2026年产科中医护理试题及答案

2026年产科中医护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠，甚则食入即吐，中医诊断为A.妊娠腹痛B.妊娠恶阻C.子痫D.胎漏答案：B2.针对气血虚弱型产后缺乳，首选的中医护理技术是A.耳穴压豆选神门、交感B.乳房艾灸取膻中、乳根C.点按合谷、太冲疏肝理气D.大黄芒硝外敷乳房答案：B3.产后血性恶露持续多少天以上仍淋漓不尽，可诊断为产后恶露不绝A.7天B.10天C.14天D.21天答案：B4.妊娠肿胀（子肿）辨证为肾虚证的典型舌脉是A.舌淡胖苔薄白，脉沉缓B.舌红苔黄腻，脉滑数C.舌淡苔薄白，脉细滑D.舌紫暗有瘀斑，脉弦涩答案：A5.下列哪项是产后血瘀型腹痛的典型表现A.小腹隐痛喜按，恶露量少色淡B.小腹胀痛拒按，恶露量少色暗有块C.小腹冷痛喜温，恶露量少色暗D.小腹灼痛拒按，恶露量多色红有臭答案：B6.针对妊娠剧吐脾胃虚弱证的饮食指导，正确的是A.多食西瓜、梨等清热生津食物B.可少量多次服用生姜汁、砂仁粥C.多食山楂、萝卜等理气消导食物D.多食阿胶、红枣等补血食物答案：B7.新生儿黄疸属于中医“胎黄”范畴，下列哪项属于生理性胎黄的特点A.出生后24小时内出现黄疸B.黄疸持续3周仍不消退C.足月儿血清胆红素<221μmol/L，一般情况良好D.伴有精神萎靡、拒乳、抽搐答案：C8.产后自汗的中医病机主要是A.气虚失摄，卫阳不固B.阴虚内热，迫津外泄C.瘀血内阻，津液不布D.肝郁化热，蒸腾津液答案：A9.下列中医适宜技术中，禁用于妊娠3个月以上孕妇腰骶部的是A.艾灸B.穴位贴敷C.拔罐D.耳穴压豆答案：C10.气血虚弱型产后乳汁自出的护理原则是A.疏肝解郁，清热敛乳B.补气益血，固摄敛乳C.活血化瘀，通络敛乳D.补肾健脾，温阳敛乳答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.产后“三病”指的是A.病痉B.病郁冒C.病大便难D.病缺乳E.病恶露不绝答案：ABC2.下列关于妊娠期间中医护理注意事项，正确的是A.妊娠前3个月及后3个月禁止性生活B.避免接触有毒有害物质及放射线C.饮食宜清淡富含营养，忌辛辣、寒凉、活血之品D.可常规艾灸关元、三阴交等穴位安胎E.保持情志舒畅，避免过度紧张焦虑答案：ABCE3.针对肝郁气滞型产后缺乳的护理措施，正确的是A.做好心理疏导，缓解产妇焦虑抑郁情绪B.饮食可给予猪蹄汤加通草、丝瓜络C.指导产妇掌握正确的哺乳姿势，勤吸吮D.点按太冲、内关、肝俞等穴位疏肝理气E.用芒硝湿敷乳房促进乳汁分泌答案：ABCD4.产后康复中医适宜技术的适应症包括A.产后子宫复旧不良B.产后尿潴留C.产后腰背疼痛D.产后抑郁E.产后切口感染急性期答案：ABCD5.胎漏、胎动不安肾虚证的临床表现有A.妊娠期阴道少量出血，色淡暗B.腰酸腹痛，下坠感C.头晕耳鸣，夜尿多D.舌红苔黄，脉滑数E.曾屡有堕胎史答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.产后“多虚多瘀”的生理特点是产科中医护理的核心理论依据答案：√2.妊娠恶阻患者呕吐剧烈时，可给予大量温热汤剂口服止呕答案：×3.脾虚型妊娠水肿患者可多食赤小豆、冬瓜、鲫鱼等健脾利水的食物答案：√4.产后缺乳患者均应给予大量高蛋白高脂肪浓汤催乳答案：×5.新生儿生理性胎黄一般无需特殊治疗，可自行消退答案：√6.艾灸至阴穴矫正胎位的最佳时间是妊娠24-28周答案：×7.产后抑郁中医辨证多属肝郁脾虚、气血亏虚，可采用耳穴压豆选心、肝、脾、神门等穴位干预答案：√8.产后尿潴留患者可采用艾灸中极、关元、气海等穴位促进排尿答案：√9.妊娠期出现阴道少量出血，伴腰酸腹痛、小腹下坠感，中医诊断为胎漏答案：×10.