甘肃省监理表格

甘肃省监理表格

01甘监（施）A01施工组织设计（施工方案）报审表

02甘监（施）A02工程进度打算报审表

()3甘监（施）A03施工测量放线报验单

04甘监（施）A04工程材料/设备报验单

05甘监（施）A05工程开工报告

06甘监（施）A06分部工程开工报告

07甘监（施）A07分项工程检验批质量报验单

()8甘监（施）A08碎浇筑报审表

09甘监（施）A09现场功能性试验报审表

10甘监（施）AI0分部工程报验单

11甘监（施）All分包单位资质报审表

12甘监（施）A12工程计量报审表

13甘监（施）A13工程签证/索赔报审表

14甘监（施）A14监理指令回复单

15甘监（施）A15复工报审表

16甘监（施）A16单位工程竣工预验收报验单

17甘监（施）B01监理工程师通知

18甘监（施）B02不合格工程通知

19甘监（施）B03工程（局部）暂停指令

20甘监（施）B04工程变更（工程洽商）通知单

21甘监（施）B05监理工作联系单

22甘监（施）C01勘察/设计成果核查记录

23甘监（施）C02旁站监理记录

24甘监（施）C03取样见证登记表

25甘监（施）C04监理例会纪要

26甘监（施）C05施工监理月报

27甘监（施）C06工程质量评估报告

28甘监（施）D01监理日志

No:

施工组织设

升（施工方

案）报审表

甘监（施）

A01

工程名称___________________________________________________________________________

致项目监理部：

现报审：口1群体工程施工组织总设计口2单位工程施工组织

设计

□3分部/分项工程施工方案口4__________工序施工方案

□

□本文件已按公司质量保证体系要求口审定口重新审定。口已按监理意见补充修

改了相关内容。本文件是第次报审。

项目经理部（章）项目经理：年月日

项目经理部（章）项目经理：年月日

序号附件名称

01

02

施工报件：监理收件：业主收件：年月日

监理审查意见：

□同意本次报审文件，请按本文件组织实施。

□请按附页（一份一页）监理意见补充修改后于年一月—日前重报。

□请通知有关人员于年一月—日时共同讨论本文件。

□请按以下意见补充修改本文件后于年一月日前重报：

项目监理部（章）

监理工程师:总监理工程师：年月日

监理工程师：总监理工程师；年月日

建设单位意见：

建设单位代表：年月日

建设单位代表：年月日

监理返件：业主返件：施工收件：年月日

注：1除施工组织设计需建设单位代表、总监理工程师签认外，其余项目报审由监理工程师或总监理工

程师签认；2项目监理部每次的书面监理意见必须归档储存。

本表版权属省建设厅所有不准翻印

No:

工程进度打算

报审表

甘监（施）A02

工程名称

致_____________________________项目监理部：

现报审：口1______工程总进度打算匚2__________工程月进度打算

□3_____旬进度打算口

□本打算差不多公司口批准口重新批准。

□本打算已按监理意见调整。

□本打确实是第一次报审。

项目经理部（章）项目经理：年月日

项目经理部（章）项目经理：年月日

序号附件名称

01

施工报件：监理收件：业主收件：年月日

监理审查意见：

□同意本次报审打算，请按本打算组织实施。

□请按以下意见调整本打算后于_______年一月—日前重报：

项目监理部（章）（总）监理工程师：年月日

项目监理部（章）（总）监理工程师：年月日

建设单位意见：

建设单位代表：年月日

建设单位代表：年月日

监理返件:业主返件：施T收件:年月日

本表版权属省建设厅所有不准翻印

No:

施工测量放

线报验单

^监（施）A03

工程名称

致_______________________________项目监理部：

现报验：口1工程导线操纵网测量记录

□2施工定位放线测量记录

□3_______________楼层轴线标高测量记录

□4设备安装轴线标高测量记录

□5沉降观测记录

□

我方已完成上列测量，自检符合设计、规范要求，报请查验。

我方已完成上列测量，自检符合设计、规范要求，报i青查验。

测量部位测量内容备注

项目经理部项目技术负责人

测量员：校对人：年月

日

序号附件名称

01测量仪器检定证书复印件（有效期内不重报）

02

施工报件：监理收件：年月日

监理查验结果：

□合格

□纠错后重报

□

项目监理部:监理工程师：年月日

项目监理部:监理工程师:年月日

监理返件：施工收件：

本表版权属省建设厅所有不准翻印

No:工程材料/设备报验单甘监（施）A04

致________________________________项目监理部：

现报验：以下工程口材料口设备进场，请查验以下内容并准予进场使用：

查验时刻：年月日查验地点：

查验时刻：年月曰查验地点：

工程材料/设备名称要紧规格数量厂家质量检验报告单号复试报告单号

提请贵方对以下材料/设备的取样实施见证：

材料/设备名称要紧规格材料/设备名称要紧规格监理见证结果

见证人：

见证人：

项目经理部材料员项目技术负责人年月曰

序号附件名称

01出厂合格证、出厂质量检验报告复印件

02质量复试报告原件

03装箱清单复印件

施工报件：监理收件：年月日

现场质量查验记录：

监理工程师：年月

日

监理工程师：年月B

验收意见：口质量操纵资料全有效，材料/设备试验合格，同意验收并准予用于工程O

□补报复试报告我方复核，合格后，准予用于工程。

□重新检验口退场

项目监理部：监理工程师：年月日

项目监理部：监理工程师：年月H

监理返件：施工收件：年月H

本表版权属省建设厅所有不准翻印

No:工程开工报告甘监（施）A05

致_______________________项目监理部：

已完成工程预备。现申请开工，报请查验以下内容：

已完成工程预备。现申请开工，报请查验以下内容：

已完成工程预备。现申请开工，报请查验以下内容：

工程名称承包单位

打算工期年月日至年月日打算开工日期年月日

项姓名专业岗位证书号姓名专业岗位证书号监理核查意见

目

部

试

验

室

人

员

名

单

填表人项目经理项目经理部（章）日期年月日

序号附件名称

01施工资质证书、试验室资质证书复印件

02项目部人员、试验室人员岗位证书复印件

()3试验设备计量检定证书复印件

04项目经理部质量治理体系、技术治理体系及质量保证体系文件原件

05试验室治理制度、本工程的试验项目及要求原件

施T报件：监理收件：业主收件：年月FI

施工放线记录□已报验口未报验报验单号地下水腐蚀性监理核查意见

监

理高程操纵点值平面操纵点值

复基础形式基础持力层持力层高程

核

场地三通一平状况□已具备口不具备施工组织设计口已报审口未报审

监理意见：口批准于________年_____月_____日开工。

□不批准开工，监理意见为：

项目监理部（章）监理工程师：总监理工程师：年月日

项目监理部（章）监理工程师：总监理工程师：年月日

建设单位意见：

建设单位代表：年月

日

建设单位代表：年月日

业主返件：监理返件：施工收件：年月日

本表版权属省建设厅所有不准翻印

No:分部工程开工报告甘监（施）A06

致________________________项目监理部：

己完成分部工程开工预备。现申请开工，报请查验以下内容：

已完成分部工程开工预备。现申请开工，报请查验以下内容：

已完成分部工程开工预备。现申请开工，报请查验以下内容：

工程名称子单位工程

分部工程子分部工程

打算工期年月日至年月日打算开工日期年月日

作业班长

要姓名工种岗位证书号姓名1.种岗位证书号监理核查意见

紧

特

种

作

业

人

员

名

单

执行的质量验收规范名称规范编号

本分部T程涉及的规范强制性条文编号：

项目经理部（章）项目技术负责人项目经理日期

序号附件名称

01特种作业人员操作证书复印件

02班组技术交底单原件

03班组施工安全交底单原件

施工报外卜：监理收件：年月日

监理意见：口批准于_________年_____月_____日开工。

□不批准开工，监理意见为：

项目监理部（章）监理工程师：年月日

项目监理部（章）监理工程师：年月日

监理返件：施工收件：年月

B

本表版权属省建设厅所有不准翻印

No:分项工程检险批质量报睑单甘监（施）A07

致___________________________项目监理部：

已完成分项项以下检验批工程，自检符合设计、规范，报请查验以下内容：

已完成分项项以下检验批工程，自检符合设计、规范，报请查验以下内容：

已完成分项项以下检验批工程，自检符合设计、规范，报请查验以下内容：

单位工程子单位工程

分部工程子分部工程分项工程

检验批部位

施工质量验收规范名称规范编号

，他项目经理专业工长质检员作业班长

项目经理部项目技术负责人日期年月日

序号附件名称

01分项T程检验批质量三枪记录原件

02分项工程检验批质量验收记录原件

施工报件:监理收件:年月日

结论

复核

监理

项目

主控

一

论

复核结

值

规范

称

项目名

类别

04

10

08

07

06

05

03

02

01

样09

项

目

中

应

实

测

项

复

核

记

录

。

结论

复核

填写

程师

理工

，监

复核

实测

共同

现场

师在

工程

监理

员与

检人

方质

施工

注：

量）

予计

程不

格工

：不合

：（注

意见

验收

监理

收

意验

□同

：

报验

重新

改后

见整

理意

按监

□请

月

年

师:

工程

监理

部：

监理

项目

日

日

月

年

部：

监理

项目

师：

工程

监理