2026年中医助理医师资格考试真题及答案

2026年中医助理医师资格考试真题及答案1.患者，男，45岁。症见发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。其证候是A.风热犯卫证B.燥热犯卫证C.风寒束表证D.暑湿袭表证E.温燥伤肺证答案：A解析：患者发热，微恶风寒，为表证特征。头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数，均为风热之邪侵犯肺卫，肺失宣降，卫气被郁，津液微伤的表现。故辨证为风热犯卫证。燥热犯卫证虽有表热，但以口鼻干燥、干咳少痰等燥象为特点；风寒束表证以恶寒重、发热轻、口不渴、脉浮紧为特点；暑湿袭表证多见于夏季，常伴身重脘痞、苔腻；温燥伤肺证虽可见发热、微恶风寒、干咳，但必有明显的津伤干燥之象，如唇干咽燥、舌干少津等。2.患者，女，38岁。平素性情急躁，近一月来出现胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，善太息，纳呆，脘腹胀满，舌淡红，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝解郁，理气止痛B.活血化瘀，通络止痛C.清热利湿，疏肝利胆D.养阴柔肝，缓急止痛E.温经散寒，和络止痛答案：A解析：患者平素性情急躁，胁肋胀痛，走窜不定，情志变化影响症状，胸闷，善太息，脉弦，均为肝气郁结，疏泄失常，气机阻滞的表现。纳呆、脘腹胀满为肝气横逆犯脾，脾失健运所致。故证属肝气郁结证，治宜疏肝解郁，理气止痛。活血化瘀法适用于瘀血阻络之刺痛固定；清热利湿法适用于肝胆湿热证；养阴柔肝法适用于肝阴不足证；温经散寒法适用于寒凝肝脉证。3.患者，男，52岁。反复咳嗽、咳痰15年，每于冬季加重。近一周因受凉，咳嗽加剧，咳痰量多，色白质黏，胸闷，脘痞，纳差，倦怠乏力，大便时溏，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉滑。其证候是A.痰湿蕴肺证B.痰热郁肺证C.肺脾气虚证D.寒饮伏肺证E.肺肾气虚证答案：A解析：患者久咳，痰多色白质黏，胸闷，苔白腻，脉滑，为痰湿内盛，上贮于肺，肺失宣降的表现。脘痞，纳差，倦怠乏力，大便时溏，舌淡胖有齿痕，为脾虚失运，湿浊内生之象。综合判断，病位在肺脾，病性以痰湿为主，脾虚为本，痰湿为标，证属痰湿蕴肺证。痰热郁肺证痰色黄质稠，苔黄腻；肺脾气虚证以咳声低弱、气短乏力、自汗畏风等气虚症状为主，痰湿表现不突出；寒饮伏肺证痰液清稀量多或呈泡沫状，且多伴形寒肢冷；肺肾气虚证多见呼多吸少、动则喘甚、腰膝酸软等。4.患者，女，60岁。眩晕反复发作5年，头晕眼花，视物旋转，闭目可止，伴耳鸣如蝉，腰膝酸软，遗精，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：C解析：患者眩晕，耳鸣如蝉，腰膝酸软，遗精，为肾精亏虚，髓海不足，脑失所养的表现。舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之象。故证属肾精不足证。肝阳上亢证多伴头胀痛、面红目赤、急躁易怒、脉弦；气血亏虚证多伴面色淡白或萎黄、神疲乏力、心悸失眠、舌淡脉弱；痰湿中阻证多伴头重如蒙、胸闷恶心、苔腻脉滑；瘀血阻窍证多伴头痛固定、唇甲紫暗、舌有瘀斑。5.患者，男，35岁。胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.清中汤B.柴胡疏肝散C.保和丸D.失笑散合丹参饮E.一贯煎合芍药甘草汤答案：A解析：患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热中阻，气机郁滞，不通则痛的表现。故证属湿热中阻之胃痛，治宜清化湿热，理气和胃。清中汤（黄连、栀子、半夏、茯苓、草豆蔻、陈皮、甘草）具有清热化湿、和胃止痛的功效，适用于本病证。柴胡疏肝散主治肝气犯胃证；保和丸主治食积胃痛；失笑散合丹参饮主治瘀血停胃证；一贯煎合芍药甘草汤主治胃阴亏耗证。6.患者，女，28岁。产后20天，恶露量少，色紫暗，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛稍减，舌质紫暗，边有瘀点，脉沉涩。其治法是A.补气摄血固冲B.养阴清热止血C.活血化瘀止血D.温经散寒止痛E.理气行滞止痛答案：C解析：患者产后恶露量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀点，脉涩，均为瘀血内阻，胞脉不畅，新血不得归经的表现。血块排出，瘀滞暂通，故疼痛稍减。故证属血瘀证，治宜活血化瘀止血。