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文档简介

护理学练习题含参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、采用血液、体液隔离的疾病是()。

A、艾滋病

B、甲型肝炎

C、肠炭疽

D、麻疹

E、腮腺炎

正确答案:A

答案解析:血液、体液隔离措施适用于病毒性肝炎(乙型、丙型)、艾滋

病、第一、二期梅毒、疟疾等。

2、关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述,错误的是()。

A、内镜需采用中水平消毒方法

B、对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法

C、腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌

D、表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒

E、器械浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂

正确答案:A

答案解析:内镜需采用高水平消毒方法。

3、术前应预防性应月抗生素的手术是()。

A、输卵管结扎术

B、胃大部分切除术

C、各种人造物置换犬

D、胆囊切除术

E、甲状腺手术

正确答案:C

答案解析:可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种:①污染手术,

术后有高度可能发生污染者,如经阴道子宫切除术;②一旦发生感染将引

起严重后果者,如器官移植术;③各种人造物修补、置换或留置手术,如人

造关节置换术;④可能污染的手术,如果事先估计手术时间长,污染可能性

大,也可适当术前应月抗生素。

4、患者女,34岁,近1周来间断咳痰,痰中带血,5分钟前突然开始咯血。

应立即采取的处理措施是()。

A、使用镇咳药

B、静脉滴注止血药

C、保持呼吸道通畅

D、吸氧

E、使用呼吸兴奋剂

正确答案:C

答案解析:急救时最重要的原则是维持患者生命体征,优先处理对生命威

胁最大的病变。该患者咯血,有阻塞呼吸道导致窒息的风险,应立即采取

措施保持呼吸道通畅,防止窒息或误吸。

5、下列哪项是胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一?()

A、皮下气肿完全消矢

B、置管24小时后

C、患者无呼吸困难

D、水柱停止波动

E、X线显示肺膨胀良好

正确答案:E

答案解析:胸腔闭式引流术:待漏气停止24小时,经X线检查证实肺已膨

胀后拔除引流管。

6、流行性出血热的控制方法不包括()。

A、疫情监测

B、灭鼠、防鼠

C、积极治疗

D、全面消毒

E、火蝇、防蝇

正确答案:E

答案解析:出血热具有多宿主性,在我国主要传染源有野栖为主的黑线姬

鼠和家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血

热可经鼠咬或革蛾、恙蛾、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染

动物的排泄物(尿、类)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水

后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。E项并不属于控制流行性出

血热的方法。

7、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是()。

A、感染

B、吸烟

C、遗传因素

D、变态反应

E、大气污染

正确答案:A

答案解析:反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的

重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。

8、不属于护理质量评价定性分析法的是()。

A、分层法

B、调查法

C、直方图法

D、因果分析图

E、头脑风暴法

正确答案:C

答案解析:护理质量评价结果的分析方法包括定性分析法和定量分析法。

①定性分析法包括调查表法、分层法、水平对比法、流程图法、头脑风

暴法、因果分析图等。②定量分析法包括排列图法(主次因素分析法)、

直方图法和散点图的相关分析等。

9、肛管疾病手术后护理错误的是()。

A、进少渣饮食

B、不限制排便

C、1周内不灌肠

D、排便后换药再坐浴

E、防止伤口受压

正确答案:D

答案解析:一般每E换一次药,最好是在排便后立即换药,每次换药前用

温水坐浴15~20分钟。

10、风湿热最具有特征性的病理改变是()。

A、皮下小结

B、纤维组织增生

C、结缔组织渗出性炎症

D、炎症和“风湿小体”

