住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题（附答案）

住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物（）A、喹诺酮类抗生素B、先锋霉素类抗生素C、青霉素D、大环内酯类抗生素E、庆大霉素正确答案：C2.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用A、利尿剂B、吗啡C、多巴酚丁胺D、洋地黄E、硝酸甘油正确答案：D答案解析：急性心肌梗死24小时内洋地黄类药物为禁忌证。急性心梗出现心力衰竭是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，此时应用洋地黄制剂，容易出现洋地黄中毒，发生恶性心律失常，甚至猝死。3.下列哪项不属于功能性发热范畴A、感染后低热B、生理性低热C、内分泌与代谢疾病引起的发热D、原发性低热E、夏季低热正确答案：C答案解析：功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤，仅有轻微发热的感觉（体温升高常在38℃以下）内分泌与代谢疾病引起的发热不属于这种情况4.急性闭角型青光眼发病因素不包括（）A、大角膜B、晶状体厚C、眼轴短D、前房浅E、房角窄正确答案：A5.有关腹部损伤的处理，正确的是A、怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查B、合并胸部穿透伤者，应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术C、腹痛严重者，即便诊断不明，也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦D、开放性腹外伤肠管滑出腹腔者，应就地及时还纳腹腔以免肠管受损E、术中发现血凝块附着处时，应保护血凝块，以免移除后继续出血正确答案：B答案解析：合并胸部穿透伤者，为避免气管插管正压呼吸时可能发生的张力性气胸，应先行患侧闭式引流术。诊断不明的腹痛、腹外伤病人，应禁给镇痛剂。血凝块附着处，常为出血处，应移除血凝块后严格止血。骨盆骨折时为防止直肠、膀胱、尿道、血管等损伤，应平卧位摄片。6.烧伤后期可出现（）的表现。A、窒息B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脓毒血症E、自发性气胸正确答案：D答案解析：烧伤后期可出现脓毒血症的表现。7.行置换疗法时调节吸引器负压不应超过A、12kPaB、36kPaC、24kPaD、1kPaE、50kPa正确答案：C8.慢性湿疹不正确的描述是A、皮肤肥厚、苔癣样变B、可急性发作C、无渗出倾向D、伴有色素沉着E、病程迁延正确答案：C答案解析：慢性湿疹有渗出倾向，故C是错误的。9.异位急性阑尾炎的特点，不包括下列哪一项A、转移性腹痛是诊断的主要依据B、临床诊断上有一定困难，易误诊C、临床上较多见的异位阑尾为盆腔位、肝下位和左侧位D、异位阑尾炎的治疗原则与一般阑尾炎相同E、由于胚胎发育异常，导致阑尾的位置异位于腹腔的任何部位正确答案：A答案解析：异位急性阑尾炎中除盆腔位可有转移性腹痛外，其他异位阑尾炎均表现不明显。10.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓正确答案：A11.切口疝表现为难复性疝的原因在于A、切口处有较硬的瘢痕B、腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C、常无壁腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D、疝内容物为大网膜E、以上都是正确答案：C12.患儿，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凹，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值？A、经常发热、咳嗽B、剧烈活动受限，喜静C、有时双膝关节痛D、食欲差、逐渐消瘦E、哭闹时常有昏厥和抽搐正确答案：E13.在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是A、合理配伍、细致观察B、节约费用、公正分配C、积极使用、贵重药物D、严守法规、接受监督E、对症下药、剂量适宜正确答案：C14.牵伸梨状肌的合适体位是使髋（）A、内收、伸展B、外旋、屈曲小于90°C、外展、伸展D、内收、屈曲E、外展、屈曲正确答案：B15.男，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A、β受体阻断剂B、地高辛C、硝普钠D、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂E、卡托普利正确答案：E答案解析：β受体阻断剂对心脏起抑制作用，加剧心功能不全，故不选A；急性心肌梗死后24小时内不应使用洋地黄类药物，故不选B；患者心功能不全伴有高血压，为缓解症状，应积极降压，其中硝普钠作用强，多用于高血压危象等，故不选C；血管紧张素Ⅱ受体阻断剂和卡托普利都可用于降血压，但卡托普利不会反射性引起心率加快，并可增加肾血流量，抑制心室重构，故选E。16.