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文档简介
社区养老康复护理方案模板一、社区养老康复护理方案概述
1.1社区养老康复护理方案的定义与内涵
1.2社区养老康复护理方案的背景分析
1.3社区养老康复护理方案的意义与价值
二、社区养老康复护理方案的需求分析
2.1社区养老康复护理服务需求现状
2.2社区养老康复护理服务需求预测
2.3社区养老康复护理服务需求特点
三、社区养老康复护理方案的目标设定与理论框架
3.1社区养老康复护理方案的核心目标
3.2社区养老康复护理方案的多维度目标体系
3.3社区养老康复护理方案的理论基础
3.4社区养老康复护理方案的实施原则
四、社区养老康复护理方案的实施路径与资源配置
4.1社区养老康复护理方案的实施路径
4.2社区养老康复护理方案的资源整合策略
4.3社区养老康复护理方案的人力资源配置
4.4社区养老康复护理方案的资金资源配置
五、社区养老康复护理方案的风险评估与应对策略
5.1社区养老康复护理方案的主要风险识别
5.2社区养老康复护理方案的风险评估方法
5.3社区养老康复护理方案的风险应对策略
5.4社区养老康复护理方案的风险管理机制
六、社区养老康复护理方案的服务内容与实施步骤
6.1社区养老康复护理方案的核心服务内容
6.2社区养老康复护理方案的服务内容设计原则
6.3社区养老康复护理方案的实施步骤
6.4社区养老康复护理方案的服务实施保障措施
七、社区养老康复护理方案的效果评估与持续改进
7.1社区养老康复护理方案的效果评估指标体系
7.2社区养老康复护理方案的效果评估方法
7.3社区养老康复护理方案的持续改进机制
八、社区养老康复护理方案的推广与应用
8.1社区养老康复护理方案的推广策略
8.2社区养老康复护理方案的应用案例
8.3社区养老康复护理方案的未来发展趋势一、社区养老康复护理方案概述1.1社区养老康复护理方案的定义与内涵 社区养老康复护理方案是指依托社区资源,为老年人提供综合性、连续性、个性化的康复护理服务,旨在提升老年人生活质量,延缓功能衰退,促进社会和谐。该方案强调以人为本,注重老年人的实际需求,通过整合医疗、康复、护理、社会工作等多学科资源,构建居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务网络。社区养老康复护理方案的核心内涵包括服务对象的广泛性、服务内容的全面性、服务模式的多样性以及服务质量的持续性。1.2社区养老康复护理方案的背景分析 随着人口老龄化加剧,我国老年人口数量持续增长,养老需求日益多元化。传统的家庭养老模式面临巨大压力,而机构养老资源不足、成本高昂,难以满足大部分老年人的养老需求。社区养老康复护理方案应运而生,成为解决养老问题的重要途径。根据国家统计局数据,2022年我国60岁及以上老年人口数量达到2.8亿,占总人口的19.8%,预计到2035年,老年人口数量将突破4亿。这一趋势对养老服务提出了更高要求,社区养老康复护理方案的重要性日益凸显。1.3社区养老康复护理方案的意义与价值 社区养老康复护理方案的实施,不仅能够缓解家庭养老压力,提高老年人的生活质量,还能促进社会资源的有效利用,推动养老服务体系的完善。从社会层面看,该方案有助于构建和谐社区,增强老年人的社会参与感和归属感;从经济层面看,通过整合社区资源,降低养老服务成本,提高服务效率;从健康层面看,通过提供专业康复护理服务,延缓老年人功能衰退,降低医疗负担。专家观点指出,社区养老康复护理方案是实现积极老龄化的重要举措,具有深远的社会意义和现实价值。二、社区养老康复护理方案的需求分析2.1社区养老康复护理服务需求现状 当前,我国社区养老康复护理服务需求呈现多样化、多层次的特点。老年人对服务的需求不仅包括基本的生活照料,还包括医疗康复、精神慰藉、文化娱乐等多方面内容。根据民政部调查数据,78%的老年人希望在家养老,但仅有35%的家庭能够满足这一需求。