2024年住院医师规范化培训《中医全科》考试模拟题及答案（附解析）

2024年住院医师规范化培训《中医全科》考试模拟题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻十多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，面色萎黄，舌质淡，苔薄白。其病机是（）。A、脾肾阳虚B、风寒伤脾C、湿热蕴肠D、食伤脾胃E、脾气虚弱正确答案：E答案解析：患儿泄泻，伴大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白故可诊断为脾虚泻证。本证常由暴泻失治迁延形成。脾胃虚弱，运化失职，则大便稀溏，色淡不臭；脾虚运纳无权，则食后作泻，时轻时重，食欲不振；脾气虚者面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠；脾阳虚者面白无华，肢体不温，大便清稀。治应健脾益气，助运止泻，方用参苓白术散。2.男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A、肝放射性核素扫描B、B超探测C、胃镜加活检D、血清胃泌素测定E、胃酸测定正确答案：C3.治疗胸痹心肾阴虚证，应首选（）。A、麦味地黄丸B、滋水清肝饮C、六味地黄丸D、天王补心丹合炙甘草汤E、沙参麦冬汤正确答案：D答案解析：胸痹之心肾阴虚证为水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅，治宜滋阴清火，养心和络，代表方为天王补心丹合炙甘草汤。A项，麦味地黄丸乃六味地黄丸加麦冬、五味子而成，主治肺肾阴虚，或喘或咳者。B项，滋水清肝饮滋阴养血，清热疏肝，主治阴虚肝郁证。C项，六味地黄丸滋阴补肾，临床多用于治疗肾阴虚之腰腿痛等。E项，沙参麦冬汤用于治疗燥伤肺胃阴津为主者。4.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭A、胸部X线检查B、血浆肌钙蛋白水平C、心电图D、血浆心钠肽水平E、冠状动脉造影正确答案：D答案解析：血浆心钠肽主要存在于心房和心室肌内，心力衰竭时，心房、室壁张力增加，心钠肽分泌增加，二者增高的程度与心衰的严重程度成正相关。因此，血浆心钠肽水平可作为评定心衰进程和判断预后的指标5.癃闭的基本病理变化是A、本虚标实B、表里失调C、气血失调D、阴阳失调E、膀胱气化功能失调正确答案：E答案解析：癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。6.理气解郁法治疗瘿病的代表方是（）。A、逍遥散B、柴胡清肝汤C、桃红四物汤D、右归饮E、海藻玉壶汤正确答案：A答案解析：理气解郁的代表方为逍遥散、四海舒郁丸。7.因违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任包括下列哪一项？（）A、行政责任、民事责任B、民事责任、刑事责任C、行政责任D、刑事责任E、行政责任、民事责任、刑事责任正确答案：E答案解析：违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任。包括行政责任、民事责任、刑事责任。8.女，76岁，独居，糖尿病3年。在某镇卫生院进行老年人健康管理已2年，今年健康体检发现视力、听力下降明显，医生为她做了老年人生活自理能力评估。评估的内容不包括（）。A、进餐B、梳洗C、穿衣D、如厕E、语言正确答案：E答案解析：老年人生活自理能力评估表中包括的内容：进餐、梳洗、穿衣、如厕，活动。E项，语言不属于评估的内容。9.针刺环跳穴的最佳体位是：A、站位B、仰卧位C、俯卧位D、侧卧位E、坐位正确答案：D10.下列属原穴的腧穴是：A、阳溪B、解溪C、天溪D、侠溪E、太溪正确答案：E11.颤证的基本病机是（）。A、筋脉失养而挛急B、肢体筋脉拘急失控C、肝风内动，筋脉失养D、劳逸不当，筋脉损伤E、肌肉筋脉失养正确答案：C答案解析：颤证的主要病机概而论之，有风、火、痰、瘀四端，在一定条件下相互影响，相互转化，引起气血阴精亏虚，不能濡养筋脉；或痰浊、瘀血壅阻经脉，气血运行不畅，筋脉失养；或热甚动风，扰动筋脉，而致肢体拘急颤动而发颤证。综上，无论何种病因病机，最后均会导致筋脉失养或是动风扰筋，进而形成颤证，因此颤证基本病机为肝风内动，筋脉失养。12.刮痧治疗肩凝症时刮拭的主要部位为（）。A、肩颈部B、上肢C、下肢D、以上均是E、以上均不是正确答案：D13.骨囊肿的囊状阴影的X线表现为（）。A、偏心性B、中心性C、浸润性D、边界不清E、虫蚀样正确答案：B答案解析：骨囊肿属于瘤样病变。