5月住院医师规范化培训《放射科》考试题含答案

5月住院医师规范化培训《放射科》考试题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，男，28岁。咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径约2cm球形阴影，周围有条索状阴影，边缘清楚，内可见点状钙化。最可能的诊断是A、炎性假瘤B、错构瘤C、结核球D、包虫囊肿E、肺癌正确答案：C答案解析：青年男性，有咳嗽、咳痰、咯血症状，右上肺尖段发现球形阴影，右上肺尖段为结核的好发部位，周围有条索状阴影，边缘清楚，内可见点状钙化为结核的特征性征象。2.有关Ga肿瘤显像征象的解释，正确的是，预后良好67A、恶性淋巴瘤治疗前后，由阳性转为阴性者，但CT示肿大淋巴结未完全消退，提示病灶活性明显降低或抑制B、转移性肝癌的阳性率高于肝细胞性肝癌C、肺腺癌的阳性率高于肺鳞状细胞癌D、肝胶体显像呈放射性分布缺损，缺损区Ga显像有明显放射性填充，提示肝脏良性占位性病变可能性大E、肝脏局灶性异常聚集，即考虑为肝癌正确答案：A答案解析：恶性淋巴瘤治疗前后，由阳性转为阴性者，尽管CT示肿大淋巴结未完全消退，仍提示病灶活性明显降低或抑制，预后良好。肺癌中，肺鳞状细胞癌阳性率最高。肝细胞性肝癌的阳性率约为70%～90%，对67胆管细胞癌及转移性肝癌的阳性率较低。肝胶体显像放射性分布缺损而Ga显像有明显放射性填充，提示肝脏恶性占位性病变可能。肝脏局灶性异常聚集既可见于肝癌，也可见于肝腺瘤、肝脓肿等假阳性病例。综上所述，正确答案是C。3.女，33岁，因月经不调就诊，超声声像图如下，最可能的诊断为（）。A、子宫内膜癌B、子宫腺肌症C、卵巢肿瘤D、子宫肌瘤E、附件炎正确答案：D答案解析：子宫增大，子宫见多个低回声光团，边界清晰，并且患者有月经不调病史。可判断为子宫肌瘤。4.自截肾常见于A、慢性肾炎B、肾癌C、慢性肾盂肾炎D、肾结石E、肾结核正确答案：E5.关于肾上腺转移瘤，正确的诊断主要依赖于A、单侧或双侧肾上腺肿块B、血管造影检查C、双侧肾上腺肿块而无原发瘤D、MRI反相位检查E、临床资料正确答案：E答案解析：肾上腺转移瘤时，CT、MRI和USG检查均可发现单侧或双侧肾上腺肿块，但诊断在很大程度上依赖于临床资料，如双侧肾上腺肿块并有明确原发瘤，特别是有其他部位转移时，诊断容易；如果双侧肾上腺肿块而无原发瘤，则应与肾上腺结核、嗜铬细胞瘤等鉴别，依赖临床表现，鉴别不难；若单侧肾上腺转移时，MRI反相位检查虽有助于与常见非功能性肿瘤鉴别，但仍需定期随诊或细针活检来明确诊断。6.关于SPECT的校正和质控测试，正确的说法是A、校正和质控都是可有可无的B、校正获得的数据影响质控测试的结果C、校正获得的数据不影响质控测试的结果D、校正获得的数据和质控测试结果没有关系E、质控测试的结果影响校正获得的数据正确答案：B答案解析：校正与质控的区别是，质控的指标主要用于检测系统是否满足应用要求，而校正获得的数据要用于图像的采集和重建过程。7.胸膜凹陷征形成的病理基础为A、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶B、癌细胞浸润及间质反应C、肿瘤瘢痕收缩D、肿瘤内残存正常含气肺组织E、瘤内含气，扩张的细支气管正确答案：C答案解析：因肿瘤内瘢痕形成，易牵扯脏层胸膜形成胸膜凹陷征。8.在乳腺癌半野切线等中心定位时，如内切野的大机架角度是50°，那外切野的角度是A、310°B、230°C、210°D、130°E、140°正确答案：B答案解析：当内切野的角度为50°时，外切野的角度=50°+180°。9.在肺内常见的球形病灶中，常见的钙化特征哪项描述是不正确的A、畸胎瘤--小骨块或牙齿影B、肉芽肿--层板状钙化或中心钙化C、结核球--点状钙化D、肺癌--蛋壳样钙化E、错构瘤--爆玉米花样钙化正确答案：D10.指出混响产生的条件哪项最准确A、超声投射到腹壁和肠管界面，引起多次反射（也称气体反射）B、超声投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）C、超声垂直投射到平整界面，超声在探头和界面之间来回反射（引起多次反射）D、超声垂直投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）E、超声垂直投射到腹壁表面，引起多次反射（也称气体反射）正确答案：C答案解析：产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上，只有这样超声波在探头和界面之间来回反射，所引起多次反射才称为混响。11.A、肝囊肿B、胆管细胞癌C、先天性胆管扩张D、肝脓肿E、以上都不是正确答案：D12.下列对阴囊内结构描述不正确的是A、阴囊为一囊袋状结构B、阴囊由皮肤、肉膜及肌肉组成C、内有睾丸、附睾等组成D、鞘膜腔内无液E、正中有阴囊隔分成左右两囊正确答案：D答案解析：睾丸鞘膜腔内有少量液体。