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9月住院医师规范化培训《放射科》考试题+答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.细支气管的直径为A、0.5mmB、1mmC、2mmD、1.5mmE、0.25mm正确答案:B2.患者女,49岁,午后低热,咳嗽2个月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()。A、肺脓肿B、肺囊肿C、肺结核D、支气管扩张E、肺癌正确答案:C答案解析:CT示左肺上叶尖后段空洞,内壁不规则,壁较厚,强化明显,结合患者低热、咳嗽等临床表现,结核可能性最大。因此答案选C。3.在逆行性尿路造影检查中,可能出现下列哪种正常生理性改变A、肾盂肾盏痉挛B、肾盂肾盏不显影C、肾盏肾盂边缘不规整D、肾盂充盈缺损E、肾盏肾盂扩张正确答案:A答案解析:逆行性尿路造影检查中,由于插管和加压注入对比剂的刺激,易产生肾盂肾盏痉挛,若注射解痉药物后,痉挛消失,此时肾盂肾盏充盈良好。4.边缘系统不包括A、杏仁核B、海马回C、颞横回D、扣带回E、钩回正确答案:C5.患者,女,18岁。淋雨后高热,胸片上显示:右下肺野有大片致密阴影,边缘清楚,应诊断为A、右下肺不张B、右下肺大叶性肺炎C、右肺底积液D、右下肺脓肿E、右侧渗出性胸膜炎正确答案:B6.下列放射性核素中毒性权重系数不属于B类的是311131518A、HB、CC、ND、OE、F正确答案:A7.患者,女,38岁。头晕,乏力,血压:150/80mmHg,血钾:3.0mmol/L,MR检查双肾上腺多发小结节影,最有可能的诊断是A、特发性肾上腺萎缩B、肾上腺结核C、垂体型Addison病D、肾上腺增生E、肾上腺皮质腺瘤正确答案:D答案解析:该患者有高血压,低血钾表现,结合MR肾上腺所见,高度怀疑肾上腺皮质增生,考虑特发性醛固酮增多症。8.癫痫发作期癫痫灶表现为A、局限性放射性分布浓聚、增高B、局限性放射性分布稀疏、降低或缺损C、异常放射性分布D、脑结构紊乱E、脑萎缩正确答案:A答案解析:癫痫灶在发作期,脑组织的生理和生化出现明显的变化,脑血流和氧代谢增加,血流灌注明显增加,因此出现局限性放射性分布浓聚、增高。9.肝细胞肝癌增强CT的典型表现A、动脉期高密度,延时扫描低密度B、动脉期高密度,延时扫描等密度C、动脉期等密度,延时扫描低密度D、动脉期等密度,延时扫描高密度E、动脉期低密度,延时扫描高密度正确答案:A答案解析:因肝细胞肝癌多由肝动脉供血,故动脉期高密度,延迟呈低密度。10.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是A、淋巴管闭塞B、毛细血管通透性增高C、肝细胞对醛固酮、抗利尿激素灭活能力降低D、静脉压上升E、血浆胶体渗透压低下正确答案:A答案解析:乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是淋巴管闭塞。11.放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌的优点是A、定性阳性率为50%~60%B、虽可检出2cm以下肝癌病灶,但检出率较低C、肝门区肿瘤因受胆道系统影响而难以检出,容易漏诊D、可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断E、局部胆汁淤滞造成的假阳性正确答案:D答案解析:放射性核素肝胆显像剂延迟显像可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断。12.