2026年陕西省卫生健康系统职业技能竞赛（预防接种）仿真试题及答案

2026年陕西省卫生健康系统职业技能竞赛（预防接种）仿真试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）下列各题A、B、C、D四个选项中，只有一个选项是最符合题意的，请选出。1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，我国对疫苗实行最严格的管理制度，坚持（）的方针。A.风险管理、全程管控、科学监管、社会共治B.风险管理、全程控制、科学监管、社会监督C.安全第一、风险管理、全程控制、科学监管D.安全第一、风险管理、全程控制、社会共治答案：A解析：《中华人民共和国疫苗管理法》第三条规定，国家对疫苗实行最严格的管理制度，坚持安全第一、风险管理、全程管控、科学监管、社会共治。2.下列疫苗中，属于免疫规划疫苗（第一类疫苗）的是（）。A.水痘减毒活疫苗B.口服轮状病毒减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗D.卡介苗答案：D解析：根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版），卡介苗属于免疫规划疫苗。A、B、C选项均为非免疫规划疫苗。3.预防接种异常反应是指（）。A.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害B.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害C.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D解析：根据《疫苗管理法》第五十二条，预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。A、B属于疫苗质量或接种操作问题，C属于偶合症。4.接种单位接收疫苗时，需要核对和记录的内容不包括（）。A.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗的生产企业、生产批号、生产日期、有效期D.疫苗运输过程中的温度监测记录答案：B解析：根据《预防接种工作规范》，接种单位接收疫苗时，应当索要疫苗储存、运输全过程的温度监测记录，建立并保存真实、完整的接收、购进记录，做到票、账、货、款一致。核对内容包括A、C、D选项。疫苗批签发证明文件通常由上级疾控机构或配送企业保存备查，接种单位一般索要和核对的是运输温度记录。5.关于麻疹疫苗的接种，以下说法正确的是（）。A.可以在注射免疫球蛋白后立即接种B.接种后，需间隔2周才能接种其他减毒活疫苗C.患过麻疹的儿童无需再接种麻疹疫苗D.鸡蛋严重过敏者不能接种答案：C解析：患过麻疹的儿童可以获得持久免疫力，无需再接种麻疹疫苗。A错误，注射免疫球蛋白后应间隔不少于3个月接种麻疹疫苗。B错误，如果未同时接种，两种注射用减毒活疫苗应间隔至少28天。D错误，目前的麻疹疫苗是在鸡胚成纤维细胞中培养制备，对鸡蛋过敏不是接种禁忌，但对疫苗成分过敏者禁用。6.下列情况中，不属于疫苗接种禁忌症的是（）。A.对疫苗成分严重过敏者B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.急性发热性疾病，腋下体温≥38.5℃D.轻度的急性疾病，如低热、轻微腹泻答案：D解析：世界卫生组织认为，不应将轻微的疾病（如低热、轻微的上呼吸道感染、轻度腹泻）作为接种疫苗的禁忌。A、B、C均为明确的禁忌或暂缓接种情况。7.关于疫苗的冷链管理，以下描述错误的是（）。A.疫苗储存、运输的全过程应当始终处于规定的温度环境，并定时监测、记录温度B.冷链设备应建立档案，并定期进行检查、维护和更新C.运输疫苗时，冷藏车温度应控制在2-8℃，冷冻车温度应控制在-15℃以下D.为保证疫苗安全，接种门诊的冰箱温度应尽可能调低，如冷藏冰箱调至0-2℃答案：D解析：疫苗储存必须严格按照说明书要求的温度范围，并非越低越好。例如，大部分灭活疫苗、重组蛋白疫苗等要求2-8℃避光储存和运输，温度过低可能导致疫苗冻结，破坏抗原结构，影响效价甚至导致无效。A、B、C均为正确的冷链管理要求。8.在接种门诊，使用后的注射器针头应投入（）。A.黄色医疗废物垃圾袋B.黑色生活垃圾袋C.防刺穿的锐器盒D.带盖的塑料桶答案：C解析：根据《医疗废物管理条例》和预防接种安全注射要求，使用后的注射器针头等锐器必须直接放入防刺穿、防渗漏的专用锐器盒内，以防职业暴露和交叉感染。