产后情志抑郁，心神不宁，悲伤欲哭，中医诊断为产后郁证答案：√四、简答题（每题10分，共20分）1.简述产后“三审”的内容及临床意义。答案：产后三审是中医产科特有的诊察要点，具体内容为：①一审小腹痛与不痛：疼痛拒按多为瘀血阻滞，疼痛喜按多为气血亏虚，以此辨别有无恶露停滞；②二审大便通与不通：大便通畅提示津液损伤较轻，大便秘结干燥提示产后津液耗伤较重，以此验证津液的盛衰状态；③三审乳汁行与不行及饮食多少：乳汁充足、食欲正常提示胃气健运，乳汁量少、食欲不佳提示脾胃功能虚弱，以此诊察胃气的强弱。临床意义：通过产后三审可快速评估产后机体的气血、津液、脾胃功能状态，精准识别产后常见病理问题，为后续辨证施护提供核心依据，有效提高产后护理的针对性与有效性，降低产后并发症发生风险。2.简述妊娠恶阻患者的中医饮食护理要点。答案：①总体原则：饮食以清淡、细软、易消化、高营养为主，尽量结合患者饮食喜好选择食物，避免进食油腻、辛辣、腥膻异味过重的食物，减少胃肠道刺激；②进食方式：采用少量多餐的进食原则，避免过饱或过饥，呕吐频繁阶段可暂时禁食4-6小时，待呕吐缓解后先给予少量温凉流质饮食，逐步过渡到半流质饮食、普通饮食；③辨证施食：脾胃虚弱证患者可少量频服生姜汁、砂仁粥、山药粥等温中和胃止呕；肝胃不和证患者可给予苏叶黄连茶、陈皮粥、梅花粥等疏肝和胃、降逆止呕；气阴两虚证患者可给予西洋参茶、麦冬粥、乌梅汁等益气养阴、生津止呕；④进食后护理：进食后避免立即平卧，可适当慢走10-15分钟或取半卧位休息，减少食物反流诱发呕吐，呕吐后及时用温水漱口，保持口腔清洁。五、案例分析题（共35分）案例：患者王某，女，30岁，G1P0，孕39周顺产后4天，自诉小腹冷痛，拒按，得温痛减，恶露量少，色紫暗有血块，块下痛减，伴形寒肢冷，面色青白，舌质紫暗，苔薄白，脉沉紧。1.请明确该患者的中医辨证诊断及辨证依据。（15分）答案：中医辨证诊断为产后腹痛（寒凝血瘀证）。辨证依据：患者产后胞脉空虚，起居不慎，寒邪乘虚侵入胞宫，血为寒凝，瘀滞不通，故小腹冷痛、拒按，得温后寒凝稍散故疼痛减轻；寒凝血瘀，恶露运行不畅，故恶露量少、色紫暗有血块，血块排出后瘀滞暂时减轻故疼痛缓解；寒邪阻滞，阳气不得外达，故形寒肢冷、面色青白；舌质紫暗、苔薄白、脉沉紧均为寒凝血瘀之典型征象。2.请针对该患者制定完整的中医辨证施护方案。（20分）答案：（1）病情观察：密切观察患者腹痛的部位、性质、程度、发作时间、诱发因素及缓解情况，监测恶露的量、色、质、气味，记录体温、脉搏、血压等生命体征变化，同时观察有无头晕、心悸、发热等伴随症状，若出现腹痛加剧、恶露量骤增或有明显臭味、高热等异常情况，第一时间告知医师处理。（2）生活护理：保持病房温度适宜，做好腹部保暖，可加用暖水袋或暖宫贴外敷小腹，避免受寒，严禁触碰冷水、进食生冷食物；指导患者卧床休息时采取半卧位，利于恶露排出，避免长期仰卧位；保持外阴清洁，每日用温水清洁外阴2次，勤换卫生巾及内裤，禁止盆浴及性生活，预防感染；鼓励患者适当下床活动，促进宫腔瘀血排出，避免久卧不动，活动量以不感劳累为宜。（3）饮食护理：给予温经散寒、活血化瘀的饮食，忌生冷、寒凉、油腻食物，可多食红糖、生姜、益母草、山楂、桃仁等食物。推荐食疗方：①益母草生姜红糖饮：益母草30g、生姜10g煎汁后加红糖适量温服，每日2次；②桃仁粥：桃仁10g去皮尖捣碎，加粳米50g、红糖适量煮粥服食，每日1次。（4）中医适宜技术护理：①艾灸：取关元、气海、子宫、三阴交穴，每穴艾灸10-15分钟，以局部皮肤温热微红、患者感舒适为度，每日1次，操作时注意避免烫伤；②穴位贴敷：选用温经活血类中药膏贴敷于关元、子宫穴，每次贴敷4-6小时，每日1次，若出现局部皮肤瘙痒、红肿等过敏反应立即停用；③穴位按摩：点按关元、气海、血海、三阴交、太冲穴，每穴按揉1-2分钟，以局部有酸胀感