脊柱内镜手术命名共识2026

脊柱内镜手术命名共识01020304共识背景与目的共识制定方法命名原则内容应用与总结CONTENTS目录共识背景与目的早期Yeung研制的单孔同轴脊柱内镜操作系统应用于腰椎间盘突出症，成为现代脊柱内镜技术的基础。这一创新确立了微创手术的核心原理，为后续三十年的快速发展提供了关键的技术起点和理论支撑。近30年来，随着器械与技术的革新，脊柱内镜手术从治疗单纯腰椎间盘突出，拓宽至椎管狭窄、脊柱失稳，并扩展至创伤、感染、畸形及肿瘤；手术部位也从腰椎延伸至颈椎和胸椎，实现了治疗疾病谱和手术区域的全面扩大。脊柱内镜手术相关论文自2016年起快速增长。中国学者发表的英文论文数量全球最多，占比超三分之一；中文文献数量更为庞大，CNKI数据库1993-2023年间相关文献逾6500篇，体现了该领域在中国蓬勃的研究活力与学术影响力。技术起源与基础奠定适应症与手术范围快速拓展学术研究数量爆发式增长技术发展迅速学术论文数量剧增但命名混乱现有命名存在错误与冗余现象缺乏权威中文命名原则指导脊柱内镜手术相关中英文论文数量快速增长，中国学者贡献突出，但手术方式命名缺乏统一标准，严重阻碍了学术交流与文献检索的效率，不利于技术的学习与推广。临床和文献中常错误使用“经皮脊柱内镜”、“椎间孔镜”等术语。“经皮”多指非内镜技术，“椎间孔镜”特指特定入路，将其作为统称或搭配错误入路均属不规范命名，造成概念混淆。尽管已有国际组织发布英文命名共识，但针对中文语境及国内临床实践的规范化命名原则长期缺失，导致命名随意性大，亟需建立一套符合中文特色的统一命名体系以规范学术交流。命名缺乏统一01”02”03”确立中文命名核心原则规范内镜系统统称与分类简化手术入路与方式的描述制定中文规范本共识提出，脊柱内镜手术的中文规范化命名应由内镜系统、手术入路、手术部位及手术方式四部分顺序组成。此原则旨在统一命名结构，避免混淆，便于学术交流与文献检索，尤其契合中文语言环境与国家手术操作编码体系。共识明确建议使用“脊柱内镜”作为统称，摒弃“经皮脊柱内镜”等冗余或错误用词。具体应用时需详细描述内镜系统种类，如单通道、双通道或显微内镜，并厘清了“椎间孔镜”、“MED”等常见简称的准确指代与应用边界。为增强命名普适性与简洁性，共识建议手术入路简化为前路、侧路与后路，无需详述解剖路径。手术方式则根据实际操作明确表述，如椎间盘切除术、椎管减压术等，以覆盖从颈椎到腰椎的各类脊柱内镜手术。共识制定方法文献统计分析脊柱内镜手术相关论文数量增长趋势中国学者英文论文发表数量全球领先中文文献数据库收录量庞大自2016年起，脊柱内镜手术相关的学术论文数量呈现快速增长态势。这反映了该技术在全球范围内，尤其是中国的迅猛发展和学术界的广泛关注，成为微创脊柱外科领域的研究热点。中国学者发表的脊柱内镜手术英文论文数量位居全球首位，占所有相关英文论文总数的三分之一以上，凸显了中国在该领域的科研贡献和国际学术影响力。在中国知网（CNKI）数据库中，1993年至2023年收录的脊柱内镜手术相关中文文献数量超过6500篇，表明该技术在国内临床实践与学术交流中积累了极为丰富的中文资料和经验总结。010203共识制定方法命名原则构成要素共识的形成过程本共识由32位专家组成的编写组制定，采用改良Delphi调查研究法。通过文献分析、问卷调查和面对面会议反复讨论，最终形成推荐意见，确保命名原则的科学性与实用性。规范化中文命名由四部分构成：内镜系统、手术入路、手术部位及手术方式。这一结构兼顾了准确性与简洁性，便于学术交流与临床应用参考。编写组详细查阅中英文文献，参考AOSpine英文命名原则，结合中国国情与语言特点设计问卷。经多轮专家研讨与投票，最终确立符合中文特色的脊柱内镜手术命名体系。专家问卷研讨编写组通过改良德尔菲调查研究法进行多轮问卷调查，结合面对面会议反复讨论，最终达成一致意见，确保命名原则的科学性与共识性。基于改良德尔菲法形成推荐意见在制定命名原则时，参考了AOSpine的英文命名标准，同时充分考虑中国临床实践与中文语言特点，使命名更贴合本土使用需求。