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高中·校园突发公共卫生事件应急处置教案(2026版)

【高中】诺如病毒等急性胃肠炎呕吐/腹泻无处置流程培训教案一、教案基本信息(一)学科领域:高中学段学校卫生与健康教育、校园传染病防控实操。(二)课程名称:诺如病毒等急性胃肠炎呕吐/腹泻无处置流程培训。(三)课时安排:本课程共设置3个课时,每课时45分钟。(四)适用对象:高中阶段全体教职工,包括班主任、生活指导老师、校医、食堂从业人员、保洁人员、宿管人员及全体行政人员。(五)【重要】培训目标定位:本培训聚焦于校园呕吐/腹泻事件的规范化、标准化无处置流程,旨在应对当前学校诺如病毒等急性胃肠炎高发的严峻态势,杜绝因处置不当引发聚集性疫情甚至突发公共卫生事件。二、【基础】教学目标(核心素养导向)(一)【核心素养】生命观念:通过本课程学习,使全体教职工深刻认识诺如病毒等病原体对人类健康的威胁,理解“外防输入、内防扩散”的科学防控理念,树立“每个人是自己健康第一责任人”的生命健康意识。(二)【核心素养】科学思维:能运用科学的流行病学思维,准确识别诺如病毒等急性胃肠炎的传播途径、感染特点及校园暴发规律,对呕吐/腹泻事件进行科学的风险评估和预警研判。(三)【核心素养】科学探究:掌握科学、规范的呕吐/腹泻物无处置消毒技术,熟悉含氯消毒剂的正确配置及使用,具备在校园中发现疑似病例后的应急处置能力。(四)【核心素养】社会责任:强化校园公共卫生安全责任意识,自觉践行依法防控、科学防控的主体责任,严格落实晨午检、因病缺勤追踪登记等日常监测制度,做到“早发现、早报告、早处置”,切实保障全体师生的生命安全和身体健康。-9三、【重要】教学重难点分析(一)教学重点:呕吐/腹泻物规范化无处置全流程的实操技能掌握,尤其是含氯消毒剂的正确配制、呕吐物覆盖处理、环境终末消毒等关键环节。(二)教学难点:如何在实际操作中有效防止气溶胶产生、避免交叉污染,以及准确把握不同区域和物品的消毒浓度与作用时间。-16(三)【教学策略】处理:采用“理论讲解+现场演示+分组实操演练+案例复盘”四位一体的培训模式,确保每位参训人员都能熟练掌握规范流程。四、【基础】教学方法与手段(一)教学方法:案例教学法、情景模拟法、直观演示法、任务驱动法。(二)教学手段:多媒体课件(含真实案例图片与视频)、消毒实操展示台、呕吐物处置包(含含氯消毒剂、消毒干巾、一次性防护用品)、实物消毒设备展示、模拟呕吐物教具、全流程分组演练。(三)教学准备:提前做好含氯消毒剂的配制演示准备,配备完整的一次性防护装备样品,印制《呕吐/腹泻物处置流程口袋卡》,制作《校园呕吐/腹泻事件应急处置流程图》张贴于各班级、宿舍及重点区域。五、【基础】教学过程设计第一课时:认知储备——诺如病毒等急性胃肠炎基础知识与监测预警(45分钟)(一)导入环节(5分钟)——真实案例呈现,警钟长鸣【热点】通过大数据展示引入:2025年9月,沈阳某高校因自备井蓄水池受诺如病毒污染,造成逾2087人出现呕吐、腹泻等胃肠炎症状,被判定为Ⅲ级突发公共卫生事件。-22026年1月,广东佛山一中学103名学生感染诺如病毒,全部为轻症,但疫情已波及全校。-10-11太原市2026年第1期学校传染病风险评估结果显示,本学期校园传染病需重点关注其他感染性腹泻病和水痘,其他感染性腹泻病多为诺如病毒感染。-12提出核心问题:“如果上述第一例呕吐事件发生在咱们学校的教室里,在座的每一位老师应该怎么做?”激发全体教职工的紧迫感和责任感,引出本培训主题。(二)新授环节——诺如病毒等病原体特征认知(20分钟)【基础】诺如病毒的基本概况(1)病原体特征:诺如病毒属杯状病毒科,具有传染性强、感染剂量低(仅需数十个病毒颗粒即可感染)、排毒时间长(可持续2至3周,免疫低下者可长达数月)、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点。-2-16(2)【易错点】常见认识误区纠正:酒精对该病毒无效!75%的乙醇或60℃以上热水喷洒30分钟均无法有效灭活诺如病毒。正确的方法是使用含氯消毒剂(有效氯浓度5000mg/L——10000mg/L)进行高水平消毒。-16(3)传染源:患者和无症状感染者是主要传染源,感染者在潜伏期末即可开始排毒,在出现症状后的24至48小时内达到排毒高峰。-2(4)传播途径:粪——口途径为主。接触感染者或接触含诺如病毒的吐泻物、被污染的环境物品、摄入被污染的食物和水均可造成传播。特殊情况下,冲洗呕吐物、粪便时飞溅产生的气溶胶大量吸入也可导致感染。-2

