10月住院医师规范化培训《预防医学科》复习题+参考答案

10月住院医师规范化培训《预防医学科》复习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为A、稳定性心绞痛B、不稳定性心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异型心绞痛正确答案：B答案解析：本病例属恶化型劳力性心绞痛为不稳定型心绞痛。中间综合征：症状非常严重，24小时内心绞痛症状反复发作，重且持续时间长，常在休息和睡眠时发作，但发作时血清酶一般正常，ST改变但无异常Q波2.临床试验的三个组成部分是（）。A、问卷、药物、记录B、单盲、双盲、三盲C、患者、患者家属、医务人员D、研究因素、研究对象、效应指标E、以上都不是正确答案：D3.大量心包积液，X线最可能的发现是A、左侧炎性片状模糊影B、心影明显增大，呈烧瓶样C、左肺楔形实变D、左侧胸腔积液E、肺淤血、心影正常正确答案：B4.在编制课程表时，通常在会安排短时间的早读，这充分考虑了学生大脑皮层的哪种功能特性（）A、动力定型B、始动调节C、镶嵌式活动D、优势法则E、保护性抑制正确答案：B5.室性期前收缩频发，(每分钟5次以上)成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，为A、室颤的先兆B、房颤的先兆C、房速的先兆D、室速的先兆E、传导阻滞的先兆正确答案：A6.中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是A、B型超声检查、宫颈黏液检查B、超声多普勒法、基础体温测定C、超声多普勒法、宫颈黏液检查D、B型超声检查、超声多普勒法E、B型超声检查、基础体温测定正确答案：D7.心脏传导系统不包括A、房室结B、束支和浦肯野纤维网C、窦房结D、希氏束E、中心纤维体正确答案：E8.平衡膳食宝塔提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g。其目的主要是（）。A、保证水和糖的摄入B、补充热体必要氮损失C、保证膳食纤维素摄入D、提高必需脂肪酸摄入水平E、提高膳食蛋白质质量正确答案：E答案解析：“中国居民膳食宝塔”提出了一个营养上比较理想的膳食模式。其中粮谷类、豆类建议成人每天摄入粮谷类300～500g，豆类食品50g。因为大豆是富含蛋白质。9.人体实验必须坚持（）。A、受试者绝对安全B、受试者获得经济利益C、受试者知情同意D、受试者没有不适E、受试者的疾病获得治疗正确答案：C答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。10.男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选A、体层摄片B、CT扫描C、抽胸水后常规胸片D、高千伏胸部摄片E、磁共振显像正确答案：B11.不是环境毒理学研究的内容和任务的是A、确证对人类的致癌性B、应用于环境生物监测C、未知毒性化合物基本毒理学特征评价D、建立动物模型，确定病因E、毒作用机制和生物标志研究正确答案：A12.目前已公认的主要致龋菌是（）A、乳酸杆菌B、变形链球菌C、葡萄球菌D、酵母菌E、绿脓杆菌正确答案：B13.等级评价法可评价（）A、发育水平B、体型、速度与发育水平C、发育水平、速度与趋势D、体型E、发育水平与匀称度正确答案：A14.非法采集血液，应承担的法律不包括（）A、罚款B、没收违法所得C、取缔D、警告E、构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案：D15.简略寿命表的年龄分组间隔习惯为A、20～B、15～C、1～D、0～E、5～正确答案：E16.流行性腮腺炎较常见的并发症是（）A、肾炎B、肺炎C、睾丸炎或卵巢炎D、脑膜炎E、肝炎正确答案：C17.耗氧量代表水中什么物质的总量A、可被还原的有机物和还原性无机物B、可被还原的有机物和无机物C、可被氧化的有机物和氧化性无机物D、可被氧化的有机物和还原性无机物E、可被还原的有机物和氧化性无机物正确答案：D18.等速肌力测试的参数不包括（）。A、力矩体重比B、峰值力矩C、峰值角度D、平均力矩E、等速时间正确答案：E答案解析：等速肌力测试的参数：①峰值力矩；②平均力矩；③峰值角度；④最大单位做功；⑤总功；⑥力矩体重比；⑦拮抗肌比等。因此答案选E。19.以下哪项不是环境流行病学调查的基本内容（）A、调查环境中污染源的种类和数量B、考核环境状况C、调查受影响的人群的发病情况D、研究环境污染与人群健康的剂量效应关系E、调查传染病的传染源正确答案：E20.