2025年9月住院医师规范化培训《眼科》考试

2025年9月住院医师规范化培训《眼科》考试一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.手术时切口在睑皮肤面，与睑缘平行的疾病是A、外睑腺炎B、睑板腺囊肿C、鳞屑性睑缘炎D、溃疡性睑缘炎E、内睑腺炎正确答案：A2.乙型脑炎最常见的并发症是A、支气管肺炎B、肺不张C、败血症D、尿路感染E、应激性溃疡正确答案：A答案解析：本题属记忆题、理解题。考学生对乙型脑炎并发症的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“D”，说明未掌握在乙型脑炎极期患者，由于常出现昏迷，呼吸道分泌物不易咳出，或因为抢救需要应用人工呼吸器等原因，乙型脑炎患者的并发症中以支气管肺炎最常见。要点乙型脑炎的并发症以支气管肺炎最常见。3.造成单眼失明的首要原因是A、缺血性视神经病变B、眼外伤C、视网膜中央静脉阻塞D、年龄相关性黄斑变性E、视网膜中央动脉栓塞正确答案：B4.玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体出血的最佳时间是A、伤后1～2周B、伤后3个月C、伤后半年D、立即手术E、伤后1个月正确答案：A5.利用激光照射治疗肿瘤及脉络膜新生血管时，可以利用激光的（）A、弱刺激效应B、免疫效应C、压强效应D、强电场效应E、光化学效应正确答案：E6.正视眼人患了白内障并接受晶状体摘除术，术后屈光及调节变成何种情况，找出正确答案（）A、屈光状态为近视，但无调节力B、屈光状态为近视，但有与年龄相对应的调节力C、屈光状态为远视，但无调节力D、屈光状态为正视，但无调节力E、屈光状态为远视，但有与年龄相对应的调节力正确答案：C7.视网膜上视觉最敏锐的部位是A、黄斑中心凹B、视盘C、锯齿缘D、色素上皮E、以上均是正确答案：A答案解析：黄斑中心凹处不仅视锥细胞数量和密度最大，而且感光细胞与双极细胞、节细胞呈一对一的信号传递链接关系，因此该处的视觉最为敏锐。视盘为视神经的经过之处，对应生理盲点，所以该处并无视觉；锯齿缘乃视网膜的最边缘，附近仅有极少视杆细胞，因此视觉谈不上敏锐；视网膜色素上皮的功能之一是参与形成暗箱，它并无感光作用，因此也谈不上视觉。8.某小学老师考虑某学生学习成绩差与智力因素有关，打算给该学生作智力测验。该老师的主要目的是（）A、做出心理诊断B、教学研究C、预测未来成就D、计划医学干预正确答案：A9.看近处目标时，发生近反射，即同时发生（）A、调节、集合、眼球下转B、调节、瞳孔缩小、眼球内转C、调节、集合、眼球内转D、调节、集合、瞳孔缩小E、调节、集合、瞳孔散大正确答案：D答案解析：调节、集合、瞳孔缩小称为近反射三联动。10.白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂，较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔，最好的处理方法是A、术中术后不必理会B、术后密切观察，但不予药物治疗C、术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片D、单纯术后给予激素加强消炎E、日后再次玻璃体手术取出下沉的核碎片正确答案：C答案解析：白内障手术过程中，晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔，最好的办法是立即采取玻璃体手术，打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收，长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧，继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。11.最细长的脑神经是（）A、动眼神经B、视神经C、滑车神经D、三叉神经E、嗅神经正确答案：C12.视觉神经冲动经三级神经传递的顺序是A、双极细胞-神经节细胞-光感受器B、光感受器-双极细胞-神经节细胞C、光感受器-神经节细胞-双极细胞D、神经节细胞-光感受器-双极细胞E、神经节细胞-双极细胞-光感受器正确答案：B答案解析：本题为基础知识题。光感受器接收光线，并将光能转化为神经冲动，经双极细胞传至神经节细胞。由神经节细胞发出的神经纤维向视乳头汇集。故本题选B。13.患者，女性，65岁，左眼红、视力下降3个月。Vod0．8，Tod17mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．3；Vos0．5，Tos32mmHg，左眼轻度前突，结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是A、原发性开角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、先天性青光眼D、上巩膜静脉压升高继发青光眼E、外伤继发青光眼正确答案：D答案解析：该题是临床综合分析题。