12月住院医师规范化培训《口腔内科》习题库及参考答案解析

12月住院医师规范化培训《口腔内科》习题库及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.临床上用两横线将颌面部分为面上、面中、面下三部分，第一横线是指（）A、口裂平行线B、眼裂平行线C、舌骨水平线D、两眉弓中间联线E、额部发际线正确答案：D2.下列症状中哪一项不是上颌骨或下颌骨骨折后都会出现的A、唇麻木B、骨折段移位C、视觉障碍D、咬合错乱E、影响呼吸正确答案：C3.不属于WHO2010年全球口腔健康目标的是A、5-6岁：90%无龋B、12岁：龋均(DMFT)不超过3C、15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2D、18岁：无因龋病或牙周病而缺失之牙E、65～74岁：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5区段正确答案：B答案解析：WHO2010年全球口腔健康目标为12岁，龋均(DMFT)不超过1，其他四选项正确。4.患者，女性，69岁，左上7牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、（牙合）面应预备出至少0.5～1.0mm正确答案：A答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。5.导致老年人龋病发病率升高的原因是（）A、致龋菌的种类改变B、牙根外露，根面龋发病率升高C、食糖量增加D、唾液分泌量减少E、牙脆性增加正确答案：B6.当前性传播疾病的重点且发病率居性病首位的是A、梅毒B、艾滋病C、非淋菌性尿道炎D、淋病E、尖锐湿疣正确答案：D7.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、血站出售无偿献血的血液的B、医疗机构出售无偿献血的血液的C、非法采集血液的D、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的E、非法组织他人出卖血液的正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。8.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是（）。A、隔离治疗B、在指定场所单独隔离治疗C、在指定场所进行医学观察D、对疫点进行卫生处理E、强制隔离治疗正确答案：C答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。9.患儿，11岁，1个月来左下后牙曾自发痛，持续痛，不能咬物3天。检查：左下4萌出，无龋，叩(+)，松动Ⅰ度，龈红肿。X线片示髓角高尖，根发育约2/3，根尖区阴影。最可能的病因是A、畸形中央尖折断B、隐裂C、逆行性感染D、磨耗E、创伤正确答案：A10.关于学校饮水氟化，不正确的说法是A、不会产生恒前牙氟牙症B、适用于不能实施公共自来水氟化的低氟区C、对邻面龋预防效果明显D、水氟浓度与自来水水氟适宜浓度相同E、需要单独的供水设备正确答案：D答案解析：由于恒牙已发育完成，且仅部分时间在学校饮水，故学校饮水氟化浓度应高于自来水。11.患者男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm，X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是A、坏死性龈炎B、边缘性龈炎C、增生性龈炎D、成人牙周炎E、快速进展性牙周炎正确答案：D答案解析：牙龈出血，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。故此题选D。12.哪一个卡环为Ⅱ型卡环A、隙卡B、倒钩卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、回力卡环正确答案：B答案解析：Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线，此时的观测线在近缺隙侧距面近，而远缺隙侧距面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方（即倒凹在近缺隙侧）的基牙，故B正确。圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者，卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧，故C错误。