E、基质水肿伴淋巴组织浸润

正确答案:D

答案解析:风湿热的病理过程分为下三期:①渗出期,表现为炎性渗出

主;②增殖期,形成风湿性肉芽肿或风湿小体(Aschof小体),风湿小体是

风湿热的特征性病变,是病理上确诊风湿热的依据,是风湿活动的指标;③

硬化期,表现为纤维组织增生。

11、感觉疼痛的中枢位于()。

A、大脑皮层感觉区

B、脊髓前角灰质

C、脊髓后角白质

D、大脑边缘系统

E、视丘

正确答案:A

答案解析:A项,躯体感觉中枢是躯体感觉的最高级中枢,主要位于大脑皮

质的中央后回。B项,灰质位于脊髓中央,横切面呈蝴蝶形,新鲜材料色泽

灰暗,故称灰质,灰质的前端扩大为前角,后端狭细为后角,前角内含有大

型运动细胞,其轴突贯穿白质,经前外侧沟走出脊髓,组成前根。C项,后角

含有与传导感觉冲动有关的中间神经元,接受后根传入的感觉神经冲动。

D项,大脑边缘系统是指位于大脑半球内侧面接近脑干和肺服体的较古老

皮质以及一些皮质下结构,主要与情绪、行为和内脏活动有关。E项,视

丘是指丘脑,呈卵圆形,由白质神经纤维构成,左右各一,位于骈月氐体的下

方,从脊髓、脑干、小脑传导来的神经冲动,都先终止于视丘,经视丘在传

送至大脑皮质的相关区域,所以说视丘是感觉神经的重要传递站,此外,视

丘还具有控制情绪的功能。

12、不属于本能行为的是0。

A、躲避行为

B、睡眠行为

C、性行为

D、遵纪守法行为

E、摄食行为

正确答案:D

答案解析•:人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,

如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。

13、目标管理法最大的缺点是()。

A、需要的时间短

B、不能很好地激励员工

C、需要投入更多的物质激励

D、对员工绩效评估的公开性和透明性差

E、过分强调数量或短期目标而忽视质量或长期目标

正确答案:E

答案解析:几乎在所有实行目标管理的组织中,所确定的目标一般都是短

期的,很少超过一年,常常是一季度或更短些,过分强调数量或短期目标而

忽视质量或长期目标。

14、骨折早期的严重并发症是()。

A、肺部感染

B、缺血性骨坏死

C、骨筋膜室综合征

D、局部化脓性感染

E、压疮

正确答案:C

答案解析:骨折早期的严重并发症有休克、血管损伤、神经损伤、骨筋

膜室综合征等。晚期并发症有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、缺血

性骨坏死、缺血性肌挛缩等。

15、大面积烧伤早期发生的休克多为0。

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、感染性休克

E、过敏性休克

正确答案:C

答案解析:低血容量休克是伤后48小时以内导致病人死亡的主要原因。

大面积烧伤使血浆大量渗此体液渗出多自烧伤后2~3小时开始,6、8小时

内渗出速度最快,36、48小时达高峰,72小时后逐渐吸收,由于有效循环血

量急剧下降,伤后4夕72小时内易发生低血容量性休克。

16、鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是()。

A、TCD检查

B、脑电图

C、腰穿

D、脑血管造影

E、头颅CT

正确答案:E

答案解析:出血性脑卒中超早期{4小时)CT检查即可出现高密度影,CT

几乎可100%诊断脑出血性疾病;而缺血性脑卒中早期CT无异常发现,

起病24~28小时后梗死区可呈明显低密度改变。

17、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因?()

A、日光照射不足

B、母乳喂养者未予补钙

C、生长过快

D、慢性呼吸道感染

E、维生素D摄入不足

正确答案:B

答案解析:维生素D缺乏性佝偻病的病因包括:①日光照射不足,不利于

维生素D吸收;②维生素D摄入不足;③生长过速,需要量增加,造成用对

不足;④疾病与药物会影响维生素D的吸收和利用,比如慢性呼吸道感染。

18、胃、十二指肠溃疡的临床特点哪项正确?()

A、慢性发病,阵发性腹痛和恶心呕吐

B、急性发病,发作无规律,腹痛

C、慢性发病,周期性发作和节律性上腹痛

D、腹痛、腹胀周期性发作

E、持续性腹胀、腹痛,周期性发作

正确答案:C

答案解析:胃、十二指肠溃疡具有慢性发病、周期性发作和节律性上腹

部疼痛三大特点。腹痛性质多为烧灼痛、钝痛、胀痛或饥饿样不适感,多

位于中上腹。

19、母体的哪种免疫球蛋臼能通过胎盘转移给胎儿?()

