2026年执业医师(中医执业实践技能考试)试题及答案

2026年执业医师(中医执业实践技能考试)试题及答案一、中医基础理论1.患者，男，45岁，因“反复胃脘部隐痛3年，加重1周”就诊。症见胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满，食欲不振，神疲乏力，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉细无力。根据脏腑辨证，其病位主要在：A.肝脾B.脾胃C.脾肾D.心肺E.肝肾答案：B解析：患者以胃脘隐痛、食后胀满为主症，病位在胃；兼见食欲不振、神疲乏力、大便稀溏，为脾虚运化失职之象。舌淡苔白，脉沉细无力，均为脾胃虚寒之征。故综合辨证，病位主要在脾胃。选项A肝脾同病多见胁痛、腹胀、情绪抑郁等；选项C脾肾阳虚多见五更泄泻、腰膝冷痛；选项D心肺病变多见胸闷、心悸、咳喘；选项E肝肾阴虚多见胁痛、腰酸、眩晕、耳鸣。因此，最佳答案为B。2.依据五行相生规律确定的治法中，“益火补土法”适用于：A.心阳虚衰证B.脾阳虚衰证C.肾阳虚衰证D.肝阳虚衰证E.肺阳虚衰证答案：C解析：“益火补土法”是依据五行相生理论中“火生土”的关系确立的治法。此处的“火”并非指心火，而是指命门之火（肾阳）。肾阳（命火）能温煦脾土，助脾运化。因此，“益火补土法”是通过温补肾阳以补助脾阳的一种方法，适用于肾阳虚衰不能温煦脾土所导致的脾肾阳虚证，临床可见五更泄泻、下利清谷、腹部冷痛等。故正确答案为C。3.下列哪项是“阴病治阳”的具体应用？A.用寒凉药物治疗阳热亢盛证B.用温热药物治疗阴寒内盛证C.在补阴剂中适当佐以补阳药D.用补气药物治疗气虚导致的发热证E.用温补阳气的药物治疗阳虚导致的虚寒证答案：E解析：“阴病治阳”出自《素问·阴阳应象大论》，是针对阴阳偏衰的治疗原则之一。此处的“阴病”指的是阳虚不能制阴而导致的阴相对偏盛的虚寒证（阳虚则寒），并非阴邪盛的实寒证。“治阳”即补阳。因此，“阴病治阳”即用温补阳气的药物治疗阳虚导致的虚寒证。选项A是“热者寒之”（阳病治阴）；选项B是“寒者热之”（阴病治阳的另一种理解，但针对的是实寒证，与经典原文所指虚证不同）；选项C是“阳中求阴”，属于阴阳互济的治法；选项D是针对气虚发热的“甘温除热”法。故最符合“阴病治阳”本义的是E。二、中医诊断学4.患者，女，38岁。近一月来常感胸胁胀满，走窜疼痛，情志抑郁，善太息，食欲减退，月经后期，经前乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证候是：A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝血虚证D.肝阳上亢证E.寒滞肝脉证答案：A解析：肝主疏泄，调畅气机与情志。患者以胸胁胀满、走窜疼痛（肝经循行部位气机阻滞）、情志抑郁、善太息（肝失疏泄，气机郁结）为主要表现，伴有食欲减退（肝气犯脾）、月经后期及经前乳房胀痛（肝郁气滞，冲任失调）。舌淡红苔薄白为气郁尚未化火之象，脉弦为肝病之主脉。综合脉症，符合肝气郁结证的典型表现。选项B应有面红目赤、口苦、急躁易怒等火热征象；选项C应有眩晕、面色无华、肢麻等血虚失养表现；选项D应有眩晕、头目胀痛、面红、腰膝酸软等上盛下虚表现；选项E应有少腹、阴器、巅顶冷痛等寒凝肝脉表现。故答案为A。5.患者发热，体温38.5℃，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰少而粘，口燥咽干，舌红少苔，脉浮细数。其舌象与脉象提示的病理机制是：A.外感风寒，内有痰湿B.风热犯表，肺失清肃C.燥邪犯肺，肺阴耗伤D.阴虚内热，复感风邪E.暑湿袭表，气阴两伤答案：C解析：患者有发热、微恶风寒、头痛、脉浮等表证表现，同时有咳嗽、痰少而粘、口燥咽干等肺系症状。关键辨证要点在于舌红少苔、脉细数，此乃阴液亏耗之象。结合秋季或干燥环境发病可能，以及痰少而粘、口燥咽干的症状，符合燥邪（温燥）犯肺，耗伤肺津的病理特点。燥性干涩，易伤肺津，故见痰少而粘、口燥咽干；肺阴受损，故舌红少苔，脉细数。