轻度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是？A、10%～19%B、9%以下C、20%以上D、50%以上E、30%～49%正确答案：B17.关于幻觉的定义为A、缺乏客观刺激时的思维过程B、客观刺激作用于感觉器官的感知体验C、对客观事物的错误感受D、对客观事物的胡思乱想E、缺乏相应客观刺激时的感知体验正确答案：E18.甲状腺功能亢进的最常见病因是A、毒性弥漫性甲状腺肿B、多结节性甲状腺肿C、甲状腺自主高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、桥本病正确答案：A答案解析：甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），约占全部甲亢的80%～85%。其次为多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。故选A。19.关于医疗事故构成中主体要件的错误说法是A、医务人员是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士B、不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪C、医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员D、取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构即可能成为医疗事故的责任方E、医疗事故的责任方不包括卫生行政部门正确答案：B20.睫状环阻塞性青光眼治疗不包括（）A、糖皮质激素B、晶状体玻璃体切割手术C、睫状肌麻痹药D、缩瞳剂E、高渗剂脱水剂和减少房水生成药物正确答案：D21.排卵后卵子的寿命为A、2～3天B、小于8小时C、24小时D、8小时E、3～5天正确答案：C22.康复治疗的原则是A、功能训练、整体康复、重返社会B、恢复肢体功能C、恢复行走能力D、恢复就业能力E、恢复一切正常的生活能力正确答案：A23.有机氟杀鼠药中毒的特效解毒剂为A、乙酰胺B、阿托品C、解磷定D、安定（地西泮）E、地塞米松正确答案：A答案解析：有机氟杀鼠药中毒的特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2.5～5g肌注，每日2～4次（一般用药3～7天）。24.引起原发性甲状旁腺功能亢进最常见的疾病是A、甲状旁腺多发腺瘤B、甲状旁腺单发腺瘤C、甲状旁腺增生D、甲状旁腺癌E、以上都不是正确答案：B答案解析：引起甲状旁腺功能亢进的原因中，最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起，少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。25.培养霍乱弧菌，最理想的培养基是A、亚硝酸钾培养基B、血平板C、中国兰培养基D、碱性蛋白胨培养基E、SS培养基正确答案：D26.关于强迫症的描述，下面哪项正确A、强迫观念都是荒谬的B、强迫动作常是强迫观念的外在表现C、强迫症不会自杀D、强迫意向可以付之以行动正确答案：B27.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案：E28.医务人员心理素养培养的原则不包括A、规范教育与自我调控相结合B、现实形象与理想模式相结合C、学校教育与社会教育相结合D、学校教育与现实教育相结合E、资源教育与社会教育相结合正确答案：E29.下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是A、内脏感染常侵犯肾、脾、肺、肝和心脏，并引起功能障碍B、局部真菌感染常表现为黏膜、皮肤的损害，如鹅口疮、浅溃疡、口角炎等C、可形成全身性播散性感染D、可发生真菌血症E、临床症状与革兰阴性杆菌全身感染容易区别正确答案：E30.以下关于寻常型银屑病特殊部位皮损的描述正确的是（）A、甲受累最多见甲横嵴和甲纵嵴B、腋下皮损鳞屑明显增厚C、没有自觉症状D、黏膜损害表现为灰白色环状斑E、头皮损害不会引起束状发正确答案：D31.暗示治疗属于康复治疗的A、言语治疗B、心理治疗C、作业治疗D、物理治疗E、康复护理正确答案：B32.男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能。下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A、大便频而量少B、尿频C、排尿困难D、里急后重E、黏液脓血便正确答案：E33.一名25岁女士因家庭随诊来到诊所。8个月前她刚生了一个健康的女儿，现在不想再怀孕了。她正在使用口服避孕剂，“有时”使用避孕套。她自述经常忘记服药，想商量采用其他的避孕方法。对这个要求，下列哪项处理方法是最适当的A、考虑输卵管结扎B、劝告她继续口服避孕剂，因为那是避孕的最有效的方法之一C、告诉她宫内节育器会是一个好的避孕选择D、为病人选择子宫帽型号并教她正确使用E、建议其丈夫行输精管结扎正确答案：C答案解析：对于这个患者来说，需要指出的是她“有时”使用避孕套而且经常不记得口服避孕药。因此，一种不要求患者依从的长效节育药物是最理想的。劝告她继续口服避孕剂是没有考虑这个患者的依从性问题，是一种作为医疗服务供给者的不符合客观情况的想法。