中医院护理核心制度理论知识考核试题及答案

中医院护理核心制度理论知识考核试题及答案单项选择题（每题3分，共45分）1.中医院分级护理制度中，二级护理患者的巡视间隔时间为（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时2.执行中医护理操作时，除常规三查七对外，需额外核对的内容不包括（）A.中药的性味功效B.操作部位的皮肤情况C.患者对疼痛的耐受度D.患者的西医手术史3.输血查对制度中，输血前需两名医护人员共同核对，其中不属于中医医院输血额外评估内容的是（）A.患者气血亏虚证型程度B.有无中药活血化瘀类药物服用史C.近3日艾灸、拔罐等有创中医操作史D.患者的血型4.护理交接班制度中，中医特色护理内容交接不包括（）A.当日开具的中药汤剂服用情况B.艾灸后局部皮肤水疱情况C.耳穴压豆的穴位及按压依从性D.患者的静脉通路留置时间5.中药服药查对制度中，发放温服类中药时，适宜的药液温度是（）A.20-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃6.急危重症患者抢救制度中，中医急救操作配合要求错误的是（）A.昏迷患者可先予针刺人中、十宣等穴位配合抢救B.抢救完毕后6小时内据实补记中医护理记录C.抢救时来不及记录的中医操作可于12小时内补记D.开具的急救中药汤剂需双人核对后服用7.护理不良事件上报制度中，发生中药不良反应时上报时限为（）A.一般不良反应24小时内上报，严重不良反应立即上报B.所有不良反应均24小时内上报C.所有不良反应均12小时内上报D.严重不良反应2小时内上报，一般48小时内8.中医护理方案执行制度中，针对中风（脑梗死）恢复期患者，优先开展的中医护理操作是（）A.中药保留灌肠B.穴位按摩、耳穴压豆C.中药湿敷D.拔火罐9.消毒隔离制度中，中医非侵入性操作器具（如刮痧板、温灸盒）的消毒要求是（）A.一人一用一消毒B.每日统一消毒即可C.每3人使用后消毒D.无皮肤破损者可连续使用3次后消毒10.分级护理中，特级护理的适用人群不包括（）A.严重创伤、大面积烧伤患者B.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者C.中风恢复期需协助康复锻炼的患者D.中药中毒抢救期的患者11.护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身有效12.中药注射剂给药查对制度中，错误的是（）A.两种中药注射剂可连续输注无需冲管B.严格核对中药注射剂的有效期、澄明度C.询问患者有无中药过敏史D.首次输注时速度宜慢，观察30分钟无异常再调整滴速13.护理文书书写制度中，中医护理记录的要求错误的是（）A.需记录患者的证型变化、中医护理操作执行情况B.记录要客观、准确、及时、完整、规范C.错别字可用涂改液涂改后重新书写D.辨证施护措施需对应患者的中医证型14.手术患者查对制度中，中医围手术期护理查对内容不包括（）A.术前是否按要求停服活血化瘀类中药B.术前穴位贴敷的贴敷部位是否正确C.患者的过敏史是否包含中药过敏D.手术器械的数量核对15.患者身份识别制度中，中医医院至少同时使用几种身份标识确认患者身份（）A.1种B.2种C.3种D.4种多项选择题（每题4分，共40分）1.中医院护理核心制度包含以下哪些内容（）A.分级护理制度B.中医护理方案执行制度C.中药给药查对制度D.护理不良事件上报制度E.中医护理文书书写制度2.三查七对中的“三查”指的是（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.发药前查E.输血前查3.中医给药制度中，不同功效中药的服药时间要求正确的是（）A.补益类中药宜空腹服用B.解表发汗类中药宜热服，服后避风C.对胃肠道有刺激的中药宜饭后服用D.安神类中药宜睡前30分钟服用E.泻下类中药宜空腹服用4.护理交接班的“三清”原则是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属告知清E.医生交代清5.以下属于护理不良事件的是（）A.患者服用中药后出现皮疹B.艾灸操作时不慎烫伤患者皮肤C.耳穴压豆操作时穴位选择错误D.中药汤剂漏发、错发E.患者自行拔出静脉留置针6.中医护理操作查对制度中，进行艾灸操作前需核对的内容有（）A.患者的证型，是否适合艾灸B.艾灸的部位、穴位是否正确C.艾条的有效期、质量是否合格D.患者有无皮肤破损、过敏史E.病室温度是否适宜7.分级护理中，一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.正确实施治疗、给药措施D.结合患者证型开展辨证施护E.提供相关的健康指导和中医康复指导8.输血“三查八对”中的“八对”包含的内容有（）A.患者姓名、床号、住院号B.血袋编号、血型、交叉配血试验结果C.血液种类、血液剂量D.血液的有效期E.输血装置是否完好9.中医护理文书书写要求中，需记录的中医相关内容包括（）A.患者的四诊信息B.辨证分型C.中医护理措施及效果D.中药服用情况及反应E.中医健康指导内容10.抢救工作制度中，关于抢救物品的管理要求正确的是（）A.定数量品种、定点放置B.定人保管、定期消毒灭菌C.