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文档简介
2025年广安职业技术学院传统康复治疗技术期末综合提升测试卷附答案详解一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.下列关于十二经别循行特点的描述,正确的是()A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.行、散、络、注D.上、下、内、外2.以下推拿手法中,属于“摆动类手法”的是()A.推法B.滚法C.拿法D.按法3.针灸治疗“肝阳上亢型眩晕”,主穴宜选用()A.百会、风池、太冲、太溪B.百会、内关、足三里、三阴交C.风池、列缺、合谷、外关D.关元、肾俞、太溪、脾俞4.以下关于拔罐疗法的操作规范,错误的是()A.留罐时间一般为10-15分钟B.同一部位可连续每日拔罐C.皮肤过敏者慎用D.大血管分布处不宜拔罐5.推拿手法中“揉法”的操作核心是()A.带动皮下组织运动,不与皮肤摩擦B.直线往返推动,力度深透C.提捏肌肉,快速松弛D.掌指关节背伸约40°,做连续滚动6.下列腧穴中,属于“八会穴”之“气会”的是()A.膻中B.中脘C.大杼D.阳陵泉7.刮痧疗法中,“出痧”的本质是()A.皮下毛细血管破裂出血B.局部皮肤充血反应C.淋巴液渗出D.组织液水肿8.针灸临床中,“得气”的主要表现是()A.医者针下有沉紧感,患者局部酸麻胀重B.患者自觉针感向远端传导C.针体出现轻微颤动D.局部皮肤发红发热9.以下关于“小儿推拿特定穴”的描述,错误的是()A.多分布于头面、四肢B.部分穴位呈线状或面状C.操作方向影响补泻D.与成人经络腧穴完全一致10.治疗“风寒湿痹”型膝关节痛,艾灸宜选用()A.温和灸犊鼻、内膝眼、阴陵泉B.雀啄灸大椎、曲池、合谷C.隔姜灸膝阳关、梁丘、足三里D.隔蒜灸委中、承山、昆仑11.推拿治疗“落枕”时,重点松解的肌肉是()A.胸锁乳突肌、斜方肌B.背阔肌、竖脊肌C.三角肌、冈上肌D.肱二头肌、肱三头肌12.下列腧穴中,针刺深度需严格控制在0.5寸以内的是()A.风府B.合谷C.足三里D.太冲13.以下关于“手法补泻”的描述,正确的是()A.顺时针揉腹为泻,逆时针为补B.轻手法为泻,重手法为补C.向心性推法为补,离心性为泻D.快速操作手法为补,缓慢为泻14.治疗“气滞血瘀型腰痛”,推拿手法宜选用()A.轻柔滚法、捏脊法B.重刺激点按、弹拨法C.振法、抖法D.摩法、擦法15.以下关于“经络”的生理功能,错误的是()A.沟通内外,联络脏腑B.运行气血,营养全身C.抗御病邪,保卫机体D.调节阴阳,平衡免疫16.刮痧治疗“感冒”时,重点刮拭的经络是()A.手太阴肺经、督脉B.手阳明大肠经、任脉C.足太阳膀胱经、足少阳胆经D.足太阴脾经、足少阴肾经17.以下推拿手法中,常用于关节复位的是()A.摇法B.扳法C.拍法D.搓法18.针灸治疗“脾胃虚弱型泄泻”,配穴宜加()A.太冲、行间B.神阙、命门C.脾俞、胃俞D.肝俞、胆俞19.以下关于“拔罐后皮肤颜色”的临床意义,错误的是()A.紫黑色——血瘀较重B.鲜红色——阴虚火旺C.白色——气血不足D.水疱——体内湿气重20.推拿治疗“肩周炎”的关键阶段是()A.急性期(疼痛期):重点止痛B.粘连期(冻结期):松解粘连C.缓解期(解冻期):功能锻炼D.恢复期:预防复发二、填空题(共10空,每空1分,共10分)1.十二经脉中,手三阴经的走向是______。2.推拿手法“滚法”操作时,掌指关节应背伸约______度。