2025年医院审计人员招聘考试真题（附答案）

2025年医院审计人员招聘考试练习题（附答案）满分100分考试时间120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分。每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》，公立医院会计核算采用的“双基础”是指（）A.财务会计采用收付实现制，预算会计采用权责发生制B.财务会计采用权责发生制，预算会计采用收付实现制C.财务会计、预算会计均采用权责发生制D.财务会计、预算会计均采用收付实现制2.公立医院内部审计的首要目标是（）A.提升单位运营效益B.防范廉政风险C.保障经济活动的真实性、合法性D.完善内部控制体系3.现行政策下公立医院药品核算的计价基础是（）A.政府指导价加成15%B.实际采购成本（零差率）C.市场零售价D.医院自主定价4.根据《公立医院内部控制管理办法》，下列不属于公立医院内部控制核心要素的是（）A.内部环境B.风险评估C.医院文化D.内部监督5.公立医院医疗收入的确认时点为（）A.患者挂号缴费时B.提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时C.患者办理出院手续时D.医保部门结算拨款时6.下列审计证据中可靠性最高的是（）A.医院财务部门提供的收入明细账B.医院医保科编制的医保结算申报表C.耗材供应商提供的销售发票复印件D.医保局出具的医保费用对账函7.公立医院单笔超过50万元的大额资金支付，应采用的审批方式是（）A.院长“一支笔”审批B.分管财务副院长审批C.领导班子集体决策审批D.财务科负责人审批8.绩效审计的核心“3E”标准不包括（）A.经济性B.公益性C.效率性D.效果性9.公立医院核销金额超过10万元的应收医疗款坏账，应履行的审批程序是（）A.医院领导班子集体审批即可B.报主管部门审批即可C.报主管部门及同级财政部门审批D.报医保部门审批即可10.下列关于公立医院政府采购的表述正确的是（）A.所有采购项目必须委托集中采购机构实施B.未纳入集中采购目录的项目可自行组织采购C.采购限额以下的项目无需履行任何审批程序D.因临床紧急需求的采购可直接指定供应商，无需备案11.公立医院内部审计独立性的核心保障是（）A.内审人员具备专业资质B.内审部门直接向单位主要负责人或审计委员会汇报C.内审部门有独立的办公场所D.内审预算单独列支12.公立医院横向科研经费结余的分配依据是（）A.全部上缴财政B.全部留归医院自主分配C.按照项目合同约定执行D.全部归科研团队所有13.根据政府会计制度固定资产折旧年限规定，下列折旧计提方式错误的是（）A.医用CT设备按6年计提折旧B.普通病床（医用家具类）按5年计提折旧C.门诊楼房屋建筑物按50年计提折旧D.办公电脑按3年计提折旧14.舞弊三角理论的三个构成要素不包括（）A.压力B.机会C.能力D.借口15.公立医院内部审计工作应当接受（）的业务指导和监督。A.同级财政部门B.同级审计机关C.同级卫生健康主管部门D.以上都是单项选择题答案及解析1.答案：B解析：政府会计制度明确行政事业单位实行双基础核算：财务会计采用权责发生制，反映单位财务状况、运行成本等信息；预算会计采用收付实现制，反映预算执行情况，公立医院作为二类事业单位严格执行该规定。2.答案：C解析：审计的基础目标是保障经济活动的真实、合法，效益提升、风险防控、内控完善均是在此基础上延伸的目标。3.答案：B解析：我国自2017年起全面取消公立医院药品、医用耗材加成，所有药品按实际采购成本零差率销售，核算按实际成本计价。4.答案：C解析：公立医院内部控制核心要素为内部环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、内部监督5项，医院文化属于内部环境的子模块，不属于核心要素。5.答案：B解析：根据权责发生制要求，医疗收入应当在提供医疗服务、同时收讫价款或者取得收款权利时予以确认。6.答案：D解析：外部第三方出具的审计证据可靠性高于内部自制证据、被审计单位提供的证据，医保局作为独立第三方，出具的对账函可靠性最高。