妇产科基础模考试题（含参考答案）

妇产科基础模考试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女性,24岁,已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性,孕期曾高发热1周，服多

中华药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。

查体：血压80/60mmHg,心率46次/分。本例正确应是

A、止吐剂肌内注射

B、抗生素静脉滴注

C、间断吸氧

D、快速输液

E、阿托品静注

正确答案：E

答案解析：阿托品是治疗人工流产综合征针对药品。

2、27岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛,2小时前宫

口开全，抬头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,

不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈

疼痛,继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳

痛，此时诊断为

A、羊水栓塞

B、慢性阑尾炎急性发作

C、子宫破裂

D、胎盘早剥

E、肠穿孔

正确答案：C

答案解析：子宫破裂的症状为继先兆子宫破裂症状后，产妇突感下腹一阵

撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止。

3、产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏刀，为

A、继发性宫缩乏力

B、原发性宫缩乏力

C、低张性宫缩乏力

D、正常子宫收缩乏力

E、高张性宫缩乏力

正确答案：A

答案解析：初始宫缩正常,产程进展到一定阶段后逐渐出现的宫缩乏力，

为继发性宫缩乏力。

4、女性,25岁，已婚未孕，因工作忙，暂时不准备生育,平时月经正常，最合

适的避孕方法是

A、阴茎套避孕

B、外用避孕药

C、复方短效口服避孕药

D、安全期避孕

E、宫内节育器

正确答案：C

答案解析：已婚未孕，不合适用宫内节育器，短效口服避孕药有效率接近

100%o

5、68岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有快状物脱出至

阴道口外。查体，屏气下阴前壁膨出未出处女膜，宫颈外口于处女膜缘外

3cm,后壁仍在处女膜内。本病例子宫脱垂应诊断为

A、无脱垂

B、POP-Q分度3度

C、POP-Q分度2度

D、OP-Q分度4度

E、POP-Q分度1度

正确答案：B

答案解析：子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3

度：（1）I度：指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，但是宫颈及宫体仍位

于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。（2）II度：

指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因

包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延

长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。II度子宫脱垂又分轻、重两型：

①H度轻型:子宫颈及部分阴道前壁脱出阴道口外，②H度重型：宫颈与

部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。（3）HI度：指整个

子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均脱出阴道口外。

6、Meyer剔除的子宫内膜异位症发病学说是

A、遗传因素

B、异位内膜种植学说

C、体腔上皮化生学说

D、在位内膜的生物学特征是异位症发病的决定因素

E、通过淋巴及静脉途径可发生远处播散的异位内膜种植

正确答案：E

答案解析：通过淋巴及静脉途径可发生远处播散异位症也是异位内膜种

植学说的组成部分。

7、妊娠28周末,子宫底高度在

A、脐与剑突之间

B、脐上1横指

C、脐耻之间

D、剑突下2横指

E、脐上3横指

正确答案：E

答案解析：①妊娠周数12周末,手测宫底高度:耻骨联合上2〜3横指。

②妊娠周数16周末,手测宫底高度:脐耻之间。③妊娠周数20周末，手测

宫底高度:脐下1横指;尺测耻上子宫长度(cm):18(15.3〜21.4)。④

妊娠周数24周末，手测宫底高度：脐上1横指；尺测耻上子宫长度

(cm):24(22.0〜25.1)°⑤妊娠周数28周末,手测宫底高度:脐上3横

指；尺测耻上子宫长度(cm):26(22.4〜29.0)。⑥妊娠周数32周末，

手测宫底高度：脐与剑突之间；尺测耻上子宫长度(cm):29(25.3-

32.0)。⑦妊娠周数36周末，手测宫底高度:剑突下2横指；尺测耻上子

宫长度(cm):32(29.8〜34.5)。⑧妊娠周数40周末，手测宫底高度：

脐与剑突之间或略高；尺测耻上子宫长度(cm):33(30.0-35.3)。

8、关于女性体内雄激素来源，错误的是

A、大部分来源于肾上腺

B、脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物

C、雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮

D、少部分来源于卵巢

E、睾酮主要来自卵巢

正确答案：E

答案解析：女性雄激素大部分来源于肾上腺,少部分来源于卵巢。

9、47岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期28~30日，持续5H,近

一年月经周期不规则,20~35日行经一次，持续7~12日干净，经量多，每次

需用卫生巾两包。目前该妇女处于