13.下列有关溃疡性结肠炎的X线钡灌肠表现中，错误的是（）。A、息肉形成B、黏膜破坏、中断C、多发溃疡D、结肠袋消失E、肠管狭窄短缩正确答案：B答案解析：溃疡性结肠炎在钡灌肠表现为黏膜粗乱、多发溃疡、息肉形成，肠管狭窄短缩，结肠袋消失呈管状肠管的特征。B项，黏膜破坏、中断为恶性病变的特征。因此答案选B。14.患者女性，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。该患者应诊断为下列哪种疾病A、过敏性肺炎B、真菌性肺炎C、放射性肺炎D、间质性肺炎E、肺炎型肺癌正确答案：C答案解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影，与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于放射性肺炎的影像学表现。15.心脏MRI不适用于A、完全性大动脉转位B、室间隔缺损C、单心室D、频发室性早搏E、房间隔缺损正确答案：D答案解析：因频发室性早搏无明确心动周期，难以使用心电门控或伪心电门控进行检查，因此运动伪影较大。16.肝硬化的CT表现错误的是（）。A、肝脏密度高低不均，纤维化、结节再生、变性坏死和脂肪浸润B、肝裂增宽和肝门区扩大，胆囊常向外侧移位C、肝脏体积和肝叶比例失调D、肝硬化增生结节增强后明显强化E、可出现继发性脾肿大、腹水、门脉高压正确答案：D答案解析：肝硬化CT表现：轻度、中度肝硬化者，肝密度可无明显变化。重度肝硬化由于纤维化、结节再生、变性坏死、含铁血黄素沉着和脂肪变性等病理改变常致肝密度高低不均，肝脏体积和肝叶比例失调，肝裂增宽和肝门区扩大，胆囊常向外侧移位。增强扫描动脉期显示肝密度不均匀可能甚于平扫，但在门静脉期和延迟期往往显示趋于均匀。肝硬化增生结节增强后无明显强化；继发性改变：严重肝硬化往往伴有门静脉高压、脾大和腹水。因此答案选D。17.正常腹部平片上哪些脏器不能显示A、双肾B、肠管C、肝脏D、脾脏E、胰腺正确答案：E18.二尖瓣关闭不全M型超声心动图检查时，下列哪项描述有错误？（）A、二尖瓣运动曲线呈“城墙样”改变B、关闭时二尖瓣叶不能合拢C、左心房及左心室增大D、左心室壁运动增强E、左心房、右心室增大正确答案：A答案解析：A项，二尖瓣运动曲线呈“城墙样”改变是二尖瓣狭窄的M型超声表现。B项，二尖瓣关闭不全时，两瓣叶在收缩期不能合拢。C项，左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变，具有辅助诊断与鉴别诊断意义。D项，当左室功能处于代偿时，室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强，二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣反流使左室容量负荷增重。E项，二尖瓣关闭不全发展到后期，严重时会引起左房增大，肺淤血，肺循环阻力增大，右心室增大。19.彩色多普勒血流显像滤波器的主要功能是A、提高穿透力B、对峰值流速及压差测值影响甚大C、滤除低速血流及低频噪音D、增加频谱多普勒的幅度E、滤除高速血流正确答案：C答案解析：彩色多普勒血流显像滤波器的主要功能是滤除非血管运动产生的回声信号，如血管壁、瓣膜等产生的低频运动及低频信号，以用于对静脉血流、心脏和大血管血流的检测。20.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、县级卫生行政主管部门B、市级药品监督管理部门C、市级卫生行政主管部门D、省级卫生行政主管部门E、医疗机构正确答案：E答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。21.X线对比度是指（）。A、透过物体两部分的X线强度之差B、透过物体两部分的X线强度之积C、透过物体两部分的X线强度之和D、透过物体两部分的X线强度平方和E、透过物体两部分的X线强度之比正确答案：E答案解析：X线对比度是指X线照射物体时，如果透过物体两部分的X线强度不同，就产生了X线对比度Kx，也称射线对比度。22.下列CT叙述中，不正确的是（）。A、CT是多参数成像B、CT成像仍使用X射线C、CT图像是数字图像D、CT可以进行薄层扫描E、CT扫描层是三维体积正确答案：A答案解析：CT成像只依赖CT值即转化后的衰减系数成像，不是多参数成像。23.主肺动脉窗层面不包括哪一解剖结构A、升主动脉和降主动脉B、上腔静脉C、头臂静脉D、降主动脉、气管E、奇静脉弓通常也位于此层面正确答案：C24.男，7岁，外伤后1个月，当时右上臂上部局部肿痛，行夹板固定。根据CT平扫片，最可能的诊断为A、骨囊肿B、动脉瘤样骨囊肿C、骨纤维异常增殖症D、骨肉瘤E、干骺端结核正确答案：A答案解析：本例为儿童，CT片表现为肱骨近侧干骺端骨质破坏，轻度膨胀，CT值16～40Hu，合并病理骨折，有骨痂形成，其内可见碎骨片，形成“骨片陷落征”。