7.答案：C解析：公立医院大额资金支付必须落实“三重一大”集体决策制度，不得由个人单独审批。8.答案：B解析：绩效审计通用“3E”标准为经济性（成本投入是否节约）、效率性（投入产出比是否合理）、效果性（目标是否达成），公益性是公立医院的运营属性，不属于绩效审计通用标准。9.答案：C解析：公立医院国有资产损失核销，单笔超过规定限额的，需报主管部门审核后报同级财政部门审批。10.答案：B解析：《政府采购法》规定，采购未纳入集中采购目录的政府采购项目，采购人可以自行采购，也可以委托采购代理机构采购。11.答案：B解析：内审独立性的核心是组织独立，直接向单位主要负责人或审计委员会汇报可最大程度避免其他部门干预审计工作。12.答案：C解析：横向科研经费为医院承接社会企业、其他单位委托的科研项目资金，结余分配按双方签订的合同约定执行。13.答案：B解析：政府会计制度规定医用家具类固定资产折旧年限为15年，普通病床属于医用家具，按5年计提折旧不符合规定。14.答案：C解析：舞弊三角理论的三个要素为：压力（舞弊动机）、机会（制度漏洞为舞弊提供可能）、借口（舞弊人员自我合理化的理由），能力不属于构成要素。15.答案：D解析：公立医院内部审计工作同时接受同级审计机关的业务指导、财政部门的财务监督、主管部门的行业管理监督。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.公立医院财务收支审计的核心内容包括（）A.财务收支的真实性B.财务收支的合法性C.财务收支的效益性D.内部控制的有效性2.下列属于公立医院违规收费情形的有（）A.分解医疗服务项目收费B.对未提供的服务项目记账收费C.超出物价部门标准收取诊查费D.自立“耗材服务费”项目收费3.审计工作底稿的主要作用包括（）A.为出具审计报告提供支撑依据B.记录审计程序执行情况，证明审计行为合规C.为后续年度审计提供参考D.为考核审计人员工作质量提供依据4.公立医院内部控制的重点管控领域包括（）A.医疗收费管理B.药品耗材采购管理C.科研经费管理D.建设项目管理5.下列属于公立医院非税收入范畴的有（）A.国有医疗设备对外出租取得的收入B.报废医疗设备的残值处置收入C.接受的非定向社会捐赠收入D.药品销售收入6.内部审计人员应当遵守的职业道德规范包括（）A.客观公正B.保密C.保持专业胜任能力D.诚信正直7.公立医院预算管理审计的内容包括（）A.预算编制的科学性、合理性B.预算执行的合规性、时效性C.预算调整的规范性、必要性D.预算绩效的真实性、有效性8.审计风险的核心构成要素包括（）A.重大错报风险B.经营风险C.检查风险D.控制风险9.公立医院医保基金审计的重点包括（）A.是否存在挂床住院、冒名就医等欺诈骗保行为B.是否存在超医保范围报销药品费用的情形C.医保结算数据是否真实准确D.医保拨款是否及时足额到账10.公立医院内部审计报告的编写要求包括（）A.审计结论有充分的证据支撑B.问题表述客观准确，无主观臆断内容C.整改建议具备可操作性D.涉密信息按规定做脱敏处理多项选择题答案及解析1.答案：ABCD解析：公立医院财务收支审计不仅要核查收支本身的真实、合法、效益情况，还要对支撑收支的内部控制健全有效性进行评价，从源头防范收支风险。2.答案：ABCD解析：上述选项均属于《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》明确禁止的违规收费行为。3.答案：ABCD解析：审计工作底稿是审计过程的全记录，上述四个选项均为其法定作用。4.答案：ABCD解析：上述领域均为公立医院经济活动的高风险领域，也是内控重点管控范畴。5.答案：ABC解析：非税收入包括国有资源（资产）有偿使用收入、非定向捐赠收入、国有资产处置收入等，药品销售收入属于医疗收入范畴，不属于非税收入。6.答案：ABCD解析：《内部审计人员职业道德规范》明确要求内审人员遵守诚信、客观、保密、专业胜任能力等原则。7.答案：ABCD解析：预算审计覆盖预算编制、执行、调整、绩效评价全流程，上述内容均属审计范畴。8.