社区养老康复护理服务需求主要集中在以下几个方面:一是医疗康复需求,包括术后康复、慢性病管理、功能训练等;二是生活照料需求,包括助餐、助浴、助洁等;三是精神慰藉需求,包括心理疏导、社交活动等;四是文化娱乐需求,包括老年大学、兴趣小组等。社区养老康复护理方案需要全面满足这些需求,提供综合性服务。2.2社区养老康复护理服务需求预测 随着老年人口数量的持续增长,社区养老康复护理服务需求将不断攀升。未来,老年人对服务的需求将更加个性化、专业化、精细化。从需求结构看,医疗康复需求占比将进一步提升,特别是对于失能、半失能老年人,康复护理需求更为迫切。从服务模式看,居家社区养老结合将成为主流,老年人将更加倾向于在熟悉的环境中接受服务。从服务质量看,老年人对服务的专业性和人性化要求将更高,需要提供更加精细化的服务。根据预测模型,到2030年,我国社区养老康复护理服务需求将比2022年增长50%以上,市场规模将达到万亿元级别。2.3社区养老康复护理服务需求特点 社区养老康复护理服务需求具有以下几个显著特点:一是需求主体广泛,包括健康老年人、失能老年人、半失能老年人、失智老年人等各类群体;二是需求内容多样,涵盖医疗、康复、护理、生活照料、精神慰藉等多个方面;三是需求层次分明,不同老年人对服务的需求程度和类型存在差异;四是需求变化迅速,随着社会发展和老年人生活方式的改变,需求将不断演变。社区养老康复护理方案需要充分考虑这些特点,提供灵活、高效的服务,满足不同老年人的个性化需求。三、社区养老康复护理方案的目标设定与理论框架3.1社区养老康复护理方案的核心目标 社区养老康复护理方案的核心目标在于构建一个以社区为基础,以老年人为中心,集医疗、康复、护理、生活照料、精神慰藉等功能于一体的综合性养老服务体系,全面提升老年人的生活质量,实现健康老龄化。这一目标强调服务的连续性和综合性,旨在为老年人提供从居家到社区再到机构的全程化服务,满足他们在不同健康状况下的多样化需求。具体而言,方案的目标包括提高老年人的自理能力,延缓功能衰退,降低医疗负担,增强老年人的社会参与感和幸福感,同时促进社区资源的有效利用,构建和谐稳定的社区环境。这些目标相互关联,共同构成了社区养老康复护理方案的价值追求。3.2社区养老康复护理方案的多维度目标体系 社区养老康复护理方案的目标体系涵盖多个维度,包括健康目标、社会目标、经济目标和文化目标。健康目标主要关注老年人的身体健康和功能维护,通过提供专业的医疗康复和护理服务,延缓老年人的功能衰退,提高他们的生活质量。社会目标则强调增强老年人的社会参与感和归属感,通过组织社交活动和文化娱乐活动,促进老年人之间的互动和交流,构建和谐的社区环境。经济目标着重于降低养老服务成本,提高服务效率,通过整合社区资源,实现资源的优化配置。文化目标则关注老年人的精神需求,通过提供文化教育和娱乐活动,丰富老年人的精神生活,提升他们的幸福感。这些目标相互支撑,共同构成了社区养老康复护理方案的完整目标体系。3.3社区养老康复护理方案的理论基础 社区养老康复护理方案的理论基础主要包括社会学、老年学、康复医学、护理学等多学科理论。社会学理论强调社区在养老服务中的重要作用,认为社区是老年人生活的重要环境,通过整合社区资源,可以为老年人提供全面的服务。老年学理论关注老年人的生理和心理特点,为制定养老服务方案提供了重要参考。康复医学理论强调通过专业的康复训练和护理,延缓老年人的功能衰退,提高他们的自理能力。护理学理论则关注老年人的日常生活照料和精神慰藉,为提供人性化服务提供了理论指导。这些理论相互结合,为社区养老康复护理方案提供了坚实的理论基础。3.4社区养老康复护理方案的实施原则 社区养老康复护理方案的实施需要遵循一系列原则,包括以人为本、需求导向、资源整合、专业化和可持续发展原则。以人为本原则强调老年人的需求是服务的出发点和落脚点,通过了解老年人的实际需求,提供个性化的服务。需求导向原则要求方案的设计和实施要紧密围绕老年人的需求展开,确保服务的针对性和有效性。