护理核心制度习题库(附参考答案)2026年

护理核心制度习题库(附参考答案)2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某患者诊断为“急性心肌梗死”，意识清楚，需绝对卧床休息，生活完全不能自理，根据2026年版《分级护理制度》，其护理级别应判定为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行给药护理时，需严格落实“三查八对”，其中“八对”不包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.用法、时间D.患者过敏史3.值班护士夜间接诊一名急诊患者，需与白班护士进行床旁交接。根据《值班与交接班制度》，以下交接内容中不必要的是（）A.患者24小时出入量B.家属联系方式C.皮肤完整性及管路情况D.未完成的护理措施4.护士在执行口头医嘱时，正确的流程是（）A.直接执行后补记B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内补记C.复述一遍即可执行，无需补记D.需经另一名护士核对后执行，无需补记5.某科室抢救车药品有效期检查发现，肾上腺素注射液有效期至2026年3月15日，当前日期为2026年3月16日，护士应采取的措施是（）A.继续使用，1周内用完B.立即标注“近效期”并优先使用C.停止使用，及时更换并登记D.联系药房确认是否可延长使用6.手术患者转运前，护士需与手术室人员共同核查的内容不包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、部位C.患者当日饮食情况D.术前准备（如备皮、药敏试验）7.关于护理不良事件报告，2026年修订版《护理不良事件报告制度》规定，Ⅲ级（未造成后果）事件应在（）内通过信息系统上报。A.1小时B.24小时C.48小时D.72小时8.患者身份识别时，“双人核对”的适用场景不包括（）A.输血前B.静脉注射高浓度氯化钾C.采集血标本D.测量体温9.护理病历书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”，其中“及时”指（）A.治疗结束后2小时内完成记录B.病情变化后30分钟内完成记录C.所有记录应在操作完成后立即书写，不得拖延或提前D.手术患者术后6小时内完成首次记录10.护理查房时，责任护士需重点汇报的内容不包括（）A.患者心理状态及社会支持情况B.护理措施的落实效果C.科室近期护理质量指标D.现存及潜在的护理问题11.某患者检验报告显示“血钾6.8mmol/L”（危急值范围≥6.0mmol/L），护士接获报告后首先应（）A.立即通知主管医生B.复查血钾确认结果C.准备钙剂拮抗高钾D.记录危急值接收时间12.药品管理中，“高危药品”需单独存放并标识，以下不属于高危药品的是（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.20%甘露醇注射液D.0.9%氯化钠注射液13.护理会诊的申请流程中，责任护士需填写《护理会诊单》并提交，接收科室应在（）内完成会诊。A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时14.患者转入ICU时，需填写《患者转运交接记录单》，记录内容不包括（）A.生命体征、意识状态B.携带药品及设备情况C.转运途中的病情变化D.患者家属的联系方式15.关于护理质量管理制度，2026年新增的核心指标是（）A.压疮发生率B.管路滑脱率C.患者身份识别错误率D.护理文书缺陷率16.抢救患者时，护士需确保抢救设备“五定”管理，其中“五定”不包括（）A.定数量品种B.定放置地点C.定维护标准D.定使用人员17.患者因“糖尿病足”入院，责任护士根据《护理安全管理制度》，重点防范的风险是（）A.跌倒/坠床B.烫伤C.压力性损伤D.管路滑脱18.护士在执行输血护理时，需双人核对的内容不包括（）A.血型、血袋号B.血液种类、剂量C.患者饮食史D.交叉配血试验结果19.护理不良事件中，“患者发生Ⅱ度压疮”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）20.护理查房的形式不包括（）A.行政查房B.教学查房C.个案查房D.夜间查房二、多项选择题（每题3分，共45分）1.分级护理中，特级护理的适用对象包括（）A.维持2个以上器官功能支持的患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者2.查对制度中，“三查”指（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查3.值班与交接班的“四清楚”原则包括（）A.患者病情清楚B.治疗护理清楚C.物品药品清楚D.安全隐患清楚4.医嘱执行时，需拒绝执行的情形有（）A.字迹模糊的医嘱B.未注明剂量的医嘱C.护士认为不合理但无依据的医嘱D.患者家属口头传达的医嘱5.抢救工作制度要求，抢救记录需包含（）A.抢救时间、措施B.参加抢救人员C.患者用药及效果D.家属沟通情况6.手术患者核查的“三方核对”指（）A.手术医生B.麻醉医生C.巡回护士D.病房责任护士7.药品管理中，“四查十对”的“四查”包括（）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性8.护理不良事件报告的“非惩罚性原则”适用于（）A.主动上报的Ⅰ级事件B.因系统缺陷导致的Ⅱ级事件C.