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文档简介

2026年口腔急诊科护理三基试题(附答案)1.单项选择题(1)口腔急诊科最常见的出血类急症是下列哪项:A.自发性牙龈出血B.拔牙术后出血C.颌面部创伤性出血D.口腔肿瘤破溃出血答案:B(2)完全性脱位的前牙,最佳临床再植时间为:A.受伤后30分钟以内B.受伤后1小时以内C.受伤后2小时以内D.受伤后6小时以内答案:A(3)口底多间隙感染最可能危及生命的并发症是:A.败血症B.海绵窦血栓性静脉炎C.窒息D.纵隔脓肿答案:C(4)口腔颌面创伤急诊患者的首要处理原则是:A.快速有效止血B.预防感染C.保持呼吸道通畅D.包扎固定创面答案:C(5)拔牙后原发性出血的初始压迫止血常用材料是:A.无菌干棉球B.吸收性明胶海绵C.碘仿纱条D.无菌纱布块答案:A(6)急性牙髓炎急诊最具特征性的临床表现是:A.持续性咬合痛B.自发性阵发性疼痛,疼痛不能定位C.冷热刺激无反应D.牙龈红肿溢脓答案:B(7)口腔颌面部急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,最关键的处理措施是:A.足量应用广谱抗生素B.纠正水、电解质紊乱C.及时切开减压引流D.输注白蛋白支持治疗答案:C(8)完全脱位离体牙,以下哪种保存方式是错误的:A.干燥密封保存B.置于生理盐水中保存C.置于新鲜牛奶中保存D.含于患者舌下保存答案:A(9)急性智齿冠周炎最常发生于哪类牙齿:A.下颌第三磨牙B.上颌第三磨牙C.下颌第二前磨牙D.上颌第二前磨牙答案:A(10)LeFortⅡ型上颌骨骨折引起呼吸困难最常见的原因是:A.骨折块向下移位堵塞呼吸道B.舌后坠阻塞气道C.口咽部血肿压迫D.喉头水肿答案:A(11)急性颞下颌关节前脱位复位后,下颌需要限制活动的时间为:A.1周B.1-2周C.2-3周D.1个月以上答案:C2.多项选择题(1)口腔急诊科常见急症包括以下哪几项:A.急性牙体牙髓疼痛B.拔牙术后出血C.牙外伤D.急性颌面部感染E.颞下颌关节脱位答案:ABCDE(2)处理口腔颌面出血,常用的止血方法有:A.压迫止血B.结扎止血C.药物止血D.降压止血E.栓塞止血答案:ABCDE(3)急性根尖周脓肿形成后,急诊处理正确的是:A.开髓引流,疏通根管B.脓肿切开引流C.立即拔除患牙D.遵医嘱给予抗生素、止痛药物E.降低咬合减轻患牙负荷答案:ABDE(4)以下关于颌面部损伤患者护理要点正确的是:A.密切观察生命体征、意识变化B.及时清除口腔分泌物、血凝块,保持呼吸道通畅C.合并颅脑损伤者需优先处理颅脑损伤,严密监测生命体征D.观察有无脑脊液耳漏、鼻漏发生E.根据病情给予流质或半流质饮食,保持口腔清洁答案:ABCDE(5)颞下颌关节急性前脱位复位后护理正确的是:A.复位前告知患者放松肌肉,避免紧张乱动B.复位后限制下颌活动2-3周C.告知患者近期避免大张口、咬硬物D.复位后即可正常进食硬物E.关节区疼痛可给予局部热敷理疗缓解症状答案:ABCE3.判断题(1)急性智齿冠周炎炎症期,为快速缓解症状应立即拔除病灶牙。答案:×。解析:急性炎症期拔牙会导致炎症扩散,甚至引发全身脓毒血症等严重并发症,需先控制炎症,行切开引流等处理,炎症消退后再评估拔除病灶牙。(2)完全脱位离体牙如果离体时间超过2小时,牙周膜细胞多已坏死,再植成功率会大幅降低。答案:√(3)颌面部血运丰富,组织抗感染能力强,清创缝合时间可放宽至伤后24-48小时,无明显感染者即使超过48小时也可一期缝合。答案:√(4)拔牙后出血止血后,即可正常漱口刷牙清理口腔,避免血凝块残留引发感染。答案:×。解析:拔牙后24小时内不可刷牙漱口,避免破坏牙槽窝内血凝块,引发再次出血或干槽症。(5)对于颌面部间隙感染切开引流的患者,护理过程中需每日观察引流液的颜色、性状、量,保持引流通畅,按时更换敷料。答案:√(6)急性牙髓炎疼痛可放射至同侧头面部,患者通常不能明确指出患牙位置。答案:√4.简答题(1)简述拔牙后出血的急诊处理及护理要点。答案:首先安抚患者情绪,测量生命体征,详细询问出血情况、全身病史,排除凝血功能异常等全身因素导致的出血;先嘱患者咬紧无菌干棉球压迫止血30-40分钟,去除棉球后观察出血情况,出血停止后留观30分钟,交代术后注意事项后可离开;若压迫后仍持续出血,需局部探查出血原因:若为牙龈撕裂伤,给予缝合止血;若为牙槽窝内炎性肉芽组织残留,彻底刮除肉芽后重新压迫止血;若为牙槽窝广泛渗血,可放置明胶海绵或碘仿纱条填塞压迫,必要时缝合牙龈,遵医嘱给予全身止血药物;对于全身凝血障碍等全身性因素导致的出血,需联合血液科等相关科室共同处理,必要时补充凝血因子、输注血液制品;止血后告知患者24小时内避免刷牙漱口、剧烈运动,不要反复吸吮创口,避免进食过热过硬食物,若再次出血及时复诊。(2)简述口腔颌面部创伤患者保持呼吸道通畅的护理措施。答案:首先立即清除口鼻腔内的血凝块、骨碎片、异物及分泌物,解除异物阻塞;对有舌后坠的患者,立即用舌钳将舌体拉出固定于口外,或放置口咽通气道改善通气;对于口腔颌面部严重损伤,出现呼吸道水肿、血肿压迫气道的患者,立即做好气管插管或紧急气管切开的术前准备,配合医生操作;患者体位采取侧卧位或头偏向一侧,防止误吸,利于分泌物引流;密切观察患者呼吸频率、节律、血氧饱和度变化,发现异常及时通知医生处理。(3)简述急性牙髓炎的急诊处理原则。答案:急性牙髓炎急诊以开髓引流、减压止痛为首要处理原则:局麻下快速开髓,打通髓腔,引流髓腔内炎性渗出物,降低髓腔高压,快速缓解疼痛;清理髓腔后,于开髓孔放置樟脑酚等止痛棉球,暂时开放或松散封闭窝洞;疼痛剧烈者可遵医嘱辅助给予口服或静脉止痛药物;待急性炎症消退后,再行完善的根管治疗,保留患牙;对于没有保留价值的患牙,炎症控制后可择期拔除。(4)简述口腔急诊护理中,对颌面部间隙感染患者的病情观察要点。答案:密切观察患者生命体征变化,尤其是体温、呼吸、血压、血氧饱和度,警惕感染性休克、窒息等严重并发症;观察颌面部肿胀范围、皮肤

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