4月住院医师规范化培训《眼科》试题+答案（附解析）

4月住院医师规范化培训《眼科》试题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.突然视力下降伴有眼痛见于A、视网膜脱离B、视网膜静脉阻塞C、玻璃体出血D、缺血性视神经病变E、急性闭角型青光眼正确答案：E2.患者，男，31岁，经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法最好选用A、自由联想B、冲击疗法C、厌恶疗法D、示范疗法E、系统脱敏正确答案：C3.猪带绦虫病确诊的依据是A、肛门拭子法查虫卵B、粪便中查到带绦虫卵C、皮下触到囊虫结节D、血清中检出绦虫抗体E、粪便中发现链状带绦虫孕节正确答案：E4.下列哪项属于广谱调血脂药（）A、二十二碳六烯酸B、普伐他汀C、硫酸软骨素D、考来烯胺E、烟酸正确答案：E5.A、吡喹酮B、磺胺嘧啶C、氟康唑D、阿苯达唑E、青霉素G正确答案：E6.滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关（）A、药物对角膜的通透性B、滴眼剂的用药频率C、结膜囊内药物动力学D、药物在眼内的清除率E、药物在眼内的分布正确答案：B7.下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响B、压平式眼压计C、非接触眼压计D、指触眼压测量法E、以上均不是正确答案：B答案解析：为基本概念理解记忆题。压平式眼压计是以可变的重量压平一定面积的角膜，根据所需要的重量来测量眼压。其优点是基本不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响，是目前最准确的眼压计。8.碘解磷啶解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为（）A、有阻断N胆碱受体的作用B、能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性C、能直接对抗乙酰胆碱的作用D、能使失去活性的胆碱酯酶复活E、有阻断M胆碱受体的作用正确答案：D9.关于日本血吸虫的描述下列不正确的是A、分布于长江沿岸及以南地区B、雌雄异体，合抱寄生C、是一种人畜共患病D、钉螺为中间宿主E、成虫及分泌物致病，虫卵不致病正确答案：E10.角膜映光法检查时，如反光点位于瞳孔缘与角膜缘中间，提示斜视角约A、15°～20°B、20°～25°C、25°～30°D、30°～35°E、以上均不是正确答案：C11.关于脉络膜的血管，说法错误的是（）A、脉络膜赤道前部、后部主要分别由睫状后长动脉及睫状后短动脉供应B、脉络膜有内、中、外三个血管层C、脉络膜静脉回流主要通过涡静脉系统，注入眼上下静脉回流至颈内静脉D、睫状后长动脉损伤也可导致脉络膜上腔出血E、脉络膜动脉与静脉并不伴行正确答案：C答案解析：眼上下静脉回流至颈外静脉。12.以大单核细胞为主的病变有A、变态反应性结膜炎B、干眼病C、病毒感染性结膜炎D、包涵体性结膜炎E、细菌性结膜炎正确答案：C13.一般不会出现白瞳症的眼病有A、Coats病B、视网膜母细胞瘤C、眼内炎D、青光眼E、早产儿视网膜病变正确答案：D答案解析：晶状体、玻璃体及后极部白色或灰白色组织或肿块反射光线皆可使瞳孔区呈白色外观即白瞳症，俗称猫眼。常见于白内障、视网膜母细胞瘤、Coats病、永存原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、视网膜脱离。14.患者男性，18岁，双眼视力下降1年。Vod0.5，Tod35mmHg，Vos0.4，Tos38mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，晶状体透明，C／D0.9。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、色素性青光眼C、青光眼-睫状体炎综合征D、青少年型青光眼E、葡萄膜炎继发青光眼正确答案：D答案解析：该题是临床综合分析题。患者为18岁男性，双眼视力下降1年。双眼眼压高，前房深，眼底C／D明显增大，应诊断为青少年型青光眼。15.急性视网膜中央动脉阻塞时，在受累眼底发现明显的栓子的比率是A、20％B、100％C、50％D、75％E、10％正确答案：A答案解析：视网膜中央动脉阻塞最常由发生在筛板水平的、与动脉粥样硬化相关的血栓形成引起。在大约20％的视网膜中央动脉阻塞眼的视网膜动脉系统可见到栓子。16.患者，女性，65岁，1年前曾行右眼泪囊摘除术，术后右眼下睑仍间断出现红肿，鼻侧结膜充血，压迫下睑内侧，可见少量脓性分泌物从下泪小点排出，泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是A、急性结膜炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、泪小管炎E、睑腺炎正确答案：D答案解析：该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿，伴有分泌物排出，复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。