不符合支气管扩张症诊断的CT表现是A、印戒征B、空气潴留C、支气管壁增厚D、蜂窝肺E、多发囊状阴影伴气液平面正确答案:B13.与MRI相比,下列哪一项是CT的优势A、无射线损伤B、造影剂安全系数较大C、对钙化和骨质结构敏感D、直接多轴面成像E、化学成像,信息量大正确答案:C答案解析:MRI对钙化和骨质结构不敏感,显示不如CT。其余均为MRI的优势。14.男,28岁,有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影,周围有索状阴影,边缘清楚,其内有点状钙化,最可能的诊断是A、包虫囊肿B、错构瘤C、肺癌D、炎性假瘤E、结核球正确答案:E答案解析:结核球常表现为周围有卫星病灶,此患者球形阴影周围有索状阴影因而选E15.F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势除外()。A、发现术后残余肿瘤组织B、对脑瘤分级C、判断放化疗的疗效D、鉴别脑瘤复发和坏死E、可替代脑CT和MRI正确答案:E答案解析:F-FDG脑PET显像不可完全替代脑CT和MRI。16.慢性肺源性心脏病的X线诊断依据是A、心脏突然增大,肺动脉段突出,上腔静脉扩张B、肺部慢性病变,肺动脉高压,右心室增大C、肺部淤血,肺动脉高压,右心室增大D、肺部充血,肺循环高压,右心房增大E、肺血管增粗,右心房增大,肺动脉段突出正确答案:B答案解析:慢性肺源性心脏病原发病常为慢性支气管炎,引起肺循环阻力增加,致使肺动脉压升高,导致右心增大,伴或不伴有充血性心力衰竭。17.下列泌尿系统疾病中最常见的是()。A、肾挫伤B、肾癌C、肾结石D、多囊肾E、肾结核正确答案:C答案解析:肾结石是泌尿系统痰病中最常见的,CT检查是目前结石诊断的首选。18.颅内动脉瘤好发的部位为A、大脑前动脉B、前交通动脉C、大脑中动脉D、后交通动脉E、大脑后动脉正确答案:B19.A、第四脑室侧孔闭锁B、先天性中脑导水管狭窄C、先天性中脑导水管闭塞D、第四脑室中孔闭锁E、小脑扁桃体下疝正确答案:C20.患者,女,30岁,胸片示右上纵隔一椭圆形阴影,其中有斑点状钙化影,透视下见块影可随吞咽上下移动,首先考虑A、胸腺癌B、心包囊肿C、畸胎瘤D、胸内甲状腺E、支气管囊肿正确答案:D答案解析:胸内甲状腺可钙化,随吞咽活动是其特点。21.剂量单位贝克勒尔是A、光子能量的单位B、照射量的单位C、放射性活度的单位D、剂量当量的单位E、半衰期单位正确答案:C答案解析:放射性活度的单位用贝克勒尔表示,是核医学中使用的基本计算核素的方法。22.心脏黏液瘤最常见的部位为A、左心房B、左心室C、室间隔D、右心房E、右心室正确答案:A23.男,45岁,左侧搏动性耳鸣半年,耳镜检查透过鼓膜后下部见半膨隆紫红色肿物,CT如图,最可能的诊断是()。A、肉芽肿B、胆脂瘤C、血管瘤D、颈静脉球瘤E、中耳癌正确答案:D答案解析:脑血管造影可见“肿瘤染色”;CT平扫颈静脉孔扩大,周围骨质破坏,T1WI增强病变明显强化,血供丰富。结合患者搏动性耳鸣病史,可判断为颈静脉球瘤,因此答案选D。24.急性骨髓炎的超声征象,下列不正确的是A、骨膜被掀起,呈拱形抬高并增厚B、骨膜下脓肿,呈带状无回声区C、骨皮质破坏,呈致密而不规则的强回声D、有时可在骨周出现脓肿无回声区E、骨质中出现不规则低回声区并有斑点样强回声正确答案:C答案解析:急性骨髓炎早期最易探到的超声征象是出现骨膜下脓肿带状无回声,骨膜被掀起呈拱形抬高并增厚,或在骨周出现脓肿无回声区。当出现骨质破坏时,声像图上骨皮质回声中断,骨的正常结构失常,骨质中出现不规则、边缘不清的低回声区,并夹杂有较强的回声。软组织肿胀,有时可探到脓肿无回声区。25.