A、性成熟期

B、绝经前期

C、绝经过渡期

D、绝经后期

E、绝经期

正确答案：C

答案解析：绝经过渡期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期，

此时卵巢功能开始衰退，常变现为月经不规律。

10、关于子宫破裂，下列哪项是正确的

A、缩宫素的使用与子宫破裂无关

B、有血尿可诊断子宜破裂

C、瘢痕子宫均可发生子宫破裂

D、缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂

E、阴道手术不会发生子宫破裂

正确答案：D

答案解析：子宫破裂时病理缩复环可逐渐上升达脐平或脐上,压痛明显。

11、多为食用未煮熟的肉类、蛋类或洗涤的蔬菜水果等而感染的是

A、生殖器疱疹

B、巨细胞病毒感染

C^梅毒

D、弓形虫病

E、淋病

正确答案：D

答案解析：弓形虫病的病原微生物为刚地弓形虫，感染者多为食用含有包

囊的生网或未煮熟的肉类、蛋类、未洗涤的蔬菜水果等。

12、25岁出孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少于血性黏液，查血

压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分，宫缩持续32

秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院

后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒，间隔2〜3分钟,胎

心140次/分，先露S-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHgo此时不恰当的

处理是

A、每隔1小时听胎心

B、静滴缩宫素加速产程

C、鼓励进食，增加营养

D、左侧卧位

E、检查有无头盆不称

正确答案：B

答案解析：宫缩强度与频度适当，不需要药物加强宫缩。

13、关于子宫内膜癌正确的是

A、40〜50岁妇女居多

B、常规用大量激素治疗

C、宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法

D、单纯放射治疗效果佳

E、主要症状是不规则阴道流血

正确答案：E

答案解析：子宫内膜癌多见于老年妇女；宫腔冲洗液查癌细胞阳性率不

高；大剂量孕激素治疗用于晚期和复发性病例；子宫内膜癌采用手术为

主的综合治疗方法。

14、38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皴裂,

阴道弥漫性出血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若阴道分泌物

湿片检查未发现真菌的芽抱及假菌丝,进一步处理是

A、阴道脱落细胞学检查

B、检查尿糖

C、阴道分泌物真菌培养

D、阴道分泌物细菌培养

E、阴道分泌物滴虫培养

正确答案：C

答案解析：若有典型的WC临床特征,阴道分泌物湿片检查未发现真菌的

芽生狗子及假菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染,无明显的菌丝，需

行阴道分泌物真菌培养确诊。

15、急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口

可见胎儿一手脱出。产科检查时可发现

A、病理性缩复环

B、子宫呈纵椭圆形

C、悬垂腹

D、子宫呈硬板状

E、胎心率正常

正确答案：A

答案解析：胎位异常,尤其是肩先露时最易发生子宫病理缩复环。

16、23岁初产妇,妊娠39周，规律宫缩3小时,枕右前位，胎心136次/分,

骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。初

产妇宫口开全近2小时，宫缩减弱,盆腔后部虚。明道检查：先露S+4,胎

头前因在骨盆左前方。此时的处理方法应是

A、会阴侧切,徒手转正胎头，产钳助娩

B、行剖宫产术

C、吸氧，静注地西泮

D、静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌内注射哌替喔

E、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

正确答案：A

答案解析：本例考虑胎位不正,宫口开全2小时，胎头先露S+4,宫缩减弱,

应以手术助产帮助尽快结束妊娠。

17、需分泌物查找滴虫有

A、滴虫阴道炎

B、萎缩性阴道炎

C、婴幼儿阴道炎

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、细菌性阴道病

正确答案：A

18、使子宫内膜由增殖期变为分泌期的是

A、雌激素

B、LH

C、孕激素

D、FSH

E、雄激素

正确答案：C

答案解析：孕激素：使经雌激素作用而增生的子宫内膜出现分泌现象，

宫颈粘液变得粘稠，精子不易通过。

19、早产治疗中下列不属于宫缩抑制剂的是

A、地塞米松

B、盐酸利托君

C、硝苯地平

D、硫酸镁

E、阿托西班

正确答案：A

答案解析：地塞米松是早产治疗中促胎儿肺成熟的药物。

20、最易感染子宫颈管柱状上皮的是

A、大肠埃希菌

B、表皮葡萄球菌

C、乳杆菌

D、沙眼衣原体

E、支原体

正确答案：D

答案解析：阴道内有大量正常寄殖菌，包括需氧菌及厌氧菌.常见的需氧

菌有:①革兰阳性菌：乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、非溶

血性链球菌；②革兰阴性菌：大肠埃希菌、加德纳菌、厌氧菌、消化球

菌、消化链球菌、动弯杆菌等等，不下20多种。

21、25岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压

144/92mmHg,尿蛋白阴性。再次复查时孕妇血压降至正常'，最恰当的处理

是

A、定期作羊水振荡试验

B、密切观察血压变化

C、加强营养，适当锻炼

D、B型超声检查定期监护

E、胎心监护仪定期检测胎心