补气摄血法适用于气虚不摄之恶露量多色淡；养阴清热法适用于血热证；温经散寒法适用于寒凝血瘀证，但本证寒象不显；理气行滞法适用于气滞证。7.患者，男，70岁。小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，腰膝酸软，四肢不温，神疲乏力，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是A.八正散B.代抵当丸C.济生肾气丸D.补中益气汤E.沉香散答案：C解析：患者年老，小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，为肾气亏虚，膀胱气化无权所致。腰膝酸软，四肢不温，神疲乏力，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细无力，为肾阳不足，命门火衰，温煦失职，推动无力的表现。故证属肾阳衰惫之癃闭（或肾气不固之淋证），治宜温补肾阳，化气行水。济生肾气丸（肾气丸加牛膝、车前子）温肾化气，利水消肿，正合此证。八正散用于膀胱湿热；代抵当丸用于瘀血阻塞；补中益气汤用于中气下陷；沉香散用于肝郁气滞。8.患者，女，33岁。带下量多，色黄质稠，有臭气，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦咽干，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.内补丸C.止带方D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤答案：E解析：患者带下量多，色黄质稠有臭气，外阴瘙痒，为湿热下注，损伤任带二脉的表现。小腹作痛，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，均为肝胆湿热之象。故证属湿热下注（肝胆湿热）之带下病，治宜清肝利湿止带。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热，是治疗此证的常用方。完带汤主治脾虚湿盛带下；内补丸主治肾阳虚带下；止带方主治湿毒蕴结带下；知柏地黄丸主治阴虚夹湿带下。9.患者，男，8岁。发热2天，体温39.2℃，咳嗽，气促，鼻翼煽动，喉中痰鸣，口渴，烦躁不安，面赤，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证E.阴虚肺热证答案：C解析：患儿发热、咳嗽、气促、鼻煽，为肺炎喘嗽的主症。喉中痰鸣显著，口渴烦躁，面赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，为痰热壅盛，闭阻肺络，肺气郁闭的表现。故证属痰热闭肺证。风寒闭肺证见恶寒重，痰白清稀，舌淡苔白；风热闭肺证以表热证为主，痰热壅盛之象相对较轻；毒热闭肺证热势更炽，高热持续，烦躁谵语，舌绛；阴虚肺热证见于疾病后期，以低热、干咳、舌红少苔为特点。10.针刺治疗腰痛，以局部阿是穴和足太阳经穴为主。若疼痛部位在腰脊中部，应加用的经脉是A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.督脉D.带脉E.足少阴肾经答案：C解析：腰痛病位在腰部。腰为肾之府，督脉循行于腰脊正中，足太阳膀胱经夹脊抵腰中，故腰痛常取督脉及足太阳经穴。若疼痛部位在腰脊正中，病位主要在督脉，故应加用督脉穴以通调督脉经气。足太阳经穴适用于疼痛在脊柱两侧者；足少阳经穴适用于腰骶部或连及下肢外侧疼痛者；带脉穴适用于腰痛连及胁腹者；足少阴肾经穴多用于肾虚腰痛。11.患者，女，25岁。经期小腹冷痛，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。治疗除主穴（三阴交、中极、次髎）外，应加用的腧穴是A.太冲、血海B.足三里、脾俞C.归来、地机D.肾俞、太溪E.关元、归来答案：E解析：患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，为寒凝血瘀之痛经。治宜温经散寒，化瘀止痛。主穴三阴交通调冲任，中极为任脉穴、膀胱募，次髎为治疗痛经的经验效穴。加用关元（任脉穴，位于小腹，可温补下元，散寒止痛）和归来（足阳明胃经穴，位于小腹，可调理气血，温经止痛），以加强温经散寒、活血止痛之力。太冲、血海用于气滞血瘀证；足三里、脾俞用于气血虚弱证；肾俞、太溪用于肾气亏损证；归来、地机虽可活血，但温经散寒力不及关元。12.关于拔罐法适应症的叙述，错误的是A.感冒、咳嗽B.痛经、闭经C.胃脘痛、腹痛D.丹毒、疮疡初起E.