装满3/4后应密闭，按医疗废物处理。9.某儿童，2025年5月10日出生，身体健康，其母亲乙肝表面抗原阳性。根据国家免疫程序，该儿童应在出生后何时接种第一剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白？A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后1周内答案：A解析：对于乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿，应在出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗，同时在不同部位注射乙肝免疫球蛋白，以最大程度阻断母婴传播。10.关于A群流脑多糖疫苗的接种程序，正确的是（）。A.共接种4剂，6月龄、9月龄各1剂，3岁、6岁各加强1剂B.共接种2剂，6月龄、9月龄各1剂C.共接种4剂，3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各1剂D.共接种2剂，3岁、6岁各1剂答案：B解析：根据国家免疫程序，A群流脑多糖疫苗为基础免疫，共2剂，6月龄、9月龄各接种1剂。A群C群流脑多糖疫苗为加强免疫，共2剂，3周岁、6周岁各接种1剂。11.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，除死亡、严重残疾、群体性AEFI等外，一般应在发现后（）内报告。A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时答案：D解析：根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，一般反应通常无需报告。对于需要报告的AEFI（如异常反应、偶合症等），责任报告单位和报告人应当在发现后48小时内向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告。12.计算疫苗接种率时，公式为：接种率=（）。A.实际接种人数/应种人数×100%B.应种人数/实际接种人数×100%C.建卡人数/辖区内适龄儿童数×100%D.实际接种剂次数/应种剂次数×100%答案：A解析：疫苗接种率是评价预防接种工作的重要指标，其计算公式为：某疫苗（某剂次）接种率=该疫苗（该剂次）实际接种人数/该疫苗（该剂次）应种人数×100%。13.关于接种部位的消毒，以下操作正确的是（）。A.用无菌棉签蘸取2%碘酊，以接种点为中心向外螺旋式消毒，涂擦直径≥5cmB.用无菌棉签蘸取75%乙醇，以接种点为中心向内螺旋式消毒，涂擦直径≥5cmC.用无菌棉签蘸取75%乙醇，以接种点为中心向外螺旋式消毒，涂擦直径≥5cmD.用无菌棉签蘸取2%碘酊，消毒后立即用75%乙醇脱碘答案：C解析：预防接种皮肤消毒通常使用75%乙醇，由内向外螺旋式进行消毒，涂擦直径≥5cm，待晾干后立即接种。使用碘酊消毒后需用乙醇脱碘，程序较繁琐，且可能增加局部刺激，目前接种门诊普遍采用75%乙醇。14.下列哪种疫苗是采用肌肉注射途径接种的？A.皮内注射用卡介苗B.麻疹减毒活疫苗C.重组乙型肝炎疫苗（酵母）D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗答案：C解析：重组乙型肝炎疫苗（酵母）采用肌肉注射，接种部位通常为上臂外侧三角肌。A为皮内注射，B为皮下注射，D为口服。15.在预防接种信息管理系统中，儿童个案的基本信息不包括（）。A.儿童姓名、性别、出生日期B.父亲姓名、联系电话C.儿童身份证号D.家庭年收入答案：D解析：预防接种信息管理系统主要记录与疫苗接种相关的儿童基本信息、监护人信息、接种信息等。家庭年收入属于个人隐私，与疫苗接种管理无直接必要关联，不属于系统必须记录的基本信息。16.关于水痘减毒活疫苗的接种，下列说法错误的是（）。A.推荐接种2剂次B.第1剂在12-18月龄接种C.第2剂与第1剂间隔至少3个月D.上臂外侧三角肌附着处皮下注射答案：C解析：根据《水痘减毒活疫苗说明书》及《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》，水痘减毒活疫苗推荐2剂次接种程序。第1剂：12-18月龄。第2剂：3-4周岁。对于4岁以上未完成2剂者，建议补齐2剂，两剂间隔至少3个月。但标准程序下，第2剂与第1剂的间隔通常为3-4年，而非“至少3个月”，C选项描述不准确，容易误导。17.