《教育学导论》第二章教育与人的发展课件

《教育学导论》第二章教育与人的发展第一节、影响个人发展的基本因素第二节、人生的阶段特征和教育第三节、学生观和师生观第一节、影响个人发展的基本因素1：人的发展是整体的持续发展。2、身心发展的顺序性指人的身心发展是一个由低级到高级、由简单到复杂、由量变到质变的连续不断的发展过程；身体方面的发展遵循自中心至边缘、由上而下的原则；心理方面的发展包括由具体思维到抽象思维、由机械记忆到意义记忆、由原始情绪到高级情感的变化；儿童身体动作发展顺序儿童身体动作发展顺序3、身心发展的阶段性个体身心发展的阶段性表现为相邻两个阶段进行着有规律的更替，前一个阶段已经做好了向后一个阶段过渡的准备。每一个阶段内部表现为数量的变化，而阶段之间表现为质变。埃里克森的心理社会发展阶段

Erikson'spsychosocialstages艾里克森（1902—1994），生于德国的美国神经病学家，著名的发展心理学家和精神分析学家。基本信任对基本不信任(basictrustvs.basicdistrust)自主性对羞愧和怀疑(autonomyvs.shame&.doubt)主动对内疚(initiativevs.guilt)勤奋对自卑(industryvs.inferiority)同一性对角色混乱(identityvs.roleconfusion)亲密对孤独(intimacyvs.isolation)繁殖对停滞(generativityvs.stagnation)完善对绝望(integrityvs.despair)柯尔伯格道德发展阶段论4：人的发展具有稳定性和可变性5、身心发展的不均衡性一是指同一方面的发展，在不同年龄阶段发展是不均衡的；二是表现为不同方面发展的不均衡性；这种不均衡性即关键期，指身体或心理某一方面的机能和能力最适宜于形成的时期，在这一时期施加给个体某方面的教育影响可是获得最佳效果。人生中的两次生长发育高峰第一次生长高峰从成胎开始至出生后2周岁，短短的2年零9个月，重量足足增长22亿倍。以大脑重量为例，从胚胎时开始发育，出生时达350-400g，是成人脑重的25%（此时重量只占成人的5%），到24个月时，增加到1050-1150g，（约占成人脑的75%）第二次生长高峰青春期不知道是10岁还是11岁？

这种捉摸不定、忽热忽冷的变化，正是青春期少年的总貌。十一二岁到十七八岁是特殊的年龄段，它为一个发展中的人从经验冲突的生活方式中提供不同的处理方法和机会。

要特别重视饮食和营养

一定要吃早餐；三餐定时；

多补充钙质，帮助骨骼成长；女生要多补充铁质以防止贫血；青少年正当成长发育的阶段，不要随便节食；每天要均衡摄取六大类食物，不要偏食；多运动，有助成长发育

保障充足的睡眠我为什么没他高？《京华时报》2011年1月25日，联合新浪教育频道共同开展了“中小学生睡眠时间”问卷调查。调查结果显示，近一半的孩子每天22点钟之后才能睡觉，50.1%的家长认为，睡眠时间不足已经影响了孩子的日常学习和生长发育。而本应上床睡觉的时间，56.8%的学生在学习。

北京积水潭医院儿科副主任医师武万水称，学龄儿童睡眠时间减少，对神经系统发育带来影响的同时，有时还会出现一些儿童行为问题。睡眠不足不仅会影响孩子身体发育和学习，严重的还可能造成情绪不稳定、多动症等,不仅影响孩子的正常健康发育，还会导致孩子因精力恢复不充分而注意力不集中、情绪不稳定、容易暴躁甚至精神萎靡不振。学习太多，运动太少6、身心发展的个别差异性即个体在成长过程中因遗传与环境的交互影响，使个体之间在身心特征上所显示的彼此不同的现象。孔子的因材施教：“德行：颜渊、闵子骞、冉伯牛、仲弓。言语：宰我、子贡。政事：冉有、季路。文学：子游、子夏。”还有礼仪：子华；农事：子迟；教师：曾点；经商：……军事：……学生的差异无处不在

