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文档简介
2025年医院审计科岗招聘笔试题目(附答案)一、单项选择题(共15题,每题1分,共15分。每题只有1个正确答案)1.按照2024年修订的《医疗卫生机构内部审计管理办法》规定,公立医院内部审计机构负责人的任免,应当事先履行下列哪项程序()A.报同级财政部门审批B.征求上一级主管部门审计机构的意见C.经本院职工代表大会审议通过D.报本院院长办公会批准即可2.下列医院审计获取的证据中,可靠性最高的是()A.被审计科室提交的耗材领用台账B.财务部门提供的医保往来款明细账C.向医保部门函证的应收医保款对账回单D.收费员提交的门诊收费日报表3.DRG付费模式下,医院审计的核心风险点不包括()A.病案首页高编码、高靠分组B.分解住院、低标准入院C.过度检查、过度诊疗D.患者自费项目自愿签署知情同意书4.依据2023版《政府采购法》规定,公立医院单项医疗设备采购预算达到()万元以上的,应当采用公开招标方式采购。A.100B.200C.300D.5005.医院“三重一大”事项审计中,下列不属于“三重一大”范畴的是()A.1000万元新院区扩建项目立项B.临床科室中层干部任免C.常规门诊排班调整D.年度500万元耗材集中采购决策6.按照《医院财务制度》规定,大型医用设备(如直线加速器、核磁共振仪)的最低折旧年限为()A.5年B.10年C.15年D.20年7.内部审计机构开展常规审计项目,应当提前()个工作日向被审计单位送达审计通知书,遇有特殊紧急情况经单位主要负责人批准的除外。A.3B.5C.7D.108.下列医疗服务收费行为中,属于违规收费的是()A.对自愿选择特需门诊的患者按特需价格收取诊查费B.手术项目费用已包含配套耗材的,额外单独收取耗材费用C.按物价部门公示的标准收取急诊救护车出诊费D.对自费患者使用的进口耗材按实际采购价加价规定比例收费9.医院下属临床科室负责人任期经济责任审计中,不属于审计范围的是()A.科室任期内预算执行完成情况B.科室任期内医保基金使用合规性C.科室负责人个人家庭财产收支情况D.科室任期内医疗服务价格执行情况10.下列医院审计档案中,应当永久保管的是()A.年度预算执行审计结果报告B.常规专项审计工作底稿C.一般审计事项整改通知书D.临时审计项目的审计通知书11.医院应收医保款审计中,针对医保部门拒付的费用,应当首先采取的处置流程是()A.直接计入单位坏账损失B.由临床科室承担全部拒付金额C.核实拒付原因,区分责任主体落实追责D.从医护人员绩效工资中直接扣除12.审计人员发现门诊收费员存在截留现金的舞弊嫌疑时,首先应当采取的措施是()A.直接约谈涉事收费员核实情况B.立即封存相关收费台账、现金盘点记录,向审计机构负责人报告C.告知财务部门立即停发涉事人员工资D.向全院通报涉事人员违规嫌疑13.下列医疗设备采购招投标情形中,不属于围标串标的是()A.3家投标供应商的标书装订格式、字体完全一致B.3家投标供应商的报价差异率不足0.5%C.3家投标供应商的项目联系人预留为同一手机号码D.3家投标供应商均按照招标文件要求提交资质证明文件,报价处于合理区间14.公立医院绩效审计中,下列不属于国家绩效考核核心指标的是()A.门诊次均费用增幅B.住院患者平均住院日C.职工人均年休假天数D.病案首页合格率15.按照《医疗卫生机构内部审计管理办法》规定,被审计单位应当自审计报告送达之日起()日内,向内部审计机构报送书面整改报告及佐证材料。A.30B.60C.90D.180二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。多选、少选、错选均不得分)1.下列属于公立医院内部审计机构职责范围的有()A.预算执行与财务收支审计B.固定资产投资与政府采购审计C.医保基金使用与医疗服务价格审计D.中层干部任期经济责任审计E.后勤服务外包项目审计2.DRG付费模式下,定点医疗机构常见的违规套取医保基金行为包括()A.篡改病案首页诊断、高靠高权重分组B.分解住院、挂床住院C.低标准收治轻症患者住院D.推诿重症高成本患者E.虚增诊疗项目、虚记费用3.审计证据的核心特征包括()A.充分性B.相关性C.可靠性D.保密性E.时效性4.公立医院“三公经费”审计的监督范围包括()A.因公出国(境)费用B.公务用车购置及运行维护费C.公务接待费D.工会活动经费E.职工福利费用5.下列属于医院审计重点风险领域的有()A.医保欺诈骗保B.设备采购回扣C.医疗服务违规收费D.科研经费套取E.建设项目违规变更签证6.内部审计人员应当遵守的职业道德包括()A.诚信正直B.客观公正C.专业胜任D.保密原则E.独立性7.医院新院区建设项目竣工决算审计的重点内容包括()A.项目招投标流程合规性B.