此为骨囊肿的典型征象。25.电子线照射时，下列正确的是A、摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应贴近限光筒底部B、摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应贴近限光筒底部C、摆位时靶区平面与限光筒底部平面平行且应远离限光筒底部D、摆位时靶区平面与限光筒底部平面垂直且应远离限光筒底部E、设定几个靶区，只有一块铅模与它们相对应正确答案：B答案解析：电子线照射时，设定几个靶区应有相应多的铅模相对应，并且应贴近限光筒底部。26.下列肿瘤中，Ga显像灵敏度相对较高的是A、结肠癌B、恶性淋巴瘤C、甲状腺癌D、乳腺癌E、卵巢癌正确答案：B答案解析：Ga显像对于恶性淋巴瘤诊断的灵敏度较高，其中霍奇金淋巴瘤Ga显像的灵敏度约为90%，而67结肠癌、卵巢癌、乳腺癌及甲状腺癌Ga显像的灵敏度较低。27.箭头所指的解剖结构是（）。A、髂内动脉B、股深动脉C、髂外动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：B答案解析：股深动脉是由股动脉向后发出，该动脉又发出旋股内、外侧动脉和穿动脉，股动脉与股深动脉几乎处于同一垂线上，股深动脉的分支主要分布于大腿的后侧。股浅动脉沿大腿前部走行，根据图像显示，可判断为股深动脉。因此答案选B。28.箭头所指的解剖结构是（）。A、左颈总动脉B、左椎动脉C、左锁骨下动脉D、左无名静脉E、左锁骨下静脉正确答案：C答案解析：主动脉弓是继升主动脉向左后成弓形弯曲走行的一段，其凸侧发出3个分支，由右向左依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，根据图像显示的位置，可判断为左锁骨下动脉。因此答案选C。29.下列哪项是肠梗阻X线诊断主要依据？（）A、肠腔内气液平面B、肠壁钙化C、肠管扩张D、膈下游离气体E、间位结肠正确答案：A答案解析：透视结合腹部平片可确定有无肠梗阻。小肠梗阻时，立位腹部平片可在腹中部或下部见有扩张弯曲的小肠袢，并有气-液面形成；肠腔内气液平面是肠梗阻X线诊断的主要依据。因此答案选A。30.应用金属支架治疗恶性胆管狭窄，叙述不正确的是A、金属支架适应证不同于永久性内涵管B、肿瘤生长阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通C、支架直径与胆管直径之比为11:1D、支架长度以两端超过1cm左右为宜E、超声下引导优于X线透视监视正确答案：E31.肿瘤内常有钙化的神经胶质瘤属于（）。A、少突胶质细胞瘤B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、多形性胶质母细胞瘤E、髓母细胞瘤正确答案：A答案解析：少突胶质细胞瘤CT平扫：瘤体主要表现为低、等密度圆形或椭圆形肿块影，轮廓不规则，周围可无水肿或轻度水肿。将近70%的肿瘤有特征性索条状钙化，囊变部分呈低密度。可无强化或有轻度强化，恶性程度高者水肿范围较大、增强较明显。因此答案选A。32.有时在探测二尖瓣口或左心室流出道血流频谱时，会出现两种时相不同、方向相反的血流信号，使频谱变形，原因是出道的血流所致A、主动脉瓣有反流B、由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为二尖瓣口的血流，而收缩期成为左心室流C、探测部位有双期逆向血流D、二尖瓣有反流E、局部有异常血管瘘正确答案：B答案解析：当取样容积置于二尖瓣口及左心室流出道交界处时，收缩期可录及到左心室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要注意取样容积的位置。33.暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值是（）。A、人群归因危险度B、归因危险度百分比C、相对危险度D、归因危险度E、以上都不是正确答案：D34.泌尿系统有各种影像学检查方法，下列哪种不属于影像学检查A、尿路造影检查B、显微镜下尿液的检查C、DSA检查D、核素显像检查E、普通X线检查正确答案：B答案解析：显微镜下尿液的检查属于化验室检查。35.含液体病变图像中，哪项错误A、边缘光滑、整齐B、后方回声增强C、内部低回声或强回声D、外形呈圆形或椭圆形E、侧方声影有吸收正确答案：C答案解析：低回声又称弱回声，为暗淡的点状或团块状回声，典型的是脂肪组织；强回声为非常明亮的点状或团块状回声，如钙化、骨骼与气体。36.排泄性尿路造影时同一侧肾区有两套肾盂、肾盏和输尿管，两输尿管汇合或分别进入膀胱。请问是下列哪一种先天异常A、输尿管囊肿B、腔静脉后输尿管C、先天性巨输尿管D、输尿管瓣膜E、肾盂输尿管重复畸形正确答案：E37.胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