2026年养老护理员(高级)执业资格考试模拟考核试题及答案

2026年养老护理员(高级)执业资格考试模拟考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.针对85岁失能老人进行吞咽功能评估时，发现其饮水试验中出现3次呛咳，应判断为（）A.正常吞咽功能B.轻度吞咽障碍C.中度吞咽障碍D.重度吞咽障碍答案：C2.阿尔茨海默病晚期老人出现昼夜节律紊乱，夜间频繁起床走动，正确的护理措施是（）A.限制白天睡眠，增加日间活动刺激B.夜间给予镇静药物强制入睡C.用约束带固定防止坠床D.关闭房间灯光营造黑暗环境答案：A3.某高血压老人服用氢氯噻嗪后出现下肢无力、心律失常，最可能的原因是（）A.药物过敏反应B.低钾血症C.高血压危象D.脑供血不足答案：B4.为截瘫老人进行膀胱功能训练时，间歇性导尿的最佳间隔时间是（）A.1-2小时B.3-4小时C.5-6小时D.7-8小时答案：B5.老年人疼痛评估中，针对认知障碍老人最适用的工具是（）A.数字评分法（NRS）B.面部表情量表（FPS-R）C.麦吉尔疼痛问卷（MPQ）D.语言描述评分法（VRS）答案：B6.失智老人出现“日落综合征”（黄昏焦虑）时，护理重点是（）A.增加环境照明强度B.播放快节奏音乐转移注意力C.保持日常活动规律，减少环境变化D.强制带至安静房间独处答案：C7.压疮Ⅲ期的典型表现是（）A.局部皮肤红斑，指压不褪色B.表皮或真皮缺失，创面呈粉红色C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼暴露答案：C8.为长期卧床老人进行体位转换时，使用滑板辅助转移的主要目的是（）A.减少护理员体力消耗B.避免老人皮肤摩擦损伤C.提高转移速度D.增加老人参与感答案：B9.老年肺炎患者出现呼吸急促（30次/分）、血氧饱和度88%，首要的护理措施是（）A.立即雾化吸入B.给予高流量吸氧C.拍背促进排痰D.建立静脉通道答案：B10.关于老年人营养状况评估，错误的指标是（）A.血清白蛋白＜35g/L提示营养不良B.体重指数（BMI）＜18.5为低体重C.上臂围＜24cm提示肌肉减少D.前白蛋白半衰期短，不能反映近期营养状况答案：D11.为帕金森病老人进行康复训练时，重点应关注（）A.强化抗阻力量训练B.改善平衡与步态稳定性C.增加关节被动活动范围D.提高手指精细动作速度答案：B12.临终老人出现“回光返照”现象时，正确的护理应对是（）A.告知家属病情即将好转B.维持原有护理措施，加强陪伴C.减少镇痛药物用量避免抑制清醒D.鼓励老人进食补充能量答案：B13.糖尿病老人足部护理中，错误的做法是（）A.每日用40℃温水泡脚10分钟B.修剪趾甲时横向直剪C.选择前掌宽松的软底鞋D.用酒精擦拭趾间保持干燥答案：D14.老年人跌倒风险评估（Morse量表）中，“近期有跌倒史”应计（）A.10分B.25分C.30分D.50分答案：B15.失能等级评估（巴氏指数）中，“需部分帮助完成如厕”应计（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B16.为留置导尿管老人进行会阴清洁时，消毒顺序应为（）A.尿道口→两侧小阴唇→大阴唇B.大阴唇→小阴唇→尿道口C.对侧→近侧→尿道口D.尿道口→近侧→对侧答案：A17.老年人骨质疏松性骨折最常见的部位是（）A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎体D.肱骨近端答案：B18.阿尔茨海默病老人出现攻击行为时，首要的处理措施是（）A.约束肢体防止伤害B.大声喝止稳定情绪C.识别触发因素并移除刺激D.立即注射镇静药物答案：C19.关于老年抑郁症的识别，错误的表现是（）A.主诉全身疼痛但无器质性病变B.睡眠障碍以早醒为特征C.情绪低落但能自我调节D.兴趣减退，社交回避答案：C20.为认知症老人进行怀旧疗法时，最适宜的刺激物是（）A.最新流行歌曲B.青年时期的老照片C.抽象艺术画作D.高科技智能设备答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.失能老人长期使用气垫床的护理要点包括（）A.每日检查气垫压力是否达标B.保持床单干燥无碎屑C.每2小时翻身1次并观察皮肤D.气垫充气至完全膨胀状态E.局部红肿处涂抹凡士林保护答案：ABC2.老年人心力衰竭的典型症状有（）A.夜间阵发性呼吸困难B.双下肢凹陷性水肿C.食欲亢进D.咳粉红色泡沫痰E.尿量增多答案：ABD3.失智老人环境改造的安全措施包括（）A.楼梯安装双侧扶手B.