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8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题+参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.PFM冠修复时,修复体正确恢复牙体形态应包括A、轴面形态B、邻接关系C、外展隙和邻间隙D、咬合面与咬合关系E、以上都需要恢复正确答案:E答案解析:PFM冠修复时,修复体正确恢复牙体轴面形态、邻接关系、外展隙和邻间隙、咬合面与咬合关系。2.试戴时检查邻面接触点是否合适最好用A、纸片B、探针C、松动度D、金属薄片E、牙线正确答案:E3.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是A、真性关节强直B、关节内纤维性粘连C、颌间挛缩D、关节内强直E、关节内骨性粘连正确答案:C4.为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除合支托,卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点正确答案:B答案解析:消除可摘局部义齿不稳定的方法有,增加对抗平衡固位体,平衡力;消除支点。选项A、C、D、E符合上述要求。选项B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀地下沉致不稳定,所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点,选项B错。故应选B。5.用于向缺隙方向倾斜基牙的卡环是A、Ⅰ型卡环B、Ⅱ型卡环C、Ⅲ型卡臂D、A和B均可E、A和C均可正确答案:B6.只具备抗原性的口腔中抗原物质是A、变形链球菌B、牙髓组织C、口腔肿瘤D、甲醛甲酚E、单纯疱疹病毒正确答案:D答案解析:变形链球菌属于条件致病菌,和单纯疱疹病毒同是微生物抗原,可以刺激机体产生特异性免疫应答,具有免疫原性;牙髓组织发生病变或经过药物处理后,结构发生改变,形成新的抗原决定簇并引起机体的免疫反应,也具有免疫原性;口腔肿瘤可以直接引起机体产生一系列的细胞或体液免疫反应,同样具备免疫原性;只有甲醛甲酚需要结合机体组织中的蛋白质形成抗原复合物后才能引起机体的免疫反应,所以只具备抗原性,答案应该选D。7.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中,错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经正确答案:A答案解析:腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的,因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤,包膜不完整,如进行单纯摘除术易造成术后复发,因此A错误。将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术;肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术;肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术,均可用于腮腺多形性腺瘤的切除,故B、C、D正确,注意各种术式均要保留面神经,故E正确。本题应选A。8.某患者拔牙,注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局麻并发症应为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、神经损伤E、颈交感神经综合征正确答案:A答案解析:晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程,一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素,以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,重症可出现短暂意识丧失,因此A正确。应选A。9.浅龋药物治疗主要利用A、抑菌作用B、封闭作用C、促牙本质生成作用D、杀菌作用E、释氟作用正确答案:D10.在排列可摘局部义齿人工后牙的要求中,错误的是A、尽可能减小覆盖B、前磨牙的排列兼顾美观C、尽量排列在牙槽嵴顶上D、与对颌牙排成尖、窝相对的咬合关系E、上下颌双侧后牙缺失,(牙合)平面平分颌间距离正确答案:A答案解析:尽可能减小覆盖会造成义齿咬颊,显然是错误的,故选A。11.患者男,40岁。无外伤史,下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏,近中牙槽突垂直吸收,近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案:C答案解析:非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤,折裂部位限于牙根,是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现,属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。12.关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确A、PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B、健康组织探针止于结合上皮冠方C、健康组织探针进入结合上皮的1/3~1/2D、炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E、炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案:B答案解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1/3~1/2。