选项A应有痰多、苔腻等痰湿象；选项B应有痰黄、苔薄黄等热象；选项D以内伤阴虚为主，表证多为次要或诱因；选项E多见于夏季，常伴身重、脘痞、苔腻。故答案为C。6.下列脉象中，主痰饮、食积的常见脉象是：A.滑脉B.弦脉C.紧脉D.涩脉E.濡脉答案：A解析：滑脉的脉象特征是往来流利，应指圆滑，如盘走珠。其主病包括痰饮、食积和实热。因痰饮、食积等邪气内盛，气实血涌，故脉来流利圆滑。此外，青壮年常脉或妇人妊娠亦可见滑脉。选项B弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等；选项C紧脉主实寒证、疼痛、宿食；选项D涩脉主精伤、血少、气滞、血瘀；选项E濡脉主虚证、湿困。因此，最常与痰饮、食积直接关联的脉象是滑脉。三、中药学7.患者，男，50岁。患风湿痹痛多年，近日又见脘腹胀痛，嗳气吞酸。治疗宜选用下列哪味药物？A.独活B.木瓜C.川乌D.蚕沙E.伸筋草答案：B解析：木瓜味酸，性温，归肝、脾经。功效为舒筋活络，和胃化湿。其应用包括：①风湿痹证，尤宜于湿痹，筋脉拘挛者；②脚气水肿；③吐泻转筋，为治吐泻转筋之要药；④消化不良，津伤口渴。本题患者既有风湿痹痛（主症），又有脘腹胀痛、嗳气吞酸（脾胃气滞，湿阻中焦证）。木瓜既能祛风湿、舒筋活络以治痹痛，又能化湿和胃以治脘腹胀痛、嗳气吞酸，一药两用，最为适宜。其他选项：独活祛风湿、止痛、解表，无和胃化湿之功；川乌祛风湿、温经止痛，有大毒，主治寒湿痹痛，无和胃之效；蚕沙祛风湿、和胃化湿，但和胃止泻力较强，舒筋活络力不及木瓜；伸筋草祛风湿、舒筋活络，专于治痹，无和胃之功。故答案为B。8.既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是：A.生地黄与玄参B.牡丹皮与赤芍C.水牛角与紫草D.金银花与连翘E.大青叶与板蓝根答案：B解析：牡丹皮与赤芍均属于清热药中的清热凉血药，二者共同功效是清热凉血、活血祛瘀（散瘀）。其中，牡丹皮微寒，善清透阴分伏热，治疗无汗骨蒸；赤芍微寒，善清肝火，散瘀止痛。选项A生地黄与玄参均能清热凉血、养阴，但无活血之功；选项C水牛角与紫草均能清热凉血，水牛角兼能解毒、定惊，紫草兼能活血、解毒透疹，但二者组合并非最经典的“既凉血又活血”配对；选项D金银花与连翘为清热解毒药，兼透热散结，无凉血活血之功；选项E大青叶与板蓝根为清热解毒、凉血利咽药，无活血作用。故既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物组合是牡丹皮与赤芍。9.治疗脾虚气弱，肌表不固之多汗，首选药物是：A.黄芪B.白术C.党参D.山药E.太子参答案：A解析：黄芪味甘，性微温，归脾、肺经。功效为补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌。其中“益卫固表”即指能补益卫气，固护肌表，用于治疗肺脾气虚，卫气不固，表虚自汗。常与牡蛎、麻黄根等同用，如牡蛎散。对于脾虚气弱，卫气化生不足，肌表不固之多汗，黄芪既能补脾肺之气以充卫气之源，又能直接固表止汗，标本兼治，故为首选。选项B白术长于补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎，固表止汗力不及黄芪，常作为黄芪的辅助；选项C党参补脾肺气、补血生津，无固表止汗作用；选项D山药补脾肺肾气阴，固涩止汗，但补气固表力弱于黄芪；选项E太子参补气生津，力较平和，无止汗之功。故答案为A。四、方剂学10.患者，女，32岁。症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是：A.大柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.小柴胡汤D.逍遥散E.四逆散答案：C解析：题干所述症状为少阳病小柴胡汤证的典型表现，出自《伤寒论》。邪犯少阳，枢机不利，正邪分争，故往来寒热；少阳经气不利，故胸胁苦满；胆热犯胃，胃失和降，故默默不欲饮食、心烦喜呕；胆火上炎，故口苦、咽干、目眩；脉弦为少阳病主脉。