学生学习的差异个性偏好差异—或喜宽松或喜严谨；知觉通道差异—或视觉或听觉或动觉；承载能力差异—或载量大或载量低；知觉风格差异—或部分认知或整体认知；抵抗干扰差异—或多通道或单一通道；教室座位差异—前面与中间现象；智力发展差异—或举一反三或举三反一；智力构成成份差异—不同的孩子走不同的筋学生感知学习信息的通道视觉—80％以上学习信息的来源；听觉—50％的在校时间所从事的事情；触觉—影响注意集中的源头；嗅觉—干扰学习过程；本体觉—疲劳感的预报；平衡觉—掌管空间关系；三、影响个体发展的基本因素三、影响个体发展的基本因素一、各种不同的人的发展因素论（一）二因素论遗传和环境（二）三因素论遗传、环境和教育（三）多因素论遗传、环境和教育、反馈调节（四）二层次三因素论

可能因素：个体自身条件、环境条件现实因素：各种类型和各种水平的活动人的发展遗传环境教育个体的活动三、影响个体发展的基本因素三、影响个体发展的基本因素（一）遗传素质在人的发展中的作用遗传素质：是人的先天解剖生理特征，主要表现在人的机体构造、形态、感觉器官以及神经系统的特征等。1.遗传素质是人发展的物质基础和必要条件。2.遗传素质的成熟程度制约着人的身心发展过程和阶段。3.遗传素质的差异性在一定程度上影响人的个别特点的发展。思考：大家都知道这样两句话：“近朱者赤近墨者黑”“孟母三迁”现在大家来思考下面四个问题：1、为什么“近朱者赤近墨者黑”？2、孟母为何要三迁？3、近朱者一定赤吗？近墨者一定黑吗？4、孟母三迁在孟子的发展中的作用真的象人们想象的那么大吗？三、影响个体发展的基本因素（二）社会环境在人发展中的作用环境自然环境社会环境天然自然人工自然生产力社会关系自然环境：不依赖人而存在的，人与其它生物所共有的的环境，包括宇宙星辰、山川河流、阳光、空气、水分等，是人与其它生物生存的基础和必要条件。社会环境：人类在自然环境基础上创造和积累的物质文化、精神文化和社会关系的总和，包括人类赖以生存和发展的物质条件、人与人之间复杂的社会关系以及社会意识形态等。

三、影响个体发展的基本因素（三）实践活动在人发展中的作用实践活动是指主体同外界进行物质或精神交流的活动，反映了主体内部因素与外部因素的结合与统一，体现人的主观能动性的发挥。实践活动游戏活动学习活动社会实践活动物质生产活动阶级斗争活动科学实验活动儿童的实践活动贯穿一生的活动人发展的基本途径三、人的形成发展因素及其相互关系教育活动与环境的不同：环境是客观存在，是结果。教育是活动的过程，活动终止无教育的存在。环境对人的影响是自发的、无目的的、潜在的。教育对人的影响是有目的的、自觉的、专门的。三、影响个体发展的基本因素（四）、影响人发展的诸因素的相互关系（1）遗传素质是人发展的物质基础（2）主观能动性是人发展的内在动力（3）社会环境是人发展的决定性条件(物质基础)（4）实践活动是人发展的基本途径（5）教育则是人发展的有效手段。四、学校教育在个体发展中具有独特作用特殊性1、指向特殊个体2、特殊环境3、特殊活动四、学校教育在个体发展中具有独特作用积极:第三段第二行一方面积极第三段第四行消极作用:起作用的前提条件（54-56）1:、2、3、4、第二节人生的阶段特征与教育儿童期（0-11、12岁）青少年期（12、13岁—25岁）成年期（25岁-55岁或30岁—60岁）老年期（55岁或60岁以上）