13.在固定义齿修复中,固定桥金属基底的支架通常采用的铸造方法是A、后焊法B、分段铸造C、带模铸造D、整体铸造E、前焊法正确答案:D14.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、附着性龈下菌斑B、光滑牙面处龈上菌斑C、牙颈部的龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、窝沟处龈上菌斑正确答案:D答案解析:考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。15.关于生物学宽度正确的是A、龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mmB、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm,其改变可反映牙周状况C、牙周炎时牙槽骨水平吸收,生物学宽度增大D、牙周萎缩时生物学宽度变小E、随年龄增长上皮附着根向迁移,生物学宽度变小正确答案:A16.目前应用最广的牙种植材料为A、钛B、铁C、不锈钢D、高分子材料E、以上都不是正确答案:A17.理论上,对于单颌覆盖义齿,最佳的覆盖基牙数目是A、3~4个B、4~5个C、1~2个D、2~4个E、2~3个正确答案:D18.正畸施力只有牙槽骨的吸收,却没有或只有少量的牙骨质吸收的原因是A、牙根表面总是覆盖着一薄层尚未钙化的类牙骨质B、牙槽骨修复能力强C、牙骨质硬D、颌骨可塑性强E、牙周膜内环境的稳定性正确答案:A19.患者,女,61岁。戴上颌义齿一天,摘、戴义齿时摘戴困难。查:缺失。黏膜支持式可摘义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是A、基托伸展过长。刺激黏膜转折处B、基托进入倒凹区C、(牙合)力大,义齿下沉D、义齿支持不足,压迫黏膜E、基托不密合,翘动引起正确答案:B20.下列哪项不属于口腔专科病史A、放射影像资料B、正畸治疗史C、牙周病史D、修复治疗史E、传染性疾病史正确答案:E21.牙髓塑化治疗要求A、根管内牙髓全部去净B、根管内牙髓尽可能去净C、根管内牙髓小部分去净D、不需去净根管内牙髓E、只拔除根管口处的牙髓正确答案:B答案解析:牙髓塑化疗法的治疗原理是采用尚未聚合处于液态的酚醛树脂塑化剂导入髓腔中,使其充满主根管,并渗透到侧支根管、牙本质小管内,及该部位的病原刺激物质(感染坏死的残余牙髓)中,酚醛树脂聚合变为固体并将其包埋、固定,成为无害物质存留于髓腔中,且严密封闭了根管系统,从而预防和治疗根尖周病。22.伦理争议主要地涉及到女性的地位、尊严和心理等方面影响的是A、胚胎植入前遗传学诊断B、夫精人工授精C、代孕母亲D、克隆技术E、体外授精-胚胎移植正确答案:C答案解析:在人类辅助生殖技术的应用中,代孕母亲、特别是商业代孕对女性的地位、尊严和心理伤害最大23.乳牙早失保持间隙应考虑的有关因素应除外A、骨量与牙量的关系B、儿童性别C、牙齿萌出的先后顺序D、恒牙胚发育情况E、儿童的年龄和牙龄正确答案:B24.与金属烤瓷冠相比,铸瓷全瓷冠修复的特点是A、粘固简单B、牙体舌侧的牙体预备量少C、优良的美学性能,半透明性D、良好的生物相容性,无致敏性,但可能有龈染现象E、适应证范围广正确答案:C25.全口义齿固位主要是靠A、舌及颊肌压力B、吸附力C、凝聚力D、附着力E、黏着力正确答案:B26.下列描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是A、玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽B、不必做倒凹、鸠尾等固位形C、去除龋坏牙本质,必须作预防性扩展D、窝洞的点、线角圆钝E、洞缘釉质不做斜面正确答案:C27.颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有()A、鼻腔及外耳道软组织损伤B、颅底骨折脑脊液漏C、鼻部、耳道骨折D、鼻粘膜撕裂伤E、口腔内出血反流至鼻腔正确答案:B28.患者,女,35岁,因颌面部肿物入院。查体见左颊部肿物质地柔软,体位试验阳性,未听及吹风样杂音。最有可能的准断是A、脂肪瘤B、淋巴管畸形C、动静脉畸形D、静脉畸形E、囊性水瘤正确答案:D答案解析:静脉畸形最重要的特征之一是体位试验阳性。29.某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层假膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、侵袭性牙周炎C、疱疹性龈口炎D、急性龈乳头炎E、急性多发性龈脓肿正确答案:A答案解析:根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。30.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A、由于肌肉组织瘢痕化,使软组织僵硬,会出现明显的张口受限B、继发感染后,骨面暴露并长期溢脓,经久不愈C、死骨与正常骨分界清楚,口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形D、病程进展缓慢,有时数月到十余年后才出现症状E、发病初期呈持续性针刺样剧痛,多数患者唾液分泌减少正确答案:C答案解析:放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢,往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状,发病初期呈持续性针刺样疼痛;由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡,导致牙槽骨、颌骨骨面外露,继发感染后骨面暴露并长期溢脓,经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化,使软组织僵硬,可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下,导致死骨分离的速度非常缓慢,因此,死骨与正常骨常常界限不清。