农业人工植保技术告知同意模板

致：[种植户/合作社/基地名称]（以下简称“甲方”）由：[植保服务提供方名称/负责人]（以下简称“乙方”）为确保农业生产安全、有效控制病虫草害，保障作物产量与品质，同时明确双方在农业人工植保服务过程中的权利与义务，乙方就为甲方提供的人工植保技术服务相关事宜，特向甲方进行如下告知。甲方在充分理解本告知书全部内容后，可自愿选择是否同意接受乙方提供的此项服务。一、服务内容概要1.服务标的作物：[具体作物名称，如水稻、小麦、番茄、柑橘等]。2.服务区域：[具体地块位置及范围描述]。3.防治对象：[具体病虫草害名称，如稻瘟病、蚜虫、稗草等，可根据实际情况列举或概括]。4.服务方式：人工喷雾、人工撒施、点涂、涂抹等（根据实际操作填写）。5.拟用药剂信息：*主要有效成分及通用名称：[例如：吡虫啉、戊唑醇、草甘膦等]*推荐使用剂量及剂型：[例如：XX克/亩，乳油/可湿性粉剂等]*施药时期及次数：[例如：分蘖期，1-2次]*（具体药剂清单及使用方案将在每次施药前与甲方确认）6.作业质量要求：按照农业行业标准及双方约定，确保施药均匀、到位，符合安全间隔期要求。二、服务风险提示甲方应充分知晓，农业植保作业受多种因素影响，乙方在提供服务过程中将尽最大努力遵循科学规范，但仍可能存在以下不可完全预见或控制的风险：1.药剂风险：*尽管选用的药剂均为国家登记允许使用的产品，但仍可能因作物品种差异、生长阶段敏感性、个体耐受性等原因，在特定条件下引发轻微药害反应（如叶片轻微斑点、卷曲等）。*药剂对非靶标生物（如蜜蜂、鸟类、水生生物等）可能存在潜在影响，乙方将尽力采取措施避免，但需甲方配合提供周边生态环境信息。2.环境风险：*施药过程中，如遇突发大风、降雨等不利天气，可能导致药剂漂移、流失，影响防治效果或对周边敏感作物、水域造成潜在风险。乙方将根据天气预报合理安排作业，遇不良天气将暂停作业。*长期单一使用某种或某类药剂可能导致病虫草害产生抗药性，影响后续防治效果。3.效果风险：*防治效果受气候条件（温度、湿度、光照）、作物生长状况、病虫害发生程度及抗性、施药技术等多重因素综合影响，乙方将尽力保证防治效果达到合理水平，但无法承诺100%完全控制或绝对无损失。*对于已严重发生或错过最佳防治时期的病虫害，防治效果可能不理想。4.安全风险：*乙方将严格遵守农药安全使用规定，对施药人员进行安全培训并配备必要的防护用品。但施药作业仍属于有一定风险的农事活动，可能因操作不当或意外情况对施药人员造成健康风险。*甲方及其他无关人员应在施药期间及安全间隔期内，遵守乙方提出的安全警示，避免进入作业区域或接触刚施过药的作物。三、双方权利与义务（一）乙方权利与义务1.权利：*按照双方约定收取服务费用。*要求甲方提供必要的作业便利条件，如地块清晰边界、必要的进出通道等。*在甲方未履行配合义务或提供虚假信息导致作业无法正常进行或产生不良后果时，有权暂停服务或要求甲方承担相应责任。2.义务：*确保所选用的农药产品来源合法、质量合格，并符合国家及地方相关法律法规要求。*派遣经过培训、具备相应植保知识和操作技能的人员进行施药作业。*指导施药人员严格按照农药使用说明书及双方确认的施药方案进行操作，确保用药安全、规范。*施药前，向甲方明确告知本次所用农药的安全间隔期。*作业过程中采取必要的安全防护措施，防止药剂漂移、流失，避免对周边环境和非靶标作物造成污染或损害。*施药后，对作业地块进行必要的标记和安全提示。*建立服务档案，记录服务日期、作物、药剂、用量、操作人员等信息，以备查阅。（二）甲方权利与义务1.权利：*有权了解乙方提供的植保服务方案、所用农药品种、防治对象及预期效果。*有权要求乙方出示所用农药的产品质量合格证明及相关登记信息。*对乙方的施药作业过程进行必要的监督，如发现不规范操作，有权及时提出并要求纠正。*服务完成后，如发现明显的防治效果不佳或疑似药害情况，有权在合理期限内（如施药后[X]天内）向乙方提出异议。2.义务：*向乙方如实提供服务地块的作物品种、生长阶段、种植密度、主要病虫草害发生情况及周边敏感区域（如鱼塘、蜂场、居民区、其他作物田块）等重要信息。*按照双方约定，及时为乙方提供作业所需的必要条件，确保作业顺利进行。*施药期间及乙方告知的安全间隔期内，不得擅自进入作业区域或允许无关人员进入，不得采摘、食用或接触刚施过药的作物。*按照双方约定的方式和期限，及时足额支付服务费用。*如因甲方提供虚假信息、未履行配合义务或擅自干扰作业流程而导致防治效果不佳、药害发生或其他损失的，应承担相应责任。四、服务费用及支付方式1.服务费用：经双方协商，本次植保服务费用为人民币[具体金额]元/亩（或总价[具体金额]元），具体费用构成可另附明细。2.支付方式：[例如：服务完成并经甲方确认后[X]日内一次性支付；或预付[X]%，余款在[具体条件]后支付等]。3.支付账户：[如适用，提供乙方收款账户信息]。五、其他约定1.效果评估：防治效果的评估应以国家或行业相关标准为依据，结合当地普遍发生情况及作物生长特性，由双方共同确认。因不可抗力（如突发性极端天气、大面积病虫害爆发等）导致的防治效果不理想，双方应友好协商解决。2.争议解决：双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[当地农业农村部门申请调解/按约定提交仲裁机构仲裁/向有管辖权的人民法院提起诉讼]。3.本告知书未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本告知书具有同等法律效力。4.本告知书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。六、同意声明本人/本单位已仔细阅读并充分理解《农业人工植保技术告知同意书》（包括所有条款及风险提示）的全部内容，清楚知晓农业人工植保服务可能存在的风险，并同意乙方按照上述告知内容为本人/本单位提供农业人工