患者为老年人，有高血压和糖尿病史，患眼眼压高、轻度前突，结膜及浅层巩膜静脉扩张明显，眼眶CT发现左侧眼上静脉曲张，提示患眼的上巩膜静脉压升高，可能为颈动脉-海绵窦瘘继发青光眼。14.一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为10cm，其调节幅度为A、2DB、1DC、5DD、1ODE、3D正确答案：D15.影响社会认知的客观因素是（）A、认知对象的特点和环境特点B、环境特点C、交往场合D、认知对象的特点正确答案：A16.氟喹诺酮类药物不宜用于妊娠及哺乳期妇女的主要原因是A、损害关节B、导致流产C、影响生长激素分泌D、妨碍乳汁分泌E、损害听力正确答案：A17.前房出血一般可分为A、5级B、4级C、2级D、6级E、3级正确答案：E18.关于干眼症的病因，下列哪项是错误的（）A、更年期妇女体内性激素水平改变B、眼睑位置异常C、长期长时间使用电脑D、维生素A缺乏E、神经支配异常正确答案：D答案解析：干眼的病因：眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变是干眼发生发展的相关因素。19.高度怀疑眼内磁性异物时，哪种检查应为禁忌A、B超B、UBMC、MRID、X线照片E、CT检查正确答案：C答案解析：该题是基本概念题，备选答案是眼科常用的影像学检查。MRI是利用人体内的氢原子中的质子在强磁场内被相适应频率的射频脉冲激发，质子吸收能量产生共振。射频脉冲终止后质子恢复原态时释放出能量，即MRI信号，通过接收线圈接收并经计算机转换成MRI图像。凡球内、眶内及体内存留磁性金属异物及治疗性磁性物体者禁用，佩戴心脏起搏器者为绝对禁忌。20.感染性按蚊在疟原虫生活史中是：A、终宿主B、第一中间宿主C、第二中间宿主D、中间宿主E、长期储存宿主正确答案：B21.下列眼外肌除哪条外，余均起自眶尖Zinn总腱环A、上直肌B、内直肌C、下斜肌D、下直肌E、上斜肌正确答案：C22.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的：A、痢疾杆菌所产生的溶组织酶B、迟发型变态反应C、内毒素引起肠壁坏死D、外毒素引起肠粘膜坏死E、痢疾杆菌侵入肠粘膜固有层，引起固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡正确答案：E23.《中华人民共和国传染病防治法》的实施时间是A、1989年2月21日B、1991年12月6日C、1989年9月1日D、1999年9月1日正确答案：C24.理论上的双眼单视界是A、通过注视点和双眼结点的圆周B、通过注视点，垂直于双眼平面的直线C、通过注视点，平行于双眼平面的直线D、只有注视点E、以上均不是正确答案：A答案解析：外界物体要成像在一对视网膜对应点上，从理论上讲，位置必然是在通过注视点和双眼结点的圆周上。25.关于视神经乳头炎以下哪项错误A、视乳头水肿多不超过3个屈光度B、仅半数病例目前方法查不出病因C、早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别D、早期可查出巨大浓密中心暗点E、主要为视力严重障碍，甚至无光感正确答案：C26.在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A、血浆B、高分子右旋糖酐C、白蛋白D、低分子右旋糖酐E、全血正确答案：B27.下列不是我国盲和低视力患病率特点的是A、女性多见B、城市多见C、农村多见D、随年龄增加而增加E、致盲的主要原因为白内障正确答案：B答案解析：我国盲和低视力的患病率农村地区高于城市。28.某些传染病尚在进行中，同种病原体反复侵袭感染，称为A、混合感染B、再感染C、交叉感染D、机会感染E、重复感染正确答案：E29.晶状体上皮细胞位于A、晶状体赤道部囊下B、前囊下C、前囊下和赤道部囊下D、后囊下E、晶状体纤维间正确答案：B30.关于蛲虫病的叙述，错误的是A、仅通过口人感染B、成虫主要寄生于回盲部C、儿童是主要的感染人群D、有家庭聚集现象E、农村多见正确答案：A31.获得性弓形虫病最常累及的病变部位是A、眼B、脑C、肺D、淋巴结E、心正确答案：D32.眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时，治疗方法不正确的是（）A、清创缝合并加压包扎B、24小时内热敷C、合理应用抗生素预防感染D、14小时内冷敷E、口服止血药正确答案：B33.患者女，60岁。双眼上睑内侧肿块2年余就诊。双上睑内眦上方均见大小约8mm×4mm扁平黄色斑块，质软，无红肿疼痛及溃疡，最可能的诊断是（）A、传染性软疣B、黄色瘤C、色素痣D、老年疣E、乳头状瘤正确答案：B34.玻璃体动脉残留最需与下列哪种情况鉴别A、Weiss环B、PHPVC、视乳头前血管环D、视网膜前膜E、玻璃体机化条索正确答案：C35.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型.发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的A、发血规定B、交叉配血规定C、输血申请规定D、受血者血样采集和送检规定正确答案：B36.