2026年护师考试知识考纲试题及答案

2026年护师考试知识考纲试题及答案1.根据2024版《医疗机构分级护理服务规范》，下列属于一级护理适用范畴的是？A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.生活部分自理的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者答案：A解析：2024版规范调整一级护理适用范围为：病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生病情变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。选项B、C属于二级护理范畴，选项D属于三级护理范畴。2.患者男性，68岁，新型冠状病毒感染转阴后2周出现进行性呼吸困难，静息状态下血氧饱和度88%，胸部CT提示双肺间质性纤维化改变，下列氧疗方案正确的是？A.持续低流量吸氧1-2L/min，维持血氧饱和度90%-93%B.高流量吸氧5L/min，维持血氧饱和度95%以上C.无创正压通气首选，维持血氧饱和度94%-96%D.立即予有创机械通气，维持血氧饱和度92%-96%答案：A解析：新型冠状病毒感染恢复期肺间质纤维化患者氧疗原则为控制性低流量吸氧，避免高浓度吸氧加重氧自由基损伤，目标血氧饱和度维持在90%-93%即可，无需追求更高血氧饱和度以减少氧疗相关并发症，若低流量吸氧无法维持目标血氧饱和度再考虑升级呼吸支持方案。3.患者女性，42岁，行腹腔镜下胆囊切除术，按照加速康复外科（ERAS）2025版中国专家共识，术后护理措施正确的是？A.术后常规禁食24小时，待肛门排气后进食流质B.术后6小时无恶心呕吐即可进食清流质饮食C.术后常规留置腹腔引流管48小时以上D.术后需绝对卧床24小时后方可下床活动答案：B解析：2025版ERAS肝胆外科共识明确，非胃肠道手术患者术后6小时无明显恶心呕吐、吞咽反射正常即可进食清流质，逐步过渡到正常饮食；不推荐常规留置腹腔引流管，若因手术需要留置需24小时内评估拔除指征；术后6小时即可协助下床活动，减少深静脉血栓、肺部感染等并发症发生风险。4.根据2025版《孕产妇心理健康管理规范》，产后抑郁筛查的法定时间节点为？A.产后3天、产后14天、产后42天B.产后7天、产后28天、产后3个月C.产后出院前、产后42天、产后6个月D.产后14天、产后42天、产后1年答案：C解析：规范要求各级医疗机构需在孕产妇产后出院前、产后42天复诊、产后6个月儿童保健随访时分别进行爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）筛查，得分≥10分需转介至精神心理科进一步评估干预。5.患儿男性，5岁，确诊肺炎支原体肺炎，体温39.2℃，伴阵发性刺激性干咳，下列用药护理措施正确的是？A.首选青霉素类药物静脉滴注，疗程7天B.阿奇霉素口服，按10mg/(kg·d)给药，连用3天停4天为1疗程C.予可待因口服镇咳，缓解咳嗽症状D.退热首选阿司匹林口服，剂量为10mg/(kg·次)答案：B解析：肺炎支原体无细胞壁结构，青霉素类、头孢类药物无效，首选大环内酯类药物，轻症肺炎支原体肺炎患儿阿奇霉素用法为10mg/(kg·d)，连用3天停4天为1疗程，重症可连用5-7天；儿童禁用可待因类中枢性镇咳药物，避免抑制呼吸及成瘾风险；儿童发热禁用阿司匹林，避免诱发瑞氏综合征，退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬。6.下列护理不良事件中属于强制上报范畴的是？A.患者住院期间发生非预期跌倒导致股骨颈骨折B.护士给药错误但未造成患者明显损伤C.患者住院期间自行外出发生交通意外D.输血过程中出现轻度过敏反应，经处理后缓解E.护士输错液体，患者出现寒战发热，经处理后24小时内恢复答案：ABCDE解析：2024版《护理不良事件上报管理规范》明确所有护理不良事件无论是否造成患者损伤均需强制上报，鼓励主动上报未造成不良后果的隐患事件，上报信息仅用于护理质量改进，不对涉事护士进行单独处罚。7.根据2023版《中国高血压防治指南》，下列关于成人高血压患者健康指导正确的是？A.钠盐摄入量控制在每日5g以下B.收缩压控制目标为<130mmHg，合并糖尿病患者<120mmHgC.每周进行至少150分钟中等强度有氧运动D.肥胖患者体重指数需控制在24kg/m²以下E.戒烟限酒，男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g答案：ACDE解析：2023版指南明确成人高血压患者收缩压控制目标为<130mmHg，合并糖尿病、慢性肾病等高危患者同样控制在<130/80mmHg即可，无需降至120mmHg以下，避免出现低灌注相关不良反应，其余选项均符合指南要求。8.下列属于下肢深静脉血栓高危人群的是？A.髋关节置换术后患者B.恶性肿瘤晚期长期卧床患者C.妊娠38周待产孕妇D.产后2天的孕产妇E.脑梗死后遗症期偏瘫患者答案：ABCDE解析：2025版《下肢深静脉血栓形成护理防控指南》明确骨科大手术患者、长期卧床人群、妊娠及产后女性、恶性肿瘤患者、偏瘫患者均属于深静脉血栓高危人群，需常规采取梯度压力弹力袜、踝泵运动等物理预防措施，评估出血风险后联合药物预防。