正确答案：B

答案解析：此时仍应密切观察血压变化。

22、骨盆入口呈横椭圆形,骨盆侧壁直,坐骨棘不突此耻骨弓较宽,为

A、类人猿型骨盆

B、扁平型骨盆

C、女型骨盆

D、男型骨盆

E、均小骨盆

正确答案：C

答案解析：女型骨盆为女性正常骨盆，最常见。人口呈横椭圆形，人口

横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘

间径210cm。

23、不能诊断为胎儿窘迫的是

A、臀位临产后羊水粪染

B、孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分

C、宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复

D、胎儿头皮血pH为7.20

E、胎心监护出现晚期减速

正确答案：A

答案解析：胎心率正常为110~160次/分；胎儿头皮血pH正常值为

7.25~7.350

24、初产妇,26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检

查：血压120/80mmHg,脉搏90次/分，呼吸18次/分.叩诊心浊吾界和向

左扩大，心尖不闻及II级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿罗音，咳嗽

后消失，踝部轻度水肿。本例最有可能的诊断是

A、心脏病合并妊娠，性质待查

B、围生期心肌病

C、妊娠期高血压心脏病

D、正常妊娠改变

E、风湿性心脏病合并妊娠

正确答案：D

答案解析：正常人生的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、

心动过速，心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等,均属妊娠期的生理性

变化。

25、羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易发生

A、出生前感染性肺炎

B、肺不张

C、胎类性腹膜炎

I）、先天性食管闭锁

E、先天性膈疝

正确答案：D

答案解析：羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易患的疾病是先天性食管闭锁。

26、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于

A、子宫体侧壁

B、子宫体后壁

C、子宫底部

D、子宫下段或子宫颈内颈处

E、子宫体的前壁

正确答案：D

答案解析：前置胎盘的定义：胎盘附着于子宫下段，生殖胎盘下缘达到或

覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。

27、28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查

子宫无压痛区，抬头底部，胎心140次/分。血压100/70mniHg。阴道检查宫

口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能的原因是

A、先兆临产

B、胎盘早剥

C、先兆子在破裂

D、正常产程

E、前置胎盘

正确答案：E

答案解析：符合前置胎盘特征。

28、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛,

今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24ho体格检

查时最可能发现的是

A、脾大

B、心率＞110次/分

C、肝大

D、lllLffi160/1lOmmllg

E、肾区叩痛

正确答案：D

答案解析：本例应为重度子痫前期，血压应2160/110mmHg。

29、女性患者,50岁因外阴骚痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余就诊,

检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或者斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可

见一约2cmX2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最

后诊断为Paget病,其治疗首选为

A、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除手术

B、局部物理治疗

C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术

D、局部药物治疗

E、手术治疗行较广泛局部病灶切除

正确答案：E

答案解析：上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤损伤、烧灼感及

溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位,可见外阴丘疹,斑点,斑块或

乳头状赘疣,单个或多个,融合或分散,灰白或粉红色；少数为略高出皮面

的色素沉着。根据TSSV）VIN分类标准,Pagel病归入混合型的未分化型，

其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质

空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基层膜完整。对

Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广

泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

30、26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心

病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧.