一、儿童期特征：稚嫩与潜能1、身体成长a身体的发育b神经系统的发展2、心理发展：认知过程的发展情感的发展意志的发展个性的发展3、动作和行动的发展2.心理发展1)认知过程的发展------感知觉和注意发展2、心理发展：1)认知过程的发展------记忆的发展（一）幼儿记忆容量的发展幼儿短时记忆容量的发展趋势是先快后慢（二）幼儿记忆特点的发展趋势1、无意识记与有意识记(无意识记占主导地位)2、机械记忆与意义记忆(经常用机械记忆的方法)3、形象记忆与词语记忆(形象记忆占主要地位)2.心理发展1)认知过程的发展------想象的发展2、心理发展：1)认知过程的发展----------言语的发展（1）词汇的发展a、词汇量的增加b、词汇内容的丰富和词义的深化c、词类的扩展(名词、动词、形容词、数词、量词)（2）语法结构的发展a、简单句到复合句b、陈述句到多种形式句c、无修饰句到有修饰句d、词数少的短句到词数多的长句（3）口语表达能力的发展a、从对话语向独白语的发展b、从情景语向连贯语发展2、心理发展：1)认知过程的发展-------思维的发展（一）具体形象思维的主要特点

具体形象性思维是指凭借事物的具体形象或表象来进行思考.如幼儿能正确回答6块糖2个人分,一个人分3块,却不知道3+3=6.有的儿童想把电视机打开看看里边有多少人,体现了儿童思维的特点.

（二）抽象逻辑思维获得初步发展1、幼儿提问类型的变化:是什么—为什么2、幼儿概括能力的发展：掌握概念受到概括水平的制约，概括能力又是概念和概括水平发展的反应。2、心理发展：（2）情感的发展2、心理发展：（3）意志的发展2、心理发展：（4）个性的发展*自我意识的发展（一）幼儿自我评价能力的发展1、依从—独立2、外部—内在3、简单—具体4、主观—客观幼儿的道德发展*道德发展道德认知:道德情感：道德行为:亲社会行为攻击行为工具性(年龄小)敌意型(哈特普)亲社会行为:对他人或社会有利的积极行为及趋向.又称为利他行为.表现为合作、分享、帮助、关爱等.攻击行为:指针对他人的具有敌视性、破坏性、伤害性的行为.又称为侵害行为.1、培养儿童良好的饮食、卫生、体育习惯，保护儿童的身体健康，增强儿童体质。2、抓好关键期教育3、重视儿童情感、意志力等非智力因素的教育是培养儿童成材。4、加强对儿童良好个性的培养5、合理选择早期教育的方法6、重视儿童的心理卫生二、儿童期的教育三、青少年期：困扰与发展1、身体成长2、心理发展：认知过程的发展情感的发展意志的发展个性的发展3、活动的发展四、青少年期的教育1、加强性知识教育2、尊重青少年的独立意识3、加强理想、信念、人生观、世界观和道德教育4、加强心理健康和指导5、提供职业、社交、婚恋方面的指导五、成年期：成就与压力1、身体的发展。2、心理和活动的发展。各种智力成分先后到达最高水平情感趋于稳定深刻行动目标更明确，意志力更强。个性成熟稳定。六、成年期教育1、提供不同层次、方式和途径的继续教育。2、普及儿童心理和家庭教育。3、加强身心健康教育。七、老年期：衰老与智慧1、身体：衰老，疾病发生率上升。2、心理：感知觉和注意能力、记忆能力下降；液体智力逐渐衰退，晶体智力有所增长。情感与性格：连续性与变异性。3、活动：退出社会职业活动的一线。八、老年人的教育1、加强心理指导和教育。2、树立终生教育观念，满足继续学习和发展的要求。3、树立积极健康老人观和死亡观，鼓励参与多种活动，促进身心健康。第三节学生观与师生关系一、两种不同的学生观

1、“外塑论”学生观（教师中心论）

突出教师的作用，强调教师的权威，否定学生的主观能动性，把学生视作完全消极被动接受外来影响的客体。代表人物：洛克，赫尔巴特、凯洛夫2、“内发论”学生观(学生中心论)

强调儿童在教育中的地位,并在一定意义上否定现代知识的霸权,让儿童亲身体验生活,在生活中学习.代表人物：卢梭，杜威二、学生：发展的主体1、学生是人第一，学生是完整性的人。第二，学生是具有能动性、自主性、创造性的人。第三，学生是具有生命独特性的人。

