2026年创伤急救理论知识培训考核试题及答案

2026年创伤急救理论知识培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪项是创伤急救首要处理原则A.立即止血B.抢救生命C.包扎伤口D.固定骨折2.对于成人颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏患者，现场急救处理正确的是A.用无菌棉球填塞鼻腔止血止漏B.让患者取半卧位，头偏向患侧，保持鼻腔引流通畅C.用力擤鼻排出漏液防止感染D.立即给予大量抗生素静脉滴注预防感染3.对于张力性气胸，现场急救首要的处理措施是A.立即拍胸片明确诊断B.胸腔闭式引流术C.立即用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气减压D.立即气管插管接呼吸机辅助呼吸4.胸部创伤患者出现反常呼吸运动，提示的损伤是A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.开放性气胸D.血气胸5.成人四肢外伤出现动脉大出血，采用加压包扎止血无效时，首选以下哪种止血方法A.止血带止血法B.指压止血法C.填塞止血法D.结扎止血法6.以下哪项符合骨盆骨折患者的现场固定要求A.无需固定，尽快转运B.用帆布绷带将骨盆兜紧固定C.将双侧下肢分开固定D.腰部垫高后固定7.对于开放性创伤伤口处理，伤后黄金清创时间是A.伤后6~8小时内B.伤后10~12小时内C.伤后12~24小时内D.伤后24小时以后8.对于脊柱损伤的伤者，搬运时以下哪项是正确的A.一人背负搬运B.两人抱持搬运C.用软担架搬运D.三人平托法搬运至硬担架上，保持脊柱轴线稳定9.创伤后发生空气栓塞，正确的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.左侧卧位，头低脚高C.右侧卧位，头低脚高D.半坐卧位10.以下哪种情况提示伤者存在进行性血胸，需要紧急处理A.胸腔引流液每小时超过100ml，连续2小时B.胸腔引流液每小时超过150ml，连续2小时C.胸腔引流液每小时超过200ml，连续3小时D.胸腔引流液每小时超过300ml，连续1小时11.批量创伤伤员分拣时，对于生命体征不稳定，短时间内不处理会危及生命，优先处置的伤员，标识颜色为A.绿色B.黄色C.红色D.黑色12.对于烧伤面积估算，中国新九分法中成年男性双足面积占体表面积的比例是A.5%B.7%C.13%D.21%13.创伤挤压综合征最常受累的器官是A.心脏B.肝脏C.肺脏D.肾脏14.对于腹部开放性创伤伴内脏脱出，现场急救正确的是A.立即将脱出的内脏送回腹腔B.用无菌干纱布直接覆盖包扎C.用无菌湿纱布覆盖后，加盖环形敷料保护，再包扎固定D.不用处理，尽快转运即可15.以下哪项不是创伤失血性休克的典型临床表现A.收缩压<90mmHg，脉压差<20mmHgB.皮肤湿冷，黏膜苍白C.尿量<30ml/hD.中心静脉压>12cmH2O二、多项选择题（每题3分，共30分）1.创伤急救的基本措施包括以下哪几项A.心肺复苏B.止血C.包扎D.固定E.搬运2.以下关于止血带止血的注意事项，正确的有A.止血带应扎在伤口的近心端B.上肢止血带扎在上臂上1/3处，下肢扎在大腿中上部C.止血带要直接接触皮肤，不用加衬垫D.记录上止血带的时间，每隔40~50分钟放松1~2分钟，放松时减慢放松速度E.止血带止血后要标记扎止血带时间3.开放性气胸的急救处理要点，正确的有A.立即变为闭合性气胸B.用无菌凡士林纱布加棉垫封闭伤口C.在伤者呼气末封闭伤口D.穿刺排气，防止张力性气胸发生E.封闭伤口后立即清创手术4.以下属于骨折专有体征的有A.畸形B.疼痛C.反常活动D.骨擦音或骨擦感E.肿胀5.创伤后常见的并发症有A.感染B.休克C.脂肪栓塞综合征D.挤压综合征E.多器官功能障碍综合征6.批量创伤伤员现场分拣的原则，正确的有A.先抢后救B.先重后轻C.先救后送D.统一指挥E.分类处理7.以下关于颅脑创伤患者现场急救，正确的有A.保持呼吸道通畅，及时清除口腔异物和呕吐物B.