视网膜中央血管系统的发育始于（）A、胚胎第三周B、胚胎第六周末C、胚胎第三个月末D、胚胎第四个月E、以上都不对正确答案：C答案解析：胚胎第三周原始眼动脉开始发育，胚胎第六周末视网膜神经上皮层开始分化。37.淋病以下临床表现中正确的是A、急性淋病开始多表现为阴道炎B、急性淋病潜伏期14天C、急性淋球菌性盆腔炎多发生在月经期D、上生殖道感染半数通过血行播散E、妇女感染淋病后多无症状正确答案：C答案解析：淋菌多在宫颈发病，沿生殖器黏膜上行蔓延。月经期盆腔血循环丰富，易发生淋菌性盆腔炎。38.以下说法错误的是（）A、高度近视眼患者，Schiotz眼压计测量得到的眼压比实际值偏高B、Goldmann压平式眼压计是目前最准确的眼压计C、非接触眼压计在眼压＜8mmHg和＞40mmHg时，误差较大D、间接眼底镜所见到的眼底与实际眼底情况上下左右均反E、三面镜周边三面反射镜中看到的为镜面反射的像正确答案：A答案解析：高度近视眼患者，Schiotz眼压计测量得到的眼压受眼球壁硬度的影响，球壁硬度低时，所测得的眼压值比实际值偏低，因此，高度近视患者Schiotz眼压计测量得到的眼压值比实际值偏低。多项选择题39.下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是A、长期服用可诱发尿路结石、肾绞痛，代谢性酸中毒、低血钾B、醋甲唑胺不良反应较少C、乙酰唑胺常见的不良反应有唇面部及肢端麻木感、胃肠道刺激症状D、对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应E、给予氯化钾、碳酸氢钠同服可减少不良反应的发生正确答案：D答案解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。40.对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的，以避免耐药菌株的产生用药物应选择一种药物，从小剂量开始A、用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药B、在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使C、若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情D、出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散E、急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药正确答案：E答案解析：感染性角膜炎急性期使用抗菌药的原则为E，A、B在不同侧面干扰了正确答案E。感染性角膜炎出现前房积脓不表现眼内出现感染，而是虹膜睫状体炎的表现。因此，C、D均是错误的。41."牛眼"黄斑病变最常见于以下哪种遗传性黄斑营养障碍A、视锥一视杆细胞营养障碍B、卵黄状黄斑营养障碍C、中心晕轮状营养障碍D、Stargardt病E、旁中心视网膜色素变性正确答案：A答案解析：视锥一视杆细胞营养障碍最常见的黄斑病变是"牛眼"图像；卵黄状营养障碍晚期表现为萎缩性改变伴有纤维化；旁中心视网膜色素变性的萎缩位于中心凹以外，色素沉着多沿着视网膜静脉分布；中心性晕轮状营养障碍的萎缩是严重的，呈地图状；Stargardt的早期特征是中心凹下的萎缩，偶尔可以见"牛眼"，但不是特征性改变。42.病人主动地协调与周围病友的关系，特别是努力改善与医务人员的关系，属于下列哪种心理需要（）A、被认识B、安全感C、被尊重D、被接纳正确答案：D43.对心理实质正确全面的理解是A、心理是客观现实的主观反映B、心理是想什么就反映什么C、心理是客观现实的反映D、是人脑对客观现实的主观能动的反映E、心理是主观想象的反映正确答案：A44.不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是A、角膜浸润灶致密，表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观B、溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟C、溃疡周围见免疫环D、溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶E、角膜内皮面见大量羊脂状KP正确答案：E答案解析：真菌性角膜溃疡起病缓慢，亚急性经过，刺激症状较轻，伴视力障碍。角膜浸润灶呈白色或乳白色，致密，表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观，溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶，角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色，黏稠或呈糊状。羊脂状KP是葡萄膜炎的临床特点。因此本题的正确答案是E。45.前房角镜下所见的Schwalbe线，与角膜哪一层的止端相一致A、内皮细胞层B、前弹力层C、基质层D、后弹力层E、上皮细