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文档简介

4月住院医师规范化培训《中医全科》模拟习题+

参考答案解析

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1.膝关节骨性关节炎主要病理变化是关节软骨受损、破坏和()o

A、继发性骨质增生

B、关节囊韧带骨化

C、坏死

D、滑膜炎

E、关节强直

正确答案:A

答案解析:膝关节退行性关节炎好发于负重较大的膝关节,几乎所

有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要病理变化是关

节软骨受损、破坏和继发性骨质增生。

2.经期延长常见的病因病机是:

A、气滞血瘀和脾气虚弱

B、气滞血瘀和肾气亏虚

C、气滞血瘀和阴虚内热

D、脾不统血和血热妄行

E、阳盛血热和阴虚内热

正确答案:C

3.子宫内膜的周期性变化不包括:

A、月经期

B、排卵期

C、增生期

D、月经前期

E、分泌期

正确答案:B

4.下列合并症可威胁截瘫患者生命,除外()o

A、褥疮感染

B、肺不张

C、尿路感染

D、便秘

E、坠积性肺炎

正确答案:D

5.拳背击法刺激量比较大,对局部可造成强劲的瞬间冲击力,故又

称()

A、拍打法

B、支法

C、震击法

D、弹击法

正确答案:C

6.脱疽常见以下证型,除了:

A、血瘀证

B、气滞血瘀证

C、寒湿证

D、气血两虚证

E、热毒证

正确答案:B

7.小儿的限和头能转向声源,能区别语言的意义时,已有

A、2周岁

B、1个月

C、1周岁

D、8个月

E、6个月

正确答案:D

答案解析:小儿在6个月时能区别父母的声音,能欣赏玩具发出的

声音。8个月时能确定声音来自何处,能区别语言的意义。

8.手足口病的基本治则是()o

A、清气凉营解毒

B、清热祛湿解毒

C、清热凉血解毒

D、疏风宣肺化痰

E、宣肺清热止咳

正确答案:B

答案解析:对手足口病的治疗,以清热温湿解毒为基本原则,轻证

宣肺解表,清热化湿;重证则湿盛以利湿化湿为主,佐以清热解毒,

热重者以清热解毒为主。

9.症见性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤耳鸣,大便干,

证属气郁化火者,选方为

A、归脾汤

B、小柴胡汤

C、丹桅逍遥散

D、柴胡疏肝散

E、龙胆泻肝汤

正确答案:C

答案解析:本证为郁证气郁化火证型,治以疏肝解郁,清肝泻火,

可选用丹桅逍遥散。

10.消渴的治疗原则为()o

A、清热解毒,活血化瘀

B、宜滋其肾,兼补其肺

C、清热润燥,养阴生津

D、宜润其肺,兼清其胃

E、健脾益气,滋补肾阴

正确答案:C

答案解析:消渴的基本病机是“阴虚为本,燥热为标”,故清热润

燥、养阴生津为本病的治疗大法。

11.抖法的功效主要是()o

A、活血化瘀

B、行气活血

C、疏通经络

D、舒缓疼痛

E、舒展筋骨

正确答案:E

12.按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,老年人健康管理的服

务对象是辖区内()及以上常住居民。

A、55岁

B、65岁

C、75岁

D、70岁

E、60岁

正确答案:B

答案解析:按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,老年人健康

管理的服务对象是辖区内65岁及以上常住居民,包括居住半年以

上的户籍及非户籍居民。

13.虚火乳蛾证属肺肾阴虚者,最适宜方剂为()。

A、一贯煎

B、养阴清肺汤

C、清燥救肺汤

D、百合固金汤

E、玉女煎

正确答案:D

答案解析:虚火乳蛾证属肺肾阴虚者治疗应滋养肺肾,清利咽喉,

方选百合固金汤加减。

14.尽快纠正急性CO中毒组织缺氧的首选方法是()

A、采用高浓度氧气面罩

B、注射呼吸兴奋剂

C、撤离中毒现场

D、人工呼吸

E、高压氧舱

正确答案:E

15.下列各穴,不属于特定穴的是:

A、地机

B、三阴交

C、养老

D、血海

E、合谷

正确答案:D

16.治疗脾虚型经行泄泻的最佳方剂是:

