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住院医师规范化培训《康复医学》复习题及参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,可以在医疗卫生机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试。此年限是()。A、4年B、3年C、1年D、2年E、5年正确答案:D答案解析:根据《医师法》规定,具有高等学校相关医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证书后,在医疗卫生机构中执业满二年的,可以参加执业医师资格考试。2.VEP的作用有A、昏迷及脑死亡预后判断B、判定视网膜病变C、诊断听神经瘤一后颅凹瘤D、协助诊断多发性硬化E、评估视力正确答案:D答案解析:VEP检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化等脱髓鞘疾病,其主要特征是P100潜伏期延长达35~45ms。3.胰腺广泛纤维化时,由于胰腺外分泌功能不足导致A、发病6~12h开始升高B、发作后4~8h开始升高C、发病后24h检测灵敏度最高D、血清淀粉酶同工酶(P-AMS)降低E、尿液中的淀粉酶于发病12~24h开始升高正确答案:D4.以下对慢性支气管炎描述哪项正确?()A、有痰不易咳出者可用可待因镇咳B、发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰C、病毒感染时,白细胞总数增加,中性粒细胞可增多D、细菌感染时,白细胞总数减少,淋巴细胞可增多E、主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素,未得到以上结果前可使用广谱抗生素正确答案:E答案解析:A项,有痰不易咳出者应使用化痰药帮助痰液稀释易咳出;仅咳嗽无痰时方可使用可待因等中枢性镇咳药。B项,慢性支气管炎发作时主要表现为咳嗽、咳白痰;咳粉红色泡沫痰是急性左心衰时的表现,并非慢性支气管炎发作时的表现。C项,病毒感染时,白细胞总数减少,淋巴细胞可增多。D项,慢性支气管炎合并细菌感染时,可咳黄痰,白细胞总数正常或增加,中性粒细胞可增多。5.下列叙述错误的是A、痈吸收修复期可使用微热量微波疗法B、丹毒早期炎症浸润期紫外线局部照射,首次剂量宜偏低,逐渐增加治疗剂量C、乳腺炎紫外线照射时注意遮盖乳头D、甲沟炎早期炎症浸润期,可使用直流电抗生素离子导入E、阑尾炎术后防止肠粘连可使用干扰电正确答案:B6.关于子宫的描述不正确的是A、子宫后唇较长,位置较低B、分娩后子宫口为圆形C、子宫颈管呈梭形D、子宫腔、底的两端通输卵管E、为中空的肌性器官正确答案:B7.Rood技术获得运动控制的最早发育阶段是A、使用适当的感觉刺激使肌张力正常化B、感觉运动控制须在患者的发育水平上开始C、使用适当的感觉刺激诱发出所需要的肌肉反应D、诱发有意识控制的动作,需要有目的的刺激E、使主动肌、拮抗肌、协同肌的反应反射性地按顺序进行正确答案:C8.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中,错误的是()。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案:E答案解析:根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定,用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得:①利用体外受精多余的配子或囊胚;②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞;③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚;④自愿捐献的生殖细胞。此外,进行人胚胎干细胞研究,必须遵守以下行为规范:①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚,其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天;②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统;③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合;④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。9.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素不正确的是()。A、膝的挤压B、膝的前后移动C、膝的半屈D、膝的内收和外展E、膝的旋转正确答案:B答案解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲外展位时,强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。