高热抽搐、皮肤过敏答案：E答案与解析：拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。适用于风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏枯、瘀血痹阻等。对于丹毒、疮疡初起，可采用刺络拔罐法以清热解毒、活血消肿。但高热抽搐者，因火性炎上，拔罐可能加重病情；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位，不宜拔罐。孕妇的腹部、腰骶部亦须慎用。故E项“高热抽搐、皮肤过敏”是拔罐的禁忌症，而非适应症。13.患者，男，50岁。关节疼痛重着，屈伸不利，每遇阴雨天加重，痛处肌肤麻木不仁，舌淡苔白腻，脉濡缓。治疗除局部取穴外，应主选的经穴是A.足阳明胃经、足少阳胆经B.足太阴脾经、足阳明胃经C.足太阳膀胱经、督脉D.足少阴肾经、足厥阴肝经E.手阳明大肠经、手少阳三焦经答案：B解析：患者关节疼痛重着，屈伸不利，遇阴雨加重，肌肤麻木，苔白腻，脉濡缓，为痹证之着痹（湿痹），病机为湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血。治宜除湿通络，祛风散寒。取穴以局部穴位为主，以疏通局部经络气血。循经选穴方面，根据“治痿独取阳明”及脾主肌肉四肢、主运化水湿的理论，应主选足太阴脾经和足阳明胃经的穴位，如阴陵泉、足三里等，以健脾祛湿，通经活络。其他选项经脉虽可用于痹证，但针对湿邪重着的特点，脾经、胃经的健脾化湿作用更为直接。14.下列哪项不属于灸法的主要作用A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热凉血答案：E解析：灸法以艾绒为主要材料，点燃后在体表腧穴或病变部位烧灼、温熨，借其温热刺激及药物作用，通过经络的传导，以温通气血、扶正祛邪。其主要作用包括：温经散寒（治疗寒湿痹痛、寒凝血滞等）、扶阳固脱（治疗阳气下陷之遗尿、脱肛及阳气虚脱之危证）、消瘀散结（治疗气血凝滞之瘰疬、乳痈初起等）、防病保健（激发正气，增强抗病能力）。清热凉血是针刺或中药的常用治法，灸法性质属温属热，一般不用干热证、实证，故E项不属于灸法的主要作用。15.患者，男，40岁。突发胃脘部剧烈疼痛，痛不可触，腹肌紧张，拒按，伴恶心呕吐，发热，口干，小便黄，大便干结，舌红苔黄厚，脉洪数。治疗应首选的方剂是A.大承气汤B.大柴胡汤C.大黄牡丹汤D.龙胆泻肝汤E.清胰汤答案：B解析：患者突发胃脘部（实指上腹部）剧痛，拒按，腹肌紧张，伴恶心呕吐，发热，口干，便干尿黄，舌红苔黄厚，脉洪数，为典型的急腹症表现，病位在肝胆脾胃，病机为湿热蕴结，腑气不通，不通则痛。大柴胡汤（柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄）功能和解少阳，内泻热结，是治疗少阳阳明合病的代表方，常用于急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症等属肝胆郁热、腑气不通者。大承气汤主治阳明腑实证，痞、满、燥、实俱备；大黄牡丹汤主治肠痈；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或湿热下注；清胰汤为现代经验方，亦可用于急性胰腺炎，但作为经典方剂考核，大柴胡汤更为常用。16.患者，女，62岁。反复胸闷、胸痛5年，近一周因劳累加重，胸痛如刺，痛处固定不移，入夜更甚，心悸不宁，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。心电图提示：心肌缺血。治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.生脉散合人参养荣汤D.当归四逆汤E.枳实薤白桂枝汤答案：A解析：患者胸痛如刺，固定不移，入夜更甚，舌紫暗有瘀斑，脉涩，为典型的心脉瘀阻证表现。劳累后加重，为诱因。故证属心血瘀阻之胸痹，治宜活血化瘀，通脉止痛。血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草）活血化瘀，行气止痛，是治疗胸中血瘀证的代表方。瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊壅塞之胸痹；生脉散合人参养荣汤主治气阴两虚之胸痹；当归四逆汤主治寒凝心脉之胸痹；枳实薤白桂枝汤主治胸阳不振、痰气互结之胸痹。17.患者，男，5岁。腹泻3天，大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡红。其证候是A.伤食泻B.风寒泻C.