【高频考点】流行病学特征与感染临床表现(1)流行季节:全年可发生,冬春季高发,我省每年10月至次年3月为诺如病毒感染流行季。-2-11(2)潜伏期:12至72小时,通常为24至48小时。-9(3)【难点】临床表现:恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,粪便为稀水便或水样便,部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。-9该病为自限性疾病,症状一般在2至3天内消失,2周左右可完全恢复。-2(4)【重要】需要特别关注的人群:婴幼儿、老年人、免疫功能低下和营养不良人群感染后更易发病,症状也更重。极少数病例可发展为重症,需及时就医。-2

【基础】校园疫情暴发特征学校和托幼机构由于人员密集、环境密闭,是诺如病毒疫情高发场所。容易在班级、宿舍、食堂等小单位内快速传播。-18太原市近年报告的其他感染性腹泻病病例及聚集性疫情多发生在校园,且以诺如病毒感染为主,易在学校引发聚集性疫情。-12

(三)新授环节——疫情监测与报告体系(15分钟)【重要】“三早”原则贯穿始终:早发现、早报告、早处置。

【基础】晨午检制度的刚性落实班主任每日对班级学生进行健康巡查,询问有无发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状,按要求每日做好健康记录。-39寄宿制学校还应在晚自习后增加一次健康巡视。

【基础】因病缺勤缺课追踪登记制度对因病缺勤的学生立即进行病因追踪,了解其临床症状、发病时间、就诊情况等信息。一旦发现疑似诺如病毒感染学生,应及时通知校医或家长,并对患者进行隔离。--17

【热点】预警阈值的科学设定同一班级在1天内出现3例及以上发热学生,或在1周内出现5例及以上腹泻学生,应立即启动预警机制,向校医报告。-5达到传染病症状预警指标时,经学校传染病疫情报告人核实后,以最便捷的通讯方式向属地疾病预防控制机构进行报告,同时向教育行政主管部门报告。-39

【基础】信息报告的双通道机制发现病例异常增多时,学校应在2小时内向属地疾控中心和教育行政部门报告,确保信息互通及时、准确。同时配合疾控部门开展流行病学调查,如实提供相关信息。-9