检查：血压120-80mmHgf脉搏90次/分，呼吸18次/分，心尖部闻及HI级收

缩杂音，头位，胎心142次/分。若胎儿超声测量，胎儿B次92mm、FL70nm1、

羊水指数142mm，头位，胎心142次/分，骨盆测量未见异常。正确的处理应

是

A、产后不宜哺乳

B、待产观察，必要时肌内注射哌替咤

C、行术前准备,尽早行剖宫产

D、胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

E、静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程

正确答案：B

答案解析：本例心功能［I级，无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消

除产妇紧张情绪,可适当应用地西洋、哌替咤等镇定剂。

31、属于雌激素的生理作用的是

A、降低子宫对缩宫素的敏感性

B、使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大

C、使阴道上皮细胞脱落加快

D、兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用

E、使子宫内膜增生

正确答案：E

答案解析：雌激素使子宫内膜增殖,其余选项均为学激素的生理作用。

32、26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm,先露S0,,

胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒，间隔5分钟,

胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.Ocmo本例首先的处理是

A、静脉滴注缩宫素5U

B、观察1小时后再决定

C、立即剖宫产

D、肌内注射哌替咤lOOmg

E、人工破膜

正确答案：E

答案解析：对于协调性宫缩乏力，当宫口扩张23cm、无头盆不称、胎头

己衔接者可行人工破膜加速产程进展。

33、40岁妇女，近2个月性交后白带中带血，子宫颈有一直径约3cm菜花

样赘生物。确诊本例恰当的辅助检查方法应是

A、子色颈椎形切除

B、子宫颈赘生物活组织检查

C、子宫颈刮片细胞学检查

I）、阴道镜检查报告

E、子宫颈碘实验

正确答案：B

答案解析：只有病理活组织检查结果,才是确诊癌的依据。

34、某孕妇,G1P0,孕41周，宫口开大4〜5cm,胎心100次/分,胎心监测测

示晚期减速,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理是

A、产妇左侧卧位，等待自然分娩

B、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

C、立即剖宫产

D、加宫缩抑制剂缓解宫缩

E、面罩吸氧

正确答案：C

答案解析：胎心监护晚期减速，胎心90次/分（王常胎心110~160次/

分），提示胎儿宫内窘迫，需立即行剖宫产术终止妊娠。

35、女性生殖器结核最常见的是输卵管结核

A、盆腔腹膜结核

B、子宫颈结核

C、输卵管结核

D、卵巢结核

E、子宫内膜结核

正确答案：C

答案解析：输卵管结核占生殖器结核的90%〜100%。

36、孕妇感染巨细胞病毒正确的是

A、母婴垂直传播是重要传播途径

B、可以哺乳，因乳汁中无病毒

C、抗病毒药阿糖胞甘有显效

D、中晚期妊娠发现确诊应予引产

E、早期妊娠发现并确诊应及时治疗,继续妊娠

正确答案：A

答案解析：妊娠早期一经确诊为原发感染,应向孕妇及家属交代CMV感染

对胎儿和新生儿的可能影响，以决定胎儿的取舍；中晚期妊娠通过继续妊

娠，加强监护；不宜哺乳，因乳汁中有巨细胞病毒；抗病毒药无显效。

37、宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝位于骨盆右斜径上，小囱门在

骨盆右后方，为

A、LOP

B、ROP

C、ROT

D、LOA

E、OP

正确答案：B

答案解析：符合ROP特点。

38、女性,33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增

多，后穹隆饱满，触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠凹陷可触及直径5cm包

块，不活动。首选的治疗是

A、静脉滴注抗生素

B、中药灌肠

C、口服抗生素

I）、经阴道切开排脓，同时注入抗生素

E、手术检查

正确答案：A

答案解析：根据病史、症状以及体征，初步考虑盆腔炎性疾病。盆腔炎性

疾病的治疗以抗生素为主，对于较严重病理如输卵管卵巢脓肿，药物治疗

72小时无效,可考虑手术治疗。

39、关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是

A、容易放生阑尾穿孔级腹膜炎

B、孕中期以保守治疗为主

C、死亡率低于非妊娠期

D、一经确诊应给予大量广谱抗生素

E、发生在妊娠晚期，腹肌紧张非常明显

正确答案：A

答案解析：死亡率明显高于非孕期；妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗;

一经确诊除非症状轻微,均应在给予广谱抗生素同时立即手术切除阑尾；

妊娠晚期化脓的阑尾因被巨大子宫遮掩，所以腹肌紧张不明显。

40、中骨盆横径是

A、耻骨联合下缘中点至能骨下端间的距离

B、两侧坐骨棘间的距离

C、舐尾关节至坐骨结节间径中点间的距离

D、两侧坐骨结节间的距离

E、耻骨联合下缘至舐岬上缘中点间的距离

正确答案：B

答案解析：中骨盆横径指两侧坐骨棘的距离。

41、如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降，右

下腹压痛明显，反跳痛（+）。血白细胞总数18X109/L,中性0.88,处理方

案是

A、尽早行剖腹探究术

B、黄体酮安胎治疗

C、积极寻找病因，查明病因后对因治疗

D、行人工流产

E、广谱抗生素抗感染、并安胎治疗

正确答案：A

答案解析：因B型超声确诊为宫内孕，排除异位妊娠。妊娠期阑尾炎若一

时难以确诊,又高度怀疑急性阑尾炎时,应今早剖腹探查

42、处理复合先露正确的是

A、手和臀先露，一旦确诊应剖宫产

B、有头盆不称征象应剖宫产

C、下肢和头先露，确诊应剖宫产

D、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧

E、手和头先露，若已入盆，宫口开大2cm者,应将胎手上推

正确答案：B

答案解析：D应嘱产妇向手露出的对侧侧卧；B应在宫口近全开时将胎手

上推；C、E均不需行剖宫产术。

43、属于雌激素生理作用的是

A、使子宫颈口闭合

B、促进水和钠排泄

C、促进子宫肌细胞增生和肥大

D、抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

E、兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用

正确答案：C

答案解析：雌激素有促进子宫肌细胞增生和肥大作用,ABDE均为孕激素的

生理作用"