湿热泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻答案：D解析：患儿腹泻，大便稀溏色淡不臭，食后作泻（脾运不健），时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡红，均为脾气虚弱，运化失职，清阳不升，水谷不化，下趋肠道的表现。故证属脾虚泻。伤食泻有伤食史，大便酸臭，脘腹胀痛；风寒泻大便清稀多泡沫，肠鸣腹痛，伴外感症状；湿热泻大便水样或蛋花汤样，泻下急迫，气味臭秽；脾肾阳虚泻多见久泻不止，完谷不化，形寒肢冷，多在黎明前发作。18.患者，女，30岁。停经45天，阴道少量出血3天，色暗红，小腹坠痛，腰酸，既往有自然流产史2次，舌淡红，苔薄白，脉沉滑。尿妊娠试验阳性。其诊断是A.胎动不安B.胎漏C.堕胎D.小产E.滑胎答案：A解析：患者停经后出现阴道少量出血，伴小腹坠痛、腰酸，尿妊娠试验阳性，提示妊娠。根据出血量少、色暗红，腹痛腰酸，但无组织物排出，可诊断为胎动不安（先兆流产）。胎漏是指妊娠期间阴道少量流血，时下时止，而无腰酸腹痛者；堕胎（早期流产）和小产（晚期流产）指胚胎或胎儿已排出体外；滑胎（习惯性流产）是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，患者虽有2次自然流产史，但本次为再次妊娠后出现先兆流产症状，故本次诊断为胎动不安，其病史提示有滑胎倾向。19.治疗疳气证，应首选的方剂是A.资生健脾丸B.肥儿丸C.八珍汤D.参苓白术散E.石斛夜光丸答案：A解析：疳气证为疳证的初期，由脾胃失和，纳化失健所致。症见形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，食欲不振，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。治宜调脾健运。资生健脾丸（人参、白术、茯苓、扁豆、陈皮、山药、甘草、莲子肉、苡仁、砂仁、桔梗、藿香、橘红、黄连、泽泻、芡实、山楂、麦芽、白豆蔻）功能健脾益气，和胃渗湿，消食理气，是治疗疳气证的代表方。肥儿丸用于疳积证（脾虚肝旺）；八珍汤用于干疳证（气血两虚）；参苓白术散健脾益气渗湿，但消积导滞之力不足；石斛夜光丸用于眼疳（疳积上目）。20.关于十二经脉的走向规律，下列正确的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸E.以上均正确答案：E解析：十二经脉的走向规律是：手三阴经，从胸走手；手三阳经，从手走头；足三阳经，从头走足；足三阴经，从足走腹（胸）。这是经络学说中最基本的循行规律，可用《灵枢·逆顺肥瘦》所载：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”来概括。故选项A、B、C、D的描述均符合这一规律，E项“以上均正确”是正确答案。21.患者，男，65岁。眩晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，遇劳则甚，五心烦热，舌红少苔，脉弦细数。其证候是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰浊中阻证E.瘀血阻窍证答案：A解析：患者眩晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，五心烦热，舌红少苔，脉弦细数，为肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢扰于上所致的上实下虚之证。遇劳则甚，是虚证的特点。故证属肝阳上亢证。肾精不足证虽可见眩晕耳鸣、腰膝酸软，但多以虚象为主，无阳亢之头痛、脉弦等表现；气血亏虚证眩晕动则加剧，面色㿠白，神疲乏力；痰浊中阻证眩晕头重如蒙，胸闷恶心；瘀血阻窍证眩晕伴头痛固定，唇甲紫暗。22.患者，女，48岁。月经先后不定期，量或多或少，色暗红有块，经行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.固阴煎B.逍遥散C.定经汤D.归脾汤E.大补元煎答案：B解析：患者月经先后不定期，量或多或少，经色暗红有块，经行不畅，伴胸胁、乳房、少腹胀痛，叹息，嗳气食少，脉弦，为肝气郁结，疏泄失常，气血失调，冲任功能紊乱的表现。故证属肝郁证之月经先后无定期，治宜疏肝解郁，和血调经。逍遥散（柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、薄荷、煨姜、甘草）疏肝解郁，健脾养血，是治疗肝郁血虚脾弱证的代表方，正合此证。固阴煎用于肾虚证；定经汤用于肾虚肝郁证；归脾汤用于心脾两虚证；大补元煎用于肾气虚证。23.