发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案：C解析：过敏性休克是疫苗接种后罕见的严重异常反应，病情进展迅速。1:1000肾上腺素能迅速收缩血管、兴奋心脏、升高血压、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选和关键药物，必须立即肌肉注射。其他药物如抗组胺药、糖皮质激素等为辅助治疗。18.下列疫苗中，严禁冻结储存和运输的是（）。A.麻疹减毒活疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破疫苗D.口服轮状病毒减毒活疫苗答案：C解析：吸附无细胞百白破疫苗等含有铝佐剂的疫苗，以及乙肝疫苗、HPV疫苗等大部分灭活疫苗、重组蛋白疫苗，其物理状态为乳白色混悬液，冻结后会破坏佐剂结构，导致抗原吸附脱落，影响免疫效果并增加不良反应风险，因此严禁冻结。A、B、D为减毒活疫苗，通常以冻干粉形式存在，对冻结不敏感，但复溶后需按规定温度储存。19.某儿童，3月龄，前来接种百白破疫苗第一剂。接种前体检发现其有轻微湿疹，但精神状态良好，体温36.8℃。此时应（）。A.正常接种B.暂缓接种，待湿疹痊愈后再补种C.不予接种，湿疹为禁忌症D.只接种半剂答案：A解析：轻微湿疹并非疫苗接种的禁忌症。只要儿童一般情况良好，无发热、无严重过敏史、无其他明确禁忌症，可以正常接种。接种时应避开湿疹部位。20.关于免疫规划疫苗的补种原则，错误的是（）。A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种时，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家、相同工艺的合格疫苗完成后续接种D.对于多剂次疫苗，补种时剂次间隔可适当缩短，如百白破疫苗两剂间隔可缩短至20天答案：D解析：补种疫苗时，应按照免疫程序进行补种，原则上剂次间隔不能缩短。例如，百白破疫苗基础免疫各剂次间隔应≥28天。缩短间隔可能影响免疫效果，并可能增加不良反应风险。A、B、C均为正确的补种原则。（第21-50题内容略，涵盖不同疫苗的免疫程序、AEFI监测与处置、冷链管理细节、接种操作规范、相关法律法规等知识点）二、多项选择题（每题2分，共20分）下列各题A、B、C、D四个选项中，至少有两个选项是正确的，请选出。多选、少选、错选均不得分。51.下列哪些情况属于预防接种一般反应？A.接种灭活疫苗后24小时内出现的发热，体温38.5℃，持续1天自行消退B.接种百白破疫苗后局部出现硬结，直径2.5cm，2周后逐渐吸收C.接种麻疹疫苗后7天出现散在皮疹，2-3天后消退D.接种疫苗后立即出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降答案：ABC解析：一般反应是指由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。A为发热反应，B为局部红肿硬结，C为减毒活疫苗接种后类似轻症感染的反应，均属一般反应。D为过敏性休克的临床表现，属于异常反应。52.关于疫苗接种的“三查七对一验证”，以下说法正确的有（）。A.“三查”指检查受种者健康状况、接种禁忌和疫苗、注射器外观与有效期B.“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C.“一验证”指请受种者或监护人验证疫苗的名称和有效期D.该制度是预防接种安全注射的核心制度之一答案：ABCD解析：“三查七对一验证”是预防接种工作规范的核心安全制度，旨在杜绝接种差错。A、B、C是对其内容的准确描述，D是其重要性定位，均正确。53.接种单位应具备的基本条件包括（）。A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.至少配备一名公共卫生专业本科以上学历的工作人员答案：ABC解析：根据《疫苗管理法》和《预防接种工作规范》，接种单位需具备A、B、C选项所述条件。D选项并非法定必备条件，人员资质要求重点是经过专业培训并考核合格，对初始学历有明确要求，但并非必须是公共卫生专业本科。54.关于狂犬病暴露后预防处置，正确的有（）。A.I级暴露：接触、喂养动物，完好的皮肤被舔，无需处置B.II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤、擦伤，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或粘膜被污染，应立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗D.