44、屏气下宫颈外口降至初女膜缘，诊断为子宫脱星

A、POP-QH度

B、POP-QI度

C、POP-QIV度

D、无脱垂

E、POP-QHI度

正确答案：A

45、有关胎膜的描述正确的是

A、质脆，易破裂

B、由一层无血管的透明膜组成

C、能运转的溶质和水参与羊水平衡的维持

D、胎膜破裂后，不会诱发子宫收缩

E、表面的绒毛膜为叶状绒毛膜

正确答案：C

答案解析：胎膜是由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层为绒毛膜，在发育过

程中由于缺乏营养供应而逐渐退化萎缩为平滑绒毛膜，至妊娠晚期与羊

膜紧密相贴。胎膜内层为羊膜，羊膜为半透明无血管的薄膜。羊膜的致

密层含有间质胶原I、III、V、VI。维持羊膜的张力，防止破裂。羊膜最

内层的上皮细胞布满微绒毛，使羊水与羊膜间进行交换。

46、50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异

常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,

子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。本例最可能的诊断是

A、子宫颈结核

B、子宫颈息肉

C、子宫内膜癌

D、绒毛膜癌转移到子宫颈

&子宫颈癌

正确答案：E

答案解析：子宫颈癌，外生型。

47、多囊卵巢综合征所致闭经，属于

A、肾上腺性闭经

B、子宫性闭经

C、垂体性闭经

D,卵巢性闭经

E、下丘脑性闭经

正确答案：D

答案解析：卵巢性闭经是由于卵巢本身原因引起的闭经。卵巢性闭经时

Gn水平升高，分为先天性性腺发育不全、酶缺陷、卵巢抵抗综合征及后

天各种原因引起的卵巢功能减退。

48、54岁妇女,绝经5年，近4个月阴道再流血伴脓性分泌物,确诊应选择

A、子宫颈刮片细胞学检查

B、子宫颈多活组织检查

C、诊断性刮宫活组织检查

D、吸取宫腔分泌物细胞学检查

E、子宫颈碘试验

正确答案：C

49、双胎妊娠在桑甚期复制应是

A、单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎

B、单羊膜囊单卵双胎

C、双卵双胎

D、双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎

E、联体双胎

正确答案：D

答案解析：若受精卵分裂发生在桑栽期可形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双

胎。双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎：在受精后72小时内分裂，形成两个

独立的受精卵、两个羊膜囊，羊膜囊间隔有两层绒毛膜、两层羊膜，胎

盘为两个或一个。此种类型占单卵双胎的30%左右。

50、28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧

结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。为

进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是

A、腹腔镜检查

B、盆腔B型超声检查

C、子宫输卵管碘油造影

D、腹部X线摄片

E、诊断性刮宫活组织检查

正确答案：A

答案解析：腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。

51、高催乳激素血症除月经症状常伴有

A、月经过多

B、头痛

C、排卵

D、溢乳

E、痛经

正确答案：D

答案解析：高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的，以催乳素(PRL)

升高(>25ng/ml),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。

52、初产妇，孕40周，1缶产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正

常，胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现易凹陷，并随宫

缩逐渐升高,最可能的原因是

A、病理性缩复环

B、尿潴留

C、宫缩不协调

D、子宫破裂

E、生理性缩复环

正确答案：A

答案解析：产妇横位，在分娩期下腹鳍之间出现已凹陷，并随宫缩逐渐升

高,首先考虑先兆子宫破裂引起的病理缩复环。

53、女性生殖器的淋巴流向正确的是

A、阴道下段淋巴汇人闭孔淋巴结

B、阴道上段淋巴汇人腹股沟浅淋巴结

C、宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入骼内外淋巴结

D、腹股沟浅、深淋巴全部汇入骼外淋巴结

E、宫颈两侧淋巴沿圆韧带汇人腹股沟浅淋巴结

正确答案：E

答案解析：腹股沟浅淋巴结其输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结，少部分

汇入骸外淋巴结；腹股沟深淋巴结汇入骼外及闭孔等淋巴结；阴道下段

淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结；阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回

