2026年护士考试考题题库及答案

2026年护士考试考题题库及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2新生儿生后第3天出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素18μmol/L，首要护理措施是A.立即蓝光照射B.输注白蛋白C.换血疗法D.暂停母乳喂养答案：A1.3患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足Wagner3级”入院。护士为其行足部伤口护理时，应选用的溶液为A.5%葡萄糖液B.0.9%氯化钠溶液C.75%乙醇D.5%碳酸氢钠答案：B1.4患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，第3天主诉口渴明显。护士评估其脱水程度最可靠的指标是A.皮肤弹性B.口渴程度C.24小时尿量D.中心静脉压答案：D1.5患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，无红肿。护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A1.6患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.降低体温D.增加回心血量答案：B1.7患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。护士最重要的观察内容是A.体温变化B.气囊压力及出血情况C.尿量变化D.腹部体征答案：B1.8患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐饮食B.补充钙剂及维生素DC.高蛋白饮食D.避免日晒答案：B1.9患者男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，急诊PCI术后返回病房。护士指导其术后第1次下床活动的时间为A.术后即刻B.术后6小时C.术后12小时D.术后24小时答案：C1.10患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导中错误的是A.治疗后1周内避免与儿童密切接触B.治疗后1个月内避孕C.治疗后立即停用抗甲状腺药物D.治疗后多饮水答案：C1.11患者男，50岁，因“脑出血”昏迷，GCS评分6分。护士为其行口腔护理时应取A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.半坐卧位答案：B1.12患者女，29岁，初产妇，宫口开全1小时，胎头+3，胎心90次/分。护士立即协助采取的措施是A.立即产钳助产B.给予吸氧并通知医生C.鼓励屏气用力D.改变体位答案：B1.13患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气。护士发现其SpO285%，首要处理是A.立即气管插管B.检查面罩密闭性C.降低吸气压力D.停止通气答案：B1.14患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士冲管时应选用的最小冲管液量为A.3mLB.5mLC.10mLD.20mL答案：C1.15患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，腹腔引流管1小时引流出鲜红色血液＞200mL。护士首先应A.立即报告医生B.更换引流袋C.夹闭引流管D.加快输液答案：A1.16患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进切口愈合B.预防下肢深静脉血栓C.减少尿潴留D.促进肠蠕动答案：B1.17患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后第1天，护士发现其冲洗液颜色加深，应A.立即减慢冲洗速度B.加快冲洗速度C.停止冲洗D.报告医生答案：B1.18患者女，33岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天主诉肩痛。护士解释其原因是A.切口疼痛放射B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.体位不当D.腹腔出血答案：B1.19患者男，55岁，因“肺癌”行右肺上叶切除术后第2天，胸腔闭式引流管水柱波动消失，无气体逸出，护士应首先A.立即拔管B.鼓励咳嗽C.检查管道是否堵塞D.更换水封瓶答案：C1.20患者女，24岁，因“癫痫大发作”入院。护士在其发作时首要措施是A.立即静脉注射地西泮B.按压肢体C.保持呼吸道通畅D.口服抗癫痫药答案：C1.21患者男，68岁，因“慢性心力衰竭”长期服用地高辛，护士评估中毒表现不包括A.恶心、呕吐B.室性早搏二联律C.视物呈黄色绿色D.高血糖答案：D1.22患者女，30岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁，护士指导正确的是A.