A、参苓白术散

B、四神丸

C、健固汤

D、六君子汤

E、白术散

正确答案:A

17.因久病而致脾肾阳亏所致咽喉异物感,讲话声低,腰膝酸软之喉

痹,治宜补益脾肾,温阳利咽,宜用()。

A、附子理中丸

B、真武汤

C、左归饮

D、知柏地黄丸

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:喉痹之睥肾阳虚,咽失温煦证的主症:咽部异物感,哽

哽不利,痰涎稀白,面色苍白,形寒肢冷,腰膝冷痛,腹胀纳呆,

下利清谷。舌质淡嫩,舌体胖,苔白,脉沉细弱。检查见咽部黏膜

淡红,咽后壁清稀痰涎。治宜补益脾肾,温阳利咽,方选附子理中

丸加减。

18.悬钟是八会穴中的:

A、筋会

B、骨会

C、髓会

D、脉会

E、血会

正确答案:C

19.对郁证中血行郁滞的病机作了必要强调的医家是

A、李东垣

B、朱丹溪

C、王清任

D、张景岳

E、巢元方

正确答案:C

20.下列各穴,属于足阳明胃经的腌穴是:

A、瞳子髅

B、肩骼

C、巨髅

D、额髅

E、居髅

正确答案:C

21.以下不属于关节摇动类手法治疗作用范围的是()

A、滑利关节

B、舒筋解痉

C、解除疲劳

D、分解粘连

正确答案:D

22.患者,女,20岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色鲜,质

稠,伴心烦,口渴欲饮,便干渡黄,面部座疮,舌红苔薄黄,脉细

数。根据治崩三法。应首选的是()o

A、复旧

B、调经为本

C、塞流、澄源并进

D、寒流

E、澄源

正确答案:C

答案解析:塞流,即是止血,用于暴崩之际,急当寒流止血防脱。

澄源,即正本清源,亦是求因治本,是治疗崩漏的重要阶段。一般

用于出血减缓后的拼证论治。复旧,即固本善后,是巩固崩漏治疗

的重要阶段,用于止血后恢复健康,调整月经周期,或促排卵。这

三种方法应该灵活运用。本病患者目前为出血期,故应该是寒流与

澄源并进。

23.以下哪项不是脾虚型经行泄泻的主证:

A、经前大便清泻

B、脱腹胀满

C、面浮肢肿

D、天亮即泻

E、神疲肢软

正确答案:D

24.慢性腰肌劳损手法治疗的目的不包括()o

A、促进血液循环

B、加速炎症消退

C、复位

D、剥离粘连

E、缓解肌肉痉挛

正确答案:C

25.女,67岁,2型糖尿病病史12年,在乡卫生院接受健康管理10

年,最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖

8.0mmol/L,无其他症状、体征。经询问,患者没有进行饮食控制,

时常饮酒,很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容

不包括()o

A、血常规检查

B、饮食治疗

C、控酒指导

D、血糖监测

E、运动治疗

正确答案:A

答案解析:糖尿病患者治疗要采取综合治疗,包括饮食治疗、运动

治疗、血糖监测、健康教育和药物治疗。其中健康指导主要包括:

饮食治疗、运动治疗、控制体重、保持良好的心理状态、支持性环

境及限制烟酒摄入。因为吸烟饮酒会导致血糖的波动。因此本题中

对糖尿病患者的指导不包括血常规检查。

26.男性患者,75岁,以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来

诊。查体:构音障碍、吞咽困难,右眼裂小、瞳孔小,右侧面部及

左半身痛觉减退,右侧指鼻试验不准。诊断考虑为

A、左侧小脑上动脉血栓形成

B、左侧小脑下后动脉血栓形成

C、右侧小脑下后动脉血栓形成

D、右侧大脑前动脉血栓形成

E、右侧小脑上动脉血栓形成

正确答案:C

27.小肠的募穴是:

A、关元

B、京门

C、天枢

D、中极

E、石门

正确答案:A

28.急救伤口包扎动作不包括()o

A、严格无菌

B、松紧适宜

C、准确

D、轻巧

E、迅速

正确答案:A

29.腔静脉窦内有

A、卵圆窝、右房室口和冠状窦口

B、上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口

C、上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口

D、下腔静脉口、右房室口和冠状窦口

E、上腔静脉口、右房室口和冠状窦口

正确答案:C

答案解析:腔静脉窦位于右心房的后部,内壁光滑,内有上腔静脉

口、下腔静脉口和冠状窦口。

30.下列哪一组症状不是精浊的临床表现:

A、尿频、尿急、尿痛

B、会阴、腰舐部疼痛

C、便后或尿后溢出白色分泌物

D、发病急骤、寒战高热

E、尿道口溢脓液

正确答案:E

答案解析:前列腺炎,为尿道口溢出少量乳白色液体。

31.患者,女,28岁。咳嗽频剧,咳黄稠痰,咳时汗出,口渴身热,

恶风肢楚,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。此时宜选用

A^桑杏汤

B、桑菊饮

C、越婢加术汤

D、银翘散

E、麻杏石廿汤

正确答案:B

32.患者,女,24岁,已婚。产后10天,高热3天,下腹疼痛拒按,

恶露量少、色紫黯,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结。舌红苔黄厚,

脉滑数。其证候是()o

A、感染邪毒

B、血热

C、外感风热

D、阴虚内热

E、血瘀

正确答案:A

答案解析:该患者在产褥期内出现高热,可诊断为产后发热病。邪

毒入胞,与瘀血互结,阻滞胞脉,故下腹疼痛拒按;恶露排出不畅,

热与血结,故量少,色紫黯;热毒熏蒸,则有臭味;热扰心神,故

烦热;热灼津液,则口渴,尿黄便结;舌红苔黄厚,脉滑数均为邪

毒内燔之象,辨证为感染邪毒证。

33.以下对于五味子主要功效描述正确的是:

A、收敛固涩、益气生津、补肾宁心

B、补精髓,助肾阳,强筋健骨

C、清热燥湿,泻肝胆火

D、祛风散寒止痛、温肺化饮止咳

正确答案:A

34.两地汤主要适用于()。

A、实热型月经先期

B、虚热型月经先期

C、湿热型月经先期

D、气虚型月经先期

E、郁热型月经先期

正确答案:B

答案解析:阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,经血妄行,故月经提

前。月经先期阴虚血热证主要证候:经期提前,量少,色红质稠,

鼓赤唇红,手足心热,咽干口燥,舌红,苔少,脉细数。治宜养阴

清热,凉血调经,代表方为两地汤。因此答案选B。

35.凉燥咳嗽宜选用()

A、麻杏石甘汤加减

B、止嗽散

C、杏苏散

D、二陈汤加减

E、桑杏汤

正确答案:C

答案解析:凉燥咳嗽治宜辛开温润,用杏苏散。

36.关于第二性征的表述,正确的是

A、能区别成熟男女的外表特征

B、性器官变化明显

C、月经的第1次来潮

D、外生殖器变为成人型

E、出现依赖表现和独立意识

正确答案:A

答案解析:第二性征是指除内外生殖器官外的女性所特有的外部特

征。如声调高、乳房发育、脂肪分布呈女性体态等。

37.根骨茎突狭窄性腱鞘炎的病理变化叙述错误的是()o

A、鞘管表面充血,水肿

B、腱鞘管壁增厚,粘连,变窄

C、肌腱局部变粗

D、肌腱滑膜呈现水肿,渗出,增厚

E、挠骨茎突骨质增生阻碍肌腱活动

正确答案:E

38.对挠尺骨干双骨折治疗要求较高,应将其视为什么处理?()

A、合并症较严重的骨折

B、较难整复的骨折

C、较难固定的骨折

D、关节内骨折

E、较难愈合的骨折

正确答案:D

答案解析:暴力外伤如坠压、撞击等造成骨关节内骨折。对槎尺骨

干双骨折的治疗,应将其作为关节内骨拧处理。

39.女患者,妊娠5个月,小便不通,小腹胀急疼痛,心烦不得卧,

应诊断为:

A、子满

B、子悬

C、胞阻

D、子烦

E、转胞

正确答案:E

40.以下哪组检查适用于肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的诊断:

A、杜加试验,肩部撞击试验

B、杜加试验,内旋试验

C、杜加试验,肩关节碘剂造影

D、内旋试验,肱二头肌抗阻试验

E、杜加试验,肱二头肌抗阻试验

正确答案:D

41.患者,男,54岁。头痛昏蒙,胸脱满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,

脉弦滑,其首选方剂是()o

A、半夏厚朴汤

B、苓桂术甘汤

C、川茸茶调散

D、半夏白术天麻汤

E、羌活胜湿汤

正确答案:D

答案解析:患者症见头痛昏蒙,胸脱满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,

脉弦滑,可辨证为痰浊头痛,治宜健脾燥湿,化痰息风,方用半夏

白术天麻汤。

42.作业活动的生物力学分析分级方法不包括

A、耐力

B、肌力

C、主动关节活动度

D、时间与速度

E、发育性姿势

正确答案:E

答案解析:作业活动的生物力学分析分级方法:①肌力;②主动关

节活动度;③协调性灵巧性;④耐力;⑤时间与速度;⑥运动量。

而发育性姿势属于神经发育分析方法。

43.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理

A、从妊娠早期开始到产后6周末

B、不论早期只要产前检查5次

C、从初次产前检查开始到分娩

D、从初次产前检查到产后6周末

E、从妊娠早期开始到分娩

正确答案:A

答案解析:孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期(产后6周)为

止。

44.面部推拿手法治面瘫包括()。

A、揉法

B、按法

C、擦法

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案:D

45.透光试验阳性是诊断下列哪一疾病的简单而有效的方法?()