资源整合原则强调通过整合社区内的各类资源,实现资源的优化配置,提高服务效率。专业化原则要求服务提供者具备专业的知识和技能,提供高质量的服务。可持续发展原则强调方案的长期性和稳定性,通过建立长效机制,确保服务的可持续性。这些原则相互补充,共同构成了社区养老康复护理方案的实施指南。四、社区养老康复护理方案的实施路径与资源配置4.1社区养老康复护理方案的实施路径 社区养老康复护理方案的实施路径主要包括需求评估、资源整合、服务设计、平台搭建、人员培训、服务实施和效果评估等环节。需求评估是方案实施的基础,通过全面了解老年人的需求,为方案的设计和实施提供依据。资源整合是方案实施的关键,通过整合社区内的各类资源,构建一个综合性的养老服务网络。服务设计是方案实施的核心,通过设计多样化的服务项目,满足老年人的多样化需求。平台搭建是方案实施的重要支撑,通过搭建信息化平台,实现服务的便捷性和高效性。人员培训是方案实施的重要保障,通过培训服务提供者,提高他们的专业素质和服务水平。服务实施是方案实施的主要环节,通过提供专业的服务,满足老年人的实际需求。效果评估是方案实施的重要检验,通过评估服务效果,不断优化方案,提高服务质量。这些环节相互关联,共同构成了社区养老康复护理方案的实施路径。4.2社区养老康复护理方案的资源整合策略 社区养老康复护理方案的成功实施离不开资源的有效整合,需要采取系统化的资源整合策略。首先,要加强政府引导,通过政策支持和资金投入,推动社区养老康复护理服务的发展。其次,要整合社区内的各类资源,包括医疗机构、养老机构、社区服务中心、志愿者组织等,构建一个综合性的养老服务网络。再次,要引入社会资本,通过PPP模式等方式,吸引社会资本参与社区养老服务,提高服务效率和质量。此外,要加强信息共享,通过搭建信息化平台,实现社区内各类资源的互联互通,提高服务效率。最后,要建立协同机制,通过建立多方参与的协同机制,协调各方力量,共同推动社区养老康复护理服务的发展。这些策略相互补充,共同构成了社区养老康复护理方案的资源整合策略。4.3社区养老康复护理方案的人力资源配置 社区养老康复护理方案的人力资源配置是方案实施的重要保障,需要根据老年人的需求和服务的特点,合理配置各类人力资源。首先,要配备专业的医疗康复人员,包括医生、康复治疗师、护士等,为老年人提供专业的医疗康复服务。其次,要配备生活照料人员,包括家政服务人员、助浴人员等,为老年人提供日常生活照料服务。再次,要配备社会工作人员,包括心理咨询师、社工等,为老年人提供精神慰藉和社会支持服务。此外,还要配备管理人员和志愿者,负责方案的管理和志愿服务工作。在人力资源配置过程中,要注重人员的专业性和多样性,通过培训和提高服务水平,确保服务的质量和效果。同时,要建立激励机制,吸引和留住优秀人才,为方案的实施提供持续的人力支持。4.4社区养老康复护理方案的资金资源配置 社区养老康复护理方案的资金资源配置是方案实施的重要基础,需要通过多元化的资金渠道,为方案提供充足的资金支持。首先,要争取政府的资金支持,通过政府购买服务、财政补贴等方式,为方案提供稳定的资金来源。其次,要引入社会资本,通过PPP模式、慈善捐赠等方式,吸引社会资本参与社区养老服务,拓宽资金渠道。再次,要探索多元化的服务收费模式,通过合理的收费,为方案提供一定的资金收入。此外,还要加强资金管理,建立严格的资金管理制度,确保资金使用的透明性和高效性。最后,要探索可持续的资金增长模式,通过建立长效机制,确保方案的长期稳定发展。这些策略相互补充,共同构成了社区养老康复护理方案的资金资源配置策略。五、社区养老康复护理方案的风险评估与应对策略5.1社区养老康复护理方案的主要风险识别 社区养老康复护理方案在实施过程中可能面临多种风险,这些风险既来自外部环境,也来自内部管理。外部环境风险主要包括政策变化风险、市场竞争风险、社区资源不足风险等。