B、舌杆C、与黏膜平行接触的舌杆D、舌杆加前牙连续卡环E、舌板正确答案：E17.腮腺多形性腺瘤切除术应采取A、浅叶肿瘤切除肿瘤及腮腺浅叶，保留面神经B、肿瘤及周围部分腮腺组织切除，不保留面神经C、深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，不保留面神经D、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经E、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经正确答案：A18.Ⅰ度深覆(牙合)是指（）。A、上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B、上前牙咬到下牙龈C、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者E、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者正确答案：E答案解析：Ⅰ度深覆(牙合)：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3～1/2，或下前牙切缘咬合于上前牙舌面切端1/3以上至1/2处。19.以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的？（）A、对于烦躁不安的伤员，可给予适量镇静剂，但禁用吗啡B、伴发颅脑损伤的病员应卧床休息，严密观察，暂不作不急需的检查和手术C、有条件时应尽早进行清创缝合术，无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入D、对于昏迷伤员，应特别注意呼吸道通畅，防止发生误吸和窒息E、病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞与冲洗，以免引起颅内感染正确答案：E答案解析：如果鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，表明颅前窝或颅中窝有骨折。出血伴有脑脊液漏时，将流出的液体滴在吸水纸或纱布上，血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕，表明存在脑脊液漏。处理原则是禁止做耳道与鼻腔填塞与冲洗，以减少引起颅内感染的可能。20.女性患者，12岁。左上1冠折1/2.咬合关系正常，患者经根管治疗后，最佳修复设计方案为A、金属核+甲冠B、根管钉+烤瓷全冠C、0.7不锈钢丝弯制桩冠D、1.2不锈钢丝弯制桩冠E、以上都可以正确答案：A21.吮指习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度A、与持续时间有关，与施力大小无关B、与持续时间无关，与施力大小有关C、持续时间比施力大小更重要D、施力大小比持续时间更重要E、与持续时间、施力大小均无关正确答案：C答案解析：不良习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度与施力大小、持续时间都有关，所以A、B、E可以排除，而持续时间比施力大小对错（牙合）的影响更大，比如一个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是C。22.腺样囊性癌最常发生于A、下颌下腺B、腮腺C、磨牙后区小唾液腺D、唇腺E、舌下腺正确答案：B23.可摘局部义齿设计中，临床对基牙倒凹的深度和坡度的要求为A、深度>1mm，坡度<20°B、深度>1mm，坡度>20°C、深度<1mm，坡度>20°D、深度<1mm，坡度<20°E、深度>1mm，坡度>30°正确答案：C答案解析：从理论上说，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡臂对基牙的正压力越大，故固位力越大。但由于卡环材料弹性限度有限，目前用于临床的卡环材料适应的倒凹深度分别为：铸造Co-Cr合金：0.25mm；铸造Au合金：0.5mm；铸造纯Ti:0.75mm；锻造不锈钢丝：0.75mm，超过各自材料适应的倒凹深度，即会发生疲劳损坏，但倒凹的坡度可以较大。24.涎腺造影的禁忌证是A、涎瘘B、慢性复发性腮腺炎C、肿瘤D、急性化脓性腮腺炎E、舍格伦综合征正确答案：D25.医师注册后，应当由卫生健康主管部门注销注册的情形是（）。A、受警告行政处罚的B、受吊销执业证书行政处罚的C、中止医师执业活动满1年的D、受责令暂停6个月执业活动行政处罚的E、受罚款行政处罚的正确答案：B答案解析：医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。26.制取模型检查的意义A、可以弥补口腔内部一般检查的不足B、了解牙根的情况C、检查牙周情况D、了解牙体牙髓治疗情况E、了解关节的情况正确答案：A27.患者女，23岁，下颌骨区疼痛1年余。检查可见右下颌骨膨隆。X线片可见境界明显的密度降低区。病理可见骨质膨隆，有点状出血。镜下可见病变区域大量的纤维结缔组织，含有多核巨细胞。多核巨细胞较小。