A、IgD

B、IgM

C、IgG

D、IgA

E、IgE

正确答案:C

答案解析:新生儿的免疫系统依赖母体而建立,免疫球蛋白IgG可通过胎

盘转移给胎儿,因此新生儿不易感染一些传染性疾病,而免疫球蛋白TgA、

IgM等不能通过胎盘转移给胎儿,因此新生儿易患呼吸道和消化道疾病。

20、阴道分泌物悬滴法检查用于()。

A、防癌检查

B、检查阴道pH值

C、检查滴虫、真菌、细菌

D、了解卵巢功能

E、了解子宫内膜功能

正确答案:C

答案解析:悬滴法是一种不染色细菌标本的检查法,适用于观察细菌的形

态和运动性。阴道分泌物悬滴法检查用于检查滴虫、真菌、细菌。

21、关于目标管理的正确叙述是()。

A、目标数目越多越好

B、H标应明确,恰当

C、全部交给下级完成

D、目标数目越少越好

E、未实现目标应严惩

正确答案:B

答案解析:目标管理应用的注意事项:①目标数目不宜太多,但应包括主

要的工作特征;②目标应数量化或具体化以便于考核;③目标应具有挑战

性,显示优先性,促进个人和职业上的成长;④各级管理者应将目标层层分

解,适当授权,做到权责一致。实施过程中严格控制,层层把关,给予及时

的指导和支持。

22、医院一般环境的处理原则是()。

A、以清洁为主

B、以化学消毒为主

C^以灭菌为主

I)、以清除医疗垃圾为主

E、以清除传染源为主

正确答案:A

答案解析:环境清洁消毒的原则和方法包括:①一般环境以清洁为主,如

有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染,或其他特殊地点可加用消毒方

法;②环境应定期清扫,随时保持环境清洁、干净;③清洁的程序遵循从洁

到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间,后感染病人房间;④采用

湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬;⑤病人房间家具清洁做到一人一桌一巾;⑥

清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗;⑦水桶、拖布、抹布用

后应洗净、消毒、晾干。

23、无形失水每日可达()。

A、850mL

600mL

C、300mL

D、1000mL

E、150mL

正确答案:A

答案解析:人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850mL,

称为不显性失水(无形失水)。

24、训练婴儿定时大小便的习惯宜从()。

A、1个月开始

B、3个月开始

C、6个月开始

D、8个月开始

E、1岁开始

正确答案:B

答案解析:婴儿大便次数逐渐减少至每日广2次时,可开始训练定时大小

便,可从3个月开始,先训练白天不用尿布,然后是夜间按时叫醒坐盆小便,

最后晚上也不用尿布。

25、原发性肝癌最早最常见的转移途径是()。

A、肝内血行转移

B、淋巴转移至肺门

C、淋巴转移至锁骨上淋巴结

D、直接胸腔转移

E、邻近器官转移

正确答案:A

答案解析:肝细胞癌在发展过程中容易侵犯门静脉分支,形成门静脉癌栓,

经门脉系统在肝内播散。因此肝内血行转移发生最早,也最常见。

26、患儿男,9岁。头、面、颈部烧伤,评估其烧伤面积为()。

A、6%

B、9%

C、12%

D、15%

E、18%

正确答案:C

答案解析:小儿头颈烧伤计算为9+(12-年龄)=9+(12-9)=12%。

27、全身性感染应用抗生素不当的是()。

A、未获得培养结果前应联合、足量使用

B、根据细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素

C、联合、足量、广谱、全程使用抗生素

D、真菌性脓毒症应使用有效、针对性强的抗生素

E、真菌性脓毒症应全身应用抗真菌药物

正确答案:C

答案解析:全身性感染应用抗生素:①在未获得培养结果前,根据原发感

染灶的性质,及时、有效地联合应用足够剂量的抗生素;②根据细菌培养

及药物敏感试验结果,调整有效抗生素。③对于真菌性脓毒症,应尽量停

用广谱抗生素,改用有效的、针对性强的抗生素,并全身应用抗真菌药物。

28、关于国际上产科护理改革趋势的叙述,下列哪一项是错误的?()

A、鼓励家庭人员参与孕妇的生育过程

B、设立类似家庭待产、分娩环境

C、提倡分娩自由体位

D、强调母婴早接触及母婴同室

E、定时进行母乳喂养

正确答案:E

答案解析:产科护理改革,鼓励家庭人员参与孕妇的生育过程;设立类似

家庭待产,分娩环境;根据个体及实际情况,待产期间的活动限制均可按需

调整,提倡分娩自由体位;同时,强调母婴早接触及母婴同室。不包括定时

进行母乳喂养内容。

29、在婴幼儿保健方面,妈妈们更愿意相信医务人员的指导,而不是街头

小报的指导,这体现了受者的()。

A、求真心理

B、求近心理

C、求短心理

D、求新心理

E、求情厌教

正确答案:A

答案解析:求真心理表示在寻求解决问题的方式上趋向于寻找专业人士

的解答。

30、患者男性,68岁。刺激性咳嗽3周,经抗生素治疗未缓解。胸部X线

显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首选()。

A、放射性核素检查

B、肺功能测定

C、动脉血气分析

D、胸腔穿刺术

E、纤维支气管镜检查

正确答案:E

答案解析:根据该患者的年龄,有咳嗽、抗生素无效的症状,以及X线出

现不明原因的阴影,下一步可以进行纤维支气管镜检查术,进行病因诊断,

其他适应证包括原因不明的咯血,需明确病因及出血部位者;引流呼吸道

分泌物、做支气管肺泡灌洗、去除异物、摘除息肉、局部止血及用药、

扩张狭窄支气管或激光治疗者;引导气管插管。

31、重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是0。

A、肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致

B、肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张

C、细胞免疫功能低下

D、体液免疫功能低下

E、分泌型IgA减少

正确答案:B

答案解析:重症佝偻病患儿的胸廓畸形严重,胸部骨骼出现肋骨串珠,以

第7~10肋最明显,在膈肌附着处,易压迫肺组织引起肺不张,容易引发肺

炎。

32、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在()。

A、面部

B、四肢

C、躯干

D、腹部

E、臀部

正确答案:D

答案解析:营养不良患儿的最初表现为体重不增,以后体内脂肪逐渐消失,

体重减轻,皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是

面部,表现为额部出现皱折,两颊下陷,颤骨突出形如“老人”。

33、关于颅内压增高的描述,不正确的是()。

A、剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿

B、颅内压力持续高于2.0kpa

C、病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

D、严重时双侧瞳孔散大

E、血压升高、脉缓慢而有力、呼吸深慢

正确答案:C

答案解析:AB两项,当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可

代偿的容量,使颅内压持续高于200nlmH20(2kPa),并出现头痛、呕吐

和视乳头水肿等临床表现时.,即称为颅内压增高。E项,机体代偿性出现血

压升高,尤其是收缩压增高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢

一高)。CD两项,严重者患侧瞳孔散大,对光反射消失,继之双侧瞳孔散大;