因此答案选B。10.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的,卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是()。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案:A答案解析:医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。11.康复医学的主要内容不是不包括()。A、康复临床学B、康复基础学C、社区康复D、康复功能评定E、临床诊断学正确答案:E答案解析:康复医学的主要内容包括康复基础学、康复功能评定、社区康复、康复临床学、康复治疗学,也有将康复护理列入基本内容。E项,临床诊断学是临床医学的主要内容之一。因此答案选E。12.定量指标通常指A、阴性B、心脏杂音分级C、可以精确计量并用数字表达的指标D、心功能分级E、阳性正确答案:C13.下列关于腋拐使用的说法正确的是()。A、四点步行法行走稳定,速度较快B、两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力C、使用腋拐者主要通过腋托负重D、持杖时腋托抵在腋窝E、行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位正确答案:B答案解析:A项,四点步行法稳定但速度较慢。CD两项,使用腋拐时主要通过手握把手负重而不是腋窝,并且腋托要抵在侧胸肋骨上,以免伤及臂丛神经。E项,行走时拐杖的着地点在脚掌前的外侧部位。14.下列属于社会行为问题的是()。A、挖鼻孔或夜啼过多B、咬指甲、磨牙C、儿童擦腿综合征D、吸吮手指或吸衣物E、攻击、说谎正确答案:E答案解析:攻击、说谎是社会行为问题,其余四项均为运动行为问题。15.在脊髓部位通直流电时,如阳极置于上端,阴极置于下端,下列反应哪项除外A、加速血液自肺循环回心B、降低血压C、降低肌张力D、加速上肢和肺的静脉回流E、使血沉加速正确答案:B16.膝关节处于半屈曲状态,此时突然将膝关节伸直,并伴有旋转动作,可能损伤A、膝关节内侧副韧带B、膝关节外侧副韧带C、膝关节前交叉韧带D、膝关节后交叉韧带E、膝关节半月板正确答案:E17.下列哪项不属于激光的特性A、方向性好B、机械效应明显C、相干性高D、亮度高E、单色性好正确答案:B18.下列不是关节的辅助结构的是()。A、关节唇B、支持韧带C、关节软骨D、关节盘E、滑液囊正确答案:C答案解析:关节的辅助结构包括:关节的支持韧带、关节盘、关节唇、滑液囊及滑液鞘。这是为适应特殊功能的需要而分化出的一些特殊结构。因此答案选C。19.硫化氢浴,一般每1升水中硫化氢的含量不低于A、16mgB、2mgC、10mgD、5mgE、25mg正确答案:C20.Frenchay构音障碍评估时,唇的评估不包括()。A、唇角外展B、观察唇的静止状态C、闭唇鼓腮D、尽可能长时间发“啊”音,记录秒数和发音清晰度E、言语时,唇的运动及发音口型正确答案:D答案解析:Frenchay构音障碍评估唇:①静止状态:观察唇的静止状态时的位置;②唇角外展;③闭唇鼓腮;④交替动作;⑤言语时,唇的运动及发音口型。因此答案选D。21.流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别是()。A、病例需要以公认的诊断标准确定B、同时对实验组和对照组进行观察C、需要以盲法观察D、由研究者控制研究因素E、需要计算样本量正确答案:D22.一病人的肌张力检查时,小于一半关节活动范围肌张力增加,用改良Ashworth评定属于()。+A、3级B、1级C、2级D、1级E、4级正确答案:D答案解析:改良Ashworth评分标准:0级,无肌张力增高;1级,轻度肌张力增高,在受累部分被动屈伸时+,在ROM之末呈现最小的阻力或出现一过性停顿;1级,在ROM后50%范围内出现突然卡住,在ROM后50%均呈现最小阻力;2级,较明显的肌张力增高,但肢体能屈伸;3级,明显的肌张力增高,被动活动困难;4级,肢体屈伸受限,僵直。因此答案选D。23.参与骨盆界线组成的有()。A、坐骨结节B、尾骨尖C、髂嵴D、弓状线E、股骨大转子正确答案:D答案解析:骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成环形界线,分上方的大骨盆(假骨盆)和下方的小骨盆(真骨盆)。因此答案选D。24.膀胱的生理容量约为A、300mlB、200mlC、800mlD、700mlE、400ml正确答案:E25.患儿男,3岁。仅能讲少数几个词,不主动与人说话,不愿与其他小孩玩,经常自己一个人玩,固定一种玩具,大人和他讲话时,他低头反复搓手,目光不对视,有时需求未得到满足时会剧烈哭闹,甚至出现呼吸暂停。该患儿可能患有()。A、选择性缄默症B、屏气发作C、儿童孤独症D、儿童恐惧症E、精神分裂症正确答案:C答案解析:孤独症谱系障碍(ASD)又称自闭症,其基本特征是社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常。