工程变更签证真实性、合法性C.工程款支付进度与合同约定一致性D.设备、材料采购价格合理性E.竣工决算报表编制准确性8.内部审计报告的必备要素包括()A.审计概况与审计依据B.审计发现的问题C.审计定性与处理意见D.审计整改要求与建议E.被审计单位的反馈意见9.下列属于内部审计人员禁止性行为的有()A.参与被审计单位的经营管理决策B.泄露被审计单位的涉密医疗数据、患者信息C.接受被审计单位赠送的礼品、礼金、消费卡D.隐瞒审计发现的重大违规违纪问题线索E.对提出异议的被审计单位人员进行打击报复10.依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,定点医疗机构存在下列()行为的,将被处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款。A.虚构医药服务项目B.伪造、变造病历、处方、收费票据C.虚记、多记医药费用D.串换药品、医用耗材、诊疗项目E.为参保患者提供免费健康咨询服务三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.公立医院内部审计机构力量不足时,可以委托具备相应资质的社会中介机构开展审计业务,审计结果经内部审计机构确认后可作为审计工作依据。()2.公立医院可以根据运营成本变化,自主调整政府指导价范围内的医疗服务项目收费标准。()3.审计人员与被审计单位或者审计事项存在利害关系的,应当主动回避。()4.医院科研经费审计只需关注经费是否足额到账,无需关注经费使用的合规性与效益性。()5.为提升审计效率,开展库存现金、药品耗材突击盘点前可以提前告知被审计科室做好准备。()6.医院接受的慈善捐赠款物属于捐赠方自主分配的资产,不属于审计监督范围。()7.任期经济责任审计中,审计对象应当对其任职期间履行经济责任的情况作出书面说明,在审计进点后10日内提交审计组。()8.门诊收费票据可以由收费员自行核对、核销。()9.审计发现的涉嫌违纪违法的问题线索,审计机构应当及时移送纪检监察机关或者司法机关处置。()10.医院信息系统运维服务采购项目不属于政府采购审计范围。()四、简答题(共3题,每题10分,共30分)1.简述2024版《医疗卫生机构内部审计管理办法》规定的公立医院内部审计机构的主要职责。2.简述DRG付费模式下医院审计的核心重点内容。3.简述医院审计整改闭环管理的主要流程。五、案例分析题(共1题,25分)案例背景:某市三甲公立医院审计科2025年3月对心血管内科2024年度医保基金使用、财务收支、价格执行情况开展专项审计,核实到以下情况:1.2024年该科室出院患者1200人次,其中DRG权重1.8的“急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗”组共210人次,较2023年的120人次同比增长75%,远高于全院DRG分组人次平均增幅12%;抽查该组20份病历,有7份病历的次要诊断填写了“心力衰竭”“心律失常”等可提升DRG组权重的诊断,但相关检查报告、病程记录均无对应症状、诊断依据的记载。2.抽查该科室30份住院收费清单,12份清单在收取“冠状动脉造影术”项目费用的同时,另行收取了造影导管、导丝等耗材费用,经查该院执行的省级医疗服务价格目录明确规定,“冠状动脉造影术”项目价格已经包含上述耗材费用,该事项2024年累计多收取患者费用12.8万元。3.审计人员突击盘点该科室备用金,账面备用金余额5000元,实际盘点金额仅2200元,差额2800元,护士长称差额用于科室加班订餐、购买办公用品,但无法提供任何支出凭证。要求:1.逐一指出上述事项存在的违规问题,说明定性依据(12分);2.针对上述问题提出审计处理意见和整改建议(13分)。参考答案及解析一、单项选择题答案及解析1.答案:B解析:《医疗卫生机构内部审计管理办法》明确规定,二级以上公立医院内部审计机构负责人的任免,应当事先征求上一级主管部门审计机构的意见,保障内部审计独立性。2.答案:C解析:外部来源的审计证据可靠性高于内部生成的证据,医保部门回函属于第三方外部证据,可靠性最高。3.答案:D解析:自费项目签署知情同意书属于合规操作,不属于审计风险点。4.答案:B解析:2023版《政府采购法》规定,货物类公开招标限额标准为200万元。5.答案:C解析:常规门诊排班属于日常业务管理范畴,不属于“重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额度资金使用”的三重一大范畴。6.答案:B解析:《医院财务制度》规定,大型医用设备折旧年限最低为10年。7.答案:A解析:内部审计准则要求常规审计项目提前3个工作日送达审计通知书。8.答案:B解析:手术项目包含的耗材不得另行收费,属于分解项目违规收费。