与牛奶同服减少刺激B.大便变黑立即停药C.餐后服用D.与维生素C同服答案：D1.23患者男，45岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士限制其每日补液量的计算依据是A.前一日尿量+500mLB.前一日尿量+1000mLC.体重×30mLD.显性失水+500mL答案：A1.24患者女，36岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士应重点监测A.血糖B.肝肾功能及血常规C.血压D.心电图答案：B1.25患者男，28岁，因“霍奇金淋巴瘤”行化疗，护士为其行PICC置管后，预防导管相关血流感染的关键措施是A.每日更换敷料B.输液前后正确冲封管C.每周更换肝素帽2次D.应用抗生素答案：B1.26患者女，60岁，因“骨质疏松”行静脉滴注唑来膦酸，护士最重要的观察是A.发热、流感样症状B.心律失常C.低血糖D.皮疹答案：A1.27患者男，50岁，因“急性阑尾炎”术前备皮，范围正确的是A.上自乳头水平，下至大腿上1/3B.上自剑突，下至大腿上1/3C.上自剑突，下至耻骨联合D.上自乳头水平，下至耻骨联合答案：B1.28患者女，29岁，因“妊娠期糖尿病”行胰岛素治疗，护士指导其注射部位轮换是为了A.减少疼痛B.防止脂肪增生C.增加吸收D.避免出血答案：B1.29患者男，62岁，因“帕金森病”长期服用左旋多巴，护士指导其服药时间应为A.餐前30分钟B.餐后立即C.餐中或餐后D.睡前答案：A1.30患者女，40岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导正确的是A.餐后服用B.与钙片同服C.晨起空腹顿服D.睡前服用答案：C1.31患者男，35岁，因“车祸致多发性骨折”入院，第3天出现呼吸困难，SpO288%，D-二聚体升高，护士怀疑A.脂肪栓塞B.肺不张C.胸腔积液D.急性左心衰答案：A1.32患者女，26岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术后返回病房，护士穿刺侧肢体应A.屈曲12小时B.伸直制动6小时C.抬高30°D.随意活动答案：B1.33患者男，48岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液为咖啡色，量约200mL，应首先A.立即拔管B.通知医生并暂禁食C.加快冲洗D.口服止血药答案：B1.34患者女，55岁，因“卵巢癌”行腹腔热灌注化疗，护士灌注时溶液温度应控制在A.37℃B.40～42℃C.45～47℃D.50℃答案：B1.35患者男，38岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤，护士首先A.立即除颤B.建立静脉通路C.吸氧D.抽血答案：A1.36患者女，30岁，因“急性有机磷中毒”入院，阿托品化指标不包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D1.37患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行留置导尿，护士发现尿液呈血性，应A.立即拔管B.加快冲洗C.减少气囊水量D.报告医生答案：D1.38患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”妊娠28周，出现头痛、视物模糊，血压160/110mmHg，护士首先A.立即通知医生B.给予镇静药C.安排B超D.让孕妇左侧卧位答案：A1.39患者男，50岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜手术，术后第1天，护士鼓励其床上活动的主要目的是A.促进切口愈合B.预防肠粘连C.减少疼痛D.促进排尿答案：B1.40患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，护士指导其患肢体位应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低蛋白血症D.年龄＞70岁E.身高＞180cm答案：ABCD2.2护士为糖尿病患者行足部护理，正确的有A.每日温水泡脚10分钟B.水温以手背试温C.剪趾甲剪成弧形D.穿宽松棉袜E.每日检查足背动脉搏动答案：ABDE2.3下列属于护士执业伦理原则的有A.尊重自主B.行善C.不伤害D.公正E.忠诚答案：ABCD2.4患者女，产后出血，出现失血性休克，护士应A.立即建立双静脉通路B.给予高流量吸氧C.置患者于中凹卧位D.快速输注晶体液E.立即肌注缩宫素答案：ABCD2.5下列属于医院感染的有A.入院48小时后出现泌尿系感染B.术后第5天切口感染C.入院即诊断为肺炎D.导尿后24小时出现菌尿E.术后30天植入物感染答案：ABDE2.6患者男，因“急性肾衰竭”行CRRT治疗，护士观察并发症包括A.低血压B.出血C.感染D.低血糖E.过敏反应答案：ABC2.7下列属于化疗药物外渗处理措施的有A.立即回抽药液B.局部冷敷或热敷按药物性质C.局部封闭用0.9%氯化钠+地塞米松D.抬高患肢E.