骨囊肿的囊状阴影的X线表现为中心性。14.乳痨一般多发生在（）。A、老年妇女B、青春期少女C、已婚体弱妇女D、未婚妇女E、更年期妇女正确答案：C答案解析：乳痨多发生在20～40岁妇女，以妊娠期和哺乳期发病率较高。15.消渴病变的脏腑以哪一脏最为关键A、心B、肾C、肝D、肺E、脾正确答案：B16.跟腱扭伤有"筋聚"，手法宜（）A、拇指按压跟腱B、摇踝关节C、拇、食两指相对拿捻D、拔伸踝关节正确答案：C17.急惊风四症是：A、惊、热、痰、火B、痰、积、惊、滞C、风、痰、惊、热D、痰、火、惊、滞E、风、火、积、热正确答案：C18.患者，女，49岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣。腰酸乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选（）。A、左归丸B、内补丸C、肾气丸D、两地汤合二至丸E、二仙汤合二至丸正确答案：A答案解析：七七之年，肾阴不足，天癸渐竭，乙癸同源，肝肾阴虚，遂发绝经前后诸证。烘热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌红，脉细数均为肾阴虚之象。辨证属绝经前后诸证之肾阴虚证，治宜滋养肾阴，佐以潜阳，方选左归丸合二至丸。BC两项，内补丸、肾气丸主治肾阳虚证。D项，两地汤合二至丸用于经间期出血之肾阴虚证或经期延长之虚热证。E项，二仙汤合二至丸治疗绝经前后诸证之肾阴阳俱虚证。19.治疗久哮肺肾两虚证，适用于肺肾气阴两伤者为A、六君子汤B、金水六君煎C、玉屏风散D、金匮肾气丸E、生脉地黄汤正确答案：E答案解析：金匮肾气丸治哮病缓解期偏于肾阳虚者，六君子汤治疗肺脾气虚，玉屏风散治疗肺气虚，生脉地黄汤治疗肺肾气阴两伤，金水六君煎治疗肾虚阴伤多痰者。20.关于腰椎间盘突出症，下列哪项是错误的？（）A、突出方向是一侧或两侧的后侧方B、后外侧和后侧中央突出可出现神经根被压症状C、最常见的突出和退变间隙依次为L4～5，L5～S1、L3～4D、椎间盘突出后有二种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症E、最常见的病因为损伤和退行性变正确答案：D答案解析：D项，突出的髓核作为生物化学和免疫学刺激物，引起周围组织及神经根的炎症反应，并非创伤性炎症。21.健康第四大基石“心理平衡”的含义是（）。A、心胸开阔B、性格随和C、心地善良D、以上均是E、以上均不是正确答案：D22.老年性白内障的手术时机（）。A、视力下降到0.05以下B、视力下降到0.3以下C、白内障患眼出现空泡D、白内障初期E、白内障患者发现视力下降正确答案：B答案解析：圆翳内障晶珠混浊程度较甚或完全混浊，视力低于0.3者，此时患者视力高度障碍，严重影响工作和生活，需行手术治疗，手术治疗是白内障患者复明的首要方法。23.关于腕管的结构正确的是（）。A、后壁为腕横韧带B、内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经C、前壁为一层覆盖桡腕关节及腕横关节光滑韧带的筋膜组织D、尺侧壁为舟骨结节、大多角骨结节E、桡侧壁为腕豆骨，钩骨正确答案：B24.男孩，2岁，右侧阴囊肿大，直立时阴囊肿大明显，平卧时消失，阴囊光滑如水晶，透光试验阳性，苔薄白，脉细滑，诊断为水疝，治宜：A、活血化瘀，行气利水B、补中益气，健脾化湿C、温肾通阳，化气行水D、清热利湿，行气利水E、温肾散寒，化气行水正确答案：C25.下列治疗血厥实证的组穴是：A、水沟、内关、行间、涌泉B、水沟、内关、太冲C、水沟、内关、十二井D、水沟、内关、神阙E、水沟、内关、巨阙、丰隆正确答案：A26.不上头的经脉是：A、冲脉B、足厥阴肝经C、阳跷脉D、足阳明胃经E、阴维脉正确答案：E27.冈上肌腱炎压痛点在（）。A、肱骨结节间沟B、肱骨大结节C、喙突D、肩峰E、肱骨小结节正确答案：B28.有机磷农药中毒，应用阿托品治疗时，下述哪项是错误的A、与胆碱酯酶复活剂合用时，应减小剂量B、阿托品化后应减量维持C、重度中毒时，应与胆碱酯酶复活剂合用D、根据中毒程度，适当掌握用量E、阿托品中毒后应减少用量正确答案：E29.可选用清洗、擦拭、喷雾和浸泡的方法对物体表面进行消毒，一般选择浓度为500mg/L～1000mg/L的含氯消毒剂，作用时间应不少于（）分钟。A、10B、15C、30D、20E、5正确答案：C30.脱疽症见患肢色黯红，紫红，或青紫，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，并可有粟粒样黄色瘀点反复出现，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，夜间痛甚，患者常抱足而坐，夜不能寐，苔薄白，舌黯紫，脉细数。