【拓展延伸】信息化手段的运用利用信息化平台,严格落实“日报告”“零报告”制度,建立全校师生健康数据库,利用大数据预警分析,做到传染病疫情的早发现和精准防控。-

(四)小结与过渡(3分钟)教师简要梳理本节课的知识框架,强调诺如病毒等病原体的特征、流行规律以及监测预警的具体做法。布置预习任务:预习呕吐/腹泻物的规范化处置流程及相关消毒要求。(五)布置课后思考题(2分钟)思考题:“如果在教室午休期间,一名学生突然呕吐在教室过道,作为第一发现的老师,你的完整反应流程应该包含哪些步骤?”第二课时:核心技能——呕吐/腹泻物规范化无处置全流程实操(45分钟)(一)导入环节(3分钟)——回顾与警示回顾上节课学习的主要内容,以“关键号角已经吹响,应急处置刻不容缓”为引,强调呕吐物处置是整个疫情防控链条中最关键、最直接、最实操的核心环节。任何一个处置环节的疏忽,都可能导致整个班级甚至整个学校的疫情暴发。(二)新授环节——呕吐/腹泻物规范化处置全流程(25分钟)【核心素养】第一发现人的应急处置“三步走”(1)疏散转移:当学生在教室或集体宿舍等密集场所发生呕吐时,第一发现人(通常是任课教师或值班教师)应立即发出指令,引导其他学生和人员向相对清洁的安全方向有序转移,清空呕吐物污染区域。--16(2)报告通知:立即通知校医和相关消毒人员到场,同时通知班主任和家长,由家长尽快将患病学生接回就医或居家隔离。-29(3)开窗通风:第一时间开启门窗,保持室内充分通风换气,减少病毒在密闭环境中的浓度。-29

【重要】消毒人员的标准装备与个人防护【必备知识】呕吐物处置相关人员必须按照以下标准完成个人防护:(1)一次性工作帽:完全覆盖头发。(2)医用防护口罩或N95口罩:严密贴合面部。(3)一次性隔离衣或防护服:覆盖全身。(4)一次性医用橡胶手套2副(里层和外层)。(5)一次性防水鞋套或胶靴。(6)护目镜或防护面罩:防止喷溅物溅入眼睛。所有防护用品必须在进入污染区域前穿戴完毕,务必确保密封性。-29-24

【核心技能】含氯消毒剂的规范配制与使用(1)【高频考点】消毒剂类型的选择:含氯消毒剂是目前唯一有效的消毒类型。常用品种包括粉剂(漂白粉)、片剂(泡腾片)、水剂(84消毒液)。不管选用哪种,均需按照产品说明书进行精确配制。-29-24(2)【重要】消毒浓度的区分:①呕吐物/排泄物覆盖消毒:配置浓度为有效氯5000mg/L至10000mg/L。-29

配制举例:(市售84消毒液原液有效氯含量一般为5%左右)取1份原液加入9份水中,可配制出约5000mg/L的消毒液;如需10000mg/L,则取2份原液加入8份水中。②环境物体表面消毒:配置浓度为有效氯1000mg/L。③织物(床单、被褥等)消毒:配置浓度为有效氯500mg/L。(3)配制注意事项:※含氯消毒剂应现配现用,室温下存放时间不宜超过4小时。※配制时使用冷开水或纯净水,水温不可超过40℃。※配制和使用过程中务必戴好橡胶手套、护目镜和口罩,防止液体喷溅灼伤皮肤和眼睛。

【核心技能】呕吐物分步规范处置流程(演示+讲解)【重要】第一步:覆盖处理(1)对于呕吐物的大量污染物,应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉从外围向中心方向完全覆盖,或使用能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖。覆盖后确保呕吐物完全浸湿被消毒剂充分包裹。-16-29(2)作用30分钟以上。在这30分钟内,消毒人员应退到污染区外等待,防止吸入污染物挥发性气体。

【重要】第二步:清除移出(1)30分钟后,小心清除污染物。清除过程中要避免直接接触污染物,防止产生气溶胶。动作要缓慢、平稳,不可大力刮擦或挥动。-16(2)将吸附了污染物的消毒干巾或敷料连同污染物一起,装入双层医疗废物垃圾袋中密封。清理的污染物按医疗废物集中处置。-16

【重要】第三步:二次消毒清除污染物后,对其表面及周边区域(以呕吐物为中心,向外延伸2米范围)用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,消毒作用30分钟后,再用清水擦拭干净。-16

