2026年护士定期考核试卷及答案

2026年护士定期考核试卷及答案1.根据2025年新版《静脉输液治疗护理实践标准》，成人外周静脉短导管无并发症时最长留置时间为A.24hB.48hC.72~96hD.7天2.发生一级护理不良事件（含严重伤害、死亡）时，责任护士的上报时限为A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内3.2025年发布的《老年人居家护理服务规范》要求，为失能老年人经口进食时应采取的适宜体位是A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位抬高床头30°~45°D.端坐位4.护士执业注册有效期届满需要延续执业的，应当在有效期届满前多长时间提出延续注册申请A.15日B.30日C.60日D.90日5.医疗废物在医疗机构暂存点存放的最长时限不得超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时6.成人胸外心脏按压的正确深度与频率组合是A.3~4cm，80~100次/分B.4~5cm，90~110次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，110~130次/分7.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺8.为尿潴留患者首次导尿时，放尿量最多不得超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml9.Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的适宜给氧浓度是A.25%~29%B.35%~45%C.45%~55%D.55%以上10.幽门螺杆菌的主要传播途径是A.血液传播B.粪-口传播C.呼吸道传播D.母婴传播11.糖尿病足Wagner分级1级的临床表现是A.足部有发生溃疡的危险因素，目前无溃疡B.浅表溃疡，无感染C.深部溃疡，常合并软组织炎D.局限性坏疽12.急性左心衰竭患者发作时的首选卧位是A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位双腿下垂D.侧卧位13.下列关于新型冠状病毒感染密接人员居家隔离护理指导的说法，错误的是A.每日早晚各测1次体温B.隔离房间内可不用佩戴口罩C.接触污染物后立即手消毒D.同住人员进入隔离房间需佩戴N95口罩14.PICC导管无并发症时的常规维护周期是A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每月1次15.手术部位皮肤消毒的范围应当至少扩大至手术切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm16.下列药物中，使用前必须常规测量脉搏或心率的是A.降压药B.强心苷类药物C.降糖药D.糖皮质激素17.长期卧床患者最常发生的压力性损伤部位是A.足跟B.骶尾部C.枕部D.髂嵴18.护理分级中，二级护理的巡视间隔时间是A.每小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时19.下列标本采集方法中，错误的是A.血培养标本应在寒战、发热初期采集B.尿培养标本应留取中段尿C.痰培养标本应留取晨起第一口痰D.大便隐血试验检查前3天可进食绿色蔬菜20.《护士条例》规定，护士在执业活动中泄露患者隐私的，最严重的处罚是A.警告B.暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销护士执业证书D.罚款21.下列属于护理核心制度的有A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.不良事件上报制度22.三查七对中的“七对”包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法23.手卫生的“五个时刻”包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触血液体液后24.医院感染的易感人群包括A.老年患者B.免疫功能低下患者C.新生儿D.长期使用抗生素患者25.急性心肌梗死患者的典型临床表现有A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛持续时间超过30分钟C.休息或含服硝酸甘油可缓解D.可伴有恶心、呕吐、大汗26.下列关于静脉输血的护理要求，正确的有A.输血前需2名护士共同核对信息B.取回的血液需在30分钟内输注C.输血起始速度宜慢，观察15分钟无不良反应再调整速度D.输血完毕后血袋需保留24小时备查27.压力性损伤的预防措施包括A.每2小时为卧床患者翻身1次B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.抬高床头超过45°减少剪切力28.下列属于护理不良事件的有A.患者跌倒/坠床B.用药错误C.管路滑脱D.患者走失29.糖尿病患者胰岛素注射的适宜部位有A.腹部B.上臂三角肌下缘C.大腿外侧D.臀部30.《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求的护理服务拓展领域包括A.老年护理B.社区护理C.居家护理D.安宁疗护31.患者，男，72岁，有慢性阻塞性肺疾病病史18年，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄浓痰，伴呼吸困难进行性加重，入院查体：T38.7℃，P122次/分，R30次/分，BP135/82mmHg，血气分析示pH7.28，PaO₂52mmHg，PaCO₂71mmHg，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭。请回答：（1）该患者目前存在的3个主要护理问题？（2）针对该患者的氧疗护理要点？（3）保持患者呼吸道通畅的护理措施？32.患者，女，48岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天患者诉切口疼痛加重，查体：T39.1℃，P110次/分，切口周围皮肤红肿、皮温升高，按压有波动感，挤压可见淡黄色脓性渗液。请回答：（1）该患者是否发生了术后切口感染，判断依据是什么？（2）针对该切口的护理措施有哪些？（3）该不良事件的上报流程是什么？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.C6.C7.B8.C9.A10.B11.B12.C13.B14.A15.C16.B17.B18.B19.D20.C二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABCDE24.ABCD25.ABD26.ABCD27.ABC28.ABCD29.ABCD30.ABCD三、案例分析题31.答案：（1）主要护理问题：①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关；②清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关；③体温过高：与肺部感染有关；④活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关（答出任意3个即可，每个2分，共6分）（2）氧疗护理要点：①给予低流量、低浓度持续给氧，氧流量1~2L/min，氧浓度25%~29%，避免高浓度给氧抑制呼吸（3分）；②监测氧疗效果，定期复查血气分析，观察患者发绀、呼吸困难是否改善，心率、呼吸是否平稳（2分）；③保持吸氧管路通畅，避免扭曲、受压，每日更换湿化瓶及吸氧管，严格无菌操作，预防感染（1分）（3）保持呼吸道通畅的护理措施：①指导患者有效咳嗽咳痰，协助翻身拍背，每2小时1次，空心掌从下至上、从外至内叩背，促进痰液排出（1分）；②给予雾化吸入，遵医嘱使用祛痰药物，稀释痰液（1分）；③必要时给予负压吸痰，动作轻柔，每次吸痰时间不超过15秒，避免损伤气道黏膜（1分）；④鼓励患者多饮水，每日饮水量1500~2000ml，稀释痰液（1分）32.答案：（1）该患者发生了术后切口感染（1分），判断依据：①术后第3天出现体温升高达39.1℃，心率加快；②切口疼痛加重，周围皮肤红肿、皮温升高；③切口按压有波动感，可见脓性渗液（每个依据1分，共3分，合计4分）（2）切口护理措施：①立即拆除切口渗液部位缝线，充分引流脓液，留取脓性分泌物做细菌培养及药敏试验，根据结果遵医嘱使用抗生素（3分）；②定期换药，每日至少1次，保持切口敷料清洁干燥，观察渗液量、颜色、性状变化（2分）；③给予红外线局部照射，促进炎症消散吸收（1分）；④指导患者进食高蛋白、高维生素饮食，促进切口愈合，避免牵拉切口，腹压高时