2026青海副高(妇产科护理)考试真题卷(含答案)

2026青海副高(妇产科护理)考试真题卷(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.妊娠期高血压疾病首选的解痉药物是（）A.地西泮  B.硫酸镁  C.苯巴比妥  D.硝苯地平答案：B2.初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，S-1，胎心140次/分，最适宜的处理是（）A.立即剖宫产  B.人工破膜  C.静滴缩宫素  D.肌注哌替啶答案：C3.产后出血最常见的病因是（）A.胎盘残留  B.子宫收缩乏力  C.软产道裂伤  D.凝血功能障碍答案：B4.关于胎膜早破，下列哪项护理措施错误（）A.绝对卧床，左侧卧位  B.每日会阴冲洗2次  C.破膜>12小时给予抗生素  D.立即行缩宫素静滴引产答案：D5.新生儿Apgar评分中，心率<100次/分应评（）A.0分  B.1分  C.2分  D.3分答案：B6.妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是（）A.16～18周  B.20～22周  C.24～28周  D.32～34周答案：C7.下列哪项不是羊水栓塞的临床表现（）A.突发呼吸困难  B.阴道大量流血不凝  C.血压升高  D.抽搐昏迷答案：C8.关于产褥感染，下列护理措施正确的是（）A.高热时行乙醇擦浴  B.每日测体温1次  C.鼓励产妇多取平卧位  D.遵医嘱给予广谱抗生素答案：D9.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是（）A.阴道检查  B.腹部B超  C.磁共振  D.产后检查胎盘答案：B10.初产妇，会阴侧切术后第2天，伤口红肿、硬结，护理措施首选（）A.红外线照射  B.1:5000高锰酸钾坐浴  C.50%硫酸镁湿热敷  D.拆除缝线引流答案：C11.妊娠期贫血最常见类型是（）A.巨幼细胞性贫血  B.缺铁性贫血  C.再生障碍性贫血  D.地中海贫血答案：B12.关于新生儿抚触，下列说法正确的是（）A.喂奶后立即进行  B.每次15～20分钟  C.室温保持28～30℃  D.抚触者双手可戴戒指答案：C13.子痫发作时，首要的护理措施是（）A.立即静推硫酸镁  B.保持呼吸道通畅  C.测血压  D.记录出入量答案：B14.下列哪项不是胎盘早剥的高危因素（）A.妊娠期高血压  B.胎膜早破  C.腹部外伤  D.多胎妊娠答案：B15.关于剖宫产术后护理，错误的是（）A.术后6小时取半卧位  B.鼓励早期下床活动  C.术后第1天进流质饮食  D.术后24小时拔除导尿管答案：A16.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.呼吸道  B.消化道  C.脐部  D.泌尿道答案：C17.下列哪项不是临产标志（）A.规律宫缩  B.宫颈管消失  C.阴道见红  D.胎先露下降答案：C18.妊娠期肝内胆汁淤积症最具特征性的临床表现是（）A.黄疸  B.皮肤瘙痒  C.恶心呕吐  D.肝区疼痛答案：B19.关于产后抑郁，下列哪项描述正确（）A.多在产后1周出现  B.无需药物干预  C.与激素水平无关  D.再次妊娠复发率低答案：A20.下列哪项属于高危新生儿（）A.出生体重2800g  B.胎龄38周  C.阿氏评分1分钟9分  D.母亲妊娠期糖尿病答案：D21.关于妊娠期性生活，下列说法正确的是（）A.孕早期禁止性生活  B.孕晚期可频繁性生活  C.前置胎盘禁止性生活  D.胎膜早破可性生活答案：C22.下列哪项不是产后尿潴留的原因（）A.会阴伤口疼痛  B.膀胱肌张力降低  C.不习惯卧床排尿  D.输液量过多答案：D23.关于早产儿护理，错误的是（）A.保持中性温度  B.按需哺乳  C.常规高浓度吸氧  D.预防感染答案：C24.下列哪项不是胎儿窘迫的征象（）A.胎心基线160次/分  B.晚期减速  C.胎动频繁后减少  D.羊水Ⅲ度污染答案：A25.关于HELLP综合征，下列哪项正确（）A.