【拓展延伸】特殊场景处理:马桶和便池内的呕吐/腹泻物处理对于马桶或便池内的呕吐腹泻物,应先用含氯消毒粉(如漂白粉)均匀撒在上面(包括周边)进行覆盖,盖上马桶盖,作用30分钟后用水冲去。处理过程中避免接触污染物,将呕吐物清理干净不留残渣,操作时应小心避免产生飞溅和扬尘。-29

【核心技能】环境与物体表面的终末消毒(1)地面、墙壁及物体表面:有可见污染物的先按上述方法清除,再用有效氯1000mg/L含氯消毒剂均匀喷洒或湿式擦拭,作用30分钟。-16(2)衣物、被褥等织物:被污染的衣服、床单、被套等先用有效氯500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,再用清水漂洗干净。也可以用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟。若不能及时消毒,应立即放置在密封袋中密封待处理。-16(3)食品用具(餐具、餐饮具等):清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟;也可用有效氯500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清水洗净。餐具消毒后必须干燥存放,不得使用毛巾擦拭内脏。-16(4)皮肤污染的处理:皮肤不慎被污染物污染时,应立即清除污染物,然后用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上;粘膜应使用0.1%碘伏冲洗消毒。-16(5)【易错点】清洁工具的处理:清洁过程中使用过的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器必须使用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,彻底冲洗后晾干。厕所、卫生间的拖把应与其他区域的拖把严格分开,禁止混用。-16

(三)分组实操演练环节(14分钟)【教学重点突破】将全体参训人员分为4至6人一组,每组安排一名疾控专业导师或校级卫生指导员带教。每组提供模拟呕吐物教具、一次性防护装备、含氯消毒剂以及全套处置工具。实操任务清单:(1)正确穿戴全套个人防护装备竞赛(2分钟)。(2)用消毒干巾覆盖呕吐物教具,并设置30分钟等待区(3分钟)。(3)正确清除模拟呕吐物并将废料装入医疗废物袋(3分钟)。(4)对被污染地面进行有效氯1000mg/L消毒液二次消毒(3分钟)。(5)正确脱卸防护装备,避免二次污染(3分钟)。导师逐一点评,并录制各组视频供现场复盘,确保每位学员掌握关键动作要领。(四)小结与交底(3分钟)教师领学《呕吐/腹泻物处置禁忌清单》:“禁忌1:不得使用拖布或扫帚直接清理——会形成气溶胶或扩大污染面积!”“禁忌2:不得使用酒精消毒——无效!”“禁忌3:不得提前将污染物排入生活污水系统——必须用含氯消毒剂预处理!”“禁忌4:清洁工器具不得混用——必须分别标识!”第三课时:综合应用——应急响应与协同处置能力构建(45分钟)(一)导入环节(3分钟)——聚焦实战“应急响应的速度决定疫情控制的广度。今天我们要从‘单点处置’上升到‘系统响应’的高度,全面构建校园呕吐/腹泻事件从发现到化解的全链条协同能力。”(二)新授与演练环节——全流程应急响应(30分钟)【重要】学校突发公共卫生事件响应等级的划分(1)蓝色预警(一般响应):同一班级在1天内出现3例及以上发热或呕吐、腹泻学生。响应措施:加强相关班级的健康监测和日常消毒频次,开展针对性健康教育。-5(2)黄色预警(较重响应):同一学校在1周内出现10例及以上呕吐/腹泻病例,或出现1例重症病例。响应措施:立即向疾控中心和教育行政部门报告,对确诊病例进行严格隔离,全校范围开展健康宣教和环境通风消毒。(3)橙色预警(严重响应):同一学校在1周内出现30例及以上病例,波及3个及以上班级或宿舍。响应措施:减少人员聚集和大型集体活动,强化防控物资调配。(4)红色预警(特别严重响应):疫情迅速扩散,短时期内出现大量病例。措施:在疾控指导下采取临时停课、错峰就餐、线上教学等应急措施,全面启动校园封闭管理。

