住院医师规范化培训《康复医学》习题库+参考答案

住院医师规范化培训《康复医学》习题库+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于失语症训练时间，下列说法不正确的是

A、可安排为上午、下午各1次

B、脑部损伤患者最初的训练时间应限制在30分钟以内

C、每次训练开始时从对患者容易的课题入手

D、长时间训练比短时间的多频率训练的效果要好

E、患者有疲倦迹象要及时调整时间，或缩短训练时间

正确答案：D

答案解析：应该是短时间的多频率训练比长时间训练的效果要好。

2.在用紫外线治疗时下列哪种情况应慎用或禁用

A、变应性皮肤血管炎

B、红斑狼疮

C、单纯疱疹

D^银屑病

E、玫瑰糠疹

正确答案：B

答案解析：因为红斑狼疮属于光敏性疾病。

3,间接色素沉着，即紫外线照射数日后出现，机理可能是

A、黑色素的氧化，黑色素小体在角质细胞中重新分配

B、黑色素的氧化，黑色素小体增多

C、皮肤中色素增多，黑色素小体增多

D、皮肤中色素增多，黑色素小体在角质细胞中重新分配

E、皮肤中色素增多，黑色素小体的形成

正确答案：C

4.女性，48岁，因宫颈癌1个月前手术治疗，术后恢复较好，但1

周来病人情绪低落，常独自流泪，兴趣缺乏，早醒，有想死的念头。

该病人的精神状态是

A、恐惧反应

B、焦虑反应

C、应激反应

D、失眠反应

E、抑郁反应

正确答案：E

5.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移？（）

A、肺通气阻力减小

B、代谢性碱中毒

C、2,3-DPG增多

D、体温降低

E、血C02分压下降

正确答案：C

答案解析：能使氧解离曲线右移（可增加氧的利用）——C02分压f、

2,3-DPGT、体温T、pH，。能使氧解离曲线左移（可减少氧的利用）

——C02分压1、2.3-DPGtv体温J、pHT。C项，当2,3-二磷酸甘油

酸（2,3-DPG）增加时，血红蛋白对氧的亲合力降低，氧解离曲线右移。

6.平衡反应评定属于（）o

A、半定量评定

B、定性评定

C、半定性评定

D、定量评定

E、仪器评定

正确答案：B

答案解析：定性评定包括平衡反应评定、平衡的感觉整合检查等。定量

评定：一般需要借助专门的仪器，如力台等进行，包括重心移动或摆动

测定等静态平衡功能评定和动态平衡功能评定。应用量表（如Berg平

衡量表等）所进行的一般属于半量化评定范畴。因此答案选B。

7.下列哪个药物不能增强紫外线的红斑反应

A、肾上腺皮质激素

B、补骨脂

C、四环素

D、磺胺药

E、B族维生素

正确答案：A

8.下列哪项不是生后脑重增加的主要因素

A、神经细胞体的分化

B、神经髓鞘的发育

C、树突的增多、加长

D、神经细胞体的增大

E、神经髓鞘的形成

正确答案：A

9.”治疗目标是发挥残存能力及改善功能，适应日常交流需要”的失

语包括

A、完全性失语、Broca失语、Wernicke失语

B、Broca失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语

C、完全性失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语

D、经皮质运动性失语、Broca失语、Wernicke失语

E、经皮质运动性失语、Wernicke失语、经皮质感觉和运动性失语

正确答案：B

10.上述各项中医生应该保密的是（）o

A、医生确诊病人的疾病预后不良

B、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图

C、医生问诊时发现病人叙述得不全面

D、医生对病人的检查认真细致

E、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查

正确答案：A

答案解析：保守医密的主要内容为：①为病人保密，即询问病史、查体

从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人隐私，不泄露在诊疗中知晓的

病人隐私与秘密；②对病人保密，即对于某些可能给病人带来沉重精神

打击的诊断和预后，不应该直接告知病人，但应该及时告知病人家属。

11.能张口的肌是

A、翼外肌

B、咬肌

C、翼内肌

D、颗肌

E、颜肌

正确答案：A

12.下列哪种结构开口于下鼻道？（）

A、泪囊

B、泪腺

C、泪小管

D、泪点

E、鼻泪管

正确答案：E

答案解析：鼻泪管是泪囊向下的连续部分，向下开口于下鼻道外侧c因

此答案选Eo

13.循证医学的定义强调了医生应考虑以下哪项要素对患者做出诊断

和治疗决策？（）c

A、当前可得的最好临床证据

B、结合自己的临床技能与经验

C、尊重患者的选择和意愿

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案：D

14.关于CPM的叙述，不正确的是()o

A、作用时间长，运动稳定可控

B、关吊受力小，可在关节损伤或炎症早期使用

C、开始多采用20°—30°的短弧范围

D、肩袖广泛修补术后，应尽早开始CPM治疗

E、疗程至少1周

正确答案：D

答案解析：A项，CPM作用时间长，同时运动缓慢、稳定、可控，更为安

全、舒适。B项，与主动运动相比，CPM不引起肌肉疲劳，可长时间持

续进行，同时关节受力小，可在关节损伤或炎症时早期应用且不引起损

害。C项，在术后常采用20。〜30。的短弧范围，关节活动度数可根据

患者的耐受程度每日或以恰当的时间间隔渐增，直至最大关节活动范围。