对侧肢体运动障碍,以至出现四肢挺直、头颈过伸、躯背屈曲、角弓反

张的去大脑强直状态。

34、传染病的基本特征不包括()。

A、潜伏性

B、流行性

C、季节性

D、地方性

E、免疫性

正确答案:A

答案解析:传染病的四种基本特征:①有病原体;②传染性;③流行性、地

方性、季节性;④免疫性。

35、产程潜伏期是指()。

A、阴道见红到宫口扩张3cm

B、规律性宫缩开始至宫口扩张3cm

C、腹痛开始到宫口扩张2cm

D、子宫颈扩张开始到2cm

E、子宫颈管消失开始到宫口扩张2cm

正确答案:B

答案解析:产程潜伏期是指规律性宫缩开始至宫口扩张3cm。此期间扩张

速度较慢,平均2~3小时扩张1cm,需8小时,最大时限16小时。

36、在团体决策中,为了克服障碍,鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评,

从而产生创造性方案的一种简单办法,称为()。

A、头脑风暴法

B、名义集体决策法

C、德尔菲法

D、专家意见法

E、电子会议法

正确答案:A

答案解析:头脑风暴法又称思维共振法,是为了克服障碍,产生创造性方

案的一种简单方法。原则是鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评。

37、患者女,27岁。产后哺乳3周,感觉左乳胀痛1周,局部胀痛性肿块,

中心有波动感,伴寒战、高热。患侧腋窝淋巴结肿大。白细胞计数明显增

多。最有效的治疗方法是()。

A、停止哺乳

B、局部热敷

C、应用大剂量抗生素

D、及时排空乳汁

E、及时切开引流

正确答案:E

答案解析:急性乳腺炎处理原则:控制感染、排空乳汁。脓肿形成前主要

以抗菌药等治疗为主,脓肿形成后,则需及时行脓肿切开引流。

38、蓝光照射时灯管距患儿皮肤的距离是()。

A、10~20cm

B、20~30cm

C、30~50cm

40~60cm

Ex50~60cm

正确答案:C

答案解析:蓝光照射治疗是一种很常见的理疗法,适用于新生儿黄疸等疾

病,蓝光照射时灯管距患儿皮肤30~50cm。

39、健康女婴,体重6kg,使用8%糖牛奶喂养,其每日所需奶量为()。

A、460mL

B、500mL

C、560mL

D、600mL

E、660mL

正确答案:E

答案解析:8%糖牛奶100mL供能约lOOkcal,婴儿的能量需要量为

110kcal/(kg・d),故婴儿需8%糖牛奶110mL/(kg・d),该女婴体重6kg,

故需奶量约为110X6=660mL。

40、心跳呼吸停止多长时间即可导致脑细胞死亡?()

A、l~2min

B、2"3min

C、4〜6min

Dx6~8min

E、8~10min

正确答案:C

答案解析:心跳呼吸停止后的4飞min常被称作是黄金时间。脑细胞的缺

氧耐受性最低,心跳呼吸停止4~6min即可导致脑细胞死亡。

41、目前哪项是最佳的SLE筛选试验?()

A、抗核抗体检查

B、皮肤狼疮带试验

C、毛细血管镜检查

D、血清补体测定

E、狼疮细胞检查

正确答案:A

答案解析:目前临床开展的SLE相关自身抗体常规检测项目主要有抗核

抗体(ANA)、抗双链脱氧核糖核酸(抗dsDNA抗体)抗体、抗可溶性抗

原抗体(抗ENA抗体)、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。对于临床疑诊SLE

的患者应行免疫学自身抗体检测,采用抗核抗体来筛选SLE为最佳方法。

42、下列哪项是狂犬病的主要传染源?()