室间隔缺损初期所引起的血液分流方向是A、先向右，后向左B、双向分流C、自右向左D、自左向右E、先向左，后向右正确答案：D21.男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染B、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C、需氧革兰阴性杆菌感染D、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染正确答案：D22.在统计分析中，为了使显著性检验的两类错误同时减少，可采取何种措施（）A、降低系统误差B、提高显著性水平C、增加样本含量D、增加人员和设备E、降低实验误差正确答案：C23.霍乱的典型临床特征是（）。A、腹痛腹泻、里急后重、神志改变B、发热、腹痛、腹泻C、剧烈呕吐、腹泻、昏迷D、无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭E、腹泻、休克正确答案：D答案解析：霍乱的典型临床表现为突发起病，剧烈腹泻，继以呕吐，每日大便数次至数十次或更多，为米泔样或洗肉水样。严重腹泻导致病人脱水、电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒，病人可在数小时内死亡。24.野猪、猪等可作为卫氏并殖吸虫的A、终宿主B、保虫宿主C、转续宿主D、第二中间宿主E、第一中间宿主正确答案：C25.受生物性污染的水体可引起（）。A、癌症B、慢性中毒C、介水传染病D、急性中毒E、公害病正确答案：C答案解析：我国的饮水卫生现状表明，饮水的生物性污染和化学性污染是同时存在的，但总体而言，以生物性污染为主。饮用水受病原体污染可引起介水传染病的流行，尤其是肠道传染病的暴发流行。26.大骨节病的高发人群是（）A、2～6岁儿童B、15～25岁C、婴幼儿D、中老年E、8～15岁正确答案：E27.目前，我国处于艾滋病流行的()A、传入期B、逐渐减少期C、快速增长期D、播散期E、稳定期正确答案：C28.某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两周来高热，脓痰量增多、味臭，胸片9右下肺示大片致密阴影，阴影中有空洞及液平，白细胞18×10/L，该病例的诊断是A、肺结核继发肺脓肿B、金黄色葡萄球菌肺炎C、阿米巴肺脓肿D、右下肺炎球菌肺炎E、支气管扩张，继发肺脓肿正确答案：E29.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期（）A、第7病日B、第3～4病日C、第10病日D、第2病日E、第1病日正确答案：D30.过去6个月内已经作出了行为改变，属于行为阶段变化理论模型结构中行为变化的是A、准备阶段B、维持阶段C、有意图阶段D、无意图阶段E、行动阶段正确答案：E答案解析：行为阶段变化理论模型认为，人的行为变化不是一次性的事件，而是一个渐进的和连续的过程，由5个不同阶段构成，分别是无意图、意图、准备、行动和维持阶段。31.卫生资源配置中，不符合配置原则的是（）。A、以公平性为核心B、与社会发展相适应C、效益最大化D、向重点倾斜并兼顾全局E、利益最大化正确答案：E答案解析：卫生资源配置的总原则为：①卫生资源优化配置应与国民经济和社会发展和适应；②效率与公平兼顾；③向重点倾斜、兼顾全局；④按照成本效益原则配置资源。32.资料收集的质量控制不包括A、划分接触和健康效应指标明确B、选择代表性的调查对象C、消除各组实验外其他因素D、尽量取得定量资料E、重视资料复核正确答案：B33.秩和检验中，统计量T与P的关系中，描述正确的是（）A、T落在界值范围内，则P小于相应概率B、T落在界值范围内，则P大于相应概率C、T落在界值范围外，则P大于相应概率D、T落在界值范围上，则P大于相应概率E、以上都不对正确答案：B34.女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际A、增加药物剂量继续应用B、改用更有效的药物C、停药、医学观察D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用E、支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药正确答案：C答案解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。