E项，疗程至少1周以上，或达到满意的关节活动范围为止。

15.年轻女性，恶心、呕吐3天。1天前上腹部开始疼痛，食物的气

味可诱发恶心，尿色变深。该患者是一名服务员，吸烟、嗜酒，在

近3个月内有3个性伙伴，无输血或静脉滥用药物史。查体发现眼

球巩膜黄染，肝肋下4cm。血清学检查结果是：抗HAV-IgM(-),

HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBs(一)。该患者可诊断为

()o

A、急性期，体内有病毒复制

B、急性期，传染性低

C、急性期，已开始恢复

D、感染过HBV,已开始恢复

E、感染过HBV,已产生免疫力

正确答案：A

答案解析：血清中检测到HBsAg,表示体内感染了HBV,因而是一种特异

性标志。HBsAg阳性见于：①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（大多短

期阳性）；②HBV致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬

化或原发性肝癌等；③无症状携带者。抗-HBcIgM是机体感染HBV后在

血液中最早出现的特异性抗体，是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活

跃的指标，并提示患者血液有强传染性，阳性还见于慢性活动性肝炎。

结合患者HBsAg（+）、抗-HBcIgM（+）、抗-HBs（-）,考虑其为乙肝

急性期，体内有病毒复制。

16.肌电图检查中，同心针电极多项波所占比例一般少于

A、10%

B、5%

C、30%

D、15%

E、20%

正确答案：A

17.若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧，足背内侧，（足母）趾感觉

减退，（足母）趾背伸肌力量减弱，则其病变部位在

A、腰1〜3椎间

B、腰4〜5椎间

C、腰2〜3椎间

D、腰5〜脓1椎间

E、腰3〜4椎间

正确答案：B

18.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。

A、泄露患者隐私

B、收受患者财物

C、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明

D、开展禁止类医疗技术临床应用

E、隐匿医学文书

正确答案：C

答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动

中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,

给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严

重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：

①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲

自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、

死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及

有关资料；④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、

放射性药品等；⑤利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不

正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不

良后果；⑥开展禁止类医疗技术临床应用。

19.甲状腺素分泌不足时，可引起

A、尿崩症

B、手足抽搦症

C、地方性甲状腺肿

D、呆小症

E、突眼性甲状腺肿

正确答案：D

20.运动使血糖降低不可通过的途径是（）o

A、加速糖原合成

B,促进血糖进入肌细胞

C、肌肉毛细血管扩张，血流量增大

D、减慢血糖进入肌细胞

E、胰岛素相对增加

正确答案：D

答案解析：运动时血糖的调节是由神经系统、激素和组织器官的协同作

用完成的。运动中交感神经兴奋，升血糖类激素分泌增多，胰岛素分泌

减少，对于维持血糖浓度稳定，实现体内血糖调节，保持运动能力非常

重要。运动使血糖降低可通过肌肉毛细血管扩张，血流量增大，胰岛素

相对增加，促进血糖进入肌细胞，加速糖原合成等方式。

21.以下哪种情况是肌力评定的禁忌证

A、小儿脑瘫

B、脊髓损伤

C、骨关节炎

D、急性渗出性滑膜炎

E、重症肌无力

正确答案：D

22.关于2型糖尿病的康复治疗方案，说法不正确的是（）。

A、通常使用胰岛素治疗

B、运动疗法以低至中等强度有氧训练为主

C、严格注意无糖饮食，注意保持适当的营养平衡

D、每次运动时间一般在10分钟以上，逐步延长至30〜40分钟

E、严重者可以使用胰岛素治疗

正确答案：A

答案解析：2型糖尿病通常采用口服降糖药物，严重者可以使用胰岛素。

2型糖尿病的运动治疗：以低至中等强度有氧训练为主，每次运动时间

一般在10分钟以上，逐步延长至30〜40分钟。饮食控制：严格注意无

糖饮食，注意保持适当的营养平衡。因此答案选A。

23.骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是

A^有结核病史

B、脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性