2、学生是发展中的人（儿童）第一，学生是儿童，具有与成人不同的身心特点。第二，学生是儿童，处于发展的过程中。第三，学生是儿童，需要得到成人的教育和关怀。

3、教师应发挥主导作用（学生是学习者）第一，学生以学习为主要任务。第二，学生的学习是在教师的指导下进行的。第三，学生的学习以间接经验为主。三、师生关系及其对学生的影响（一）师生关系对学生学习态度的影响（二）师生关系对学生学习成绩的影响（三）师生关系对学生活动效率的影响（四）师生关系对学生个性发展及心理健康的影响四、新型师生关系的构建

1、全面性突破知识中心，指向学生完整而独特的精神世界，最终促进学生全面发展。2、民主性互为主体性。在教育中地位平等，平等、自由、宽容、关心、鼓励、帮助的关系，互相理解、互相尊重。3、教育性师生关系实际就是一种生活关系、交往关系，教与学是师生生活中重要的一部分，本身就是在创造生活。这种关系对于学生成长具有重要的教育意义。

支气管哮喘

2015、06、03

定义支气管哮喘是由多种细胞(嗜酸性粒细胞，肥大细胞，T淋巴细胞，中性粒细胞，气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。其发作与气道高反应性相关，引起广泛且可变的可逆性气流受限，引起反复发作的喘息，胸闷，气急，咳嗽等症状，多数可自行缓解或经治疗缓解。

病因环境因素过敏体质同时受遗传因素和环境因素的双重影响

发病机理

传统的观念认为哮喘是由于变态反应引起支气管平滑肌痉挛导致气道阻塞的结果。近代研究表明：哮喘的发病机制并非单纯气道平滑肌收缩，而是气道粘膜非特异性炎症造成的可逆性气道阻塞和反应性增高。

（一）免疫—炎症机制体液免疫通过抗原抗体反应使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放活性介质细胞免疫活化的Th(主要是Th2)细胞分泌的细胞因子激活肥大、嗜碱性粒细胞，在气道聚集细胞因子及环境刺激因素作用于气道上皮细胞，使气道重塑气道上皮细胞产生的粘附分子，介导白细胞粘附，加重气道炎症

（二）气道高反应性气道反应性是指气道对各种化学、物理或药物刺激的收缩反应。气道高反应性（AHR）是指气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的非抗原性刺激物出现过度的气道收缩反应。气道高反应性是哮喘的重要特征之一。气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征

（三）神经因素支气管的自主神经支配有胆碱能神经、肾上腺素能神经，非肾上腺素能非胆碱能（NANC）神经系统。支气管哮喘与β肾上腺素能受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。NANC抑制神经系统是产生气道平滑肌松弛的主要神经系统，当气道上皮损伤暴露出C纤维传入神经末梢，受炎症介质刺激，通过神经传导释放感觉神经肽，引起支气管平滑肌收缩、血管通透性增强、粘液分泌增多。NO是NANC的主要神经递质，内源性NO一方面可以松弛气道平滑肌；另一方面局部大量NO产生又可加重气道组织损害而诱发AHR，调节气道NO的生成可能有益于哮喘治疗。环境因素

气道炎症细胞、细胞因子气神经调节失调，平滑及炎症介质相互作用肌功能结构异常

气道狭窄气道高反应性

遗传因素支气管哮喘平滑肌功能异常气道炎症

支气管痉挛炎症细胞的渗出/活化气道高反应性粘膜水肿过度增生细胞增生炎症介质释放上皮损伤基地膜增厚

症状/哮喘恶化

临床表现症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或胸闷和咳嗽干咳或白色泡沫痰常在夜间或凌晨发作和加重——常是哮喘的特征之一可在数分钟或数小时发作，用支气管舒张药或自行缓解咳嗽变异型——有时咳嗽可为唯一症状运动性哮喘——运动时出现胸闷咳嗽