政策变化风险是指政府相关政策调整可能对方案的实施造成影响,例如补贴政策的变化、服务标准的调整等。市场竞争风险是指其他养老服务机构的竞争可能对方案的市场份额和运营造成压力。社区资源不足风险是指社区内可利用的资源,如场地、设备、专业人员等可能无法满足方案的需求。内部管理风险主要包括运营管理风险、服务质量风险、人员管理风险等。运营管理风险是指方案在运营过程中可能出现的效率低下、成本超支等问题。服务质量风险是指服务提供过程中可能出现的质量不达标、服务不规范等问题。人员管理风险是指方案实施过程中可能出现的人员流失、培训不足等问题。这些风险相互交织,需要全面识别和评估,以便制定有效的应对策略。5.2社区养老康复护理方案的风险评估方法 对社区养老康复护理方案的风险进行科学评估,需要采用系统化的风险评估方法,包括风险识别、风险分析、风险评价和风险应对等步骤。风险识别是风险评估的基础,通过全面收集信息,识别方案实施过程中可能面临的各种风险。风险分析则是对已识别的风险进行深入分析,明确风险的原因、影响和可能性。风险评价则是根据风险分析的结果,对风险进行等级划分,确定重点关注的对象。风险应对则是根据风险评价的结果,制定相应的应对策略,包括风险规避、风险减轻、风险转移和风险接受等。在风险评估过程中,可以采用定性分析和定量分析相结合的方法,例如通过专家访谈、问卷调查、统计分析等方式,提高风险评估的准确性和科学性。同时,要建立风险监测机制,定期对风险进行跟踪和评估,及时调整应对策略,确保方案的顺利实施。5.3社区养老康复护理方案的风险应对策略 针对社区养老康复护理方案可能面临的风险,需要制定系统化的风险应对策略,确保方案的有效实施。对于政策变化风险,要建立与政府部门的沟通机制,及时了解政策动态,调整方案以适应政策变化。对于市场竞争风险,要突出方案的特色和优势,提高市场竞争力,同时加强与其他服务机构的合作,形成合力。对于社区资源不足风险,要积极争取政府和社会各界的支持,整合社区资源,拓宽资源渠道。对于运营管理风险,要建立科学的运营管理体系,提高运营效率,控制成本。对于服务质量风险,要建立严格的服务质量标准,加强服务人员的培训和管理,确保服务质量。对于人员管理风险,要建立完善的人力资源管理制度,提高员工的归属感和积极性。通过这些风险应对策略,可以有效降低风险发生的可能性,提高方案的实施成功率。5.4社区养老康复护理方案的风险管理机制 为了确保风险应对策略的有效实施,需要建立完善的风险管理机制,包括风险预警机制、风险应对机制和风险复盘机制。风险预警机制是指通过建立风险监测系统,对可能出现的风险进行实时监测和预警,提前做好准备。风险应对机制是指根据风险评估的结果,制定相应的应对措施,及时处理风险。风险复盘机制是指对已发生的风险进行总结和反思,分析风险的原因和教训,改进风险管理措施。在风险管理机制中,要明确各部门的职责,建立协同机制,确保风险管理的有效性。同时,要加强风险管理文化的建设,提高全体员工的风险意识,形成全员参与风险管理的良好氛围。通过完善的风险管理机制,可以有效降低风险发生的可能性,提高方案的实施成功率,确保社区养老康复护理方案的长期稳定发展。六、社区养老康复护理方案的服务内容与实施步骤6.1社区养老康复护理方案的核心服务内容 社区养老康复护理方案的核心服务内容主要包括医疗康复服务、生活照料服务、精神慰藉服务和文化娱乐服务等方面。医疗康复服务包括术后康复、慢性病管理、功能训练、康复评估等,旨在帮助老年人恢复或维持身体功能,提高生活质量。生活照料服务包括助餐、助浴、助洁、助行等,旨在帮助老年人解决日常生活中的困难,提高生活自理能力。精神慰藉服务包括心理疏导、情感支持、社交活动等,旨在帮助老年人缓解孤独感,提高心理健康水平。文化娱乐服务包括老年大学、兴趣小组、文化娱乐活动等,旨在丰富老年人的精神生活,提高生活幸福感。这些服务内容相互补充,共同构成了社区养老康复护理方案的完整服务体系,旨在满足老年人多样化的需求,提高他们的生活质量。