对于昏迷患者要取侧卧位，防止误吸C.伴有开放性伤口出血者，立即加压包扎止血D.有脑组织膨出者，直接加压包扎压迫止血E.转运过程中要密切观察生命体征和意识变化8.以下关于烧伤急救处理，正确的有A.立即脱去燃烧的衣物，冷水冲淋创面15~30分钟B.大面积烧伤伤者应立即口服大量白开水补充水分C.创面不要涂抹紫药水、红汞等有色药物，避免影响深度判断D.保护创面，用清洁敷料或干净被单覆盖包扎E.呼吸道烧伤患者要注意保持呼吸道通畅，必要时气管切开9.失血性休克早期的临床表现包括A.神志清楚，伴有轻度兴奋、烦躁B.收缩压可正常或稍升高，脉压差缩小C.脉搏增快，100~120次/分D.尿量减少，<20ml/hE.皮肤苍白、湿冷10.以下关于创伤患者搬运的注意事项，正确的有A.搬运前要先对伤者进行止血、包扎、固定，做好初步处理B.脊柱损伤伤者搬运要保持脊柱中立位，禁止屈伸扭转C.骨盆骨折伤者搬运要保持仰卧位，双腿伸直，减轻骨盆压力D.昏迷伤者搬运要保持呼吸道通畅，头偏向一侧E.腹腔内脏脱出伤者搬运避免挤压腹部，减少脱出脏器受压三、判断题（每题1分，共10分）1.对于怀疑有内脏损伤的腹部创伤患者，禁止给伤者进食饮水。（）2.开放性创伤患者都需要在伤后24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。（）3.对于断肢（指）患者，现场应将断肢（指）直接放在冰块中低温保存，防止坏死。（）4.张力性气胸患者胸膜腔压力持续升高，会迅速导致呼吸循环衰竭，死亡率极高。（）5.上肢出血用止血带止血时，可以扎在肘窝处。（）6.对于创伤已经发生心跳呼吸骤停的伤者，首先进行心肺复苏，再处理创伤。（）7.烧伤创面如果水疱完整，尽量不要弄破水疱，保护疱皮。（）8.颈部创伤伴有大血管出血，可以用环形绷带环绕颈部包扎止血。（）9.多发伤是指在同一伤因作用下，人体同时或相继出现两个或两个以上解剖部位的创伤，其中至少有一处创伤可危及生命。（）10.创伤后休克患者，在未明确诊断之前，禁止使用吗啡等强效镇痛药物，避免掩盖病情。（）四、案例分析题（共30分）某工地塌方导致一名32岁男性被压伤，10分钟后救出，查体：意识模糊，呼吸急促，28次/分，脉搏132次/分，血压82/45mmHg，左侧胸部皮肤挫伤，可触及骨摩擦感，左侧胸壁可见反常呼吸运动，左侧小腿开放性伤口，活动性出血，骨盆挤压分离试验阳性，查体下腹部隆起，尿道口有少量血迹。请回答以下问题：1.根据患者的临床表现，初步诊断可能有哪些损伤？2.结合创伤急救原则，简述该患者的现场急救处理流程。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.A6.B7.A8.D9.B10.C11.C12.B13.D14.C15.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABCD4.ACD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ACDE9.ABC10.ABDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题1.初步诊断：（1）胸部损伤：左侧多根多处肋骨骨折、反常呼吸；（2）左侧小腿开放性骨折伴动脉性大出血；（3）骨盆骨折；（4）尿道损伤；（5）创伤失血性休克。2.现场急救处理流程：①首先抢救生命，快速评估患者生命体征，立即建立至少2条通畅的静脉通路，快速输注晶体液补充血容量纠正休克，同时清除口腔内分泌物、异物，保持呼吸道通畅，给予吸氧，若患者呼吸功能进行性下降，提前做好气管插管通气准备。②立即处理左侧小腿开放性伤口活动性出血，先予以无菌敷料加压包扎止血，若加压包扎止血效果不佳，立即选用止血带结扎于伤口近心端，准确记录结扎时间，包扎时注意保护创面，避免额外污染。③处理胸部反常呼吸，予以无菌敷料覆盖胸壁后加压包扎固定，限制胸壁反常活动，改善呼吸交换功能，若查体发现气管移位、高度怀疑合并张力性气胸，立即进行穿刺排气减压。④骨盆骨折予以宽绷带或骨盆兜环形兜紧骨