ASD一般在30~36个月内起病,临床表现为:社会交往能力缺陷、沟通和交流障碍、局限的兴趣和行为、智能和认知障碍、感觉异常,此外还可见发脾气、攻击、自伤等行为。注意屏气发作:屏气发作为呼吸运动暂停的一种异常性格和行为问题,屏气发作是儿童癔症的一种表现形式,又称儿童愤怒惊厥。其表现为小儿由于各种精神因素而突然出现憋气,四肢不动,不语等,发作时间不长,发作后精神活动正常。是先因憋气导致呼吸运动暂时暂停,后有异常表现,与题干描述不符,题干强调不主动参与人际交往等。因此最佳答案选C。26.一般不适合儿童的作业活动是()。A、游戏B、唱歌C、郊游D、木雕刻E、跳舞正确答案:D答案解析:作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动,对躯体和心理功能障碍者,以及不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练,作业治疗实施过程中所采用的基本方法是作业活动,包括生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式。应具有针对性、科学性、趣味性、主动性和调节性。D项,木雕刻对于儿童而言针对性较差。27.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错误的是()。A、必须获得受试者的知情同意B、禁止用欺骗的手法获得受试者同意C、可以利诱受试者,让他同意D、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息E、无行为能力者需获得代理同意正确答案:C答案解析:人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到:①给受试者以足够的时间和机会,鼓励他们提出问题;②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系;③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现;④只有在受试者充分了解研究相关信息之后,方可征求受试者是否参加研究的意见;⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变,每位受试者的知情同意书也须重新修改。28.临床流行病学与临床医学的关系,正确的说法是()。A、是相互独立的两门学科B、临床流行病学是临床医学的一门分支学科C、是一门临床医学的基础学科D、只和一些临床学科有关系E、是预防医学的一个分支正确答案:C29.骨与关节结核发生率最低的部位是A、肘关节B、膝关节C、腕关节D、椎体E、髋关节正确答案:C30.由两样本均数的差别推断两总体均数的差别,所谓差别有显著性是指()。A、两样本均数不等B、两总体均数不等C、两样本均数和两总体均数都不等D、其中一个样本均数和总体均数不等E、以上都不是正确答案:B31.下述治疗方法中在康复医学中不常用的是A、心理治疗B、作业治疗C、手术治疗D、物理治疗E、中国传统康复治疗正确答案:C32.患者男,56岁。主诉“渐进性智力减退,记忆力下降3个月”。既往有高血压病史,半年前有脑梗死病史。头颅MRI示:颅内多发梗死灶,皮层下动脉硬化。诊断考虑()。A、路易体痴呆B、血管性痴呆C、帕金森病痴呆D、老年性痴呆E、额颞叶痴呆正确答案:B答案解析:血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。起病较急,阶梯式恶化,核心症状表现为:情感脆弱,记忆力障碍,痴呆出现较晚。脑CT或MRI可见多发性脑梗死灶和软化灶等。患者症状与之相符,诊断为血管性痴呆。33.关节肿胀时可采用的肌力训练方法为()。A、等长训练B、向心收缩训练C、等速训练D、离心收缩训练E、等张训练正确答案:A答案解析:等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式,收缩时肌肉长度基本不变,不产生关节活动,故又称为静力收缩。适用于需要增强肌力,而关节不能或不宜运动时(如关节石膏或夹板固定,关节创伤、炎症和肿胀等情况)的患者,预防和减轻肌肉失用性萎缩。34.关于孤独症的治疗,错误的是A、对孩子行为的宽容和理解B、采用以药物治疗为主、教育和训练为辅的办法C、应用行为分析疗法是高强度的行为疗法D、异常行为的改变和变更E、特别能力的发现、培养和转化正确答案:B35.直接和间接角膜反射消失可见于下列哪种情况A、外展神经病变B、三叉神经病变C、面神经瘫痪D、视神经炎E、动眼神经麻痹正确答案:B答案解析:角膜反射的反射弧为三叉神经眼支至脑桥,再有面神经支配眼轮匝肌,引起眼睑闭合。如三叉神经病变,可导致反射弧传入障碍而导致直接与间接反射均消失。而单纯面神经瘫痪时间接反射可保留。36.某新生儿出生时重度窒息,出生10小时后逐渐出现尖叫、烦躁及惊厥。推测因为()。A、缺氧缺血性脑病B、重度贫血C、低钙血症D、胆红素脑病E、颅内感染正确答案:A答案解析:依题意得,患儿,围生期窒息史,出生10小时后逐
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