三臂卡是根据卡环臂的数目分的类，无特定性，故D错误。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，故E错误。本题应选B。13.患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案：E答案解析：B和D为非典型性面痛。14.以下为个别牙齿错位表现的是A、牙弓狭窄，腭盖高拱B、颊向错位C、牙列稀疏D、一侧反（牙合），颜面不对称E、牙列拥挤正确答案：B15.口腔黏膜白斑可有下述表现，除了A、白色或灰白色的均质斑块或呈皱纹纸状斑块B、白色不规则隆起伴有乳头状突起C、呈颗粒状红白间杂病损D、在白色斑块的基础上有溃疡形成E、白色凝乳状假膜正确答案：E答案解析：试题难度：中认识层次：解释解析：考查知识点为白斑的临床表现。本题是否定题，答题者须选择出否定的答案。A、B、C和D都是白斑可能出现的临床表现，只有E不是白斑的表现。16.窝沟封闭的操作方法不包括A、冲洗和干燥B、窝沟去腐C、固化并检查D、涂布封闭剂E、清洁牙面并酸蚀正确答案：B17.预防性树脂充填没有下列哪一个操作A、去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质B、采用预防性扩展备洞方法C、清洁牙面，彻底冲洗干燥、隔湿D、采用树脂材料充填E、在（牙合）面上涂一层封闭剂正确答案：B答案解析：本题考点为预防性树脂充填的方法和操作步骤。A、C、D和E都是预防性树脂充填的方法和操作步骤的内容，而B是错误的答案。因为预防性树脂充填与常规银汞合金充填恰恰相反，不需要进行预防性扩展备洞。18.患儿，男，2岁，由父母亲陪同去口腔科就诊，母亲要求医生为小孩作乳牙窝沟封闭，医生认为该小孩目前不需作窝沟封闭，其主要原因是（）。A、乳牙不需作窝沟封闭B、封闭剂的氟释放，儿童易误吞造成氟中毒C、乳牙有机质多，封闭剂易脱落D、乳牙窝沟封闭年龄应为3～4岁E、现阶段儿童不易患龋正确答案：D答案解析：乳磨牙的窝沟封闭年龄是3～4岁，现在患儿2岁年龄过小，配合度差。19.能引起四环素牙的药物有A、先锋霉素和四环素B、土霉素和地美环素C、链霉素和氯霉素D、先锋霉素和米诺环素E、林可霉素和庆大霉素正确答案：B答案解析：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、地美环素、米诺环素等。20.根管和根尖周的感染是A、厌氧菌的感染B、以需氧菌为主的混合感染C、需氧菌的感染D、兼性厌氧菌的感染E、以厌氧菌为主的混合感染正确答案：E21.某患者，47岁。右上7坏尚未充填，右上6因龋丧失，因龋已做充填。左上6因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：A答案解析：恒牙簟失补指数DMFT的M指因龋丧失的牙，从本题题干可以看出是1。此题选A。考点：龋失补数计算方法22.下列属于真性肿瘤的是A、蔓状血管瘤B、牙瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、侵袭性纤维瘤病E、牙龈瘤正确答案：C23.患者，女性，14岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，有口呼吸习惯，体健。临床检查：牙龈充血水肿明显，探诊易出血，龈乳头呈球状突起。此患者最可能的诊断是（）A、药物性牙龈增生B、边缘性龈炎C、青春期龈炎D、增生性龈炎E、青少年牙周炎正确答案：C24.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶A、到釉牙骨质界的距离大于3mmB、到釉牙骨质界的距离小于2mmC、与釉牙骨质界平齐D、到釉牙骨质界的距离大于2mmE、到釉牙骨质界的距离小于1mm正确答案：D25.男、7岁。三小时前摔跤跌断上前牙，检查发现右上中切牙冠1/2横折露髓，探较敏感，X线片示无根折，根尖尚朱发育完全。应选择的治疗方法是A、活髓切断术B、安抚治疗C、盖髓术D、拔除E、牙髓摘除术正确答案：A答案解析：活髓切断术切除有炎症或感染的髓室内牙髓，用盖髓剂覆盖根管口牙髓断面，以保存健康的根髓并行使牙髓的功能。26.口腔癌中比较少见的是A、舌癌B、牙龈癌C、颊黏膜癌D、牙槽黏膜癌E、腭癌正确答案：D27.慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是A、导管较长导致的唾液滞留B、导管口黏膜损伤致导管口狭窄C、导管异物D、导管结石E、增龄性改变，导致唾液淤滞正确答案：B答案解析：大多数患者由于如智牙萌出时导管口黏膜被咬伤，或是不良义齿修复后造成导管口黏膜和颊黏膜的损伤，使得瘢痕愈合后引起导管口或是导管的狭窄，所以B正确。