小柴胡汤功擅和解少阳，为治疗少阳病证的主方。选项A大柴胡汤主治少阳阳明合病，应有心下满痛、便秘等里实热证；选项B蒿芩清胆汤主治少阳湿热痰浊证，寒热如疟，热重寒轻，胸胁胀痛，吐酸苦水，舌红苔腻；选项D逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，以两胁作痛、神疲食少、月经不调为主，无往来寒热等半表半里证；选项E四逆散主治阳郁厥逆证或肝脾气郁证，以手足不温、胁肋胀闷、脘腹疼痛为主。故答案为C。11.具有益气祛风，健脾利水功效的方剂是：A.五苓散B.防己黄芪汤C.实脾散D.苓桂术甘汤E.猪苓汤答案：B解析：防己黄芪汤出自《金匮要略》，药物组成为防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣。方中黄芪益气固表，防己祛风利水，共为君药；白术健脾燥湿，助黄芪益气固表，助防己祛湿利水，为臣药；姜、枣调和营卫，甘草和中调药。全方共奏益气祛风、健脾利水之效，主治风水或风湿证，症见汗出恶风，身重或肿，小便不利，舌淡苔白，脉浮。选项A五苓散功擅利水渗湿、温阳化气；选项C实脾散功擅温阳健脾、行气利水；选项D苓桂术甘汤功擅温阳化饮、健脾利湿；选项E猪苓汤功擅利水、清热、养阴。均无“益气祛风”之功。故答案为B。12.患者，男，65岁。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗应首选的方剂是：A.麻子仁丸B.济川煎C.温脾汤D.大黄附子汤E.黄龙汤答案：B解析：患者年事已高，症见大便秘结，伴小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。此乃肾阳虚弱，精津不足所致。肾司二便，肾阳不足，气化无力，故小便清长；肠道失于温煦，传导无力，且津液不布，故大便秘结；腰膝酸软、头目眩晕为肾虚精髓不足之象；舌脉均为阳虚之征。济川煎（肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳）功擅温肾益精、润肠通便，专治肾虚津亏便秘，正对此证。选项A麻子仁丸主治肠胃燥热之脾约便秘；选项C温脾汤主治脾阳不足，冷积内停之便秘；选项D大黄附子汤主治寒积里实之便秘腹痛；选项E黄龙汤主治阳明腑实，气血不足之便秘。故答案为B。五、中医内科学13.患者，男，70岁。反复咳嗽、咳痰15年，每于冬季加重。近1周因受凉后咳嗽加重，咳声重浊，痰多色白粘稠，晨起尤甚，胸闷脘痞，纳呆，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉滑。其辨证分型是：A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺脾气虚证答案：C解析：患者有慢性咳嗽病史，本次因受凉诱发。当前主症为咳嗽、痰多色白粘稠，此为痰湿咳嗽的典型表现。伴随症状胸闷脘痞、纳呆、体倦、大便时溏，均为脾虚湿困，运化失职之象。舌苔白腻，脉滑，是痰湿内盛之征。综合辨证，病位在肺脾，病性为痰湿，属本虚标实，以标实（痰湿蕴肺）为主。故辨证为咳嗽之痰湿蕴肺证。选项A风寒袭肺证应见咳痰稀白、鼻塞流清涕、恶寒发热、无汗、脉浮紧等表寒证；选项B风热犯肺证应见咳痰黄稠、鼻流黄涕、发热恶风、脉浮数等表热证；选项D痰热郁肺证应见咳嗽气粗、痰多黄稠、口干便秘、舌红苔黄腻、脉滑数等热象；选项E肺脾气虚证应以气虚表现为主，如咳声低弱、痰白清稀、气短懒言、自汗畏风、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱等，痰浊壅盛之象不显。故答案为C。14.治疗心悸心血不足证，应首选的方剂是：A.天王补心丹B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.安神定志丸答案：B解析：心悸心血不足证，多因久病体虚，或失血过多，或思虑过度，耗伤心血所致。