《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》考核试卷及答案

《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求居民健康档案统一编码，采用多少位编码制？A.15B.17C.18D.202.健康教育服务的对象是？A.辖区内常住居民B.辖区内65岁以上老年人C.辖区内慢性病患者D.辖区内孕产妇3.脊髓灰质炎疫苗基础免疫的起始月龄是？A.1月龄B.2月龄C.3月龄D.4月龄4.0-6岁儿童健康管理服务中，新生儿访视应在新生儿出院后多久内完成？A.3天B.7天C.14天D.28天5.孕产妇健康管理服务要求孕期至少进行多少次产前检查？A.3次B.5次C.7次D.9次6.老年人健康管理的服务对象是辖区内多少岁以上常住居民？A.60B.65C.70D.757.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内多少岁以上原发性高血压患者？A.18B.35C.40D.458.对原发性高血压患者，每年至少提供多少次面对面随访？A.2B.3C.4D.69.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是？A.＜3.9mmol/LB.＜6.1mmol/LC.＜7.0mmol/LD.＜11.1mmol/L10.严重精神障碍患者管理服务中，病情不稳定患者的随访周期是？A.每1周B.每2周C.每3个月D.每年11.肺结核患者健康管理服务中，第一次入户随访的时间是接到上级机构确诊通知后多久内？A.24小时B.72小时C.7天D.14天12.中医药健康管理服务要求每年为65岁以上老年人提供多少次中医药健康指导？A.1B.2C.3D.413.0-36个月儿童中医药健康管理服务要求分别在儿童几个月龄时进行？A.6、12、24、36B.3、6、12、24C.12、18、24、36D.6、18、24、3614.传染病及突发公共卫生事件报告要求，确诊的乙类传染病（除按甲类管理的）报告时限是多久？A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时15.卫生计生监督协管信息报告率的计算公式是？A.报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%B.报告的事件次数/发现的事件次数×100%C.报告的线索次数/发现的线索次数×100%D.报告的事件或线索次数/辖区总人口数×100%16.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求健康档案合格率需达到多少以上？A.70%B.75%C.80%D.90%17.预防接种后，受种者应在接种现场留观多长时间？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟18.老年人认知功能初筛采用的简易智力状态检查量表，总分为多少分？A.10B.20C.30D.4019.对连续两次出现空腹血糖控制不满意的2型糖尿病患者，应该采取的措施是？A.增加现有药物剂量B.更换不同类的降糖药C.转诊至上级医院，2周内随访D.结合其服药依从情况进行指导，1周内随访20.以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是？A.农村妇女“两癌”检查B.居民健康档案管理C.0-6岁儿童健康管理D.严重精神障碍患者管理二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》新增服务项目的有？A.肺结核患者健康管理B.中医药健康管理C.卫生计生监督协管D.免费提供避孕药具E.健康素养促进行动2.居民健康档案的内容包括？A.个人基本信息B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.户籍证明材料3.健康教育服务的形式包括？A.提供健康教育资料B.设置健康教育宣传栏C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座E.开展个体化健康教育4.预防接种服务中，属于第一类疫苗的有？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.流感疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗5.孕产妇健康管理中，产后访视的内容包括？A.了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复情况B.对产妇进行产褥期健康指导C.对母乳喂养困难的产妇进行指导D.了解新生儿基本情况E.发现产妇有产后感染等异常情况及时转诊6.高血压患者随访评估中，需要紧急转诊的情况包括？A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐C.心悸、胸闷、喘憋不能平卧D.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常E.存在不能处理的其他疾病7.严重精神障碍患者管理的服务对象包括辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的哪些患者？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.双相情感障碍E.癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍8.结核病患者随访服务中，需要检查的内容包括？A.询问患者症状、用药情况B.评估是否存在药物不良反应C.了解患者吸烟、饮酒等生活习惯D.督促患者定期复查痰检、肝肾功能E.对患者及家属进行健康教育9.卫生计生监督协管的服务内容包括？A.食品安全信息报告B.职业卫生咨询指导C.饮用水卫生安全巡查D.学校卫生服务E.非法行医和非法采供血信息报告10.以下属于基本公共卫生服务绩效考核指标的有？A.健康档案建档率B.高血压患者规范管理率C.预防接种证建证率D.老年人健康管理率E.