浴室地面铺设防滑垫C.电源插座加装保护盖D.镜子用布遮盖避免混淆E.窗户安装限位装置答案：ABCDE4.为吞咽障碍老人喂食时，正确的操作是（）A.食物选择糊状或软食B.喂食时保持半卧位（30-45°）C.每口喂食量5-10mlD.喂食后立即平躺休息E.喂食过程中鼓励老人说话答案：ABC5.老年人用药安全管理的内容包括（）A.核对药物名称、剂量、时间B.观察药物不良反应（如头晕、便秘）C.指导老人不要自行增减药量D.将多种药物研碎混合服用E.保存过期药物备用答案：ABC6.临终关怀的核心原则包括（）A.以治愈疾病为首要目标B.提高临终阶段生活质量C.关注心理与灵性需求D.尊重老人及家属意愿E.延长生存时间答案：BCD7.老年人肌肉减少症的干预措施有（）A.每日蛋白质摄入量≥1.2g/kg体重B.每周进行3次抗阻训练（如弹力带）C.补充维生素D（800-1200IU/日）D.长期卧床减少能量消耗E.限制水分摄入防止水肿答案：ABC8.老年肺炎的特点包括（）A.起病隐匿，发热不典型B.咳嗽、咳痰症状明显C.易并发呼吸衰竭D.肺部听诊湿啰音不明显E.白细胞计数显著升高答案：ACD9.失能等级评估（巴氏指数）的评估项目包括（）A.进食B.穿衣C.控制大便D.上下楼梯E.洗澡答案：ABCE10.为阿尔茨海默病老人进行认知训练时，可采用的方法有（）A.记忆卡片（回忆近期事件）B.分类游戏（区分水果与蔬菜）C.数字连线（按顺序连接1-50）D.复杂拼图（100片以上）E.复述简单指令（“请拿杯子”）答案：ABCE三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：张爷爷，83岁，诊断为阿尔茨海默病（中度）、高血压3级（极高危）、2型糖尿病。近1周出现夜间反复起床翻找物品，自称“找钥匙”，白天则嗜睡；食欲减退，体重下降2kg；今晨如厕时滑倒，左髋部疼痛，无法站立。问题：1.分析张爷爷目前存在的主要护理问题（4分）；2.针对跌倒事件，提出预防再跌倒的护理措施（6分）。答案：1.主要护理问题：①认知障碍（夜间行为紊乱、白天嗜睡）；②营养失调（低于机体需要量，体重下降）；③有受伤的危险（跌倒史、下肢活动障碍）；④潜在并发症（髋部骨折、低血糖/高血糖）。2.预防再跌倒措施：①环境改造：卫生间加装扶手、防滑地垫，夜间开启小夜灯；②行为干预：调整昼夜节律（白天增加活动刺激，减少午睡；夜间固定睡眠程序，如温水泡脚、播放轻音乐）；③风险评估：使用Morse量表重新评估跌倒风险，标注高危标识；④药物管理：排查可能引起头晕的药物（如降压药、降糖药），监测血压、血糖避免波动；⑤功能训练：在疼痛允许范围内进行平衡训练（如扶椅站立、单腿支撑）；⑥照护支持：夜间安排专人巡视，必要时使用床边护栏（非约束）。案例2：李奶奶，78岁，脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，Barthel指数35分（中度失能），长期卧床，骶尾部皮肤出现3cm×4cm溃疡，基底部有黄色腐肉，边缘红肿，有少量脓性分泌物。问题：1.判断压疮分期并描述依据（3分）；2.制定局部伤口护理的具体步骤（7分）。答案：1.压疮分期：Ⅲ期（全层皮肤缺失）。依据：溃疡深达皮下组织，可见黄色腐肉（脂肪组织），无骨骼、肌肉暴露，符合Ⅲ期表现。2.伤口护理步骤：①评估：观察伤口大小、深度、渗出液性质，触诊周围皮肤温度及硬度，询问老人疼痛程度；②清洁：用0.9%生理盐水冲洗伤口（避免用力擦拭），清除脓性分泌物；③清创：使用无菌剪刀或镊子轻柔去除松动腐肉（必要时遵医嘱使用酶解剂）；④选择敷料：基底有腐肉时用含银离子敷料（抗感染），渗出多时用吸收性敷料（如藻酸盐），外层覆盖无菌纱布；⑤固定：用胶布或绷带妥善固定，避免移位；⑥记录：记录伤口大小（长×宽×深）、颜色、渗出量（如“少量黄色渗液”），标注护理时间；⑦观察：每日检查2次，若出现异味、渗液增多或周围皮肤红肿扩大，及时报告医生。四、实操简答题（每题5分，共10分）1.简述为半失能老人进行轮椅-床转移（独立辅助法）的操作步骤。答案：①评估：检查老人意识、肌力（患侧/健侧）、是否有疼痛；轮椅制动，翻起脚踏板；②沟通：告知老人配合要点（双手扶轮椅扶手，健侧脚在前）；③移动：协助老人坐起，双足平放地面，身体前倾（臀部离开床面）；④转移：护理员双脚前后分开（前脚抵老人健侧脚），双手环抱老人腰部（或使用转移带），协助其站起并转向轮椅；⑤落座：引导老人缓慢后移臀部至轮椅中央，调整坐姿，放下脚踏板；⑥整理：检查轮椅安全带是否系好，确认老人舒适。2.列出失智老人进食照护中“正向引导”的具体方