6.2社区养老康复护理方案的服务内容设计原则 社区养老康复护理方案的服务内容设计需要遵循一系列原则,包括需求导向原则、个性化原则、综合性原则和可持续性原则。需求导向原则要求服务内容的设计要紧密围绕老年人的实际需求展开,确保服务的针对性和有效性。个性化原则要求服务内容要满足不同老年人的个性化需求,提供多样化的服务选择。综合性原则要求服务内容要涵盖医疗、康复、护理、生活照料、精神慰藉等多个方面,提供全面的养老服务。可持续性原则要求服务内容要具有长期性和稳定性,能够持续满足老年人的需求。在服务内容设计过程中,要充分了解老年人的需求,通过需求调研、访谈等方式,收集老年人的意见和建议,确保服务内容的科学性和合理性。同时,要不断优化服务内容,提高服务质量,满足老年人不断变化的需求。6.3社区养老康复护理方案的实施步骤 社区养老康复护理方案的实施需要按照一定的步骤进行,包括前期准备、方案设计、资源整合、服务实施和效果评估等环节。前期准备阶段主要包括需求调研、资源评估、政策研究等,为方案的设计和实施提供依据。方案设计阶段主要包括服务内容设计、服务流程设计、人员配置设计等,为方案的实施提供指导。资源整合阶段主要包括资金筹集、场地搭建、设备购置、人员招聘等,为方案的实施提供保障。服务实施阶段主要包括服务提供、过程管理、质量控制等,确保方案的有效实施。效果评估阶段主要包括服务效果评估、用户满意度调查、方案改进等,为方案的持续优化提供依据。这些实施步骤相互关联,共同构成了社区养老康复护理方案的实施流程,确保方案的有效实施和持续改进。6.4社区养老康复护理方案的服务实施保障措施 社区养老康复护理方案的成功实施需要一系列保障措施,包括组织保障、人员保障、资金保障和制度保障等方面。组织保障是指建立完善的管理体系,明确各部门的职责,建立协同机制,确保方案的有效实施。人员保障是指配备专业的服务人员,加强人员培训,提高服务人员的专业素质和服务水平。资金保障是指通过多元化的资金渠道,为方案提供充足的资金支持,确保方案的长期稳定发展。制度保障是指建立完善的管理制度,包括服务标准、服务质量控制、风险管理等,确保方案的实施规范性和有效性。同时,要加强与社会各界的沟通与合作,形成合力,共同推动方案的实施。通过这些保障措施,可以有效提高方案的实施成功率,确保社区养老康复护理方案的长期稳定发展,为老年人提供优质的养老服务。七、社区养老康复护理方案的效果评估与持续改进7.1社区养老康复护理方案的效果评估指标体系 社区养老康复护理方案的效果评估需要建立科学完善的指标体系,以全面衡量方案的实施效果。该指标体系应涵盖多个维度,包括健康状况改善、生活质量提升、服务满意度、社会参与度、经济负担减轻等方面。在健康状况改善方面,可以监测老年人的生理指标、功能恢复情况、慢性病控制效果等,通过对比方案实施前后的变化,评估康复护理服务的有效性。在生活质量提升方面,可以调查老年人的生活自理能力、心理健康状况、社会适应能力等,通过量化分析,评估方案对老年人生活质量的改善程度。在服务满意度方面,可以通过问卷调查、访谈等方式,了解老年人对服务的满意程度,评估服务的针对性和有效性。在社会参与度方面,可以统计老年人参与社区活动的频率和种类,评估方案对老年人社会融入的促进作用。在经济负担减轻方面,可以分析老年人的医疗费用、护理费用等支出变化,评估方案对老年人经济负担的减轻效果。这些指标相互补充,共同构成了社区养老康复护理方案的效果评估指标体系,为方案的实施效果提供科学依据。7.2社区养老康复护理方案的效果评估方法 社区养老康复护理方案的效果评估可以采用多种方法,包括定量分析和定性分析相结合的方法。定量分析主要采用统计分析方法,通过收集和分析相关数据,评估方案的实施效果。例如,可以通过问卷调查收集老年人的服务满意度数据,通过统计分析方法,计算满意度指数,评估服务的满意程度。还可以通过统计分析老年人的健康状况数据,评估方案对老年人健康状况的改善效果。定性分析主要采用访谈、观察等方法,深入了解老年人的感受和体验,评估方案的实际效果。