流相同，大部分汇入腰淋巴结，小部分汇入骼外淋巴结；宫底、输卵管、

卵巢淋巴大部分汇入腰淋巴结,小部分汇入骼内外淋巴结。

54、26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心

病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。

检查：血压120-80mmH&脉搏90次/分，呼吸18次/分,心尖部闻及HI级收

缩杂音,头位，胎心142次/分。不恰当的检查或处理是

A、超声波心脏结构与功能检查

B、测量宫高及腹围,估计胎儿大小

C、立即行术前准备,急诊行剖宫产

D、进行胎儿超声测量,估计头盆关系

正确答案：C

答案解析：不应立即决定剖宫产，应客观评价头盆关系及心脏功能后决定

分娩方式。

55、盆腔炎性疾病不包括

A、子宫内膜炎

B、输卵管炎

C、盆腔腹膜炎

D、直肠旁结缔组织炎

E、输卵管卵巢脓肿

正确答案：D

答案解析：盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、

盆腔腹膜炎,不包括直肠旁结缔组织炎。

56、关于盆腔子宫内膜异位症错误的是

A、病变累及直肠陷凹及舐骨韧带时可有性交痛

B、40%患者不孕

C、痛经程度与病灶大小成正比

D、痛经呈渐进性加剧

E、周期性痛不一定与月经同步

正确答案：C

答案解析,：内异症的痛经程度与病灶大小不一定成正比。

57、28岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4cm,23时宫

口开大7cm,此时诊断为

A、潜伏期延长

B、第二产程延长

C、活跃期延长

D、第二产程停滞

E、活跃期停滞

正确答案：C

答案解析•：本例考虑活跃期延长.