导管系统较长、较窄，唾液易于淤滞也是病因之一，但不是最常见的，所以不选A。导管异物和导管结石也是少见的病因，所以不选C、D。增龄性改变不会造成慢性阻塞性腮腺炎，所以不选E。故本题选B。28.口腔健康调查前，3名检查员做了龋病检查的标准一致性检验，他们的Kappa值都在0.81～0.85之间。3名检查员之间龋病检查的可靠度为A、不合格B、可靠度中等C、可靠度优D、完全可靠E、不能判断正确答案：D答案解析：题干信息：检查员做临床诊断标准一致性检验，Kappa值都在0.81～0.85。根据相关标准，Kappa值在0.81～1.00可靠度为"完全可靠"，可以选出正确答案为D。29.男，28岁，查体时发现右上5颊尖缺损，（牙合）面有大面积银汞合金充填物，叩诊(－)，X线片显示已行完善根管治疗。最佳的修复方案是A、桩冠+烤瓷熔附金属全冠B、金属嵌体C、金属全冠D、瓷嵌体E、桩冠+金属全冠正确答案：A30.下列对进入上颌窦内的牙根描述错误的是A、常见于上颌第一磨牙的腭侧根B、牙挺放置不当或用力没有控制所致C、冲洗法适用于进入的颊根或腭根D、亦常见于上颌第二磨牙的近中颊根E、因受入路限制，翻瓣去骨法仅适用于进入的颊根正确答案：E答案解析：翻瓣去骨法适用于所有进入断根。如为腭根进入，在去除颊侧骨板后，再去除牙槽中隔，扩大牙槽窝底。31.患者男，29岁。因外伤致缺失，行固定义齿修复，其修复体属于A、双端固定桥B、粘接固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、特殊固定桥正确答案：A答案解析：双端固定桥又称做完全固定桥，其两端均有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。不仅可以承受较大的（牙合）力，而且双端基牙所承受的（牙合）力也比较均匀。在固定桥的设计中，双端固定桥是一种最理想的形式。故选A。32.铸造（牙合）支托的长度为A、双尖牙近远中径的1/4B、双尖牙近远中径的1/2C、磨牙近远中径的1/3D、磨牙近远中径的1/4E、磨牙近远中径的1/2正确答案：D33.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除，术前检查见牙冠大面积缺损，探诊无疼痛，叩诊阴性，X线片检查见根分叉大、根管内有根充物，牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是A、钳拔法B、分根法C、挺拔法D、钳拔法+挺拔法E、钳拔法+挺拔法+分根法正确答案：E答案解析：题干显示患牙为一死髓牙，并可能出现牙与牙槽骨的固连，单纯钳拔法易致断根，单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿，将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易，故E正确。34.患者女，44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是A、局麻下开髓作牙髓治疗B、可进行安抚治疗或间接盖髓C、氢氧化钙制剂直接盖髓D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填正确答案：B答案解析：邻面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗或间接盖髓，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划，故选B；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗，排除A;不能确定露髓孔大小，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓，排除C；未明确牙髓情况，禁忌永充，排除D、E。所以此题选B。35.以下关于牙本质牙骨质界的说法错误的是（）A、是根管最狭窄处B、在老年患牙中此处距根尖孔小于0.5mmC、是牙髓与牙周组织的分界D、距离根尖孔约0.5～1.0mmE、根管预备应止于此处正确答案：B36.（牙合）位记录记录了A、垂直距离和下颌侧方（牙合）记录B、垂直距离和正中关系记录C、垂直距离和下颌前伸（牙合）记录D、面下1/3高度的记录E、下颌后退记录正确答案：B37.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《纪念白求恩》E、《纽伦堡法典》正确答案：C答案解析：A项，《夏威夷宣言》制定了精神