立即拔针不予处理答案：ABCD2.8患者女，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，护士应监测A.血糖B.血压C.骨密度D.电解质E.视力答案：ABCD2.9下列属于护士在灾害救援中角色的是A.现场检伤分类B.心理支持C.资源调配D.灾后重建E.流行病学调查答案：ABC2.10患者男，因“脑疝”行去骨瓣减压术，护士观察重点包括A.瞳孔变化B.肢体活动C.骨窗张力D.生命体征E.尿量答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～1203.2新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌张力；反射；皮肤颜色3.3胰岛素保存未开启时应________℃，开启后室温保存不超过________天。答案：2～8；283.4静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40；203.5正常成人颅内压为________mmHg，脑疝前驱期瞳孔变化为________。答案：5～15；患侧瞳孔散大3.6产后出血定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥________mL，剖宫产≥________mL。答案：500；10003.7中心静脉导管封管液常用________U/mL肝素盐水，封管量________mL。答案：10；2～33.8糖尿病诊断空腹血糖≥________mmol/L，随机血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.13.9成人鼻饲时胃残留量＞________mL应暂停喂养，营养液温度以________℃为宜。答案：200；37～403.10压疮Ⅲ期损伤深度达________，Ⅳ期达________。答案：皮下组织；骨骼或肌腱4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性肺水肿患者氧疗护理要点。答案：①立即高流量6～8L/min吸氧；②湿化瓶加30%～50%乙醇去泡沫；③必要时面罩给氧或无创通气；④监测SpO2、血气；⑤记录意识、呼吸频率、肺部啰音变化；⑥协助取坐位双腿下垂，减少静脉回流。4.2简述预防导管相关血流感染的集束化策略。答案：①手卫生；②最大无菌屏障置管；③氯己定皮肤消毒；④优选锁骨下静脉；⑤每日评估拔管指征；⑥无菌维护接头；⑦敷料干燥密闭。4.3简述产后抑郁筛查量表（EPDS）使用注意事项。答案：①产后2～6周筛查；②解释目的取得同意；③匿名独立填写；④10项评分≥13分提示高危；⑤结合临床访谈；⑥阳性者转介心理科；⑦保护隐私防歧视。4.4简述急性脑卒中静脉溶栓护理配合。答案：①确认发病＜4.5h；②建立双静脉通路；③测血压q15min×2h；④备rt-PA按0.9mg/kg；⑤1min内推注10%，余1h泵入；⑥监测出血、神经功能；⑦24h内禁动脉穿刺置管；⑧记录NIHSS评分。4.5简述化疗药物外渗后局部封闭技术。答案：①立即停止输液回抽药液；②拔除针头；③用5mL0.9%氯化钠+地塞米松5mg扇形皮下封闭；④范围大于外渗区；⑤24h内冷敷或按药物性质热敷；⑥抬高患肢；⑦记录外渗药量、范围、处理；⑧24h内报告不良事件。5.应用题（共90分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性高钾血症”心电图示室颤，医嘱10%葡萄糖酸钙10mL静推、5%碳酸氢钠125mL静滴、50%葡萄糖50mL+普通胰岛素10U静推。问：（1）葡萄糖酸钙含元素钙量（10%溶液1g/10mL，元素钙93mg/g）？（2）胰岛素与葡萄糖比例是否符合常规降钾配比？答案：（1）元素钙=1g×93mg/g=93mg；（2）50g葡萄糖配10U胰岛素=5:1，符合常规。5.2案例分析（20分）患者女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院，血气：pH7.28，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO334mmol/L。医嘱无创正压通气，参数：IPAP16cmH2O，EPAP6cmH2O，FiO240%。问题：①判断酸碱失衡类型；②列出3项主要护理诊断；③写出通气期间3项并发症预防措施。答案：①慢性呼吸性酸中毒，部分代偿；②a.气体交换受损b.清理呼吸道无效c.活动耐力下降；③a.面罩密闭压疮：棉垫保护鼻梁q4h放松；b.胃肠胀气：指导闭口用鼻呼吸，必要时胃肠减压；c.误吸：半卧位30°，餐后30min内避免通气。5.3综合应用题（30分）患者男，55岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，急诊PCI于右冠植入支架1枚，术后返回CCU。既往高血压、糖尿病、吸烟30年。术后4小时，患者突发胸痛，心电图示ST段再抬高，血压80/50mmHg，心率110次/分，SpO290%。任务：（1）写出即刻护理措施（至少5条）；（2）写出术后第1天健康教育要点（至少5条）；（3）写出出院后心