参考国际共识并适应中文语境由32位编写组成员详细查阅文献后，通过会议深入研讨，依据调查结果起草并确定推荐意见，保证命名规范的权威性与实用性。以编写组集体讨论确定最终原则形成推荐意见命名原则内容四部分构成法共识建议将内镜系统置于命名首位，如“脊柱内镜下”，以突显手术的微创内镜特性。这有别于英文命名顺序，但更符合中文习惯，便于与现有手术编码及医保工作衔接，强调技术本质。内镜系统为首位突出特色为简化命名并增强适应性，手术入路无需详细描述解剖路径，仅概括为前路、侧路与后路。这种简化能包容未来新技术，并统一颈椎、胸椎和腰椎手术的入路表述方式。手术入路简化为前、侧、后三路命名需包含手术部位（颈椎、胸椎或腰椎）及手术方式（如椎间盘切除、椎管减压或椎间融合）。这准确反映了手术的具体目标区域和操作内容，确保命名清晰且利于学术交流。手术部位与方式明确具体操作010203内镜系统分类广义的脊柱内镜系统主要依据工作介质分为空气介质系统与水介质系统。空气介质系统通常指显微内镜，它附着于管状通道，无需持续盐水灌注。水介质系统则包含单通道与双通道内镜，需要生理盐水持续灌流以维持视野清晰。脊柱内镜系统的广义分类水介质系统可细分为单通道内镜系统和双通道内镜系统。单通道系统在一个工作套管内整合了成像与操作通道；双通道系统则拥有独立的内镜通道和器械通道。单通道内镜还可按直径分为大、小通道系统。水介质系统的具体划分应用时应具体描述如单通道、双通道或显微内镜。需注意“MED”是显微内镜下椎间盘切除术的缩写，而非系统本身；“UBE”指单侧双通道内镜系统，并非一种手术方式。避免将这些简称错误地等同于内镜系统。具体内镜系统的规范描述与常见误区010203入路方式简化共识建议将手术入路简化为前路、侧路与后路，无需详细描述途经解剖结构。这种简化命名适配性强，能包容未来新技术，并符合颈椎、胸椎、腰椎手术的常用命名习惯，利于学术交流与文献检索。简化入路为前、侧、后三类颈椎内镜手术入路通常直接称为前路或后路，胸椎手术则简称为侧路（如椎间孔入路）或后路（如椎板间入路）。这种简化方式避免了冗长的解剖描述，突出了入路方向的核心信息。颈椎与胸椎入路命名惯例腰椎手术方式多样，其入路在简化原则下仍归为侧路与后路。侧路涵盖椎间孔入路的切除、减压及融合术；后路则包括椎板间入路等类似操作。简化后保持了逻辑清晰与体系统一。腰椎多样入路的归类原则应用与总结010203共识明确指出，“脊柱内镜”是规范的中文统称，它特指脊柱外科微创内镜技术，排除了胸腔镜等其他专科内镜。应避免使用“经皮脊柱内镜”等冗余或不准确的名称，因为“经皮”主要描述影像引导下的非内镜操作。“椎间孔镜”是“脊柱内镜下椎间孔入路”的简化命名，仅特指经椎间孔入路的手术。不能将其与“脊柱内镜”系统混淆，错误地用于搭配其他手术入路（如后路、前路），以免造成命名和概念的混乱。MED是“显微内镜下椎间盘髓核切除术”的手术简称，并非指代显微内镜系统本身。UBE是“单侧双通道内镜系统”的缩写，代表一种内镜系统，而非具体手术方式。使用时需严格区分其本质，避免错误搭配。规范使用“脊柱内镜”作为统称正确理解并限定“椎间孔镜”的指代范围明确MED、UBE等缩写的本质与规范用法规范简称使用统一命名意义统一命名能消除术语混乱，使学者、医生在论文、会议中使用一致术语，确保信息传递准确高效，促进研究成果的快速分享与深度讨论。促进学术交流与知识共享规范化命名便于数据库精准检索，帮助临床医生与研究者快速定位所需文献，避免因名称差异导致遗漏，从而提升学习和循证实践效率。提升文献检索与学习效率统一命名有利于新技术归类与比较，推动学科进步；同时契合国家手术编码体系，为医保支付、医疗统计提供清晰标准，助力行业规范化管理。支撑技术发展与医保管理010203统一命名提升学术交流效率规范命名便于文献检索与学习为国际交流提供清晰中文对照基础共识通过建立规范化的脊柱内镜手术中文命名原则，解决了当前命名混乱的问题。统一的术语体系能够显著减少歧义，使学者在论文写作、会议讨论和临床经验分享时沟通更顺畅，从而有效提升学术交流的整体效率与质量。命名标准化后，研究者可使用一致的关键词进行文献检索，避免了因名称多