A、蚊虫

B、鼠

C、狂犬

D、猪

E、感染狂犬病的患者

正确答案:C

答案解析:狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、

狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。

43、血液中最重要的一对缓冲物质是()。

A、IIP02-/HP0-

B、HCO-/HCO

C、S02-/HS0

D、NO-/HNO

E、C1-/HC1

正确答案:B

答案解析:血液缓冲系统中有很多缓冲对,其中最主要的是IICO-/IICO,

缓冲对中HCO-/HCO的比值正常为20/1。323323

44、一度菌群失调时,正常菌群比例失调处于相持状态,不易恢复,不属于

此类失调的临床表现是()。

A、大叶性肺炎

B、慢性腹泻

C、慢性咽喉炎

D、慢性阴道炎

E、肠功能紊乱

正确答案:A

答案解析:二度失调是指正常菌群的结构、比例失调呈相持状态;菌群内

由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易

恢复,即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻(肠炎)、肠功能紊乱及慢性咽

喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。

45、与吸烟关系最密切的肺癌是()。

A、腺癌

B、大细胞未分化癌

C、小细胞未分化癌

D、细支气管肺泡癌

E、鳞状上皮细胞癌

正确答案:E

答案解析:吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上

皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长,鳞状上皮细胞癌发生率越高。

46、关于肺结核的描述错误的是()。

A、抗结核治疗必不可少

B、营养支持

C、手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者

D、手术主要用于青少年病人

E、胸廓成形术应分次进行

正确答案:D

答案解析:肺结核的手术治疗指征如下:外科治疗仍是可选择的重要治疗

方法。其指征是:①化疗尤其是经过规则的强有力化疗药物治疗9~12个

月,痰菌仍阳性的干酪样病灶、厚壁空洞、阻塞型空洞;②一侧毁损肺、

支气管结核管腔狭窄伴远端肺不张或肺化脓症;③结核性脓胸或伴,支气

管胸膜瘦;④不能控制的大咯血;⑤疑似肺癌或并发肺癌可能。这些病人

大多病情严重、有过反复播散、病变范围广泛,因此是否适宜手术尚须参

考心肺功能、播散灶控制与否等,就手术效果、风险程度及康复诸方面全

面衡量,以作出合理选择。

47、用B超能看见胎心搏动的最早时期是()。

A、妊娠28周

B、妊娠16周

C、妊娠18周

D、妊娠24周

E、妊娠5周

正确答案:E

答案解析:B超可见增大的子宫轮廓,其中有来自羊膜腔的圆形妊娠环,最

早在妊娠5周时可见。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,则可

确诊为早期妊娠、活胎。

48、关于骨折临床愈合的标准,下列哪项是正确的?()

A、局部无畸形

B、局部无反常活动

C、上肢向前平举2kg重量达Imin

D、下肢不扶拐在平地连续步行5min,不少于50步

E、连续功能锻炼2天骨折处不变形

正确答案:B

答案解析:骨折愈合的标准有局部无压痛,无纵向叩击痛;局部无反常活

动;X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线等等。骨折愈合的

基础是骨膜成骨细胞再生。

49、肾病综合征并发血栓最多见于()。

A、上肢静脉

B、下肢静脉

C、肾静脉

D、肺静脉

E、门静脉

正确答案:C

答案解析:肾病综合征患儿由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加、

尿中丢失抗凝血酶川、高脂血症等因素,使得血液黏滞度增高,血流缓慢、

血小板聚集增加,因此常存在高凝状态,易形成血栓。临床以肾静脉血栓

最为常见,表现为腰痛或腹痛、肉眼血尿或急性肾衰。

50、患者女,35岁。骑车上班时被汽车撞住L头部着地,当即昏迷,立即送

往医院。GCS评分5分,住院观察治疗。40分钟后患者清醒,诉头痛、头

晕。2小时后再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢

体瘫痪。该患者最可能的诊断是()。

A、硬脑膜外血肿

B、硬脑膜下血肿

C、脑挫裂伤

D、脑震荡

E、脑疝

正确答案:A

答案解析:患者脑部受伤后当即昏迷,后中间有清醒期,且清醒时有头痛

症状,应为颅内压增高所致,为典型的硬脑膜外血肿的表现。

51、连枷胸多见于()。

A、气胸

B、脓胸

C、血胸

D、张力性气胸

E、多根,多处肋骨骨折

正确答案:E

答案解析:多根、多处肋骨骨折时,胸壁可区失去完整肋骨的支撑而软化,

产生反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外

鼓出。此类胸廓称为连枷胸。

52、某三级甲等综合医院有床位3500张,病区65个,科护士长3名,每位

科护士长分管20余个病区,因此每个人都感到身心疲惫,力不从心。该院

在组织设计中忽略了()。

A、目标统一原则

B、分工协作原则

C、有效管理幅度原则

D、最少层次原则

E、集权与分权原则

正确答案:C

答案解析:管理幅度,又称管理宽度,是指在一个组织结构中,管理人员所

能直接管理或控制的部属数目。这个数目是有限的,当超这个限度时,管

理的效率就会随之下降。

53、脓胸患者并发支气管接,下列哪种体位合适?()

A、俯卧位

B、健侧卧位

C、患侧卧位

D、半坐卧位

E、平卧位

正确答案:C

答案解析:脓胸患者应取半坐卧位,以利呼吸和引流,有支气管胸膜瘦者

取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。

54、宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现,在正常月经周期

中的哪一期?()

