2025年湖北省护理学基础‌(专升本)考试真题及答案

2025年湖北省护理学基础‌(专升本)考试练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的首要步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.无菌持物钳的正确使用方法是A.取放时钳端可触及容器边缘B.可夹取油纱布C.使用后立即放回容器内D.远处取物时应连同容器一起移动答案：D3.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从臼齿处放入D.棉球蘸水应湿透答案：D5.下列哪种卧位适用于十二指肠引流术A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.头低足高位答案：B6.正常成人24小时尿量约为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B7.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是A.输液管有裂隙B.患者肢体位置过低C.输液速度过快D.针头滑出血管外答案：A8.下列不属于热疗禁忌证的是A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.局部软组织损伤早期（48小时内）D.关节扭伤后期答案：D9.青霉素过敏试验的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D10.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A11.临终患者心理反应的第五阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D12.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C13.下列关于体温的描述，错误的是A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性排卵后体温下降D.运动后体温可暂时升高答案：C14.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮或真皮受损C.局部红、肿、热、痛D.坏死组织发黑答案：C15.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.健胃药B.助消化药C.催眠药D.铁剂答案：D16.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：B17.下列不属于特级护理适用对象的是A.严重创伤患者B.器官移植患者C.大手术后患者D.生活完全不能自理者答案：D18.静脉输血时，发生溶血反应的典型症状是A.四肢麻木、腰背部剧痛B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.寒战、高热答案：A19.下列关于导尿术的描述，错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超过1000ml答案：A20.护理记录单（PIO）中“O”代表A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评价答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于护理诊断的是A.体温过高B.急性阑尾炎C.焦虑D.潜在并发症：出血答案：AC2.无菌技术操作原则包括A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD3.影响血压的因素有A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量答案：ABCD4.下列需执行接触隔离的疾病是A.破伤风B.狂犬病C.艾滋病D.伤寒答案：AB5.冷疗的作用包括A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.减轻疼痛D.降低体温答案：ABCD6.下列关于药物保管的描述，正确的是A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存（2-10℃）C.易氧化药物需用深色瓶保存D.易燃药物应远离明火答案：ABCD7.下列属于压疮高危人群的是A.昏迷患者B.肥胖患者C.水肿患者D.糖尿病患者答案：ABCD8.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD9.下列关于临终关怀的描述，正确的是A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.注重患者心理和社会需求D.提供家属心理支持答案：ABCD10.下列关于灌肠的注意事项，正确的是A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.急腹症患者禁忌灌肠答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①操作环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标识明确，定期检查有效期，无菌包潮湿、污染或过期需重新灭菌；④操作过程规范：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出未使用不可放回；⑤一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.列出冷疗的禁忌部位及原因。答案：①枕后、耳廓、阴囊：皮肤薄嫩，冷疗易引起冻伤；②心前区：冷刺激可导致反射性心率减慢、心律失常；③腹部：冷疗可能引起腹泻；④足底：冷刺激可反射性引起冠状动脉收缩，对冠心病患者不利。3.简述压疮的分期及各期临床表现。答案：①Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，压之不褪色；②Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，局部呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水疱，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，可伴疼痛；④Ⅳ期（坏死溃疡期）：组织破坏深达肌肉层、骨骼或支撑组织（如肌腱、关节囊），坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可引起败血症。4.简述发热患者的护理措施。答案：①病情观察：每4小时测量体温1次，降至正常3天后改为每日2次，同时观察脉搏、呼吸、血压及伴随症状；②物理降温：体温≥39℃时，可采用冰袋、冰帽冷敷头部；体温≥39.5℃时，可用乙醇擦浴或温水擦浴；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右），必要时静脉补液；④保持清洁和舒适：及时更换潮湿的衣被，做好口腔护理（每日2-3次），保持皮肤清洁；⑤心理护理：关心患者，解释发热原因，缓解焦虑情绪；⑥健康教育：指导患者休息、饮食及体温监测方法。5.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案：原因：输液导管内空气未排尽；输液过程中导管衔接不紧密；加压输液、输血时无人守护。临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使气泡聚集在右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④密切观察病情变化，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。查体：切口敷料干燥，无渗血渗液，腹软，无压痛反跳痛。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对体温升高，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③知识缺乏（缺乏术后康复知识）。（2）体温升高的护理措施：①病情观察：每4小时测量体温1次，观察热型及伴随症状（如有无寒战、切口红肿等）；②物理降温：体温38.5℃可先采用温水擦浴（避开腹部切口），或在颈部、腋窝、腹股沟等大血管处放置冰袋（注意避免冻伤）；③补充水分：鼓励患者多饮水（每日2000-3000ml），必要时遵医嘱静脉补液；④保持环境舒适：调节室温至18-22℃，湿度50%-60%，减少盖被；⑤饮食护理：给予清淡、易消化的高热量、高蛋白流质或半流质饮食（如鸡蛋羹、小米粥）；⑥切口护理：观察切口有无红肿、渗液，保持敷料清洁干燥，遵医嘱更换敷料；⑦心理护理：向患者解释术后吸收热为正常现象（术后3天内体温≤38.5℃多为吸收热），缓解其焦虑情绪；⑧健康教育：指导患者术后早期下床活动（预防肠粘连），避免剧烈咳嗽（可用手按压切口减轻疼痛）。案例2：患者女性，40岁，因“上呼吸道感染”在社区诊所静脉输注青霉素（皮试阴性），输注约10分钟后，患者突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉搏细弱、血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）该患者发生了青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，协助患者平卧，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml（小儿酌减），如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险；③给予氧气吸入（4-6L/min），改善缺氧症状；呼吸受抑制时，立即行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