正常头颅CT轴位鞍上池呈A、五角形或六角形B、长方形或方形C、三角形或梭形D、梯形或双梯形E、圆形或椭圆形正确答案:A26.注入对比剂后的CT扫描,正确的称呼是()。A、造影扫描B、增强扫描C、增强D、造影E、以上都是正确答案:B答案解析:注入对比剂后的CT扫描,称为CT增强扫描,其作用是增强体内需观察的物体对比度和某些病变组织的血液供应情况。27.宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号,阴道壁被高信号肿物侵犯,但无盆壁浸润,应为哪一期()。A、ⅢB期B、ⅡA期C、ⅢA期D、ⅡB期E、ⅣA期正确答案:C答案解析:宫颈癌的临床分期如下图所示。对比宫颈癌的临床分期,宫颈癌在T<sub>2</sub>加权像显示阴道下1/3的正常低信号,阴道壁被高信号肿物侵犯,但无盆壁浸润时,应为ⅢA期。28.关于MRI乳腺在SE序列的描述中,哪项组织的信号特点是错误的A、乳腺实质:T1WI图像上明显低于脂肪组织,而略高于肌肉组织B、脂肪组织:T1WI、T2WI均为高信号C、乳腺导管:T1WI、T2WI均为高信号D、肌肉:T1WI、T2WI均为低信号E、结缔组织:T2WI图像上为低信号正确答案:C答案解析:MRI乳腺SE序列中,乳腺导管一般不易显示。29.解剖学上腮腺的位置是A、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自乳突尖和颞颌关节间,下至下颌角B、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自乳突尖和颞颌关节间,下至下颌角内侧C、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自岩骨,下至下颌角D、位于下颌骨和胸锁乳突肌后,起自乳突尖和颞颌关节间,下至下颌角E、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自外耳道下方,下至下颌角下部正确答案:A30.大多数前列腺癌发生在A、尿道周围腺体B、周边带C、移行带D、无一定规律E、中央带正确答案:B答案解析:前列腺癌好发于周边带,前列腺增生好发于中央带。31.实验设计中要求严格遵守四个基本原则,其目的是为了:()。A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案:D32.典型的嗜铬细胞瘤的MRI表现是A、不能呈囊性改变B、以上都不是C、病灶在反相位图像上有信号下降区D、病灶T1WI像上呈中高信号E、“灯泡征”--T2WI像上病灶呈高信号正确答案:E答案解析:嗜铬细胞瘤是分泌儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺髓质。由于肿瘤组织的L弛豫时间长,加上相当多的嗜铬细胞瘤内伴有囊变,甚至肿瘤主要为囊性,故典型的嗜铬细胞瘤在T2WI像上呈高信号,类似灯泡征。33.前列腺肥大介入治疗的适应证,正确的是A、严重的泌尿系感染者B、尿道严重瘢痕狭窄者C、膀胱或前列腺癌患者D、神经源性膀胱E、明确诊断良性前列腺肥大而有梗阻症状者正确答案:E答案解析:明确诊断为良性前列腺肥大而具有梗阻症状者为前列腺肥大介入治疗的适应证,其他选项为禁忌证。34.男,35岁,尿频、尿痛、尿急一年,超声检查可见左肾略大,实质区可见多个大小不等无回声暗区及其后伴有声影的强回声光团,其无回声暗区相互交通并与肾盂相通,左输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小,应诊断为A、肾结核B、肾囊肿C、肾积水D、肾癌E、急性“肾盂‘肾炎正确答案:A答案解析:上述病变表明肾脏实质区可见多个相互交通的空洞并与肾盂相通,空洞内可见钙化灶,由于病变累及膀胱造成膀胱壁纤维化增厚,膀胱腔缩小,同时合并输尿管积水,此表现符合肾结核蔓延至膀胱征象,而临床症状又是典型的炎症改变;病程以及肾脏的形态大小已经否定了急性肾盂肾炎的诊断。