C、关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限

D、虽有贫血，血沉加快，PPD或0T试验阳性，但结核中毒症状不

明显

E、X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变

正确答案：D

24.下肢矫形器不包括（）。

A、踝足矫形器

B、膝踝矫形器

C、截瘫行走器

D、膝踝足矫形器

E、膝关节矫形器

正确答案：B

答案解析：下肢矫形器分为踝足矫形器、膝矫形器、膝踝足矫形器、截

瘫行走器等。其中踝足矫形器是使用最多的品种。因此答案选B。

25.老年外伤后致槎骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该

患者应选择哪项治疗？（）

A、消肿治疗

B、夹板固定或石膏固定

C、对症治疗

D、牵引治疗

E、手术治疗

正确答案：B

答案解析：楼骨下端骨折的治疗原则是手法复位外固定为主，部分需要

手术治疗。手法将向背侧及槎侧移位的远侧骨端复位，恢复掌倾角及尺

倾角。本例骨折对位对线好且有嵌插，其治疗不需复位，但应给予外固

定，以免在治疗过程中骨端吸收，嵌插松动，如有不适当的活动，可造

成移位。

26.骨折患者的作业治疗原理主要根据（）o

A、Bobath原理

B、Brunnstrom原理

C、神经发育理论

D、生物力学原理

E、Rood理论

正确答案：E

答案解析：对于骨折的患者，作业治疗所侧重的是患者认知、感知觉、

操作和生活自理能力。E项，Rood理论强调对感觉的刺激。因此答案选

Eo

27.患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时

心率50次/min,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示HI度房室

阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

A、麻黄碱（麻黄素）

B、安装临时起搏器

C、异丙肾上腺素静脉滴注

D、安装永久起搏器

E、阿托品静脉滴注

正确答案：D

答案解析：患者病史长，晕厥2次，药物治疗无效，心电图提示为三度

房室阻滞，符合安装起搏器适应证.由于患者药物治疗效果不佳，且病

史较长，恢复的可能性不大，故应安装永久起搏器。

28.防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括

A、高渗利尿药物

B、激素

C、苯妥英钠

D、血清白蛋白

E、巴比妥

正确答案：C

29.脊髓损伤急性期在条件允许情况下应该（）0

A、保持平卧1个月

B、保持平卧2个月

C、立即开始站立训练

D、尽早开展康复训练

E、保持平卧3个月

正确答案：D

答案解析：在脊髓损伤急性期要进行康复训练，主要目的是预防发生废

用性肌肉萎缩、异位骨化、关节挛缩等，并为今后的康复治疗创造条件。

30.患儿男，8岁，感冒后出现鼻塞，流脓涕伴轻微头痛，诊断为鼻

窦炎，下列治疗不适宜的是()。

A、紫外线导子鼻腔照射

B、用滴鼻剂减轻黏膜水肿，体位引流

C、直流电离子导入

D、微波疗法

E、超短波疗法

正确答案：D

答案解析：虽然微波对炎症的治疗效果明显，但它对儿童的生长发育有

影响，因此对于儿童而言不适宜使用微波疗法。

31.属于吞咽训练中摄食训练的是

A、声门闭锁训练、体位、一口量

B、咽部冷刺激与空吞咽、体位、一口量

C、咽部冷刺激与空吞咽、一口量、食物的形态

D、体位、一口量、食物的形态

E、声门闭锁训练、一口量、食物的形态

正确答案：D

32.PNF技术主要是利用()。

A、双侧对称模式

B、双侧不对称模式

C、双侧反转模式

D、单侧分离模式

E、对角线螺旋运动模式

正确答案：E

答案解析：神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）是通过刺激人体本体感受

器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，

同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。特点：

①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式°②

通过发展感觉，尤其是本体感觉促进运动，并注重运动的控制。③可通

过被动或主动活动实现。

33.慢性肺心病最常见的心律失常是

A、室性心动过速

B、心房纤颤

C、房性早搏和室上性心动过速

D、室性早搏

E、心房扑动

正确答案：C

答案解析：慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是房性早搏和室上性心

动过速。

34.糖尿病患者注射正规胰岛素的时间是

A^餐前30min

B^餐后15min

C、餐前5min

D、餐前15min

E、餐前1h

正确答案：A

35.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）0

A、血液分离费

B、献血员补偿费

C、血液储存费

D、血液检验费

E、血液采集费

正确答案：B

答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于

血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费