未造成后果但及时上报的Ⅲ级事件D.瞒报的Ⅳ级事件9.患者身份识别的“双标识”方法包括（）A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.姓名+联系方式D.姓名+疾病诊断10.护理病历书写的“六不”要求包括（）A.不撕页、不挖补B.不潦草、不涂改C.不代签、不模仿签名D.不提前、不延迟记录11.护理查房的目的包括（）A.提升护理人员专业能力B.优化护理措施C.促进护患沟通D.监控护理质量12.危急值报告的“闭环管理”流程包括（）A.检验科室确认结果并通知临床B.护士接收后记录并通知医生C.医生处理后反馈护士D.护士追踪处理效果并记录13.高危药品管理的“三严格”措施包括（）A.严格存放位置B.严格使用流程C.严格标识管理D.严格审批权限14.护理会诊的适用场景包括（）A.患者存在复杂压疮需多学科干预B.新入院患者常规评估C.疑难护理问题需专科指导D.临终患者舒缓护理需求15.护理质量控制的“PDCA循环”包括（）A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）三、判断题（每题2分，共20分）1.一级护理患者需每2小时巡视1次，观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士复述后即可执行，无需医生补签。（）3.抢救车药品可与普通药品混放，只需标注“抢救药品”。（）4.手术患者核查应在麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前进行。（）5.护理不良事件中，Ⅳ级事件是指有错误事实但未造成伤害。（）6.患者身份识别时，可仅使用床头卡信息核对。（）7.护理病历中，体温单需由实习护士独立绘制。（）8.护理查房时，实习护士可只听不发言。（）9.危急值报告后，护士无需追踪医生处理结果。（）10.高危药品使用时，需双人核对并签字确认。（）四、简答题（每题5分，共40分）1.简述分级护理中二级护理的适用对象及护理要点。2.列举“三查八对”的具体内容。3.说明值班与交接班时“五不接”的原则。4.简述医嘱执行的“五准确”要求。5.抢救工作中，护士需如何管理抢救物品？6.手术安全核查的“三步核查法”包括哪些环节？7.护理不良事件报告的“四及时”指什么？8.简述护理病历书写的“十字原则”。五、案例分析题（每题15分，共75分）案例1：患者张某，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，意识清楚，左侧肢体偏瘫，生活部分自理，需协助进食、如厕。责任护士根据分级护理制度，应确定其护理级别为几级？需落实哪些护理措施？案例2：夜班护士执行医嘱时，发现“10%氯化钾20ml静脉推注”的医嘱。此时护士应如何处理？依据是什么？案例3：手术患者王某，拟行“右膝关节置换术”，转运至手术室前，病房护士与手术室护士仅核对了姓名、手术名称。请问是否符合规范？若不符合，还需核对哪些内容？案例4：某患者住院期间发生跌倒，未造成明显损伤。责任护士应如何处理？需遵循哪些报告流程？案例5：护士在书写护理记录时，误将“血压130/80mmHg”写成“180/100mmHg”。发现错误后，应如何修正？依据的病历书写规范是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.C6.C7.B8.D9.C10.C11.A12.D13.D14.D15.C16.D17.C18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.AB10.AC11.ABD12.ABCD13.ABC14.ACD15.ABCD三、判断题1.×（一级护理每1小时巡视1次）2.×（需医生6小时内补签）3.×（需单独存放）4.√5.√6.×（需至少两种标识）7.×（需带教老师审核）8.×（需参与讨论）9.×（需追踪处理结果）10.√四、简答题1.适用对象：病情稳定，仍需卧床；生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视1次，观察病情；协助生活护理；进行健康指导。2.三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.五不接：患者数不准、病情不清、药品物品不全、抢救设备故障、护理记录不完整不接。4.五准确：准确的患者、准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间。5.做到“五定”（定数量品种、定放置地点、定专人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌），确保完好率100%。6.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，三方共同核对患者身份、手术部位、手术方式等。7.及时发现、及时记录、及时上报、及时处理。8.客观、真实、准确、及时、完整。五、案例分析题案例1：护理级别为二级护理（病情稳定，生活部分自理）。护理措施：每2小时巡视1次，观察生命体征及肢体功能；协助进食、如厕等生活护理；指导患肢康复训练；进行防跌倒、压疮等安全宣教。案例2：护士应拒绝执行该医嘱。依据：氯化钾禁止静脉推注（需稀释后静脉滴注），且未注明稀释浓度、滴速，属于错误医嘱。护士需及时与医生沟通，确认医嘱正确性后重新执行。案例3：不符合规范。还需核对患者年龄、性别、住院号、手术部位