2026年疾病与免疫 测试题及答案

2026年疾病与免疫测试题及答案

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)1.下列哪一类细胞在抗原初次进入机体后最先大量增殖并分泌抗体A.记忆B细胞B.浆细胞C.初始B细胞D.滤泡辅助T细胞2.人类MHCⅡ类分子主要表达于A.红细胞膜B.肝细胞膜C.树突状细胞膜D.神经元膜3.与系统性红斑狼疮发病最相关的自身抗体是A.抗dsDNAB.抗SSAC.抗线粒体D.抗中性粒细胞胞浆4.卡介苗接种所诱导的免疫类型属于A.被动体液免疫B.主动细胞免疫C.被动细胞免疫D.主动体液免疫5.下列哪项不是Ⅰ型超敏反应的生物活性介质A.组胺B.白三烯C.穿孔素D.前列腺素D26.决定流感病毒亚型的主要表面蛋白是A.HA与NAB.M1与M2C.NP与PAD.PB1与PB27.在慢性乙型肝炎患者中，血清HBeAg转阴但HBVDNA仍高载量，最可能的病毒变异发生在A.前C区B.S区C.X区D.P区8.下列哪种细胞因子可直接抑制病毒复制并激活NK细胞A.IL-4B.IFN-αC.TGF-βD.IL-109.肿瘤免疫编辑“逃逸”阶段的关键机制是A.抗原丢失B.共刺激分子上调C.MHCⅠ表达增强D.穿孔素分泌增加10.用于检测HIV感染的确证试验是A.ELISA初筛B.胶体金层析C.WesternblotD.中和试验二、填空题，(总共10题，每题2分)11.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用简称________。12.补体经典途径的C3转化酶是________。13.引起人类宫颈癌高危型HPV最主要的两型是________和________。14.结核分枝杆菌细胞壁中抑制吞噬体成熟的脂质成分是________。15.机体对移植物发生超急性排斥反应时，受者体内预先存在的抗体主要靶向供者________抗原。16.在疫苗学中，用于增强免疫原性但无免疫活性的成分称为________。17.决定IgG亚类穿过胎盘的能力差异的关键结构是________区。18.登革病毒二次感染导致重症的主要免疫病理机制是________效应。19.以核酸为模板直接扩增病原体RNA的等温扩增技术简称为________。20.机体清除衰老红细胞的主要免疫器官是________。三、判断题，(总共10题，每题2分)21.自然杀伤细胞通过表面TCR识别靶细胞抗原。22.Ⅲ型超敏反应中，抗原抗体复合物沉积于血管壁可激活补体。23.卡波西肉瘤相关疱疹病毒为双链DNA病毒。24.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗可诱导肠道局部IgA应答。25.所有细胞因子均为多肽或蛋白质。26.在HIV感染早期，病毒主要破坏静止的记忆CD4+T细胞。27.抗体亲和力成熟过程发生在淋巴结的生发中心。28.乙型脑炎病毒的主要传播媒介是伊蚊。29.肿瘤微环境中Treg细胞比例升高通常提示预后良好。30.基因工程亚单位疫苗不含活的病原体成分。四、简答题，(总共4题，每题5分)31.简述CTL杀伤靶细胞的分子机制。32.概述抗体亲和力成熟的基本过程及其生物学意义。33.说明HIV逃避免疫系统清除的三种主要策略。34.列举并解释两种新型疫苗平台技术及其优势。五、讨论题，(总共4题，每题5分)35.结合临床案例讨论“免疫检查点抑制剂”引发免疫相关不良反应的机制与应对策略。36.分析在COVID-19大流行背景下，mRNA疫苗大规模应用对公共卫生免疫策略带来的变革与挑战。37.探讨肠道菌群失衡如何通过免疫途径影响非酒精性脂肪性肝炎的进展。38.评估CRISPR-Cas基因编辑技术在根除HIV潜伏库中的可行性、风险与伦理争议。答案与解析1.C2.C3.A4.B5.C6.A7.A8.B9.A10.C11.ADCC12.C4b2a13.HPV16、HPV1814.索状因子或海藻糖-6,6-二分枝菌酸15.ABO或HLA-Ⅰ16.佐剂17.Fc18.抗体依赖的感染增强(ADE)19.NASBA20.脾脏21.×22.√23.√24.√25.√26.×27.√28.×29.×30.√31.CTL通过TCR识别MHCⅠ-肽复合物后，释放穿孔素在靶细胞膜形成孔道，颗粒酶经孔道进入胞内激活caspase级联；同时FasL与靶细胞Fas结合启动死亡信号，诱导凋亡。双重机制确保高效清除病毒感染或突变细胞。32.生发中心内B细胞在Tfh辅助下发生IgV区高频突变，低亲和力克隆凋亡，高亲和力克隆被选择并扩增；伴随同种型转换，最终产生高亲和力抗体，提升二次应答速度与效价，增强保护。33.①基因高频突变导致Env抗原漂移，中和抗体失效；②潜伏整合形成静息库，逃避免疫识别；③下调MHCⅠ及分泌免疫抑制因子，削弱CTL功能；④诱导Treg与耗竭表型，持续抑制免疫应答。34.①mRNA疫苗：体外合成修饰mRNA，脂质体递送，胞内翻译后诱导抗体与T细胞应答；优势为设计快、无基因组整合风险、可多重编码。②病毒载体疫苗：以复制缺陷腺病毒或VSV为载体，携带目标基因；优势为高转导效率、可口服或鼻喷、诱导黏膜免疫。35.抑制剂阻断CTLA-4或PD-1/PD-L1导致T细胞过度激活，可攻击自身组织，出现皮疹、肠炎、内分泌炎等；需提前筛查自身抗体，分级使用糖皮质激素或TNF-α抑制剂，并建立多学科随访。36.mRNA疫苗突破传统细胞培养瓶颈，实现“数字设计-体外合成-临床验证”闭环，缩短研发周期至数月；但冷链运输、心肌炎风险、变异株逃逸及全球分配不均，促使WHO推动技术转移与专利池。37.高脂饮食减少产丁酸菌，增加内毒素产生菌，LPS经肠黏膜入血激活Kupffer细胞TLR4，促TNF