证属：A、虚寒型B、血瘀型C、肾虚型D、热毒型E、气血两虚型正确答案：B31.外科内治法的具体治法哪项不正确？（）A、温通、祛痰、理湿B、补益、养胃C、解表、清热、通里D、消肿、提脓、生肌E、行气、和营、内托正确答案：D答案解析：外科内治法很多，归纳起来有解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、养胃等十一个治法。32.体格发育的第2个高峰期A、幼儿期B、青春期C、学龄前期D、学龄期与青春期E、学龄期正确答案：B33.女性，40岁，高血压5年，血压为(160～170)／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是A、肾动脉狭窄B、肾上腺皮质功能减退C、原发性醛固酮增多症D、高血压病E、嗜铬细胞瘤正确答案：C34.治疗肝阳上亢型眩晕的最佳方药是（）。A、天麻钩藤饮B、大补元煎C、芎芷石膏汤D、加味四物汤E、归脾汤正确答案：A答案解析：肝阳上亢型眩晕治以平肝潜阳，清火熄风，方用天麻钩藤饮。35.桡骨远端骨折是指桡骨远侧端几厘米范围以内的骨折（）。A、1cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、3.5cm正确答案：D答案解析：桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折，是桡骨远侧端3cm范围以内的骨折。36.公孙穴位于：A、第一跖骨趾关节部，赤白肉际处B、第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处C、第一跖骨小头后缘，赤白肉际处D、第一跖骨小头前缘，赤白肉际处E、第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处正确答案：E37."施行肩关节外展扳法时，固定手按压在手术者肩峰点，动作手握在肱骨远端处。"在此杠杆系统中肩关节轴心、固定手握点与动作手握点分别是（）A、阻力点、力点、支点B、支点、力点、阻力点C、支点、阻力点、力点D、阻力点、支点、力点正确答案：D38.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是（）。A、6种B、7种C、4种D、5种E、3种正确答案：D答案解析：《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。39.闪罐疗法的禁忌证不包括（）。A、过敏性紫癜B、经期腹部C、皮肤过敏D、瘢痕E、关节痛正确答案：E40.漏肩风患者来诊，要明确诊断，应除（）A、详细询问病史B、作X线（患肩）检查C、可免对患肩功能检查，以免增加痛苦D、解释病症，让患者配合检查正确答案：C41.男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲状腺功能亢进性心肌病D、原发性扩张型心肌病E、炎症性心肌病正确答案：B答案解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。42.下列腧穴中，治疗急性吐泻有速效的是（）。A、委中B、飞扬C、委阳D、承山E、昆仑正确答案：A43.脱证的临床表现除下列哪项外均是A、肢体强痉B、手撒肢冷，二便自遗C、目合口开，汗多不止D、脉微欲绝E、突然昏倒，不省人事正确答案：A答案解析：脱证的症状特点：语声低弱，息微而促，大汗淋漓，甚则猝然昏仆，目合口开，二便自遗，手撒肢冷，脉微欲绝。44.小儿推拿操作的顺序一般是：A、先头面，次上肢，再胸腹、腰背，最后下肢B、先头面，次胸腹，再上肢，最后腰背下肢C、先胸腹，次上肢，再头面，最后腰背下肢D、先腰背、下肢，次头面，再上肢，最后胸腹E、先上肢，次头面，再胸腹，腰背，最后下肢正确答案：A45.调经的具体原则中没有：A、扶脾B、补肾C、养心D、调理气血E、疏肝正确答案：C46.麻疹的发病原因是：A、麻毒时邪B、胎毒和风邪C、胎毒和疠气D、风邪E、胎毒正确答案：A47.患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选：A、孔最B、隐白C、梁丘D、定喘E、太渊正确答案：A答案解析：阴经郄穴多治血症。孔最为手太阴肺经郄穴，故用治咯血。48.青蛇毒是以什么命名的？（）A、颜色B、特性C、形态D、症状E、部位正确答案：C答案解析：青蛇毒是体表筋脉发生的炎性血栓性疾病。其临床特点是：体表筋脉(静脉)焮红灼热，硬肿压痛，可触及条索状物，甚者可致恶寒发热等症。是以症状形态命名。49.妊娠早期