针刺治疗中风病中脏腑之闭证，应选用的主穴是A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷C.百会、风池、合谷、太冲、三阴交D.气海、关元、神阙（灸）E.足三里、三阴交、肾俞、太溪答案：B解析：中风病中脏腑闭证，病机为肝阳暴张，气血上逆，痰火壅盛，清窍闭塞。治宜平肝息风，醒脑开窍，泻热启闭。主穴应选用具有醒神开窍、清泻热邪作用的穴位。内关（心包经络穴，调理心气，促进心神复苏）、水沟（督脉穴，醒脑开窍、调节督脉）、十二井穴（点刺出血，可接通十二经气，调和阴阳，开窍启闭）、太冲（肝经原穴，平肝息风）、合谷（大肠经原穴，与太冲合称“四关”，可开关通闭，调和气血）。A项是治疗中经络的主穴；C项多用于眩晕、头痛；D项用于脱证；E项多用于后遗症期或恢复期的调理。24.患者，男，3岁。发热，咳嗽，气促，喉间痰鸣，鼻翼煽动，呼吸困难，口唇紫绀，面赤口渴，烦躁不安，小便黄少，大便干结，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。其证候是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热答案：C解析：此为小儿肺炎喘嗽。发热、咳嗽、气促、鼻煽、发绀为基本表现。喉间痰鸣显著是痰热壅盛的重要指征。伴面赤口渴、烦躁、便干尿黄、舌红苔黄、脉滑数、指纹紫滞，均为痰热内盛之象。故证属痰热闭肺证。风寒闭肺证痰少清稀，舌淡苔白；风热闭肺证表证明显，痰热壅盛之象相对较轻；毒热闭肺证热毒炽盛，高热烦躁，神昏，舌绛；阴虚肺热证见于后期，低热盗汗，干咳少痰，舌红少苔。25.患者，女，27岁。产后3天，恶露不下，或下亦甚少，小腹疼痛拒按，痛处有块，舌质紫暗，脉涩。其治法是A.补气摄血B.活血化瘀C.温经散寒D.理气行滞E.清热凉血答案：B解析：患者产后恶露不下或量少，小腹疼痛拒按有块，舌紫暗，脉涩，为产后瘀血内阻，胞脉闭塞，恶露排出不畅的表现。故证属血瘀证，治宜活血化瘀，通络止痛。补气摄血用于气虚不固之恶露量多；温经散寒用于寒凝血瘀，但本证寒象不显；理气行滞用于气滞为主者；清热凉血用于血热证。26.患者，男，58岁。胸胁胀满，咳唾引痛，喘促不能平卧，咳痰清稀量多，心悸，面目肢体浮肿，小便不利，舌苔白滑，脉沉弦。治疗应首选的方剂是A.十枣汤B.苓桂术甘汤C.小青龙汤D.葶苈大枣泻肺汤E.己椒苈黄丸答案：A解析：患者胸胁胀满，咳唾引痛，为悬饮（胸腔积液）的典型表现。喘促不能平卧，咳痰清稀量多，心悸，浮肿，小便不利，为水饮停聚胸胁，上迫于肺，肺气不利，水饮泛溢所致。舌苔白滑，脉沉弦，为水饮内停之征。病属悬饮重症，水饮壅盛。治宜攻逐水饮。十枣汤（甘遂、大戟、芫花、大枣）为峻下逐水剂，主治悬饮咳唾胸肋引痛、心下痞硬、干呕短气、头痛目眩，或胸背掣痛不得息，脉沉弦者。苓桂术甘汤主治痰饮（脾阳不足）；小青龙汤主治外寒内饮；葶苈大枣泻肺汤主治痰涎壅盛之喘咳；己椒苈黄丸主治肠间水气（痰饮水走肠间）。27.患者，女，40岁。精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。其证候是A.肝气郁结证B.气郁化火证C.痰气郁结证D.心神失养证E.心脾两虚证答案：A解析：患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，为肝气郁结，疏泄失常，经脉气机不畅的表现。脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，为肝气横逆犯脾，脾失健运所致。苔薄腻，脉弦，为肝郁脾虚湿阻之象。故证属郁证之肝气郁结证。气郁化火证多见性情急躁易怒，口苦而干，舌红苔黄；痰气郁结证多见咽中如有物梗阻，吞之不下，咯之不出（梅核气）；心神失养证多见精神恍惚，悲忧善哭，喜怒无常（脏躁）；心脾两虚证多见多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，纳差，面色不华。28.患者，男，72岁。小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，口渴不欲饮，大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是A.八正散B.代抵当丸C.济生肾气丸D.补中益气汤合春泽汤E.沉香散答案：A解析：患者小便点滴不通，短赤灼热，小腹胀满，为膀胱气化不利所致。口苦口黏，渴不欲饮，大便不畅，舌红苔黄腻，脉数，为湿热壅结下焦之象。故证属膀胱湿热之癃闭，治宜清利湿热，通利小便。八正散（木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、栀子）集清热利水通淋药于一