临床表现为心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，失眠健忘，舌淡红，脉细弱。治宜补血养心，益气安神。归脾汤功擅益气补血，健脾养心，是治疗心脾气血两虚证（包括心血不足之心悸、失眠）的经典方剂。方中黄芪、人参、白术、甘草益气健脾；当归、龙眼肉补血养心；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。选项A天王补心丹主治阴虚血少，神志不安证，症见心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数，侧重于滋阴清热；选项C桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治心阳不振之心悸，症见心悸不安，胸闷气短，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细或结代；选项D黄连温胆汤主治痰热内扰之心悸，症见心悸时作，胸闷烦躁，失眠多梦，口苦，苔黄腻，脉滑数；选项E安神定志丸主治心胆气虚，易惊心悸之证。故治疗心血不足证心悸首选归脾汤。15.患者，女，40岁。胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，伴黑便三日，舌质紫暗，脉涩。其治疗原则是：A.疏肝理气，和胃止痛B.化瘀通络，理气和胃C.温中健脾，和胃止痛D.消食导滞，和胃止痛E.清热化湿，理气和胃答案：B解析：患者胃痛，其特点为：痛有定处、拒按、痛如针刺，此为瘀血内停，阻滞胃络的典型表现。食后痛甚为进食加重气血瘀滞；黑便为胃络损伤，血溢脉外；舌质紫暗、脉涩均为血瘀之征。故辨证为胃痛之瘀血停胃证。治宜活血化瘀，通络止痛。选项中，“化瘀通络”针对其血瘀病机，“理气和胃”有助于气血运行，缓解疼痛。因此治疗原则是化瘀通络，理气和胃。选项A适用于肝气犯胃证；选项C适用于脾胃虚寒证；选项D适用于饮食伤胃证；选项E适用于湿热中阻证。故答案为B。六、中医外科学16.患者，臀部结块红肿，范围约6cm×8cm，灼热疼痛，上有多个粟粒状脓头，溃后状如蜂窝，伴发热，口渴，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉数。其诊断是：A.疖B.痈C.有头疽D.丹毒E.发答案：C解析：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝。范围常超过9cm，甚至大逾30cm。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处。本题所述“臀部结块红肿，范围约6cm×8cm，灼热疼痛，上有多个粟粒状脓头，溃后状如蜂窝”，完全符合有头疽的临床特征。伴发热、口渴、便秘、溲赤、舌红苔黄、脉数，为热毒炽盛之象。选项A疖范围小（<3cm），突起根浅，色红、灼痛、易脓、易溃、易敛；选项B痈范围较大（6-9cm），光软无头，红肿疼痛，易肿、易脓、易溃、易敛；选项D丹毒为皮肤突然发红，色如涂丹，灼热肿胀，迅速扩大，边界清楚，一般不化脓；选项E“发”范围较痈更大，多在皮下疏松部位，红肿以中心明显，边界不清，全身症状重。故答案为C。17.乳痈初起，乳汁淤积，局部肿胀疼痛，皮色微红或不红，肿块或有或无，伴恶寒发热，头痛骨楚，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。治疗应首选：A.透脓散B.托里消毒散C.柴胡疏肝散D.瓜蒌牛蒡汤E.五味消毒饮答案：D解析：乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病，相当于西医的急性乳腺炎。题干所述为乳痈初起（郁乳期）的典型表现，病机为肝胃蕴热，乳汁淤积，气滞血瘀，兼感外邪。治宜疏肝清胃，通乳消肿。瓜蒌牛蒡汤（瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、生栀子、皂角刺、金银花、青皮、柴胡、连翘、甘草）具有疏肝清胃、通乳散结之功，是治疗乳痈初起的代表方剂。