例如,可以通过访谈老年人,了解他们对服务的评价和建议,通过观察老年人的行为表现,评估方案对老年人生活质量的改善效果。在效果评估过程中,要注重数据的真实性和可靠性,确保评估结果的科学性和客观性。同时,要结合定量分析和定性分析的结果,综合评估方案的实施效果,为方案的持续改进提供依据。7.3社区养老康复护理方案的持续改进机制 社区养老康复护理方案的持续改进需要建立完善的管理机制,包括反馈机制、调整机制和优化机制。反馈机制是指建立畅通的反馈渠道,收集老年人、服务提供者、管理人员的意见和建议,及时了解方案的实施情况和存在的问题。调整机制是指根据反馈结果,及时调整方案的内容和实施方式,确保方案能够更好地满足老年人的需求。优化机制是指通过不断总结经验,优化服务流程,提高服务效率和质量。在持续改进机制中,要注重全员参与,鼓励老年人、服务提供者、管理人员等积极参与方案的改进,形成合力。同时,要加强与其他服务机构的交流与合作,学习借鉴先进经验,不断提高方案的实施水平。通过持续改进机制,可以有效提高方案的实施效果,确保社区养老康复护理方案的长期稳定发展,为老年人提供更加优质的养老服务。七、社区养老康复护理方案的效果评估与持续改进7.1社区养老康复护理方案的效果评估指标体系 社区养老康复护理方案的效果评估需要建立科学完善的指标体系,以全面衡量方案的实施效果。该指标体系应涵盖多个维度,包括健康状况改善、生活质量提升、服务满意度、社会参与度、经济负担减轻等方面。在健康状况改善方面,可以监测老年人的生理指标、功能恢复情况、慢性病控制效果等,通过对比方案实施前后的变化,评估康复护理服务的有效性。在生活质量提升方面,可以调查老年人的生活自理能力、心理健康状况、社会适应能力等,通过量化分析,评估方案对老年人生活质量的改善程度。在服务满意度方面,可以通过问卷调查、访谈等方式,了解老年人对服务的满意程度,评估服务的针对性和有效性。在社会参与度方面,可以统计老年人参与社区活动的频率和种类,评估方案对老年人社会融入的促进作用。在经济负担减轻方面,可以分析老年人的医疗费用、护理费用等支出变化,评估方案对老年人经济负担的减轻效果。这些指标相互补充,共同构成了社区养老康复护理方案的效果评估指标体系,为方案的实施效果提供科学依据。7.2社区养老康复护理方案的效果评估方法 社区养老康复护理方案的效果评估可以采用多种方法,包括定量分析和定性分析相结合的方法。定量分析主要采用统计分析方法,通过收集和分析相关数据,评估方案的实施效果。例如,可以通过问卷调查收集老年人的服务满意度数据,通过统计分析方法,计算满意度指数,评估服务的满意程度。还可以通过统计分析老年人的健康状况数据,评估方案对老年人健康状况的改善效果。定性分析主要采用访谈、观察等方法,深入了解老年人的感受和体验,评估方案的实际效果。例如,可以通过访谈老年人,了解他们对服务的评价和建议,通过观察老年人的行为表现,评估方案对老年人生活质量的改善效果。在效果评估过程中,要注重数据的真实性和可靠性,确保评估结果的科学性和客观性。同时,要结合定量分析和定性分析的结果,综合评估方案的实施效果,为方案的持续改进提供依据。7.3社区养老康复护理方案的持续改进机制 社区养老康复护理方案的持续改进需要建立完善的管理机制,包括反馈机制、调整机制和优化机制。反馈机制是指建立畅通的反馈渠道,收集老年人、服务提供者、管理人员的意见和建议,及时了解方案的实施情况和存在的问题。调整机制是指根据反馈结果,及时调整方案的内容和实施方式,确保方案能够更好地满足老年人的需求。优化机制是指通过不断总结经验,优化服务流程,提高服务效率和质量。在持续改进机制中,要注重全员参与,鼓励老年人、服务提供者、管理人员等积极参与方案的改进,形成合力。同时,要加强与其他服务机构的交流与合作,学习借鉴先进经验,不断提高方案
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