以高血压为唯一表现  B.血小板>100×10⁹/L  C.肝酶升高  D.无需终止妊娠答案：C26.下列哪项不是产钳术的适应证（）A.第二产程延长  B.胎儿窘迫  C.臀位后出头困难  D.脐带脱垂宫口开全答案：D27.关于妊娠期口腔保健，正确的是（）A.避免口腔治疗  B.拔牙应在孕早期进行  C.可用含氟牙膏  D.禁用局部麻醉答案：C28.下列哪项不是母乳喂养禁忌证（）A.母亲HIV感染  B.婴儿半乳糖血症  C.母亲活动性结核  D.母亲乙型肝炎病毒携带答案：D29.关于新生儿黄疸，下列说法正确的是（）A.生后24小时内出现为生理性  B.足月儿血清胆红素>342μmol/L需换血  C.母乳性黄疸需停母乳永久  D.光疗时用黑色眼罩遮眼答案：B30.下列哪项不是产后出血评估的“4T”内容（）A.Tone  B.Trauma  C.Tissue  D.Temperature答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.妊娠期糖尿病的远期影响包括（）A.母亲2型糖尿病  B.子代肥胖  C.子代低血糖  D.子代智力障碍  E.母亲高血压答案：AB32.下列属于子痫前期重度标准的有（）A.收缩压≥160mmHg  B.血小板<100×10⁹/L  C.肝酶升高2倍  D.肺水肿  E.新发心律失常答案：ABCD33.新生儿复苏初步评估内容包括（）A.足月否  B.羊水清否  C.肌张力  D.呼吸或哭声  E.脐带是否结扎答案：ABCD34.关于胎膜早破期待疗法的护理，正确的是（）A.监测体温  B.每周复查血常规  C.每日胎心监护  D.绝对卧床  E.破膜>34周立即引产答案：ABCD35.下列属于产后出血高危因素的有（）A.多胎妊娠  B.羊水过多  C.妊娠期高血压  D.瘢痕子宫  E.巨大儿答案：ABCDE36.妊娠期贫血对母儿的影响包括（）A.早产  B.胎儿生长受限  C.产后出血  D.妊娠期高血压  E.胎儿畸形答案：ABCD37.下列属于剖宫产指征的有（）A.中央型前置胎盘  B.横位  C.巨大儿肩难产史  D.胎盘早剥重型  E.珍贵儿答案：ABCD38.关于早产临产的抑制宫缩药物有（）A.硫酸镁  B.利托君  C.硝苯地平  D.吲哚美辛  E.地塞米松答案：BCD39.下列属于产褥感染常见病原体的有（）A.大肠杆菌  B.B族链球菌  C.厌氧菌  D.金黄色葡萄球菌  E.淋球菌答案：ABCD40.关于新生儿脐部护理，正确的是（）A.每日75%乙醇擦拭  B.保持干燥  C.尿布包裹脐部  D.观察渗血渗液  E.脐轮红肿及时报告答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.正常新生儿出生后______小时内排胎便，______小时内排尿。答案：24；4842.妊娠期高血压疾病解痉治疗时，硫酸镁的维持量为______g/h，中毒时首选解毒药为______。答案：1～2；10%葡萄糖酸钙43.产后出血量≥______mL为产后出血，晚期产后出血指分娩后______小时至______周内。答案：500；24；644.新生儿复苏时，正压通气的频率为______次/分，胸外按压与通气比例为______。答案：40～60；3:145.妊娠期铁剂口服宜在______服用，同时服用______可促进吸收。答案：餐后；维生素C46.前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口关系分为______、______、______三型。答案：完全性；部分性；边缘性47.新生儿寒冷损伤综合征的核心治疗是______，中性温度指氧耗量______时的环境温度。答案：复温；最低48.子痫患者控制抽搐后______小时内应终止妊娠，首选分娩方式为______。答案：2；剖宫产49.早产儿喂养首选______，初始奶量计算公式为______mL/kg·d。答案：母乳；60～8050.产后抑郁筛查常用量表为______，总分≥______分需进一步评估。答案：EPDS；13四、简答题（每题8分，共40分）51.简述妊娠期糖尿病分娩期护理要点。