9.下列关于宫颈癌筛查的描述正确的是？A.年龄<25岁女性不推荐常规筛查B.25-65岁女性首选每5年一次HPV联合TCT筛查C.接种HPV疫苗后无需进行宫颈癌筛查D.65岁以上女性若过去10年筛查结果均为阴性，可停止筛查E.有多个性伴侣的女性需缩短筛查间隔至每年1次答案：ABDE解析：接种HPV疫苗仅能覆盖部分高危型HPV亚型，无法完全避免宫颈癌发生，因此接种后仍需按照规范定期进行宫颈癌筛查，其余选项均符合2024版《中国子宫颈癌筛查指南》要求。10.患儿3岁，确诊普通型手足口病，体温38.7℃，口腔、手足可见散在疱疹，下列护理措施正确的是？A.疱疹破溃处予碘伏消毒，避免继发感染B.饮食予温凉流质，避免刺激性食物C.体温超过38.5℃时予布洛芬口服退热D.患儿使用过的餐具、玩具需煮沸消毒30分钟E.居家隔离至疱疹全部结痂后1周答案：ABCD解析：普通型手足口病患儿隔离时间为自发病起2周，或疱疹全部结痂后3天即可解除隔离，无需延长至1周，其余选项均符合手足口病护理规范要求。案例：患者男性，72岁，有15年高血压病史、10年2型糖尿病病史，平素规律服用硝苯地平控释片30mgqd、二甲双胍缓释片0.5gbid，血压控制在130-145/80-90mmHg，空腹血糖控制在6.5-8mmol/L。2小时前患者用力排便后突发剧烈胸痛，呈压榨样，向左肩背部放射，伴大汗、恶心、濒死感，家属呼叫120送入急诊，入院查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP89/52mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，听诊心音低钝，心律不齐，可闻及频发早搏，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I12.5ng/ml（正常值<0.04ng/ml）。11.该患者目前的医疗诊断是什么？答案：急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死，心源性休克，高血压病3级（很高危），2型糖尿病。解析：患者有冠心病高危因素（长期高血压、糖尿病病史），用力排便后出现典型压榨样胸痛，向左肩背部放射，伴濒死感，心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白显著升高，符合急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死诊断；血压降至90/60mmHg以下，伴四肢湿冷、心率增快，符合心源性休克表现；既往高血压、糖尿病病史明确，高血压合并糖尿病属于很高危分层。12.该患者目前的首要护理措施有哪些？答案：1.立即安排患者绝对卧床休息，保持病房环境安静，禁止探视，避免情绪激动，减少心肌耗氧；2.立即予高流量吸氧4-6L/min，维持血氧饱和度95%以上，改善心肌缺氧；3.建立两条以上静脉通路，留取血标本行血常规、凝血功能、血糖、电解质、心衰标志物等检查，遵医嘱予吗啡止痛、阿司匹林+替格瑞洛负荷量抗血小板聚集、他汀类药物调脂、扩容升压、抗心律失常药物治疗；4.持续心电监护，密切监测心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度变化，每15分钟记录一次生命体征，观察胸痛缓解情况，警惕室颤、心脏破裂等严重并发症发生；5.做好急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前准备，完成备皮、碘过敏试验，告知患者及家属手术必要性及相关注意事项；6.做好心理护理，安抚患者及家属焦虑情绪，减少应激反应。13.患者行急诊PCI术后返回CCU，右上肢桡动脉穿刺处予压迫止血器加压包扎，术后3小时患者诉右上肢胀痛，穿刺处敷料有少量渗血，右手指端发凉，作为责任护士应如何处理？答案：1.立即评估穿刺处渗血量、压迫止血器压力、右上肢皮肤温度、颜色、桡动脉搏动情况，测量右上肢臂围与术前基线对比，判断是否存在血肿及上肢缺血情况；2.若仅为少量渗血，指端发凉为压迫止血器压力过高导致，在保证不出血的前提下适当调整压迫止血器压力，缓解上肢受压情况，避免压迫过久导致上肢缺血、骨筋膜室综合征；3.若渗血量多，局部出现进行性增大血肿，需立即按压穿刺点近心端，通知医师评估是否存在血管损伤，必要时行血管超声检查明确血肿范围，重新加压包扎；4.调整压力后密切观察右上肢血运、渗血情况，嘱患者避免右上肢用力、提重物，术后6小时根据渗血情况逐步松解压迫止血器，24小时后拆除包扎，观察穿刺处愈合情况。14.患者术后第3天病情稳定，拟于次日出院，作为责任护士应给予哪些出院指导？答案：1.饮食指导：低盐低脂糖尿病饮食，每日钠盐摄入量不超过5g，减少高糖、高脂、高胆固醇食物摄入，多吃新鲜蔬菜、粗纤维食物，保持大便通畅，避免用力排便；2.用药指导：嘱患者严格遵医嘱服用抗血小板、调脂、降压、降糖药物，不可自行停药或换药，告知药物常见不良反应，若出现牙龈出血、