宫内节育器或”IUDs”放置安全，在我国已经成为育龄妇女使用最多的避孕方式，取出后可以在短期内考虑再次妊娠。输精管和输卵管结扎对这位患者的家庭不是最合理的选择。子宫帽也不合适，是由于以上已讨论过这位患者的依从性问题。这个问题就是她不能记住要使用避孕套或服药。因此，答案C是正确的。34.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为A、出血性乳突炎B、融合性乳突炎C、隐性乳突炎D、乳突骨髓炎E、以上都不是正确答案：A35.怀疑肱二头肌断裂时肉眼观察两上肢之间差异，最有效的方法是（）A、Yergason试验B、Ludington试验C、Speed试验D、空罐试验E、Apprehension试验正确答案：B36.人浸没于水或其他液体后，液体充塞（）或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧，处于临床死亡即呼吸和(或)心搏停止状态称为淹溺。A、呼吸道及肺泡B、食管和胃部C、咽部D、肺部E、口腔正确答案：A答案解析：人浸没于水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧，处于临床死亡即呼吸和(或)心搏停止状态称为淹溺。37.有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的A、致病菌均为大肠埃希菌B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险D、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身E、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食正确答案：D38.麻疹合并肺炎者应隔离至A、出疹后15天B、出疹后3天C、出疹后10天D、出疹后5天E、肺炎痊愈正确答案：C答案解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。39.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A、腹股沟韧带中点B、肿块隆起最明显处C、精索的前内方D、腹股沟韧带中点上方2cmE、耻骨结节外缘正确答案：D40.肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是A、头孢拉定B、阿奇霉素C、万古霉素D、庆大霉素E、青霉素正确答案：B答案解析：肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。41.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是（）A、血管栓塞法B、烧灼法C、血管结扎法D、输血E、鼻腔可吸收物填塞正确答案：E42.糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是A、继发性低血钾B、继发性碱中毒C、继发性低血糖D、继发性脑水肿E、继发性低血钙正确答案：D43.治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选A、化学治疗B、手术治疗C、放射治疗+化学治疗D、放射治疗E、根据病理分化程度选择治疗方案正确答案：B答案解析：外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤的病理组织学均为良性，但复发及恶变率甚高，临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。44.视网膜内层的营养来源于A、睫状后短动脉B、视网膜睫状动脉C、睫状后长动脉D、脉络膜E、视网膜中央动脉正确答案：E45.关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）A、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸C、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸E、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸正确答案：E答案解析：自发性气胸是指非人工因素或创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。46.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是正确答案：A47.药品的生产企业给予使用其药品的医疗机构的负责人、医师等有关人员以财物，情节严重的，应当由哪个机构吊销其《药品生产许可证》A、卫生行政部门B、药品的生产企业所在地的人民政府C、劳动保障行政部门D、工商行政管理部门E、药品监督管理部门正确答案：E48.鼻窦恶性肿瘤中最多见的是A、鼻腔较鼻窦更多见B、颌窦C、上颌窦D、筛窦E、蝶窦正确答案：C49.女，40岁，上腹痛伴黄疸，发热1天入院。查体：巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，BP75/40mmHg，P100