选项A透脓散用于痈疡脓成难溃；选项B托里消毒散用于痈疡中期，正虚毒盛，脓成未溃或溃后脓出不畅；选项C柴胡疏肝散疏肝行气，活血止痛，但清热通乳之力不足；选项E五味消毒饮清热解毒力强，但疏肝通乳之力较弱。故治疗乳痈初起首选瓜蒌牛蒡汤。七、中医妇科学18.患者，女，28岁。月经周期提前，量多，色深红，质粘稠，伴心胸烦闷，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是：A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.保阴煎E.固阴煎答案：A解析：患者月经周期提前（先期），量多，色深红，质粘稠，此为血热（实热）迫血妄行的典型表现。伴心胸烦闷，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数，均为阳热内盛之象。故辨证为月经先期之阳盛血热证。治宜清热凉血调经。清经散（牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、茯苓、黄柏）功擅清热降火，凉血养阴，是治疗阳盛血热型月经先期的代表方剂。选项B两地汤主治阴虚血热型月经先期，症见经期提前，量少色红质稠，伴颧红潮热，手足心热，舌红少苔，脉细数；选项C丹栀逍遥散主治肝郁血热型月经先期，症见经期提前，量或多或少，色紫红有块，伴胸胁、乳房、少腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干；选项D保阴煎主治阴虚血热之月经过多、经期延长等；选项E固阴煎主治肾虚不固之月经先期或先后不定期。故答案为A。19.带下病中，带下量多，色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断，伴神疲倦怠，四肢不温，纳少便溏，面色㿠白，舌淡苔白腻，脉缓弱。其辨证分型是：A.脾阳虚证B.肾阳虚证C.湿热下注证D.阴虚夹湿证E.热毒蕴结证答案：A解析：带下病的辨证，需根据带下的量、色、质、气味及全身症状、舌脉综合分析。本题带下特点：量多、色白、质稀薄、无臭气，此乃虚证、寒证带下的特征。伴神疲倦怠、四肢不温、纳少便溏、面色㿠白，均为脾阳虚弱，运化失职，水湿内停，湿浊下注的表现。舌淡苔白腻，脉缓弱，为脾虚湿盛之象。故辨证为带下过多之脾阳虚证。选项B肾阳虚证应伴腰膝酸冷，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，或小腹冷感，带下清冷如水；选项C湿热下注证带下量多，色黄或呈脓性，质粘稠，有臭气，伴阴部瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数；选项D阴虚夹湿证带下量不多，色黄或赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红苔少或黄腻，脉细数；选项E热毒蕴结证带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质粘稠，臭秽难闻，伴小腹疼痛，烦热头晕，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。故答案为A。八、中医儿科学20.患儿，2岁。腹泻3天，大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴鼻流清涕，微恶风寒，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治疗应首选的方剂是：A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.附子理中汤E.保和丸答案：A解析：患儿腹泻，大便清稀夹泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，此为风寒外袭，客于肠胃，升降失常所致。