体征：发作时，胸部呈过度充气状态，广泛的哮鸣音，呼气相延长。但在轻度哮喘或者非常严重的哮喘发作时，哮鸣音可不出现，称寂静胸。严重者可出现心率增快，奇脉，胸腹反常运动和发绀等。实验室检查痰液检查:嗜酸性细胞增多呼吸功能：

1:发作期通气功能—FEV1,FEV1/FVC下降，肺容量—肺活量减少，残气量增加，功能残气量和肺总量增加。

2:呼气峰流速及其变异率：发作时PEF下降，24小时内或昼夜PEF变异率>20%

3:支气管激发试验：测定气道反应性，吸入激发剂(乙酰甲胆碱，组胺，甘露糖醇等)或运动后，通气功能下降，气道阻力增加。阳性表现为FEV1下降>20%。一般仅适用于FEV1>70%者。

4:支气管舒张试验：测定气道可逆性，吸入支气管舒张剂(沙丁胺醇，特布他林等)后，阻塞的气道得到改善，肺功能指标好转，阳性表现为FEV1较用药前增加12%以上且绝对值增加>200ml或者FEV1较用药前增加20%以上且绝对值增加>60ml。

血气分析：轻度，为PaO2正常，PaCO2降低；严重，为PaO2降低，PaCO2降低，过度通气引起呼碱重症，为PaO2降低，PaCO2升高，引起呼酸，严重可合并代酸X片：因过度通气——透光度增加，伴感染时可见肺纹理增粗及炎性侵润变应原检测

诊断1.反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。4.对症状不典型者，应最少具备以下一项试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性。②PEF变异率（用呼气峰流速仪测定，清晨及入夜各测一次）≥20%。③支气管舒张试验阳性。5.排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。符合1-4条或者4、5条者可诊断。

支气管哮喘病情的评价：1.非急性发作期病情的总评价：哮喘患者即使没有急性发作，但在相当长的时间内总是不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、胸闷、咳嗽）。2.哮喘急性发作时严重程度的评价：是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征。

附表1非急性发作期哮喘病情的评价

病情临床特点病情临床特点间歇间隙出现症状，<每周1次发作短期发作（数小时～数天）夜间哮喘症状≤每月2次发作间期无症状，肺功能正常

PEF或FEV1≥80%预计值

PEF变异率<20%轻度症状≥每周1次，但<每天1次发作可能影响活动和睡眠夜间哮喘症状>每月2次

PEF或FEV1≥80%预计值

PEF变异率20%～30%。中度每日有症状发作可能影响活动和睡眠夜间哮喘症状>每周2次

PEF或FEV1>60%，<80%预计值

PEF变异率>30%。重度

症状频繁发作夜间哮喘频繁发作严重影响睡眠，体力活动受限

PEF或FEV1<60%预计值

PEF变异率>30%

鉴别诊断心源性哮喘

多见于有心脏基础疾病的患者咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸两肺广泛粗湿罗音和哮鸣音左心界扩大、心率增快、奔马律胸X线示心界增大和肺淤血

喘息型慢性支气管炎

多见于中老年人，病史与支气管哮喘存有差异往往先咳后喘，缓解期也有咳嗽、咳痰和喘息症状，急性期症状加重，多发生于呼吸道感染后急性加重期单纯支气管扩张剂治疗往往效果不佳，需积极控制呼吸道感染

支气管肺癌

肿瘤压迫导致支气管狭窄时，可有喘鸣或哮喘样呼吸困难喘鸣症状发作常无明显诱因，常伴有痰中带血或肿瘤消耗表现大气道肿瘤肺部哮鸣音以吸气相哮鸣为主，往往部位恒定支气管扩张剂和抗炎剂效果不佳胸X线、胸CT、纤维支气管镜检查可明确诊断变态反应性肺浸润

有变应原接触史症状较轻，伴有发热胸X线表现病灶多发，多变化，迁徙肺活检有助于鉴别

治疗

目前尚无特效的治疗方法。但哮喘症状能得到控制，减少复发乃至不发作。长期使用最少量或不用药物能使患者活动不受限制，并能与正常人一样生活、工作和学习。

（一）脱离过敏原应

避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素。包括去除变应原、空气污染、呼吸道感染、天气变化、二氧化硫、食物、添加剂及药物（NSAID）、引起哮喘发作的因素（鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉）（二）药物治疗