则患者所患疾病为A、骨纤维结构不良B、巨细胞肉芽肿C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症D、颌骨创伤E、颌骨骨髓炎正确答案：B答案解析：通过该患者的临床表现，以及镜下所见的多核巨细胞，可判断患者所患疾病为巨细胞肉芽肿。28.腭裂术后两侧松弛切口内填塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后（）A、15天以后B、5～6天C、2天D、7～12天E、3～4天正确答案：D29.患者男，73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做A、下前牙X线片B、全口牙齿检查C、下后牙齿检查D、智牙冠周炎检查E、牙齿松动度检查正确答案：A答案解析：为了防止下前牙残根作为病灶，应该对该牙进行检查，下前牙X线片可以检查该牙是否存在慢性根尖周炎症，所以A正确。口腔检查要有针对性，所以不需要检查全口牙齿，或检查智牙，所以B、C、D错误。牙齿松动度检查也不能说明该牙有慢性炎症，所以E错误。故此题选A。30.研究颅面生长发育常用的研究方法是A、X线头影测量B、牙片C、咬合片D、胸片E、口腔颌面部CT常规扫描检查正确答案：A31.当白细胞和血小板下降到以下哪种情况时应考虑停用化疗药物？（）9999999999A、白细胞4×10/L，血小板100×10/LB、白细胞4×10/L，血小板80×10/LC、白细胞3×10/L，血小板100×10/LD、白细胞3×10/L，血小板80×10/LE、白细胞3×10/L，血小板50×10/L正确答案：D答案解析：化疗药物主要的不良反应是骨髓抑制。对造血系统有抑制作用的药物多为细胞毒类。对造血系9统无抑制作用或作用较轻的抗癌药有激素类、植物类或抗生素类。当白细胞降到3×10/L、血小板降到980×10/L时，应予停药并应用升白细胞药物。32.患者，男性，27岁，经翻瓣、去骨，劈开拔除右下近中阻生第三磨牙，4天后出现持续性剧痛，向耳颞部放射，检查见拔牙创空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能是下列哪项诊断？（）A、邻牙在拔牙时受到损伤B、下颌骨骨折C、邻牙急性根尖周炎D、拔牙后正常反应E、干槽症正确答案：E答案解析：由病例可知，患者疼痛发生于拔牙术后第4天，检查见拔牙创空虚，有臭味，可诊断为干槽症。干槽症：主要症状为疼痛，多发生于术后3～4天，疼痛为持续性，可向耳颞部放射。治疗效果不佳者，疼痛可持续1～2周。检查时，腐败型者可见牙槽窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，牙槽窝内有腐败坏死组织，有明显臭味，骨壁有明显触痛，牙龈可见红肿，局部淋巴结可有肿大、疼痛，偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。33.可导致可摘局部义齿固位不良的原因如下，除了（）。A、基托与组织不贴合B、基牙牙冠固位形差C、卡体与基牙不贴合D、卡环数目少于3个E、固位卡臂尖未进入基牙倒凹区正确答案：D答案解析：可摘局部义齿固位力的主要来源是固位体与基牙之间的摩擦力，其次是基托和黏膜间的吸附力和大气压力。因此，可摘局部义齿固位不良的原因包括：①固位卡臂尖未进入基牙倒凹区。②卡体与基牙不贴合。③基托与组织不贴合。④基牙牙冠固位形差。34.腮腺多形性腺瘤切除术应采取（）A、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤，保留面神经C、浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D、深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织切除E、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经正确答案：B35.以下关于桩冠的说法错误的是A、可作固定桥的固位体B、修复前必须行完善的根充C、桩冠修复后可以减少根尖组织病变的发生D、固位力取决于摩擦力和粘接力E、是一种较常用的根内固位体正确答案：C答案解析：桩冠适应证要求为：患牙经过完善的根管治疗；根尖周无炎症；无骨吸收，或吸收不超过根长的1／3。36.下列造成智齿阻生及发生冠周炎的病因中错误的是（）。A、是由于嚼肌器官的不断进化而引起的B、智齿与龈瓣之间的盲袋利于细菌繁殖C、智齿萌出位置不足常发生阻生D、当全身抵抗力低下时可引起急性炎症E、阻生齿常为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡正确答案：A答案解析：智齿阻生及发生冠周炎的病因有：①在人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，咀嚼器官发生退化，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调。②下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可导致不同程