31.患者男,40岁。24小时前颊部外伤,全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是A、严密缝合口腔黏膜B、严密缝合颊部皮肤C、黏膜、肌、皮肤逐层缝合D、定向拉拢缝合E、将皮肤与黏膜缝合正确答案:E答案解析:对于颊部缺损较大的洞穿性损伤,可直接将皮肤与黏膜对位缝合,消灭创面,遗留的洞穿缺损待后期进行修复,故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。32.恒牙根尖发育完成的时间是A、萌出时B、萌出后半年C、萌出后1~2年D、萌出后3~5年E、萌出后6~8个月正确答案:D答案解析:恒牙根尖发育完成的时间为在牙齿萌出后,前牙还需要2~3年,后牙还需要3~5年,D正确。33.胚胎期开始发育及钙化的恒牙是A、上中切牙B、下侧切牙C、下中切牙D、下中切牙及侧切牙E、第一恒磨牙正确答案:E答案解析:第一恒磨牙在出生时牙齿硬组织已经开始形成。34.恶性肿瘤累及的牙一般应A、在肿瘤手术前拔除B、尽量保留C、在肿瘤放疗后拔除D、与肿瘤一并切除正确答案:D35.对于口腔恶性肿瘤手术而言,"无瘤"操作是非常重要的,以下对"无瘤"操作叙述错误的是A、可采用电刀B、肿瘤表面若有溃疡,可采用电灼处理C、创口缝合时不必更换手套或器械D、缝合前应用大量低渗盐水及5%氮芥冲洗湿敷E、切除肿瘤时不宜分块挖出正确答案:C36.牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关A、全身因素B、缺牙时间C、患者的年龄D、骨的致密度E、缺牙原因正确答案:C37.患者女,30岁。因牙龈出血就诊,口腔检查发现:口腔卫生较差,有少量龈上牙石,边缘龈红肿明显,触之易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生指导和A、龈上洁治术B、口服药物控制炎症C、局部用药控制炎症D、通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术E、通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术正确答案:D答案解析:慢性牙龈炎的治疗一般通过龈上洁治术彻底清除菌斑、牙石等刺激因素,炎症可在1周左右消退,对于炎症严重患者,可配合局部药物治疗,一般不应全身用药,由上可知,该患者为牙龈炎症,所以D正确,A、C错误。因一般不应全身用药,所以B、E错误。故此题选D。38.口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括A、治疗患龋的牙齿B、用氟剂涂布牙冠C、保留金属套冠及牙桥D、注意口腔卫生E、拔除口内的病灶牙正确答案:C39.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时,如患者龋患率高,为防止继发龋的发生,根帽的冠边缘应位于A、差别不大B、平齐牙龈C、龈上边缘D、龈下1mmE、龈下0.5mm正确答案:E40.卡环的卡抱作用所产生的摩擦力与哪个因素无关A、基牙倒凹坡度B、就位力的大小和方向C、卡环形态、长短、粗细D、卡环进入基牙倒凹深度E、卡环材料的特性正确答案:B41.影响全口义齿固位的因素不包括A、唾液分泌量B、颌位关系C、黏膜的性质D、基托的边缘E、颌骨的解剖形态正确答案:B42.诊断骨性Ⅲ类错(牙合),ANB角A、<3°B、<0°C、>0°D、>2°E、<-1°正确答案:B答案解析:骨性Ⅲ类错(牙合),ANB角<0°,Ⅲ类骨面型。43.防止可摘局部义齿水平移动的方法中,错误的是A、排塑料牙B、减小牙尖斜度C、增加间接固位体D、加强卡环体的环抱作用E、用连接体连接左右侧鞍基正确答案:A答案解析:塑料牙具有可任意磨改以适应不同大小缺隙的优点,但对于增强义齿的稳定性无明显作用,而其余各项均能增强稳定作用,故选A。44.下列有关根尖周致密性骨炎错误的是A、需行根管治疗B、属慢性根尖周炎C、一般没有任何自觉不适症状D、X线片无透射影E、没有反复肿痛病史正确答案:A45.患者,女,45岁。因左侧腮腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术,术后局部应用绷带加压包扎,最好选用A、四头带B、头、枕、颏绷带C、头颅弹性绷带D、三角带E、单眼交叉绷带正确答案:B46.患者男,65岁。全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛,较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感,检查发现口腔黏膜广泛发红,无明显溃疡。正确的处理方法是A、(牙合)面加高以升高咬合垂直距离B、调(牙合)以去除正中(牙合)早接触C、基托组织面重衬D、不做处理,嘱坚持戴用E、重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离正确答案:E答案解析:该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起,一般需要重新排牙或重做义齿
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