β2受体激动剂：药理作用：通过对气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体的兴奋，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。是控制哮喘急性发作的首选药物

副作用：骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等代表药品：

短效β2受体激动剂（Rapid-Actingβ2-Agonists）：5－10分钟起效，维持4－6小时。如沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）

长效β2受体激动剂（Long-Actingβ2-Agonists）：可维持12小时。如福莫特罗（furmoterol）、沙美特罗（salmaterol）、班布特罗（bambuterol）

茶碱类：（Theophylline）药理作用：抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外；刺激肾上腺分泌肾上腺素，增加呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。副作用：胃肠道反应、心律失常、血压下降、焦虑、惊厥、猝死等。代表药品：氨茶碱、舒弗美抗胆碱能药物（Anticholinergics）：药理作用：降低迷走神经的张力，解除支气管痉挛副作用：口干、视物模糊、排尿困难代表药品：溴化异丙托品（ipratropiumbromide

糖皮质激素（Glucocorticosteroids）：药理作用：阻止炎症细胞，特别是嗜酸性粒细胞的趋化和激活抑制细胞因子的生成，干扰碳四烯酸代谢，抑制白三烯和前列腺素类介质的合成和释放。吸入治疗时目前推荐长期抗炎治疗最常用方法降低气道高反应性，减轻微血管的渗漏，减轻气道水肿促进气道损伤上皮的修复，增强气道平滑肌β2受体的反应性对速发相哮喘反应和迟发相哮喘反应的双相抑制副作用：吸入激素副作用小，主要有口腔念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸道不适代表药品：

全身用药制剂：甲基强的松龙、地塞米松、氢化可的松、泼尼松、强的松

吸入制剂：倍氯米松（BDP）、布地奈德、氟替卡松

色苷酸钠（SodiumCromoglycate）：药理作用：对肥大细胞和其他炎症细胞有膜稳定作用，抑制炎症介质的释放可预防变应原引起的迟发或速发反应，以及运动引起的支气管痉挛可减少激素的用量副作用小

抗组胺药(Antihistamines)：药理作用：抗组胺等炎性介质作用、肥大细胞膜保护效应、增强气道β2受体的反应性。临床上主要用于变异性哮喘。代表药品：酮替酚（ketotifen

白三烯调节剂（LeukotrieneModifier）：药理作用：通过对气道平滑肌和其他细胞表面白三烯受体的拮抗，抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用，产生轻度支气管舒张和减轻支气管痉挛等作用，并具有一定程度的抗炎作用。代表药品：扎鲁司特（安可来）、孟鲁司特（顺尔宁

给药方法：强调吸入治疗易于在气道形成有效浓度较小部分的药物入血后迅速被肝脏灭活全身副作用小吸入糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的治疗：针对气道炎症（基本病变）的治疗减轻症状、减少发作减轻全身用药的副作用减少按需使用的支气管舒张剂改善肺功能

治疗目标有效控制急性发作症状并维持最轻的症状，甚至无任何症状。防止哮喘的加重。尽可能使肺功能维持在接近正常水平。保持正常活动（包括运动）的能力。避免哮喘药物的不良反应。防止发生不可逆的气流受限。防止哮喘死亡，降低哮喘死亡率。

重度哮喘的处理

病情危重、病情复杂，必须及时合理抢救。（1）补液

每日用量2500-3000ml，纠正失水，使痰液稀薄。（2）糖皮质激素

用琥珀酸氢可的松静脉滴注，每日用量300-600mg，个别可用1000mg。（3）氨茶碱

氨茶碱0.25g，生理盐水40ml静脉缓注，15min以上注射完毕。1-2h后仍不缓解，可按每小时0.75mg/kg的氨茶碱作静脉滴注。（4）β2受体兴奋剂或用抗胆碱药雾化吸入

（5）抗生素

患者多伴有呼吸道感染，应选用抗生素。（6）纠正酸中毒

因缺氧、进液量少等原因可并发代谢性酸中毒