A、增生早期

B、增生中期

C、排卵期

D、分泌中期

E、分泌早期

正确答案:C

答案解析:宫颈黏液的分泌受雌、孕激素的影响。随着激素水平不断增

高,宫颈黏液分泌量也逐渐增多,并变得稀薄透明,有利于精子通行。至排

卵前黏液拉丝可长达10cm以上。取黏液涂于玻片,干燥后显微镜可见羊

齿状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7日即可出现,至排卵前最典型,

月经周期的第22日左右完全消失。

55、患者,男,56岁。行全胃切除术后第3天,肠蠕动正常,拟行肠内营养,

为防止营养液堵塞,喂养管应()。

A、输注营养液前后各冲管1次即可

B、输注营养液时每2小时冲管1次

C、输注营养液时每4小时冲管1次

D、输注营养液时每6小时冲管1次

E、输注营养液时每8小时冲管1次

正确答案:C

答案解析:每次输注营养液前后各冲管1次并不能保障输注过程中不发

生堵塞,故需要在输液过程中每4小时冲管1次。

56、成熟卵泡分泌大量雌激素的结果是()。

A、在孕激素的作用下

B、在LH协同促卵泡激素的作用下

C、在黄体生成素的作用下

D、在绒毛膜促性腺激素的作用下

E、在黄体的作用下

正确答案:B

答案解析:卵巢的周期性变化是在下丘脑-腺垂体-卵巢轴的调控下完成

的。在下丘脑GnRH的控制下,腺垂体分泌FSH(促卵泡激素)和LH(黄体生

成素),FSH和LH作用于卵巢,刺激卵泡发育、成熟卵泡排卵、黄体形成以

及合成雌激素和孕激素。

57、门脉高压病人有脾亢的表现是()。

A、脾肿大

B、贫血、白细胞和血小板减少

C、呕血、黑便

D、腹壁静脉曲张

E、腹水

正确答案:B

答案解析:脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以血白细胞及血小板计数

减少最为明显。

58、截肢后的患者若产生患肢痛。主要采用的处理方法是()。

A、抬高患肢

B、使用哌替咤、吗啡等镇痛剂

C、暂不处理,等待观察

D、松解患肢近端的包扎

E、精神治疗和心理护理为主

正确答案:E

答案解析:患肢痛所引起的疼痛既是躯体疾患的症状,又是心理疾病的反

映,两者相互作用又相互转化。目前比较专业化的系统心理治疗方法包括:

普通心理疗法,即会谈疗法、支持性心理治疗、精神分析法和认知疗法;

催眠与暗示疗法;生物反馈疗法及心理护理等心理治疗法等。

59、呼吸监测最直接的指标是()。

A、呼吸频率

B、有无发绢

C、血氧饱和度

D、血气分析

E、肺功能测定

正确答案:C

答案解析:血氧饱和度(Sa02)是动脉血中血红蛋白实际结合的氧量与所

能结合的最大氧量之比,是反映肺功能状况的指标,且能够无创持续经皮

监测,是呼吸监测最直接的指标。

60、关于团体决策的方法,不正确的叙述是()。

A、德尔菲法

B、名义集体决策法

C、记录统计法

D、电子会议法

E、头脑风暴法

正确答案:C

答案解析:团体决策的方法包括:德尔菲法、名义集体决策法、头脑风暴

法、电子会议法、无领导会议法。

61、适于7个月健康小儿添加的辅食是0。

A、豆制品

B、烂面和鸡蛋

C、面条和青菜汤

IX带馅的食品

E、碎肉和饼干

正确答案:B

答案解析:7个月健康小儿可以添加的辅食有:粥、烂面、烤馒头片、饼

干、鱼、全蛋、肝泥、肉末等。B项,烂面和鸡蛋较为合适。

62、确诊结核病的重要手段是()。

A、生物学基因诊断

B、免疫学诊断

C、结核菌检查

D、X线检查

E、血沉

正确答案:C

答案解析:结核菌检查是确诊结核病的重要手段。检查方法为在左前臂

掌侧中、下1/3交界处皮内注射,使之形成直径6^10mm的皮丘,48~72小

时观察反应结果。

63、病人出现弥散性血管内凝血的最早的征兆是0。

A、咯血

B、便血

C、口鼻易出血

D、皮肤出现出血点

E、血液不易抽出,容易凝固

正确答案:E

答案解析:弥散性血管内凝血最早的征兆是抽血取化验标本时,发现血液

不易抽出、血液易凝固,严重病人皮肤上出现瘀点或紫斑。实验室检查见

凝血时间缩短,血小板黏附性增高。

64、神经系统与内分泌系统的联系枢纽是()。

A、垂体

B、下丘脑

C、甲状腺

D、肾上腺

E、胰腺

正确答案:B

答案解析:下丘脑既可分泌激素也可参与神经调节,是大脑皮层下调节内

脏活动的高级中枢,它把内脏活动与其他生理活动联系起来,调节着体温、

摄食、水平衡和内分泌腺活动等重要的生理功能。下丘脑是身体内分泌

系统的总枢纽,它通过垂体将神经系统与内分泌系统有机的联系起来。

65、下肢深静脉血栓形成病人的护理,不正确的是()。

A、按摩患肢

B、肢体抬高20~30cn

C、卧床休息「2周

D、遵医嘱使用抗凝剂

E、活动时使用弹力袜

正确答案:A

答案解析:患急性深静脉血栓病人,需卧床休息广2周,使血栓紧黏附于

静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退c在此期间,避免用力排便以

防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平,约离床2(T30cm,膝关

节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜,就不需用弹力绷带或穿弹力袜,开

始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉

加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展。

66、关于胎儿循环系统解剖学特点,哪项阐述正确?()