35.呼吸机相关性肺炎是指气管插管（）后发生的肺炎。A、24小时内B、24～48小时C、48～72小时D、一周E、2周正确答案：C答案解析：呼吸机相关性肺炎（VAP）指气管插管48～72小时后发生的肺炎，其特征为新近出现的或渐进性发作的肺部渗出，全身性感染的征象（发热、白细胞数改变），痰的性质改变以及病原体的检出。36.女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么A、上呼吸道感染B、心房颤动C、输液过快D、洋地黄量不足E、血容量不足正确答案：C37.关于随机对照试验的应用范围，以下说法错误的是（）。A、在特定的条件下，可用于病因学研究B、是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段C、诊断研究，证实某种新诊断试验的真实性和可靠性D、预后研究，确定早期发现的某病患者可能发生情况E、临床治疗性或预防性研究，主要适宜于尚未有肯定防治效果的疾病研究正确答案：E38.黑热病为人兽共患病，除人以外，主要动物宿主传染源为（）A、马B、牛C、犬D、狐E、狼正确答案：C39.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度，满足临终病人的所有要求正确答案：C答案解析：C项，临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得以缓解，生存质量得以提高，生命受到尊重。A项，临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，而不是所有病人。BD两项，临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法。E项，医务人员应宽容大度，满足临终患者的合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。40.《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为A、婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询B、婚前医学检查和婚前卫生指导C、婚前医学检查和婚前卫生咨询D、婚前医学检查E、婚前卫生指导和婚前卫生咨询正确答案：A41.引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是A、垂体卒中B、脑膜炎C、希恩综合征D、空泡蝶鞍E、无功能垂体瘤正确答案：C42.可以用于鉴别B1细胞和B2细胞的表面标志是（）A、CD5B、CD28C、CD21D、CD40E、CD19正确答案：A43.下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎A、肿瘤心包转移B、病毒感染C、风湿热D、结核E、低蛋白血症正确答案：E44.IgM的特性不包括A、激活补体的能力比IgG强B、是分子量最大的Ig，称巨球蛋白C、是最早合成的IgD、能通过胎盘E、主要在血液中发挥抗感染作用正确答案：D答案解析：IgM为五聚体，分子量最大，一般不易透出血管，主要分布在血液中。具有较多的抗原结合部位，其激活补体和免疫调理作用较IgG强。是个体发育中最早合成的Ig，不能通过胎盘，在抗原诱导的体液免疫中最早合成并分泌。人天然血型抗体为IgM，是造成血型不符输血反应的重要因素。45.下列哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防A、游泳池周围设立栅栏B、开展伤害预防的健康教育C、现场紧急救助D、对驾驶员的安全培训E、颁布禁止酒后驾车的法律法规正确答案：C答案解析：一级预防包括旨在防止伤害事故发生的任何策略，因此与伤害发生前的时间有关（事故发生前阶段）。46.下列关于食品企业建筑设计叙述不正确的是A、应划分为生活、生产、原料储藏、污水处理、垃圾处理及办公室等区域B、宿舍、食堂、浴室等应设在生活区C、生产区应位于生活区的上风向D、锅炉房应建在生产区的下风向E、以上均不正确正确答案：C47.关于日本血吸虫病的病原学，下列哪一项是错误的A、成虫为雌雄同体B、成虫寄生在门静脉系统C、虫卵在水中孵化出毛蚴D、尾蚴从皮肤侵入人体E、人是终宿主正确答案：A答案解析：这是一道记忆题。考核学生对日本血吸虫病病原学及生活史的认识。预测错误率较低。常见错误