35.关于辐射防护原则哪项是错误的A、设置防护屏蔽B、尽可能减少放射性物质进入人体C、增大与放射源的距离D、尽量不进行放射性检查E、减少接触放射源时间正确答案:D36.诊断肠梗阻首选的检查方法是A、腹透B、超声C、MRID、钡餐造影E、X线平片正确答案:E答案解析:肠梗阻首选X平片检查。37.膀胱癌好发于A、膀胱侧壁B、膀胱顶C、膀胱底D、膀胱后壁E、三角区正确答案:E答案解析:膀胱癌好发于三角区,其次为两侧壁,表面常凹凸不平,可有溃疡。38.骨肉瘤最早发生转移的部位多为A、肝B、骨C、心包D、淋巴结E、肺正确答案:E39.下列病变一般不出现异常的放射性浓聚或增高区的是()。A、骨转移瘤B、骨囊肿C、畸形性骨炎D、原发性骨肿瘤E、骨折正确答案:B答案解析:骨囊肿在骨显像图上多表现为异常放射性缺损或减低区。40.下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是()。A、外耳道嵴破坏B、中耳腔扩大C、鼓膜增厚内陷D、听骨链移位E、中耳内软组织影正确答案:A答案解析:对于临床高度怀疑有胆脂瘤的患者行HRCT检查,可以精确显示胆脂瘤和骨的侵袭。HRCT可显示软组织结构的范围,听小骨的改变,面神经管、半规管、天盖的骨性异常,外耳道嵴破坏是中耳胆脂瘤诊断的最有利的证据,另外冠状位HRCT扫描可很好地显示面神经管的水平段及膝部,鼓膜上隐窝、前庭窗等结构。41.椎体骨质破坏与椎间隙变窄并存时,应首先考虑A、脊椎嗜酸性肉芽肿B、脊椎转移瘤C、脊椎结核D、脊椎骨髓瘤E、脊椎压缩骨折正确答案:C答案解析:脊椎结核原发灶多在椎体,引起椎体骨质破坏,当结核灶扩大穿过椎体终板破坏椎间隙时,则导致椎间隙狭窄。而脊椎骨髓瘤、转移瘤、嗜酸性肉芽肿及压缩骨折不引起椎间隙狭窄是重要的鉴别点。42.比较以下液体的衰减程度,哪项正确?()A、血液<胆汁(含胆汁酸盐)B、血液<尿液(含尿酸盐)C、血液<囊肿内液(含少量红细胞)D、血液<漏出性腹水(蛋白含量较少)E、血液<渗出性腹水(蛋白含量较多)正确答案:E答案解析:AB两项,液体衰减程度:血液>尿液、胆汁;CDE三项,组织、体液中蛋白成分尤其胶原蛋白成分愈高,衰减愈显著。反之,组织、体液中水分含量愈多,衰减愈少。血液内含有血球蛋白质和血浆蛋白质,衰减高于囊肿内液(含少量红细胞)、漏出性腹水(蛋白含量较少),低于渗出性腹水(蛋白含量较多)。43.扩张型心肌病M型与二维超声表现不包括()。A、室壁活动幅度弥漫性减低B、左心室扩张最明显C、心尖五腔切面常见心房附壁血栓D、M型超声显示EPSS显著增大E、大心腔、小开口正确答案:C答案解析:并非所有的扩张型心肌病都伴发心房附壁血栓,故心房附壁血栓不能作为扩张型心肌病的超声诊断标准。44.我国标准规定加速器X-辐射方式下限束系统的几何形状的检定周期A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年正确答案:E答案解析:我国标准规定加速器X-辐射方式下限束系统的几何形状的检定周期为每年。45.A、脊膜瘤B、脊髓空洞症C、星形细胞瘤D、椎管内血肿E、神经鞘瘤正确答案:E答案解析:MRI示椎管内T等信号、T高信号椭圆形病灶占位,断面示病灶破坏椎体、椎弓根,穿过椎间孔向硬膜外发展,结合患者病史多考虑神经鞘
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