A、卵圆孔位于左、右心房之间

B、脐静脉2条

C、动脉导管位于肺静脉与主动脉弓之间

D、脐动脉1条

E、动脉导管与动脉韧带并行

正确答案:A

答案解析:A项,卵圆孔位于左、右心房之间,即胎儿期左右心房的血液是

相通的。BD两项,脐静脉1条,脐动脉2条。CE两项,动脉导管:位于肺动

脉及主动脉弓之间,生后肺循环建立,肺动脉血液不再流入动脉导管,动脉

导管闭锁成动脉韧带。

67、潜伏期延长的定义是指规律宫缩开始至宫口扩张达3cm的时间超过

Oo

A、10小时

B、12小时

C、14小时

D、16小时

E、18小时

正确答案:D

答案解析:潜伏期延长是指规律宫缩开始至宫口扩张达3cm的时间超过

16小时。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时

称为潜伏期延长。

68、在腹腔脓肿中,盆腔脓肿的全身症状常较轻,其原因是()。

A、盆腔处于腹腔的位置较低

B、盆腔腹膜的面积较小

C、盆腔腹膜的吸收功能较差

D、盆腔腹膜的保护功能较强

E、盆腔脓肿较其他脓肿小

正确答案:B

答案解析:盆腔处于腹腔的最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其

间,而形成盆腔脓肿。由于盆腔腹膜的面积较小,吸收毒素少,故盆腔脓

肿的全身症状常较轻而局部症状相对明显。

69、正常小儿2周岁时,体重约为出生体重的()。

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正确答案:D

答案解析:小儿出生时体重约为3kg,3个月时体重约为出生时的2倍

(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9.5~10.5kg),2岁时体重约为出

生时的4倍(12~13kg),2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2-3kg。

70、有机磷杀虫剂的主要毒理作用是()。

A、抑制胆碱酯酶活性

B、抑制胆碱能神经

C、抑制乙酰胆碱

D、抑制交感神经

E、抑制副交感神经

正确答案:A

答案解析:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化

胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内

大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。

71、小组讨论时•,适宜的小组人数一般为()。

A、2~3人

B、4~5人

C、6~10人

D、1r15人

E、16~20人以上

正确答案:C

答案解析:根据讨论的主题,选择相关的人员组成小组,小组讨论的人数

一般以6~10人为宜。

72、根据Erikson的心理社会发展理论,在小儿成长过程中一个决定性的

阶段是()。

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:D

答案解析:Erikson认为学龄期是小儿成长过程中一个决定性的阶段。学

龄期小儿体格发育稳步增长,至学龄期末除生殖系统外其他器官的发育已

接近成人水平,智能发育较前更成熟,理解、分析•、综合能力逐步增强,是

儿童心理发展上的一个重大转折时期。

73、下面关于前庭大腺脓肿的描述哪项是错误的?()

A、由于病原体侵入前庭大腺引起

B、多发于一侧

C、可自己破溃

D、破溃后不再复发

E、可行引流造口术

正确答案:D

答案解析:前庭大腺脓肿是由于病原体侵入前庭大腺引起,多发于一侧,

前庭大腺脓肿症状表现为阴唇肿胀疼痛;阴道前庭下外侧出现疼痛,波动

感肿块,可自己破溃;局部发热,红斑。前庭大腺脓肿破溃后易感染,可反

复发作。治疗方法可行引流造口术,局麻下穿刺引流,必要时应用抗生素。

74、下列哪项是深部脓肿确诊最可靠的措施?()

A、高热、寒战

B、波动感

C、红、肿、热、痛

D、在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液

E、WBC数增高

正确答案:D

答案解析•:深部脓肿局部有疼痛和压痛,并在疼痛区某一部位可出现凹陷

性水肿,在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液即可确诊。

75、患者男,70岁。前列腺增生2年,近期夜间入睡时出现遗尿。患者尿

失禁的类型是。。

A、真性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、漏尿

正确答案:C

答案解析:膀胱出口梗阻时,逼尿肌增厚,黏膜面出现小梁、小室和憩室;