A、子痈

B、囊痈

C、水疝

D、子痰

E、狐疝

正确答案:C

答案解析:水疝是睾丸或精索鞘膜积液引起阴囊或精索部囊形肿物

的一种疾病。阴囊或精索部发现有无痛无热的囊性肿物,透光试验

阳性,穿刺可抽到液体。选C。

46.有关一指禅推法的论述,正确的是()

A、一指禅推法以力取胜

B、可与施术部位形成摩擦或滑动

C、一指禅推法接触面小

D、一指禅推法刺激偏强

正确答案:C

47.引起肺痈的外邪主要是

A、燥热之邪

B、风湿热邪

C、风寒束肺

D、暑湿疫毒

E、风热外邪

正确答案:E

答案解析:肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,

形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰

为主要临床表现的一种病证。本病由感受外邪,内犯于肺,或痰热

素盛,蒸灼肺脏,以致热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。

48.治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是:

A、神犀丹

B、犀角地黄汤

C、化斑汤

D、清营汤

E、凉营清气汤

正确答案:A

49.正常额面QRS心电轴的范围为

A、+30°〜+90°

B、0°〜+90。

C、-30°〜+90°

D、0°〜+60°

E、0°〜+110°

正确答案:C

50.治疗气滞血瘀型经行浮肿的最佳方剂是:

A、少腹逐瘀汤

B、白术散

C、苓桂术甘汤

D、血府逐瘀汤

E、八物汤

正确答案:E

51.血热崩漏证,兼见胸胁胀痛,心烦易怒、脉弦者,治宜()o

A、清热凉血止血

B、活血化瘀止血

C、清肝泻热止血

D、滋阴固肾止血

E、清热解毒凉血

正确答案:C

答案解析:崩漏血热型主要证候:经血非时而下,量多如崩,或淋

漓不断,血色深红,质稠;心烦少寐,便秘尿黄;舌红,苔黄,脉

滑数。治宜清热凉血,固冲止血。若兼见胸胁胀痛,心烦易怒、口

干苦,脉弦数者,为肝郁化热或肝经火炽之证。治宜清肝泻热止血。

因此答案选C。

52.气滞血瘀型痛1痕的首选方是()o

A、大黄虫丸

B、桂枝茯苓丸

C、香棱丸

D、大黄牡丹汤

E、桃核承气汤

正确答案:C

答案解析:气滞血瘀型痛痕的证候:下腹包块质硬,下腹或胀或痛,

经期延长,或经量多,经色暗夹血块,经行小腹疼痛;精神抑郁,

善太息,胸胁胀闷,乳房胀痛,面色晦暗,肌肤不润;舌质暗,边

见瘀点或瘀斑,苔海白,脉弦涩。治宜行气活血,化瘀消痼方用

香棱丸。因此答案选C。

53.寒邪致病的特征是:

A、其肿宣浮,皮色不变或红,走注甚速

B、烦红肿胀,糜烂流脓或伴滋水

C、患部干燥、枯槁、皴裂、脱屑

D、色紫青暗、不红不热、肿势散漫

E、患部烦红灼热、肿势皮薄光泽、剧痛

正确答案:D

54.正常8岁儿童腕部骨化中心数目为

A、8

B、6

C、9

D、10

E、7

正确答案:C

55.下列腌穴中,与哑门穴位于同一水平线上的是()0

A、风门

B、翳风

C、天柱

D、风池

E、风府

正确答案:C

56.患者,男性,60岁。胸膺满闷,短气喘息,稍劳即甚,咳嗽痰

多,色白质黏,畏风易汗,脱痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,

脉小滑。其首选方剂是苏子降气汤合()。

A、三子养亲汤

B、三拗汤

C、平喘固本汤

D、涤痰汤

E、黄连温胆汤

正确答案:A

答案解析:患者症见胸膺满闷,短气喘息,咳嗽痰多,倦怠乏力,

畏风易汗,此为肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降,导致肺气胀满,

不能致降,辨证为肺胀之痰浊壅肺证,故方用苏子降气汤合三子养

亲汤。

57.老年人饮食调养中哪项是错误的:

A、清淡熟软

B、进食时心情愉悦

C、细嚼慢咽

D、每餐要饱

E、品种多样

正确答案:D

58.患

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