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文档简介
2026年口腔修复学测试题(附答案)一、单项选择题(共15题,每题2分)1.后牙牙体缺损拟行全冠修复时,牙合面预备的最低厚度应为()A.0.3mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm答案:C2.固定桥设计中,若基牙牙根形态为扁根(如前磨牙),为增强固位,牙体预备时应重点调整()A.轴面聚合度B.龈边缘位置C.邻接面形态D.牙合面磨除量答案:A3.可摘局部义齿中,间接固位体的主要作用是()A.防止义齿向脱位B.减少基牙负荷C.对抗侧向力,防止翘动D.增强固位答案:C4.全口义齿初戴后,患者主诉咀嚼时义齿易脱位,最可能的原因是()A.垂直距离过高B.基托边缘过短C.咬合不平衡D.印模不精确答案:C5.种植体周围黏膜炎与牙周炎的主要区别在于()A.牙龈红肿程度B.探诊出血情况C.牙槽骨是否吸收D.菌斑堆积量答案:C6.金属烤瓷冠修复中,金属基底冠的厚度应控制在()A.0.1-0.2mmB.0.3-0.5mmC.0.6-0.8mmD.0.9-1.0mm答案:B7.牙列缺损患者若存在重度磨耗,咬合垂直距离降低,修复时应优先考虑()A.恢复原有垂直距离B.适当增加垂直距离C.保持现有垂直距离D.以美观为主调整答案:B(需结合患者颞下颌关节功能评估)8.桩核冠修复中,桩的长度应至少为根长的()A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案:C9.铸造金属全冠龈边缘设计为凹形时,其宽度通常为()A.0.3mmB.0.5mmC.0.8mmD.1.0mm答案:B10.可摘局部义齿卡环臂进入倒凹的深度一般不超过()A.0.1mmB.0.25mmC.0.5mmD.0.75mm答案:B11.数字化取模中,光学扫描的精度主要受限于()A.扫描头移动速度B.牙面湿润程度C.扫描设备分辨率D.患者张口度答案:C12.全口义齿排牙时,上颌中切牙唇面应位于切牙乳突中点前()A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mm答案:B13.种植体植入的理想轴向应与()A.对颌牙长轴一致B.邻牙长轴一致C.牙槽嵴顶垂直D.功能咬合力方向一致答案:D14.牙体预备后出现冷热刺激痛,最可能的原因是()A.牙髓充血B.牙髓炎C.牙本质敏感D.龈缘损伤答案:A15.固定桥修复后出现基牙松动,首先应考虑()A.固位体松动B.咬合创伤C.牙周炎D.基牙选择不当答案:B二、多项选择题(共5题,每题3分)1.影响全冠固位力的因素包括()A.牙体预备的聚合度B.黏结剂的厚度C.修复体与牙面的密合度D.牙冠的高度答案:ABCD2.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛可能的原因有()A.卡环过紧B.基托与黏膜不密合C.支托位置不当D.咬合过高答案:ACD3.全口义齿初戴时需检查的内容包括()A.垂直距离B.水平颌位关系C.基托边缘封闭D.咬合接触答案:ABCD4.种植修复的禁忌证包括()A.未控制的糖尿病B.严重骨质疏松C.精神异常不能配合D.吸烟(≤10支/日)答案:ABC5.牙体缺损修复中,生物学宽度包括()A.结合上皮宽度B.结缔组织附着宽度C.龈沟深度D.牙槽嵴顶至釉牙骨质界距离答案:AB三、简答题(共5题,每题8分)1.简述牙体预备的生物学原则。答案:①尽量保存健康牙体组织,减少牙体磨除量;②边缘位置尽量位于龈上或平齐龈缘,避免损伤牙周组织;③轴面聚合度控制在5°-8°,减少对牙髓的刺激;④避免形成尖锐的线角或点角,防止应力集中;⑤活髓牙预备时需采取降温措施,减少产热对牙髓的损伤。