逼尿肌代偿性肥大,发生不稳定的逼尿肌收缩,致膀胱内高压,甚至出现尿

失禁。逼尿肌失代偿,则不能排空膀胱而出现残余尿,严重时膀胱收缩无

力,出现充溢性尿失禁。

76、患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分。血压

17.3/9.3kPa(130/70mmHg),该女士的基础代谢率属于0。

A、中度甲亢

B、正常

C、重度甲亢

D、正常偏高

E、轻度甲亢

正确答案:A

答案解析:基础代谢率(BMR)是指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境

影响下的能量消耗率,可以了解甲状腺的功能状态。临床上常根据脉率和

脉压计算。计算公式为:基础代谢率=(脉率+脉压)脉压指的是收缩

压和舒张压之间的差值。基础代谢率正常值为±10%;+20%〜30%为轻度甲

亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。可知该患者基础代谢率

=(96160)111=145%,故诊断为中度甲亢。

77、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是()。

A、房室传导阻滞

B、窦性心动过速

C、心房颤动

D、室性心律失常

E、房性期前收缩

正确答案:D

答案解析:急性心肌梗死心律失常多发生在起病「2周,而以24小时内

最多见。以室性心律失常最多见,尤其是室性期前收缩。房室和束支传导

阻滞亦较多。

78、某健康妇女,孕:产0,其骨盆形态正常,则下列说法正确的是()。

A、入口平面呈横椭圆形

B、中骨盆平面呈横椭圆形

C、出口平面呈横椭圆形

D、入口平而是骨盆最小平面

E、出口平面呈纵椭圆形

正确答案:A

答案解析:A项,骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘,两侧为骼耻缘,后面

为能岬上缘。是真假骨盆的交界面,呈横椭圆形。BD两项,中骨盆平面是

骨盆最小平面,呈前后径长的纵椭圆形。CE两项,骨盆出口平面由两个不

在一个水平面上的两个三角区组成。

79、患者男,21岁。餐后打球时突发脐周绞痛,面色苍白,大汗淋漓,腹部

拒按。首先考虑的疾病是()。

A、胃溃疡急性穿孔

B、肠扭转

C、肠套叠

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

正确答案:B

答案解析:肠扭转症状:①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿

势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性

加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹

疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。

80、军团菌肺炎的主要患病人群是。。

A、儿童

B、孕妇

C、老年人

D、育龄女性

E、男性青壮年

正确答案:C

答案解析:军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起、以肺炎表现为主、可能

合并肺外其他系统损害的感染性疾病,常经供水系统、空调和雾化吸入治

疗等引起呼吸道感染。吸烟、有慢性肺部疾病和免疫功能低下,是该病的

三大危险因素。各种年龄均可发生军团菌感染,但老年人多见,患慢性

基础性疾病患者及免疫低下者易发生军团菌感染。

81、已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩

小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿,该内膜为

月经的()。

A、月经期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月经前期

正确答案:A

答案解析:月经期约在月经周期的第广4口,体内雌激素水平降低,已无

孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛,血管远

端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧,继而发生缺血性局灶性坏死,于是

坏死的内膜剥落,表现为月经来潮。

82、关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是()。

A、胎膜早破

B、子宜颈裂伤

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、子宫收缩乏力

正确答案:E

答案解析:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、

休克和发生弥散性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。羊水栓

塞的常见病因:①胎膜破裂或人工破膜后。②宫缩过强或强直性子宫收缩。

③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦,胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂、

前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环,

增加羊水栓塞的机会。子宫收缩乏力非羊水栓塞的常见病因。

83、关于隔离技术的叙述,不正确的是()。

A、检验标本应放在有盖的容器内运送

B、凡具有传染性的病人应集中一个房间便于管理

C、被污染的敷料进行焚烧处理

D、不将病例带进隔离室

E、为患者抽血时戴手套

正确答案:B

答案解析:同一病种的病人安排在同一病室区,病原体不同者,应分室收

治。

84、患者女性,行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。

查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先应考虑()。

A、急性腹膜炎

B、肠梗阻

C、腹腔内出血

D、急性胃扩张

E、尿潴留

正确答案:E

答案解析:尿潴留在术后较为多见。主要原因为全身麻醉或蛛网膜下腔

麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛、

病人不习惯床上排尿等。若病人术后6、8小时尚未排尿,或虽有排尿,但

尿量甚少,次数频繁,均应在耻骨上区叩诊,若有浊音区,基本可确诊为尿

潴留。患者行腰麻术后4小时,生命体征正常,下腹部膨隆,叩诊浊音,应

考虑为尿潴留。

85、下列哪项检查对诊断肋骨骨折最有意义?()

A、局部压痛

B、受伤史

C、血气分析

D、X线检查

E、合并皮下气肿

正确答案:D

答案解析:X线检查对诊断肋骨骨折最有意义。胸部X线检查显示肋骨骨

折断裂线或断端错位,还可显示有无气胸、血胸的存在,但不能显现前胸

肋软骨折断的征象。

86、管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许自行决定行动

方案的授权方式属于()。

A、目标授权法

B、充分授权法

C、制约授权法

D、弹性授权法

E、逐渐授权法

正确答案:B

答案解析:A项,目标授权法是指根据下属所要达到的目标而授予下属权

利的一种方法;B项,充分授权法是指管理者将完成任务所必需的组织资源

交给下属,并准许自行决定行动方案的授权方式;C项,制约授权法是指管

理者管理幅度大,任务繁重,无足够的精力实施充分授权的一种方法;D项,

弹性授权法是指管理者面对复杂的工作任务或对下属的能力、水平无充

分把握,或环境条件多变时所采用的一种方法;E项,逐渐授权法是指当管

理者对下属的能力、特点等不完全了解,或者对完成某项工作所需的权力

无先例可参考时所采用的一种方法。

87、患者女,29岁。孕40周,足月顺产一男婴,体重3500g,该产妇产后持

续恶露4周,且量多有臭味。该种情况可能是0。

A、急性输卵管炎

B、脓毒血症

C、浆液性恶露

D、子宫复旧欠佳

E、宫腔感染

正确答案:E

答案解析:患者恶露多口有臭味,提示官腔感染。

88、妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是0。

A、胎盘后血肿

B、肾脏功能减退

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、胎盘绒毛退行性变化

正确答案:C

答案解析:妊娠高it压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛

造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质

渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等

89、肾病综合征并发低钠血症主要是因为()。

A、长期忌盐或应用利尿剂过多

B、感染

C、多汗

D、腹泻

E、呕吐

正确答案:A

答案解析:肾病综合征患儿由于水肿而需要限盐,并且使用利尿剂缓解水

肿症状。由于长期忌盐或应用利尿剂过多,可能并发低钠血症。

90、患者女,28岁。曾接种过卡介苗,患者未感染结核菌,护士推测其核菌

素试验结果,硬结直径应为0。

A、小于5mm

B、5~9mm,3~5天后消失

C、5~9min,一周后留有色素

D、10~19mm,一周后皆有色素

E^大于20mm

正确答案:B

答案解析:PPD实验结果判断:注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于

5mm为阴性;局部有纥肿、硬结直径为5~9皿1为弱阳性;硬结直径10^19mni

为阳性反应,硬结直径大于20mm,或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接

种过卡介苗,

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