【核心素养】应急处置领导小组的分工协作机制学校建立以校长为第一责任人的应急处置工作小组,下设五个专项工作组:-17(1)疫情监测组:校医、班主任负责晨午检、缺课追踪、病例筛查及相关信息采集汇总。(2)应急处置组:后勤、保洁人员负责呕吐/腹泻物处置、污染区域的消毒和清洁工作。(3)消杀防疫组:专业消毒人员负责环境终末消毒和物体表面的预防性消毒。(4)宣教联络组:校办、德育处负责家校沟通和上级部门联络,及时发布学校防控情况公告,应对媒体与家长质询。(5)物资保障组:后勤保障部门负责防护物资和消毒用品的储备和调配。储备量不低于1个月的用量。-1

【热点】医教协同与应急信息报告学校与属地疾控机构、卫健部门保持密切联络。一旦出现呕吐/腹泻聚集性病例,学校要在第一时间同步向教育和卫健两个部门报告。各学校应按照2025年新修订的《中华人民共和国传染病防治法》要求,完善传染病疫情应急预案、报告制度、晨检制度、因病缺课追踪制度、复课证明查验制度、通风消毒制度等“一案九制”,逐项落实各项制度。-7

【基础】患病学生/教职工的管理与复课要求(1)病例隔离:患病学生应居家隔离至症状完全消失后至少72小时。隔离期间专人或厨房工作者不得接触食品,洗漱厨具需单独存放使用,不得在校园内工作或学习。-30(2)复课管理:学生病愈且隔离期满后,须持医疗卫生机构出具的康复证明方可返校,学校查验登记后方可复课。复课时间应符合当地疾控部门的指引和要求。-7(3)教职工管理:食堂和餐饮机构关键岗位人员若出现腹泻、呕吐、恶心等急性胃肠炎症状,应立即暂停工作,及时就医,杜绝带病工作。--17

【基础】重点场所与关键环节的预防性管控(1)食品卫生安全管理:学校食堂采购食品及原料应遵循安全、健康、营养的原则,严把食材供货关,蔬菜应当日配送,肉类全部确保新鲜。-加强食堂用水管网维护,做好食品原料、加工、储存等环节的监管,避免生熟食品交叉污染,食物要彻底煮熟煮透。-30-17(2)饮用水卫生安全管理:定期对供水系统进行全面检查和水质检测,确保水质符合国家标准。选择卫生合格的桶装水,并确保饮用水在使用前烧开。定期清洁和消毒饮水设备,培养良好的饮水习惯,避免饮用未经处理的生水。-17-9(3)环境预防性消毒:对校区公共场所(教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等)定期清洁与通风,对门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮及高频接触表面进行每日1至2次的预防性消毒。日常消毒浓度为有效氯250至500mg/L。-9-30(4)个人卫生:强调饭前、便后、加工食物前应按照六步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水洗手至少20秒。但必须强调酒精类免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能替代流水洗手。-9

【跨学科链接】心理健康教育与疫情后维护在突发公共卫生事件中,除了传染病本身的防控外,学生和教职工的心理状态不容忽视。学校心理教师或班主任应对受影响师生进行心理疏导,提供必要的心理咨询资源。事件结束后48小时内形成事件档案,并报上级主管部门。-1

(三)综合模拟演练(10分钟)【教学难点的突破】设计一个综合场景:某高中寄宿制学校,高一年级某班级在早自习期间连续出现2名学生呕吐,紧接着当日上午又有3名学生出现呕吐和腹泻症状。学校的全体应急处置组即时启动。各小组在教师带领下进行现场模拟响应:(1)疫情监测组发现病例异常增多,立即向组长报告,启动黄色预警。(2)应急处置组派专人穿戴好防护装备,赶赴现场按照国家疾控局规范流程完成呕吐物规范处置。(3)宣教联络组负责电话通知家长接回密切接触学生,并沟通属地疾控和教育部门。(4)消杀防疫组启动对该教室、宿舍和教室周边公共区域的地面和物体表面预防性消毒。各小组现场完成任务,老师进行综

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