2.固定桥基牙选择的基本标准有哪些?答案:①牙周支持组织健康,牙槽骨吸收不超过根长1/3;②牙冠形态正常,足够的高度和厚度以提供固位;③牙根粗壮,多根牙优于单根牙;④基牙位置、方向应与桥体受力方向协调;⑤基牙的牙周膜面积总和应大于或等于缺失牙的牙周膜面积总和(可适当放宽前牙缺失)。3.可摘局部义齿不稳定的主要表现及处理方法。答案:不稳定表现包括翘动、摆动、旋转、下沉。处理方法:①增加间接固位体(如扩大基托、增设支托);②调整卡环臂的位置和固位力;③消除支点(磨改基托或支托);④改善基托与黏膜的密合度;⑤平衡咬合,减少侧向力。4.全口义齿垂直距离恢复过低的影响有哪些?答案:①面下1/3高度减小,面部皱纹增多,显老;②肌张力降低,咀嚼效率下降;③髁突后移,可能引发颞下颌关节紊乱;④息止牙合间隙增大(正常1-3mm),导致义齿固位力下降;⑤舌体空间增大,易出现舌体后坠或义齿脱位。5.种植修复中骨结合的条件有哪些?答案:①种植体表面处理(如喷砂酸蚀、羟基磷灰石涂层)促进成骨;②植入时骨床无创伤,初期稳定性良好(扭矩≥35N·cm);③患者全身健康(无严重系统性疾病);④口腔局部条件(足够的骨量、无急慢性炎症);⑤修复后咬合负载合理(避免早接触和过大咬合力)。四、病例分析题(共2题,每题15分)病例1:患者男,52岁,主诉“左上后牙缺失3年,要求修复”。检查:左上6缺失,左上5远中邻面龋坏(未露髓),左上7近中倾斜约25°,牙周健康(探诊深度≤3mm,无松动),余牙无异常。咬合关系正常,颞下颌关节无弹响。问题:(1)该患者可选择的修复方案有哪些?(2)若选择固定桥修复,需对左上5、7进行哪些处理?(3)若选择种植修复,需评估哪些局部条件?答案:(1)可选方案:①固定桥(以左上5、7为基牙);②种植单冠;③可摘局部义齿(因患者52岁,优先考虑固定或种植)。(2)固定桥处理:①左上5需去腐充填,必要时行根管治疗(若龋坏接近牙髓);②左上7需正畸扶正或调磨近中邻面(倾斜25°可能导致固位体就位困难,需评估聚合度是否≤8°,若无法调整则需考虑桩核改变牙冠方向);③牙体预备时调整左上5、7的轴面聚合度,确保共同就位道;④选择金属烤瓷或全瓷桥(考虑美观)。(3)种植评估:①左上6缺牙区骨量(通过CBCT测量牙槽嵴宽度、高度,需≥6mm宽度,≥10mm高度);②邻牙(左上5、7)牙根与缺牙区的距离(种植体与邻牙牙根间距≥1.5mm);③咬合空间(龈距≥8mm,避免种植体穿龈过短或过长);④黏膜状况(无炎症或增生);⑤对颌牙情况(无伸长或过度磨耗)。病例2:患者女,68岁,全口牙缺失1年,曾戴用全口义齿2个月,现主诉“义齿易脱落,咀嚼无力,面部显老”。检查:旧义齿基托边缘过短,组织面与黏膜不密合,垂直距离测量:息止颌位时面下1/3高度为60mm,咬合位为55mm(正常应为息止颌位-2mm)。问题:(1)分析旧义齿失败的主要原因。(2)重新制作全口义齿时,需重点调整哪些参数?(3)如何验证新义齿的垂直距离是否合适?答案:(1)失败原因:①基托边缘过短,无法形成良好的边缘封闭;②组织面不密合,固位力差;③垂直距离过低(咬合位与息止颌位差5mm,正常应为1-3mm),导致咀嚼肌效率下降,面下1/3过短显老;④可能存在咬合不平衡,影响固位。(2)调整参数:①垂直距离:根据息止颌位(60mm)减去2mm,确定咬合位垂直距离为58mm;②基托边缘:扩展至黏膜反折处,保证边缘封闭;③颌位关系:重新确定正中关系位,避免前伸或侧方移位;④咬合接触:
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