58、正常胎位分娩机制的概念正确的是

A、衔接：胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B、仰伸：胎头须部紧贴胸部

C、下降：呈持续性，贯穿分娩全过程

D、内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转

E、俯屈：经俯屈胎头前卤位置最低

正确答案：A

答案解析：衔接是指胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平的过程。

59、54岁妇女，绝经9年,近一周白带中带血丝，阴道窥期见子宫颈呈糜烂

样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜

厚度3nim。如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US,下一步处理应是

A、子宫颈组织活检

B、盆腔CT检查

C、高危型HVPDNA检查

D、宫腔镜检查

E、血CA125检测

正确答案：C

答案解析：细胞学为ASC-US时可用高危型HPVDNA做分流，其他检查都

不合适。

60、临产后起主要作用的产力是

A、膈肌收缩力

B、肛提肌收缩力

C、圆韧带收缩力

D、腹壁肌收缩力

E、子宫收缩力

正确答案：E

答案解析：子宫收缩力是临产后的主要产力。

61、26岁初产妇，妊娠10周，规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头

前卤位于耻骨联合后方，胎膜已破,羊水浑浊绿色，胎心104次/分，本例最

恰当的处置是

A、等待自然分娩

B、等待宫口开全产钳助娩

C、剖宫产术

D、静脉滴注缩它素

E、静脉滴注地诺前列酮

正确答案：C

答案解析：此产妇已属于滞产，胎头高直后位且伴胎儿窘迫，必须行剖宫

产术。及时仅为胎头高直后位，也难经阴道分娩而需行剖宫产术结束分娩。

62、妊娠足月产妇拟增强宫缩，在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素

A、10U

B、15U

C、20U

D、5U

E、2.5U

正确答案：E

答案解析：应为2.5U,使糖液每滴含缩宫素这0.33mUo

63、子宫颈癌淋巴转移首先侵犯

A、腹股沟浅淋巴结

B、腹主动脉旁淋巴结

C、腹股沟深淋巴结

D、左锁骨上淋巴结

E、子宫旁和盆腔淋巴结

正确答案：E

答案解析：首先侵犯宫旁和盆腔淋巴结。

64、外阴基底细胞

A、免疫治疗为主

B、局部病灶切除为主

C、化疗为主

D、放疗为主

E、采用手术治疗为主的综合治疗

正确答案：B

答案解析：外阴基底细胞瘤为低度恶性肿瘤,治疗以局部病灶切除为主。

65、女性,20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物

量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌

物，触之易出血，字宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对该患者的

处理是

A、阴道放置抗生素栓

B、行子它颈细胞学检查

C、微波治疗

D、全身应用抗生素

E、子宫颈锥切

正确答案：D

答案解析：急性子宫颈炎主要为抗生素药物治疗,可根据不同情况采用

经验性抗生素治疗及针对病原体的抗生素治疗。

66、妊娠合并梅毒错误的是

A、梅毒螺旋体试验可用于观察疗效

B、首选青霉素治疗

C、孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿

D、先天梅毒儿一般病情较重

E、妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗

正确答案：A

答案解析•：梅毒螺旋体试验中测定血清特异性IgG抗体，该抗体终身阳性,

故不能乐观用于观察疗效,鉴别复发或再感染。

67、加强骨盆体托力的肌肉是

A、球海绵体肌

B、会阴深横肌

C、肛门括约肌

D、会阴浅横肌

E、肛提肌

正确答案：E

答案解析：在盆骨底肌中，肛起最重要的支持作用。又因肌纤维在阴道和

直肠周围交织,加强肛门和阴道括约肌的作用。

68、29岁经孕妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等,无腹痛，未

确诊需参考的辅助检查结果是

A、子宫有局限性压痛

B、血压高

C、胎心听不清

D、B型超声胎盘下缘部分覆盖宫颈内口

E、贫血程度与阴道流血量不相符

正确答案：D

答案解析：符合前置胎盘临床表现,B型超声检查可辅助诊断。

69、外阴黑色瘤以

A、放疗为主

B、免疫治疗为主

C、化疗为主

D、局部病灶切除为主

E、采用手术治疗为主的综合治疗

正确答案：E

答案解析：外阴黑色素瘤恶性程度高,采用手术为主的综合治疗。

70、某产妇,产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，

软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。

如果上述操作效果不佳,以下处理最不合适的是

A、切除子宫

B、吸氧

C、继续观察

D、输液

E、输血

正确答案：A

答案解析：经积极抢救无效、危及产妇生命时.，应行子宫次全切除或子宫

全切除术，以挽救产妇生命。

71、40岁，初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，

血压100/65mn】Hg,宫底平脐,胎心率140次/分。本例首先进行的辅助检查

是

A、肛门检查

B、超声检查及绒毛活检

C、超声检查及羊水染色体检查

D、胎心监护

E、阴道检查

正确答案：C

答案解析：高龄孕妇应做产前诊断：羊膜腔穿刺行羊水染色体检查。

72、产时胎儿窘迫的诊断依据是

A、宫缩高峰时胎心110次/分

B、胎动减弱

C、胎心监护见到编译减速

D、破膜后羊水质稀,淡黄色

E、胎儿头皮血pH值7.08

正确答案：E

答案解析：胎儿头皮血pH值7.25~7.35为正常值;若pH<7.20,胎心酸

中毒。

73、关于子宫颈癌2009FIG0临床分期，正确的是

A、多数IB期靠肉眼判断难诊断

B、癌使肾功能丧失时属于H期

C、癌扩展至盆壁时属于HIB期

D、癌侵宫旁属于HA期

E、膀胱黏膜有癌浸润属于HI期

正确答案：C

答案解析：1B期靠肉眼多数能诊断；癌侵及宫旁为HB期或以上；癌使

肾功能丧失时属于H1B；膀胱粘膜有癌浸润属IVA期。

74、属于卵巢性间质肿瘤的是

A、畸胎瘤

B、内胚窦瘤

C、卵巢甲状腺囊肿

D、颗粒细胞瘤

E、绒癌

正确答案：D

答案解析：畸胎瘤、卵巢甲状腺囊肿、绒癌和内坯窦瘤均为卵巢生殖细

胞肿瘤。

75、某产妇,产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，

软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。