3.针灸“晕针”的处理原则是立即______,取平卧位,给予温糖水。4.刮痧的常用介质是______(写出1种即可)。5.小儿推拿中,“推三关”具有______的作用。6.艾灸的主要材料是______,其燃烧时产生的热量属于______。7.经络系统中,______是经络之气输注于体表的特殊部位。8.推拿治疗“颈椎病”时,常用的被动运动手法是______。9.拔罐疗法中,“走罐”适用于______部位。三、简答题(共4题,每题8分,共32分)1.简述推拿手法“三要素”(力量、速度、频率)的具体含义及相互关系。2.列举针灸选穴原则中的“近部选穴”与“远部选穴”,并举例说明。3.简述刮痧疗法的禁忌症(至少5项)。4.比较“隔姜灸”与“隔蒜灸”的操作差异及临床应用特点。四、病例分析题(共2题,每题9分,共18分)病例1:患者张某,男,45岁,教师。主诉:反复腰痛3年,加重1周。现症:腰部刺痛,痛有定处,夜间加重,活动受限,舌质紫暗,苔薄白,脉涩。查体:L4-L5棘突旁压痛(+),直腿抬高试验(-),腰椎X线示“腰椎退行性变”。问题:(1)中医辨证分型是什么?依据是什么?(2)提出推拿治疗的主要手法及操作步骤。(3)可配合哪种传统康复技术增强疗效?简述理由。病例2:患者李某,女,68岁,退休工人。主诉:右侧肢体活动不利2月余。现症:右侧上肢抬举困难,手指麻木,下肢行走瘸行,口角歪斜,言语謇涩,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。既往有“脑梗死”病史(恢复期)。问题:(1)中医辨证分型是什么?治则是什么?(2)针灸治疗的主穴选择(肢体部分)及配穴依据。(3)推拿治疗时需注意的禁忌(至少2项)。答案详解一、单项选择题1.A解析:十二经别的循行特点为“离、入、出、合”,即从四肢肘膝以上别出(离),深入体腔与脏腑联系(入),浅出体表(出),再与十二经脉相合(合)。2.B解析:摆动类手法以腕关节为中心,做连续摆动,包括滚法、揉法、一指禅推法;推法属直线运动类,拿法属挤压类,按法属按压类。3.A解析:肝阳上亢型眩晕病位在脑,与肝、肾相关,治宜平肝潜阳,主穴选百会(升清降浊)、风池(疏调肝胆)、太冲(平肝)、太溪(补肾)。4.B解析:同一部位不宜连续每日拔罐,以免损伤皮肤,需间隔2-3天;其他选项均符合操作规范。5.A解析:揉法操作时,着力部位应带动皮下组织一起运动,与皮肤不产生摩擦;B为推法特点,C为拿法特点,D为滚法特点。6.A解析:八会穴中,气会膻中(宗气汇聚),血会膈俞,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨,脏会章门,腑会中脘,筋会阳陵泉。7.B解析:刮痧“出痧”是皮下毛细血管扩张充血的反应,非破裂出血(过度刮痧才会导致);本质是通过刺激改善局部微循环。8.A解析:得气是医患双方的感觉,医者针下有沉紧、涩滞感(“如鱼吞钩”),患者局部出现酸、麻、胀、重等感应,是疗效的重要标志。9.D解析:小儿推拿特定穴与成人经络腧穴部分重叠,但多分布于头面、四肢,且有线性(如三关)、面状(如脾经)穴位,操作方向影响补泻(如推三关为补,退六腑为泻)。10.C解析:风寒湿痹型膝痛需温经散寒、除湿通络,隔姜灸(生姜温散)作用于膝阳关(祛风湿)、梁丘(疏调膝关节)、足三里(健脾除湿),效果更佳。11.A解析:落枕多因胸锁乳突肌、斜方肌急性损伤或痉挛引起,推拿需重点松解这两块肌肉,缓解疼痛和活动受限。