狂犬病疫苗接种“2-1-1”程序，即在第0天接种2剂（左右上臂各1剂），第7天、第21天各接种1剂答案：ABCD解析：A、B、C是狂犬病暴露分级及处置原则的准确描述。D是狂犬病疫苗的一种简化接种程序（“2-1-1”程序，又称Essen简化程序），适用于已批准使用该程序的狂犬病疫苗产品。55.以下关于疫苗储存温度监测的表述，正确的有（）。A.采用自动温度监测设备时，应每天至少2次（上午和下午各1次）查看并记录温度B.采用人工测温时，每天至少应记录2次冰箱温度（上午和下午各1次）C.温度记录应真实、完整，保存至疫苗有效期满后不少于5年备查D.发现温度异常时，应立即将疫苗转移至正常温度环境，并评估疫苗质量答案：ABCD解析：A、B是温度监测频次的要求。C是记录保存时限的要求。D是温度异常时的标准处理流程。均符合《疫苗储存和运输管理规范》的要求。（第56-60题内容略）三、判断题（每题1分，共10分）判断下列各题正误，正确的打“√”，错误的打“×”。61.接种工作人员可以将未用完的疫苗带回，次日继续使用。答案：×解析：根据安全注射原则，开启的疫苗安瓿或已抽吸到注射器中的疫苗，应在规定时间内使用（如活疫苗半小时，灭活疫苗一小时）。未用完的疫苗应废弃，不得带离接种现场次日使用，以防污染和效价降低。62.儿童入托、入学时，托幼机构和学校必须查验预防接种证。答案：√解析：《疫苗管理法》第四十七条规定，儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未按照规定接种免疫规划疫苗的，应当向儿童居住地或者托幼机构、学校所在地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合接种单位督促其监护人按照规定补种。63.所有疫苗的接种记录都必须保存至该疫苗有效期满后不少于五年。答案：√解析：《疫苗管理法》第三十八条规定，接种记录应当保存至疫苗有效期满后不少于五年备查。64.接种卡介苗后，绝大部分受种者会在2周左右局部出现红肿、浸润、化脓，并形成小溃疡，一般8-12周后结痂，留下永久性凹陷疤痕（卡疤），这是接种成功的表现。答案：√解析：卡介苗接种后的正常局部反应过程即如题干所述。但需注意，并非所有成功接种者都会留下永久性明显疤痕，不能仅凭有无“卡疤”判断接种是否成功。65.对于HIV感染母亲所生的儿童，所有减毒活疫苗均为接种禁忌。答案：×解析：对于HIV感染母亲所生的儿童，在未明确其HIV感染状况前，应暂缓接种卡介苗、脊灰减毒活疫苗等减毒活疫苗。但如果经诊断未感染HIV，或虽有感染但无临床症状、免疫功能正常，则应按免疫程序接种各类疫苗，包括部分减毒活疫苗（如麻疹疫苗）。需根据儿童具体免疫状况评估。（第66-70题内容略）四、简答题（每题5分，共10分）71.简述接种单位在接种疫苗前应告知受种者或其监护人的主要内容。答案：（1）所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项；（2）询问受种者的健康状况、既往病史、过敏史及是否有接种禁忌等情况；（3）如实记录告知和询问情况，并由受种者或其监护人签字确认；（4）告知一类疫苗免费，二类疫苗自愿自费接种的原则。解析：此题为《疫苗管理法》和《预防接种工作规范》中关于知情同意核心内容的考查。告知应全面、客观、易懂，并确保受种方充分理解。72.简述发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，接种现场需要进行的主要紧急处置措施。答案：（1）立即停止接种，组织现场紧急救治，必要时联系120转诊。（2）报告：立即向接种单位负责人报告，并按规定向县级疾控机构和卫生健康行政部门报告。（3）封存：封存同批次疫苗、注射器材、相关记录和现场监控资料。（4）调查：配合上级部门开展现场调查，提供相关资料。（5）沟通：做好受种者或其监护人的沟通解释和安抚工作。解析：考查AEFI发生后的现场应急处置流程，核心是“救治-报告-封存-调查-沟通”。五、案例分析题（10分）73.某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午10时为一名5月龄婴儿接种第三剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）。接种后，家长在留观区观察。约15分钟后，家长发现婴儿烦躁不安、面色潮红、前囟饱满，随即呼叫接种护士。护士检查发现婴儿体温39.2℃（耳