定期检查维修D.所有抢救物品完好率需达到100%E.中医急救用物（如针灸针、急救中成药）需纳入抢救物品统一管理判断题（每题2分，共20分）1.为避免浪费，未使用完的艾条可直接给下一位患者使用。（）2.急救时医生下达的口头医嘱，护士需复述一遍，双人核对无误后方可执行。（）3.中药热敷时温度越高，治疗效果越好。（）4.护理不良事件发生后，需本着主动上报、非惩罚性的原则进行上报。（）5.一级护理患者的巡视时间为每2小时一次。（）6.对身份不明的昏迷患者，可暂时不用佩戴腕带，待身份确认后再补戴。（）7.中医护理操作前只需核对患者姓名，无需核对其他信息。（）8.发放中药汤剂时，若患者不在病房，可将汤剂放在患者床头柜上，待其返回后自行服用。（）9.发生严重护理不良事件后，科室需在7个工作日内组织不良事件分析讨论会，制定整改措施。（）10.灸法适用于所有证型的患者，无禁忌症。（）简答题（每题10分，共30分）1.请简述中医院护理核心制度中“三查七对”的具体内容，以及执行中医给药操作时额外的查对要点。2.请简述中医护理交接班的重点内容。3.请简述发生中药不良反应后的处置及上报流程。案例分析题（共15分）案例：患者李某某，女，68岁，因“头晕伴右侧肢体麻木3天”入院，中医诊断为中风-中经络（气虚血瘀证），西医诊断为脑梗死恢复期，医嘱予二级护理，阿司匹林口服，补阳还五汤温服每日1剂，穴位按摩（右侧肢体）每日2次，耳穴压豆（神门、脑、肝、心）每日按压3次。入院当日下午，护士小王为患者发放中药汤剂时，患者不在病房，小王将中药放在患者床头柜上，返回护士站。患者返回病房后自行服用凉掉的中药，1小时后出现腹痛、腹泻，家属呼叫护士。随后护士小张为患者进行穴位按摩时，误将左侧肢体作为按摩部位，操作结束后才发现错误。问题：（1）本次案例中护士违反了哪些护理核心制度？（2）针对该患者的气虚血瘀证，中医护理要点有哪些？参考答案单项选择题1.B2.D3.D4.D5.C6.C7.A8.B9.A10.C11.C12.A13.C14.D15.B多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×简答题1.（1）三查七对具体内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七对指核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（2）中医给药额外查对要点：①核对患者的中医证型，确认给药种类、剂型是否符合证型要求；②核对中药的性味、功效、给药方法、服用时间是否符合辨证施护要求；③核对中药的有效期、质量，有无变质、霉变、虫蛀等情况；④核对患者有无中药过敏史，既往服用同类中药的不良反应史；⑤核对中药的服用温度（温服、热服、凉服）是否符合医嘱要求。2.（1）常规交接班内容：患者的病情、生命体征、治疗用药、管路情况、皮肤情况、风险评估结果、特殊检查治疗情况等。（2）中医特色交接班内容：①患者的中医证型变化、四诊信息变化情况；②当日中药汤剂、中成药、中药注射剂的使用情况及不良反应；③已执行的中医护理操作（如艾灸、拔罐、耳穴压豆、穴位贴敷等）的部位、效果、不良反应（如烫伤、皮肤过敏、水疱等）；④剩余中医护理操作的执行要求、注意事项；⑤辨证施护措施的落实情况及后续护理要点；⑥中医健康指导的落实情况及患者依从性。3.（1）处置流程：①立即停止给药，保留剩余药液/药物，第一时间通知主管医生；②协助患者取合适体位，快速测量生命体征，评估患者症状严重程度，配合医生采取对应干预措施：轻微皮疹、胃肠道不适者遵医嘱予对症处理，过敏性休克、喉头水肿等严重反应者立即配合开展急救；③密切观察患者病情变化，准确记录不良反应发生的时间、诱因、症状、处理措施及转归，完善中医护理记录；④做好患者及家属的安抚、告知工作，缓解其焦虑情绪。（2）上报流程：①一般不良反应：24小时内上报护理部、药学部，规范填写护理不良事件上报表及药品不良反应上报表；②严重不良反应：立即上报科主任、护士长、护理部、药学部及医务科，2小时内提交书面报告，必要时上报医院应急管理办公室；③科室7个工作日内组织不良事件根因分析讨论会，制定针对性整改措施，落实持续质量改进。案例分析题（1）违反的护理核心制度：①违反中药给药查对制度：发放中药时患者不在场，未将药物交付给患者或具备完全行为能力的陪护人员，未履行中药温服的告知义务，导致患者服用凉药后出现胃肠道反应；②违反中医护理操作查对制度：穴位按摩前未严格核对操作部位、医嘱要求，未落实操作前、操作中查对要求，导致操作部位错误；③违反护理不良事件上报制度：发生中药不良反应及操作失误后未第一时间上报护士长及相关职能部门，未按要求记录不良事件全过程。（2）中医护理要点：①生活起居护理：病室保持温暖向阳，温湿度适宜，避免患者感受风寒湿邪，指导患者规律作息，避免过度劳累，做好安全防护，防止跌倒坠床；②饮食护理：指导患者进食益气活血、温通经络的食物，如黄芪粥、山药、红枣、黑木耳、丹参茶等，忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物，中药汤剂温服，服药后观察有无胃肠道不适、皮疹等不良反应；③中医操作护理：穴位按摩取穴准确，力度由轻到重，以患者耐受、局部有酸胀感为宜，每日2次，每次