严重精神障碍患者管理率三、判断题（每题1分，共10分）1.居民健康档案编码中，最后6位编码是根据居民出生年份顺序编制的。2.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。3.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。4.新生儿满月健康管理应在新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行。5.孕产妇孕中期健康管理的时间是孕13-27周。6.65岁以上老年人健康管理每年一次，体检内容必须包括胸部CT检查。7.对已纳入管理的高血压患者，若连续两次随访血压控制不满意，可继续现有药物治疗，1个月后再次随访。8.2型糖尿病患者随访中，每次随访都要测量空腹血糖和血压。9.严重精神障碍患者病情稳定的情况下，随访周期是每3个月一次。10.所有0-6岁儿童都可以享受中医药健康管理服务。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》包含的14类服务项目。2.简述高血压患者规范管理的含义。3.简述肺结核患者健康管理的服务内容。4.简述0-6岁儿童健康管理服务的随访时间节点。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某社区卫生服务中心辖区内常住居民王大爷，今年72岁，患原发性高血压12年，2型糖尿病8年，本次随访测量血压165/92mmHg，空腹血糖8.7mmol/L，近期出现头晕、乏力症状，自述最近经常跟家里人吵架，情绪不稳定，每天吸烟20支，饮酒约3两白酒，未规律服药。请结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，回答以下问题：（1）针对王大爷的情况，本次随访需要完成哪些服务内容？（6分）（2）对王大爷的健康干预要点有哪些？（4分）2.某街道社区卫生服务中心预防接种门诊接诊一名2月龄儿童，家长带孩子来接种脊髓灰质炎疫苗，孩子出生时接种了乙肝疫苗第一针、卡介苗，1月龄接种了乙肝疫苗第二针，无接种禁忌症。请结合规范要求回答以下问题：（1）接种前需要完成哪些工作？（5分）（2）接种后需要完成哪些工作？（5分）参考答案：一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.B11.B12.A13.A14.C15.A16.D17.C18.C19.C20.A二、多项选择题1.ADE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、简答题1.答：14类服务项目分别为：居民健康档案管理；健康教育；预防接种；0～6岁儿童健康管理；孕产妇健康管理；老年人健康管理；慢性病患者健康管理（含高血压、2型糖尿病患者健康管理）；严重精神障碍患者管理；肺结核患者健康管理；中医药健康管理；传染病及突发公共卫生事件报告和处理；卫生计生监督协管；免费提供避孕药具；健康素养促进行动。2.答：高血压患者规范管理是指：①对辖区内35岁及以上常住原发性高血压患者建立规范的健康档案；②每年为患者提供至少4次面对面随访，每次随访完成病情询问、血压测量、风险评估、用药指导、健康生活方式干预等内容；③每年为患者提供1次较全面的健康检查，可与随访结合开展；④所有服务信息真实、完整、准确记录在健康档案中，符合规范填写要求；⑤动态评估患者血压控制情况，及时调整干预措施，提升控制达标率。3.答：肺结核患者健康管理服务内容包括：①筛查及推介转诊：对辖区内有肺结核可疑症状者开展筛查，发现后及时推介转诊至结核病定点医疗机构；②第一次入户随访：接到上级医疗机构确诊患者通知后72小时内入户访视，确定督导服药人员，评估患者居住环境，针对性开展健康教育；③督导服药和随访管理：按要求对患者开展督导服药，定期随访评估患者病情、用药情况、药物不良反应等，督促患者定期完成痰检、肝肾功能等复查；④结案评估：患者停止抗结核治疗后，对其全程治疗、转归情况进行评估，相关信息记录归档。4.答：0-6岁儿童健康管理服务随访时间节点为：①新生儿出院后1周内完成家庭访视；②新生儿满28天结合乙肝疫苗第二针接种完成满月健康管理；③婴幼儿期分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄开展健康管理；④学龄前期分别在4、5、6岁每年开展1次健康管理，全程共13次随访服务。五、案例分析题1.答：（1）本次随访服务内容：①询问患者近期疾病症状、生活方式（吸烟、饮酒、饮食、运动、情绪状态等）、服药依从性、既往病史等情况；②为患者测量血压、空腹血糖，检查足背动脉搏动，测量身高、体重、腰围，计算体质指数；③病情评估：患者本次血压、血糖均控制不满意，存在头晕乏力症状，无紧急转诊指征，暂不需要转诊；④针对性开展健康指导，涵盖用药、饮食、运动、情绪调节等方面；⑤告知下次随访时间：2周内再次随访评估血压、血糖控制情况，若连续两次控制不满意需转诊至上级医疗机构；⑥将本次随访所有信息真实完整记录在居民健康档案及慢性病患者随访服务记录表中。（2）健康干预要点：①用药干预：告知患者规律服药的重要性，督促其严格遵医嘱服用降压、降糖药物，不得自行减药、停药；②生活方式干预：劝导患者戒烟，逐步减少饮酒量直至戒酒，每日食盐摄入量控制在5g以内，减少高糖、高脂、高嘌呤食物摄入，结合身体情况选择快走、太极拳等温和运动，每周运动不少于3次，每次30分钟以上；③心理干预：指导患者学习情绪调节方法，鼓励参与社区老年集体活动，保持心态平稳，避免情绪大幅波动；④症状监测：告知患者若出现剧烈头痛、恶心呕吐、胸闷胸痛、意识模糊等不适需立即就医，平时定期自行监测血压、血糖并做好记录。2.答：（1）接种前工作：①查验儿童预防接种证，核对儿童姓名、性别、出生日期、既往接种记录，确认本次接种疫苗的种类、接种部位、接种剂量、接种途径准确无误；②询问儿童近期健康状况，排查有无发热、腹泻、过敏等接种禁忌症，告知家长本次接种疫苗的作用、可能发生的不良反应、接种后注意事项，征得家长同意并签署知情同意书；③准备接种所需的疫苗、消毒用品、急救药品和器材，检查疫苗外观、有效期、包装是否完好，严格按无菌操作要求完成配药；④再次核对疫苗信息与受种者信息，确认无误