答案：（1）严密监测血糖，维持4.4～6.7mmol/L；（2）产程中停用口服降糖药，改用静脉胰岛素，每1～2h测血糖；（3）持续胎心监护，警惕巨大儿肩难产；（4）建立静脉双通道，备血，预防产后出血；（5）缩短第二产程，必要时阴道助产；（6）胎儿娩肩后立即测血糖，早开奶，预防新生儿低血糖；（7）产后24h内胰岛素用量减半，继续监测血糖；（8）做好心理支持，减轻产妇焦虑。52.简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳：发热或低体温；（2）反应差：嗜睡、激惹、肌张力低下；（3）呼吸改变：呼吸暂停、呻吟、青紫；（4）消化道症状：拒乳、呕吐、腹胀；（5）皮肤表现：黄疸迅速加重、硬肿、瘀点；（6）代谢紊乱：低血糖、酸中毒；（7）休克表现：面色苍白、四肢冷、毛细血管再充盈时间延长；（8）易合并化脓性脑膜炎、肺炎等局灶感染。53.简述产后出血急救护理流程。答案：（1）立即呼救，组建抢救团队；（2）快速评估出血量，建立两条静脉通道，备血；（3）按摩子宫，排空膀胱；（4）遵医嘱给予缩宫素10U静推+10U加入500mL液体静滴；（5）检查软产道，缝合裂伤；（6）人工探查宫腔，清除残留胎盘；（7）必要时宫腔填塞球囊、子宫压缩缝合或介入栓塞；（8）持续监测生命体征、尿量、凝血功能，纠正休克及DIC；（9）做好记录与家属沟通，术后转入ICU。54.简述子痫前期患者门诊随访护理重点。答案：（1）每周2次产检：血压、尿蛋白、胎心、宫高、体重；（2）教会孕妇自测胎动，每日3次，每次1h；（3）指导左侧卧位休息，每日≥10h；（4）低盐高蛋白饮食，补铁补钙；（5）出现头痛、视物模糊、上腹痛、胎动减少立即就诊；（6）按时服药：拉贝洛尔、硝苯地平或硫酸镁口服；（7）监测实验室指标：血小板、肝酶、肌酐、尿酸；（8）心理支持，减轻焦虑，告知病情变化可能需提前终止妊娠。55.简述早产儿发展性照顾护理措施。答案：（1）环境：单间NICU，噪音<45dB，光线可调节；（2）体位：鸟巢式包裹，模拟子宫边界；（3）疼痛管理：足跟采血前口服24%蔗糖水0.5mL；（4）喂养：微量喂养+母乳添加剂，非营养性吸吮；（5）减少刺激：集中护理操作，每3h评估1次；（6）皮肤接触：病情稳定后每日袋鼠式护理1h；（7）家长参与：指导父母抚触、喂奶、换尿布；（8）出院随访：纠正胎龄40周起定期神经行为评估。五、综合应用题（共40分）56.病例：初产妇，28岁，孕38周，孕期规范产检。今晨6时突发阴道大量流液，色清，无腹痛，10时入院。查体：T36.8℃，BP120/80mmHg，胎心148次/分，宫缩无，宫口未开，S-3。实验室：WBC9.8×10⁹/L，N78%，C-反应蛋白6mg/L。B超：AFI8cm，胎盘Ⅱ级，估计胎儿体重3200g。问题：（1）诊断；（2）列出3项主要护理诊断；（3）制定24h护理计划；（4）若破膜>24h未临产，下一步处理及护理。答案：（1）诊断：胎膜早破（足月）。（2）护理诊断：1）有感染的危险：与胎膜破裂、病原体上行有关；2）焦虑：与担心胎儿安危、缺乏知识有关；3）知识缺乏：缺乏胎膜早破自我监护知识。（3）24h护理计划：08:00评估生命体征、胎心、宫缩、流液色量味；09:00绝对卧床左侧卧位，会阴护理，垫无菌垫；10:00听胎心q2h，自数胎动3次/日；11:00遵医嘱抽血查感染指标，留取阴道分泌物培养；12:00低盐高蛋白饮食，饮水≥2000mL；14:00心理护理，讲解期待疗法意义；16:00宫缩仍无，给予缩宫素2.5U+500mL液体静滴，从8滴/分开始；20:00复查胎心监护，宫口开大1cm，继续静滴；24:00记录出入量，体温正常，无感染征象。（4）破膜>24h未临产：处理：立即终止妊娠，行缩宫素静滴引产或剖宫产；护理：1）备皮、备血、留置导尿；2）持续胎心监护，发现晚期减速立即报告；3）产后加强子宫收缩，预防感染给予抗生素；4）新生儿出生后立即气管内吸痰，送新生儿科观察；5）做好产妇心理支持，讲解感染监测要点。57.病例：经产妇，32岁，孕35周，双胎妊娠，孕期未规律产检。今晨突然出现持续腹痛伴阴道少量流血，色暗红。入院查体：T37℃，BP150/100mm