答案：AC解析：审计风险=重大错报风险×检查风险，控制风险属于重大错报风险的子项，经营风险不属于审计风险的构成要素。9.答案：ABCD解析：医保基金审计覆盖基金使用、结算、拨付全流程，上述内容均属审计重点。10.答案：ABCD解析：内部审计报告需同时满足合规性、客观性、实用性、保密性要求，上述选项均为编写要求。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。请判断正误，正确打“√”，错误打“×”）1.公立医院收回已核销的应收医疗款坏账时，财务会计应计入“其他收入”科目，预算会计应计入“其他预算收入”科目。（）2.为提升审计效率，内部审计人员可参与被审计部门的业务决策工作。（）3.公立医院可根据临床需求自主设立收费项目，报主管部门备案即可执行。（）4.审计证据的充分性要求审计证据数量越多越好，无需考虑成本效益。（）5.公立医院所有采购项目均需采用公开招标方式实施。（）6.公立医院只需编制财务会计报告，无需单独编制预算会计报告。（）7.经单位主要负责人批准，内部审计部门有权暂时封存被审计部门的会计资料及相关业务文件。（）8.公立医院取得的所有科教项目收入均属于非同级财政拨款收入。（）9.审计重要性水平越高，对应的审计风险越低。（）10.公立医院不得从事股票、期货、基金等金融类投资。（）判断题答案及解析1.答案：√解析：根据政府会计制度规定，已核销的应收账款在以后期间收回的，财务会计贷记“其他收入”，预算会计贷记“其他预算收入”。2.答案：×解析：内审人员需保持独立性，不得参与被审计部门的业务决策，避免影响审计客观性。3.答案：×解析：公立医院所有医疗服务收费项目均需经物价部门、医保部门审批后方可执行，不得自行设立收费项目。4.答案：×解析：审计证据充分性要求获取的证据足以支撑审计结论，需兼顾成本效益原则，并非数量越多越好。5.答案：×解析：未达到公开招标限额的项目，可采用竞争性谈判、单一来源等采购方式，紧急采购可按规定走绿色通道。6.答案：×解析：政府会计制度要求公立医院编制双报告，即财务会计报告和预算会计报告。7.答案：√解析：《卫生健康系统内部审计工作规定》明确，经批准内审部门可暂时封存被审计单位的会计资料、业务文件。8.答案：×解析：同级财政部门拨付的科教项目收入属于财政拨款收入，非同级单位拨付的才属于非同级财政拨款收入。9.答案：√解析：重要性水平是报表使用者可接受的最大错报金额，重要性水平越高，审计人员漏查的错报超出可接受范围的概率越低，审计风险越低。10.答案：√解析：公立医院国有资产投资只能投向与医疗健康相关的主业，严禁开展金融类高风险投资。四、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.简述公立医院内部审计机构的主要职责。2.简述公立医院医疗收入审计的核心要点。3.简述审计整改“三道防线”的内涵及在公立医院的应用逻辑。简答题参考答案1.答：公立医院内部审计机构的主要职责包括：（1）对单位财务收支、预算管理、资产管理、采购业务、建设项目、合同管理、科研经费、医疗收费等所有经济活动的真实性、合法性、效益性开展审计监督（2分）；（2）对单位内部控制体系的健全性、有效性开展评价，排查内控漏洞，提出完善建议（2分）；（3）对单位内设部门、所属分支机构主要负责人开展经济责任审计，明确任职期间经济责任履行情况（1分）；（4）对重大投资项目、突发公共卫生事件资金使用等事项开展专项审计和跟踪审计（1分）；（5）配合国家审计机关、主管部门开展审计工作，督促审计发现问题的整改落实，对整改不到位的责任人提出问责建议（1分）；（6）完成单位交办的其他审计相关工作（1分）。2.答：医疗收入审计核心要点包括：（1）收入确认合规性：检查是否按权责发生制确认收入，是否存在提前或延后确认收入调节收支规模、预算执行率的情况（2分）；（2）医疗收费合规性：检查收费项目是否符合物价、医保部门规定，是否存在自立项目、分解项目、重复收费、超标准收费等违规情形，收费公示制度是否落实（2分）；（3）收入核算准确性：检查是否按明细科目核算各类收入，是否存在隐瞒、截留、坐支收入，是否存在将收入计入往来款核算的情况（2分）；（4）医保收入真实性：检查是否存在挂床住院、伪造病历等欺诈骗取医保基金的行为，医保对账是否及时，差额调整是否合规（1分）；（5）费用减免合规性：检查医疗救助、费用减免的审批手续是否齐全，是否存在人情减免、违规减免造成国有资产流失的情况（1分）。