简单而迅速的有效处理是

A、子宫切除术

B、持续按摩子宫

C、子宫动脉全塞

D、应用缩宫抑制剂

E、子宫捆绑术

正确答案：B

答案解析：子宫收缩乏力时，可采用按摩子宫，应用宫缩剂等保守治疗方

法。

76、与病理缩复环关系最为密切的是

A、前置胎盘

B、妊娠期高血压疾病

C、嵌顿性肩先露

D、双胎妊娠

E、胎盘早剥

正确答案：C

答案解析：与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。

77、胎盘早剥的病理变化正确的是

A、I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹

B、隐性出血不易发生子宫胎盘卒中

C、阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水

D、主要病理变化为真蜕膜出血

E、底蜕膜分离面大，形成胎盘后血肿,表现显性出血

正确答案：A

答案解析：底蜕膜分离,形成胎盘后血肿，不行隐性出血，隐性出血易发生

子宫胎盘卒中。

78、不属于子宫收缩乏力原因的是

A、临产后应用大剂量镇静剂

B、膀胱充盈

C、临产后产妇体内前列腺素过多

D、产妇精神过度紧张

E、胎位异常

正确答案：C

答案解析：前列腺素能使人生自古肌收缩。

79、女性,23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于子宫腔及妊娠囊。准

备进行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴

道流血不多,无腹痛，无压痛，血压100/70mmHg,心率86次/分。不恰当的

处理措施应是

A、严密观察患者的生命体征

B、暂停人工流产

C、肌内注射缩宫素20U

D、立即行剖宫探查术

E、给予静脉抗生素预防感染

正确答案：D

答案解析：生命体征正常，应严密观察病情变化“暂不考虑剖腹探查°

80、目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程

A^8cm

B、5cm

C、4cm

D、7cm

E、6cm

正确答案：E

答案解析：国际上不主张在宫口小于6cm时过多干预产程。

81、双卵双胎的特点正确的是

A、发生率低于单卵双胎

B、两胎囊间的中隔由3两层羊膜和两层绒毛膜组成

C、两个胎儿体重悬殊

D、胎儿死亡率高于单卵双胎

E、有发生双胎输血综合症的可能

正确答案：B

答案解析：发生率约占2/3,比单卵双胎妊娠多一倍；两个胎儿体重近似;

不会发生双胎输血综合征；胎儿死亡率低于单卵双胎。

82、25岁初产妇,妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液,查血压

136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒，

间隔6分钟,肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时

再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm,先露为0,血压

120/90皿iiHg,尿蛋白(±)，无自觉症状。本例的正确诊断应是

A、妊娠期高血压

B、胎儿窘迫

C、第一产程潜伏期延长

D、原发性子宫收缩乏力

E、第一产程活跃期延长

正确答案：C

答案解析：产程超过16小时，宫口禁仅开大2cm,为第一产程潜伏期延长。

83、胎姿势是指

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿身体各部分的相互关系

C、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

D、胎儿纵轴与母体纵轴的关系

E、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系

正确答案：B

答案解析：胎儿在子宫内的姿势称胎姿势，正常胎姿势为抬头俯屈，须部

贴近胸壁,脊柱略前弯，四肢屈曲交叉与胸腹前。

84、有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是

A、能使经血量多，不适用于经量多的妇女

B、白带增多系孕激素作用的结果

C、服药期间出现阴道流血，多次在漏服药之后

D、体重减轻系因进食减少，恶心所致

E、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致

正确答案：C

答案解析：类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致；能使经量鉴赏，不适用

于经量少的妇女；白带增多系雌激素的作用：体重增加系孕激素作用的

结果。

85、26岁初产妇,妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，

持续40秒，宫口开大2cm。若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是

A、等待自然分娩

B、立即行剖宫产术

C、行胎头吸引术

D、静脉滴注缩宫素加速产程进展

E、静注地西泮加速产程进展

正确答案：C

答案解析：因胎心慢，诊断为胎儿窘迫，由于胎头双顶径已通过坐骨棘平

面,应迅速经阴道结束分娩,行胎头吸引术为好。

86、24岁初孕妇，经检查确诊为妊娠33周轻度子痛前期。为防止发展为

重度子痫前期，下列处置不适当的项目是

A、适当减轻工作，保证睡眠10小时

B、休息和睡眠时取左侧卧位

C、适当服用镇静药物

D、严格限制食盐摄入量

E、适当增加产前检查次数

正确答案：D

答案解析：妊娠期高血压或子痫前期孕妇的饮食，应包括充足的蛋白质、

热量，不限制盐和液体，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄人.

87、胎先露是指

A、胎儿身体各部分的相互关系

B、最先进入骨盆入口的胎儿部分

C、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

D、胎儿纵轴与母体纵轴的关系

E、胎儿先入露部的指示点与母体骨盆的关系

正确答案：B

答案解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。

88、关于子宫内膜异位症错误的是

A、无排卵性月经合并此病较多见

B、子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴

C、发生在卵巢多见

D、痛经进行性加重

E、处女膜闭锁者易致此病

正确答案：A

答案解析：未发现在排卵性月经中子宫内膜异位症的发病率增高。

89、关于子宫内膜异位症，正确的是

A、异位内膜种植学说为公认的病因之一

B、多发生于30~50岁的经产妇

C、与排卵障碍有关

D、异位的子宫内膜可发生周期性变化，与子宫内膜同步

E、50%侵犯卵巢

正确答案：A

答案解析：异位内膜种植学