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文档简介

幼儿园课外辅导摸排表幼儿基本信息填写内容幼儿姓名所在班级小（X）班/中（X）班/大（X）班性别□男□女年龄家长姓名联系电话课外辅导类型是否参加辅导机构名称辅导科目/内容辅导老师学科类（如数学启蒙、拼音等）□是□否艺术类（如绘画、舞蹈、音乐等）□是□否体育类（如游泳、武术、篮球等）□是□否其他（请注明）□是□否辅导时间安排填写内容每周辅导次数每次辅导时长主要辅导时间（如周末、放学后等）辅导费用情况填写内容每月辅导费用支付方式□现金□线上转账□其他（请注明）辅导效果反馈填写内容幼儿对辅导的兴趣程度□非常喜欢□比较喜欢□一般□不喜欢幼儿在辅导中的进步表现（如技能提升、性格变化等）家长对辅导的满意度□非常满意□比较满意□一般□不满意家长对课外辅导的意见或建议备注填写内容其他需要说明的情况填表说明：请家长根据幼儿实际参加课外辅导情况如实填写，确保信息真实、准确。若幼儿未参加任何课外辅导，在对应选项勾选“否”，其他相关内容无需填写。此表将作为幼儿园了解幼儿课外学习情况的参考，幼儿园会严格保密家长及幼儿信息。

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