3.答：审计整改“三道防线”内涵及应用逻辑如下：（1）内涵：①第一道防线为被审计业务部门，是整改责任主体，负责对审计发现的具体问题立行立改，完善本部门业务流程，从源头防范同类问题再次发生（2分）；②第二道防线为财务、采购、医保、人事等职能管理部门，负责统筹本条线的共性问题整改，完善制度规范，加强对业务部门的指导监督（2分）；③第三道防线为内部审计部门，负责制定整改清单、跟踪整改进度、验收整改成效，对整改不到位的提出问责建议，推动单位层面制度完善（2分）。（2）应用逻辑：公立医院审计整改中按三道防线压实责任，可避免整改“走过场”，实现“点上问题整改-线上制度完善-面上治理提升”的审计价值，提升单位整体管理水平（2分）。五、案例分析题（共2题，第1题15分，第2题16分，共31分）案例一（15分）某三甲公立医院2024年内审部门对2023年度财务收支情况开展常规审计，发现以下事项：（1）2023年5月，该院将门诊楼1-2层闲置区域出租给某连锁药店，租期3年，年租金120万元，未开展公开招租，仅由后勤分管副院长审批后签订合同，租金收入计入“其他应付款”科目核算，截至审计日已收取租金120万元，未上缴财政。（2）2023年10月，该院采购一批价值180万元的高值医用耗材，未履行公开招标程序，仅由设备科负责人李某指定供应商采购，经查该供应商为李某近亲属开设的公司，耗材采购价格比同期市场均价高15%。（3）2023年12月，该院为完成当年预算执行率考核，将2024年1月才实际提供服务的企事业单位体检收入50万元提前计入2023年医疗收入。要求：1.分别指出上述三个事项存在的违规问题（9分）2.针对上述问题提出可落地的审计整改建议（6分）案例一参考答案1.违规问题：事项1：①国有资产出租未按规定履行公开招租程序，未择优选择承租方，容易造成国有资产收益流失（1分）；②大额资产出租未落实“三重一大”集体决策制度，仅由分管副院长单独审批，程序不合规（1分）；③租金收入未纳入单位预算统一核算，计入往来款隐瞒收入，违反收支两条线管理规定（1分）；④租金属于国有资产有偿使用收入，应足额上缴财政，未上缴属于截留非税收入的违规行为（1分）。事项2：①180万元的耗材采购达到当地公开招标数额标准，未履行公开招标程序，采购流程不合规（1分）；②采购人员与供应商存在近亲属关系，未执行利益回避制度，存在廉政风险（1分）；③采购价格高于市场均价15%，造成财政资金损失浪费（1分）。事项3：违反权责发生制原则，提前确认医疗收入，虚增2023年收支规模，人为调节预算执行率，会计信息失真（2分）。2.整改建议：①针对资产出租问题：终止原违规租赁合同，对闲置区域重新按规定公开招租；将已收取的120万元租金足额上缴财政，调整相关会计账目；对相关责任人进行问责，完善国有资产出租的集体决策、公开招租流程（2分）；②针对耗材采购问题：终止与该供应商的合作，要求供应商退回价格虚高部分的货款；对李某按规定给予党纪政务处分，建立采购人员回避制度、采购价格动态比对机制，达到公开招标标准的项目严格履行招标程序（2分）；③针对收入确认问题：调整2023年、2024年会计账目，冲减2023年虚增的医疗收入，计入2024年当期收入；完善收入核算审核流程，明确收入确认标准，杜绝人为调节收入的情况（2分）。案例二（16分）某公立医院2023年启动智慧医院建设项目，总预算8000万元，建设周期2年，内审部门对该项目开展跟踪审计，发现以下情况：（1）项目可行性研究报告仅由信息科牵头编制，未组织财务、审计、临床等部门参与论证，未报主管部门审批即开工建设。（2）施工过程中，施工单位以建材价格上涨为由申请调整合同价款300万元，仅由信息科主任签字同意，未履行项目变更审批程序。（3）2023年末项目累计支出4800万元，超当年预算进度20%，经查存在将不属于该项目的120万元办公电脑采购支出计入项目建设成本的情况。（4）项目已完工的门