12.A解析:风府穴深部为延髓,针刺深度需严格控制在0.5-1寸,角度向下颌方向,避免直刺或深刺;其余穴位常规深度1-1.5寸。13.C解析:手法补泻中,向心性推法(如推三关)为补,离心性(如退六腑)为泻;顺时针揉腹(大肠方向)为泻,逆时针(脾经方向)为补;轻手法为补,重手法为泻;缓慢为补,快速为泻。14.B解析:气滞血瘀型腰痛需活血化瘀、通络止痛,重刺激点按(如委中、肾俞)、弹拨(如竖脊肌)可促进局部气血运行;轻柔手法适用于虚证。15.D解析:经络的生理功能包括沟通联络、运行气血、抗御病邪,调节阴阳属于整体功能,但“平衡免疫”非经络直接功能。16.A解析:感冒病位在肺卫,手太阴肺经(主皮毛)、督脉(总督阳气)为刮痧重点,刮拭大椎、肺俞、列缺等穴可解表散寒或清热。17.B解析:扳法通过瞬间发力调整关节错位(如颈椎小关节紊乱),是关节复位的常用手法;摇法主要活动关节,拍法、搓法用于放松。18.C解析:脾胃虚弱型泄泻需健脾和胃,配脾俞(健脾)、胃俞(和胃);神阙、命门用于肾阳虚,太冲、行间用于肝旺。19.B解析:拔罐后皮肤鲜红色多为热证(实热或虚热),阴虚火旺可见局部潮红;紫黑为血瘀,白色为气血不足,水疱为湿气重。20.B解析:肩周炎粘连期(冻结期)关节活动度严重受限,需通过推拿松解粘连(如弹拨肩周肌群、摇法扩大活动度),是治疗关键阶段。二、填空题1.从胸走手2.403.起针4.刮痧油(或水、介质乳)5.温阳散寒(或补气)6.艾绒;温热刺激(或辐射热)7.腧穴8.拔伸法(或摇法)9.肌肉丰厚(或面积较大)三、简答题1.推拿手法“三要素”:力量:手法作用于体表的力度,需“轻而不浮,重而不滞”,根据患者体质、部位调整(如小儿用轻力,腰背部用重力)。速度:手法操作的快慢,直接影响刺激性质(如快速为泻,缓慢为补)。频率:单位时间内手法重复次数(如揉法120-160次/分,滚法120-180次/分),需均匀稳定。相互关系:三者需协调统一,力量决定刺激深度,速度和频率影响刺激强度,共同决定手法的补泻和治疗效果。2.近部选穴:在病变局部或邻近部位选穴,适用于局部病症(如膝关节痛选犊鼻、内膝眼)。远部选穴:在病变所属经络的远端选穴,遵循“经脉所过,主治所及”(如胃痛选足阳明胃经的足三里)。举例:头痛(前额)近部选印堂、阳白,远部选合谷(手阳明经与足阳明经同名经配穴)。3.刮痧禁忌症:①皮肤破损、溃疡、瘢痕处;②出血倾向(如血小板减少、白血病);③孕妇腰腹部及三阴交、合谷等穴;④严重心脑血管疾病(如心梗、脑出血急性期);⑤极度虚弱或醉酒状态;⑥骨结核、肿瘤局部。4.隔姜灸与隔蒜灸差异:操作:隔姜灸用鲜姜片(2-3mm厚,扎孔),隔蒜灸用鲜蒜片(1-2mm厚,扎孔)。临床应用:隔姜灸温胃止呕、散寒止痛(如虚寒性胃痛、腹泻);隔蒜灸解毒杀虫、消肿散结(如疮疡初起、毒虫咬伤)。四、病例分析题病例1(1)辨证:气滞血瘀型腰痛。依据:腰部刺痛、痛有定处(血瘀),夜间加重(血属阴,夜为阴时),舌质紫暗、脉涩(血瘀征)。(2)推拿手法及步骤:①放松手法:滚法、揉法施于腰部及两侧竖脊肌5分钟,缓解肌肉紧张;②点按穴位:重点点按肾俞、大肠俞、委中(“腰背委中求”)、阿是穴(痛点),每穴1分钟,以酸胀为度;③弹拨理筋:用拇指弹拨腰椎棘突旁条索状硬结,3-5遍,松解粘连;④结束手法:擦法直擦腰部督脉、横擦肾俞,以透热为度,温通气血。(3)配合技术:中药热敷(如川芎、红花、乳香、没药等活血化瘀中药)。理由:热敷可促进局部血液循环,增强推拿活血化瘀的效果,缓解刺
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