17.疟疾并发肾病综合征是属于A、Ⅱ型变态反应B、体液免疫亢进C、Ⅲ型变态反应D、Ⅰ型变态反应E、Ⅳ型变态反应正确答案：C18.戒毒药品系指控制并消除滥用下列哪类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的药品A、合成麻醉药品类B、精神药品类C、麻黄素类D、大麻类E、阿片类正确答案：E19.不是典型沙眼体征的为A、睑球粘连B、结膜瘢痕C、睑结膜的乳头D、结膜滤泡E、角膜血管翳正确答案：A20.急诊处理眼外伤首先应注意观察（）A、生命体征是否正常，有无重要器官损伤B、有无前房积血或玻璃体积血C、有无眼内异物D、是否出现化脓性眼内炎E、眼球是否破裂正确答案：A21.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）A、开错手术部位，有轻微反应B、体内深部组织遗留纱布，反应轻微C、体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果D、产生严重毁容E、体内遗留物微小，不需要再行手术正确答案：D22.以下为色素沉着于角膜内皮层的是（）A、Krukenberg梭形色素沉着B、Fleischer环C、Kayser-Fleischer环D、Stocker线E、Ferry线正确答案：A答案解析：Krukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。色素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄色环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环；Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。23.伤寒患者排菌量最多的时期是A、起病后第1周B、起病后第6周C、起病前1周D、起病后第2～4周E、起病后第5周正确答案：C24.解磷定对哪种有机磷酸酯中毒治疗无效（）A、马拉硫磷B、敌敌畏C、乐果D、对硫磷E、敌百虫正确答案：C25.在荧光眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，哪项是错误的A、见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少B、造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强C、造影晚期其荧光的形态和大小无变化D、在荧光造影早期出现E、与脉络膜同时出现正确答案：B26.下列哪些治疗对急性结膜炎不适合（）A、全身应用抗生素B、包扎患眼C、结膜囊冲洗D、局部应用眼药膏E、局部滴眼液正确答案：B答案解析：急性结膜炎忌包扎患眼。27.关于立体视觉说法错误的是A、可采用立体图谱检查B、属视觉心理物理学检测的方法C、可感知物体远近D、以单眼视为基础E、可利用同视机检查正确答案：D28.A、厌氧菌B、溶血性链球菌C、表皮葡萄球菌D、金黄色葡萄球E、大肠杆菌正确答案：D29.3岁小孩，入托体检视力：右0．8、左0．8，眼前段检查及眼底检查未发现病变，首先要考虑做的是A、门诊观察B、散瞳验光C、VEP检查D、ERG检查E、同视机检查正确答案：A答案解析：该题为临床综合分析题。儿童视觉的发展和双眼实力的平衡是在逐步完善的。正常3岁小儿的视力可以在0．6～0．8之间。选择A更为合适。一般随访3个月后，根据视力的变化选择下一步的检查。30.慢性结膜炎病程超过（）A、3天B、3周C、2周D、1周E、4周正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.在伤寒治疗上，用于抗菌的药物有A、青霉素B、氟哌酸C、氯霉素D、四环素E、红霉素正确答案：BC2.白内障囊内摘除术最常见的并发症有A、角膜损伤B、玻璃体脱出C、玻璃体疝D、继发性青光眼E、视网膜脱离正确答案：BE3.旋毛虫病辅助检查的特点有A、嗜酸性粒细胞最高可达90％B、患者血液、脑脊液经离心后可查找幼虫C、血肌酸磷酸激酶明显增高D、腓肠肌活检标本镜检是检虫率最高的方法E、粪便中找成虫正确答案：ABCD4.目前，（）获取移植器官的途径为人类道德所完全否定。A、“给”B、“换”C、“售”D、“取”E、“买”正确答案：CE5.常见的Ⅲ型超敏反应包括（）A、眼眶炎性假瘤B、视网膜血管炎C、VKH综合征D、蚕蚀性角膜溃疡E、以上均是正确答案：AB答案解析：VKH综合征主要为Ⅳ型超敏反应；蚕蚀性角膜溃疡主要为Ⅱ型超敏反应。