伴鼻流清涕，微恶风寒，舌淡苔薄白，脉浮紧，指纹淡红，均为风寒表证之象。故辨证为泄泻之风寒泻。治宜疏风散寒，化湿和中。藿香正气散外散风寒，内化湿浊，理气和中，使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，泄泻自止，是治疗风寒泻的常用方剂。选项B葛根芩连汤主治湿热泻，症见泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，舌红苔黄腻；选项C参苓白术散主治脾虚泻，症见大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱；选项D附子理中汤主治脾肾阳虚泻，症见久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，形寒肢冷，精神萎靡，舌淡苔白，脉微细；选项E保和丸主治伤食泻，症见脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，粪便酸臭，嗳气酸馊，舌苔厚腻。故答案为A。21.患儿，5岁。近一年来经常遗尿，甚则一夜数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。其证候是：A.肺脾气虚证B.心肾不交证C.肾气不足证D.肝经郁热证E.心脾两虚证答案：C解析：遗尿肾气不足证的临床表现为：睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长；兼见面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差（肾主骨生髓，脑为髓海，肾虚则智力发育受影响）；肢冷畏寒，腰膝酸软（肾阳虚，失于温煦）；舌淡苔白，脉沉迟无力（肾阳不足之象）。本题所述症状完全符合。选项A肺脾气虚证遗尿，多伴少气懒言，常自汗出，食欲不振，大便溏薄，易感冒；选项B心肾不交证遗尿，多伴梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，五心烦热，形体较瘦；选项D肝经郁热证遗尿，尿量不多，尿味腥臊，尿色较黄，性情急躁，夜卧不安，唇红舌红苔黄；选项E心脾两虚证以心悸、失眠、食少、腹胀、便溏及慢性出血为主，非遗尿常见证型。故答案为C。九、针灸学22.治疗胃脘痛，属肝气犯胃者，除选取中脘、内关、足三里等主穴外，还应配伍：A.胃俞、脾俞B.下脘、梁门C.太冲、期门D.关元、气海E.三阴交、阴陵泉答案：C解析：胃脘痛的基本治法是和胃止痛，以胃的募穴、下合穴及足阳明经穴为主，常选中脘（胃之募穴）、内关（八脉交会穴，通阴维脉，宽胸理气，和胃止痛）、足三里（胃之下合穴，“合治内腑”）。若辨证为肝气犯胃，症见胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，喜太息，每因情志因素诱发或加重。治宜疏肝理气，和胃止痛。故除主穴外，应配伍肝经穴位以疏肝解郁。太冲为肝经原穴，期门为肝之募穴，两穴相配，疏肝理气之力尤强。选项A胃俞、脾俞多用于脾胃虚寒或脾胃虚弱证；选项B下脘、梁门为局部取穴，多用于饮食停滞证；选项D关元、气海多用于脾胃虚寒证；选项E三阴交、阴陵泉多用于脾胃虚弱或湿热中阻证。故答案为C。23.患者，女，45岁。失眠2年，症见不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，面色少华，纳差，舌淡苔薄，脉细弱。治疗除主穴（神门、内关、百会、安眠）外，应配伍的穴位是：A.行间、侠溪B.太溪、肾俞C.心俞、脾俞D.丘墟、心俞E.丰隆、内庭答案：C解析：患者失眠，伴心悸健忘，头晕目眩，面色少华，纳差，舌淡苔薄，脉细弱。此乃心脾两虚，气血不足，心神失养所致。治宜补益心脾，养血安神。主穴已选取神门（心经原穴）、内关（心包经络穴，宁心安神）、百会（督脉穴，位于巅顶，入络于脑，安神定志）、安眠（经外奇穴，安神利眠）。为加强补益心脾之功，应配伍心俞、脾俞。心俞、脾俞分