9.答案:C解析:经济责任审计监督的是履职期间的公共经济责任,不涉及个人家庭财产。10.答案:A解析:年度预算执行审计报告属于重大审计事项档案,应当永久保管,其他档案保管期限为30年。11.答案:C解析:医保拒付费用应当首先核实原因,区分医保部门、医院、科室、个人的责任,再进行后续处置。12.答案:B解析:发现舞弊嫌疑时应当第一时间固定证据,按程序报告,避免证据灭失。13.答案:D解析:其余选项均为围标串标的典型特征。14.答案:C解析:职工年休假属于单位内部福利安排,不属于国家公立医院绩效考核核心指标。15.答案:C解析:《医疗卫生机构内部审计管理办法》明确整改报告报送时限为90日。二、多项选择题答案及解析1.答案:ABCDE解析:内部审计机构对医院所有经济活动、管理活动履行监督职责,五个选项均属于法定职责范围。2.答案:ABCDE解析:上述行为均为DRG付费下的典型违规行为。3.答案:ABC解析:审计证据的核心特征为充分性、适当性,适当性包含相关性和可靠性。4.答案:ABC解析:“三公经费”特指因公出国(境)费、公务用车购置及运行费、公务接待费。5.答案:ABCDE解析:上述均为医院高风险审计领域。6.答案:ABCDE解析:均为内部审计人员法定职业道德要求。7.答案:ABCDE解析:上述均为建设项目竣工决算审计的核心内容。8.答案:ABCD解析:被审计单位反馈意见不属于审计报告的必备要素。9.答案:ABCDE解析:上述均为内部审计人员禁止性行为。10.答案:ABCD解析:免费健康咨询属于合规公益服务,不属于违规行为。三、判断题答案及解析1.答案:√解析:符合内部审计委托中介机构开展业务的相关规定。2.答案:×解析:政府指导价范围内的医疗服务价格不得自主调整,需经物价主管部门批准。3.答案:√解析:符合内部审计独立性要求的回避制度。4.答案:×解析:科研经费审计需覆盖经费使用的合规性、效益性全流程。5.答案:×解析:突击盘点不得提前告知被审计单位,否则会影响审计结果真实性。6.答案:×解析:慈善捐赠款物属于医院受托管理的公共资产,应当纳入审计监督范围。7.答案:√解析:符合任期经济责任审计的工作程序要求。8.答案:×解析:收费票据应当由财务部门统一核销,不得由收费员自行核销。9.答案:√解析:符合审计问题线索移送的相关规定。10.答案:×解析:信息系统运维服务属于服务类采购项目,应当纳入政府采购审计范围。四、简答题参考答案1.答案要点:①贯彻落实国家重大政策措施、行业部署情况审计;②发展规划、重大决策、年度业务计划执行情况审计;③财务收支、预算执行、绩效管理情况审计;④固定资产投资、政府采购、外包项目审计;⑤医保基金使用、医疗服务价格、药品耗材采购审计;⑥内设机构及下属单位负责人经济责任审计;⑦内部控制与风险管理情况审计评价;⑧科研经费、公共卫生经费、慈善捐赠款物等专项经费审计;⑨督促审计整改,按规定移送问题线索;⑩完成单位主要负责人和上级主管部门交办的其他审计事项。(答出任意8项即可得满分,未结合医疗卫生行业特点酌情扣分)2.答案要点:①分组合规性审计:核查病案首页填写真实性,是否存在高编码、高靠分组、篡改诊断等行为;②住院行为合规性审计:核查是否存在分解住院、低标准入院、挂床住院、虚假住院等行为;③诊疗行为合规性审计:核查是否存在过度检查、过度用药,或推诿重症患者、降低服务标准等行为;④费用结算合规性审计:核查是否存在虚记费用、串换耗材、将非医保支付范围费用纳入结算等行为;⑤绩效分配合规性审计:核查是否存在DRG结余直接与科室绩效挂钩、诱导套取基金的情况;⑥基金使用效益审计:评价DRG付费下基金使用的经济性、效率性,提出优化建议。(答出任意5项即可得满分)3.答案要点:①问题反馈:审计报告明确列出问题、定性依据、整改要求,送达被审计单位;②整改承诺:被审计单位主要负责人签署整改承诺书,明确责任人和时限;③整改实施:被审计单位逐项制定整改措施,建立台账销号管理;④整改被审计单位在规定时限内报送整改报告及佐证材料;⑤整改核查:审计机构逐一核实整改情况,整改不到位的下达督促通知,必要时开展“回头看”;⑥结果运用:整改结果纳入绩效考核、干部任免、评先评优依据,对整改不力的追责问责。(答出任意5项即可得满分)五、案例分析题参考答案1.违规问题及定性依据(12分)①问题1:存在DRG高靠分组、套取医保基金的违规行为。定性依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定,定点医药机构不得虚构诊断、篡改病案资料套取医保基金,该科室高权重组人次异常增长、无依据增加次要诊断提升权重,属于套取医保基金行为。(4分)②问题2:存在分解项目、超标准违规收
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