6.玻璃体视网膜牵引可形成（）A、黄斑水肿B、黄斑裂孔C、视网膜裂孔形成D、视网膜脱离E、玻璃体积血正确答案：ABCDE7.对于药物依赖进行治疗的方法是A、心理治疗和对症处理B、有效康复治疗C、完全停用致依赖药物D、同类型药物替代递减治疗E、减少致依赖药物使用正确答案：ABCD8.下列有关吗啡的说法，正确的有（）血和用吗啡止痛，然后转送医院A、对于恶性肿瘤患者现主张定时给药，不必等待病人疼痛发作B、多用皮下注射，每次10mg，极量每次20mg，60mg/dC、支气管哮喘，阻塞性肺疾患及肺心病患者禁用，以防加重病情D、主要用于严重外伤、骨折、心肌梗死等引起的剧痛及心源性哮喘的急救E、疼痛原因未确诊前切忌随便应用，以免掩盖症状，妨碍及时确诊。严重外伤出血时（特别是战伤）常先止正确答案：ABCDE9.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用（）A、中性粒细胞数量增加，但游走，吞噬能力下降B、刺激骨髓造血功能C、纤维蛋白原浓度提高D、使红细胞和血红蛋白含量增加E、大剂量使血小板增加正确答案：ABCDE10.利用血药浓度调整给药方案包括哪些方法（）A、稳态一点法B、Hanley法C、重复一点法D、阻尼最小二乘法E、Bayesian反馈法正确答案：ACE11.玻璃体的功能主要有A、保持玻璃体腔的高度透明B、在胚胎时期对眼球发育起重要作用C、具有屏障作用D、代谢作用E、支撑晶状体和视网膜正确答案：ABCDE12.与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有A、峰热，相对缓脉多见B、易并发肺炎，新生儿发生率尤高C、鲎溶解物试验阳性D、高胆红素血症E、并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染正确答案：BDE13.闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制（）A、周边虹膜触碰摩擦小梁组织B、刺激瞳孔扩大C、刺激导致眼部自主神经功能的紊乱D、交感一副交感系统失去平衡E、刺激瞳孔缩小正确答案：ABCD答案解析：闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱，交感一副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞；睫状肌调节痉挛，推虹膜根部向前；或周边虹膜触碰摩擦小梁组织，以及眼局部血管舒缩功能失调，共同导致了狭窄的房角阻塞关闭，促使青光眼发病。14.引起痢疾样病变的病原体有：A、志贺菌B、伤寒杆菌C、空肠弯曲菌D、葡萄球菌E、侵袭性大肠杆菌正确答案：ACE15.有关视网膜分支静脉阻塞，正确的是（）A、视网膜鼻下象限最常受累B、它与先天性白内障硬化相关C、阻塞点远端视网膜静脉变细D、局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处E、它与高血压病、动脉硬化相关正确答案：DE16.关于妊娠期药代动力学特点描述正确的是A、胃肠蠕动减慢，经口给药吸收减少，血药峰值降低且达峰时间推后B、血浆白蛋白浓度降低，致使一些高白蛋白结合比的药物的游离浓度增加C、肝血流量变化很大D、晚期妊娠时肾血流量增加E、体液和脂肪增加，药物的分布容积增大，对药物的需要量增大正确答案：ABE17.参与血-房水屏障构成的有（）A、睫状体上皮细胞B、Bruch膜C、脉络膜色素上皮细胞D、视网膜色素上皮细胞E、虹膜内皮细胞正确答案：AE18.小于3岁儿童视力检查的客观检查法有A、两眼注视反应B、电生理检查法C、观察瞳孔对光反应D、普通视力表E、遮盖法正确答案：ABCE19.关于先天性特发性眼球震颤的说法，哪些是正确的A、眼球震颤的治疗方法有屈光矫正、三棱镜治疗、手术治疗B、患者除眼球震颤外，无明显异常C、眼球震颤患者一般有代偿头位D、患者可同时合并共同性内．外斜视E、手术治疗的适应征是代偿头位，偏斜≥15°～20°正确答案：ABCDE20.以下哪种疾病属于眼表疾病（）A、神经麻痹性角膜炎B、巩膜炎C、沙眼D、细菌性结膜炎E、真菌性角膜炎正确答案：ACDE答案解析：各种导致角结膜改变和泪膜改变的影响因素都将导致眼表的损伤。如浅层角膜病、结膜病、外眼疾病、泪腺及泪道疾病。21.《传染病防治法》规定，凡因玩忽职守，造成传染病传播或流行的，要给予行政成分；情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任。包括下列人员A、卫生防疫人员B、医疗保健人员C、政府有关主管人员D、监督管理人员E、政府机关人员正确答案：ABCD22.流行性脑脊髓膜炎的预防措施有A、易感人群予疫苗预防B、早发现病人积极隔离治疗C、流行期间加强宣教，避免公共场合集会D、对密切接触者予医学观察，并药物预防E、消灭鼠类、蟑