2026年职业健康体检试题及答案

2026年职业健康体检试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1依据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014），噪声作业职业健康检查周期应为A.1年1次 B.2年1次 C.3年1次 D.4年1次答案：A1.2某企业苯作业工人血常规复查发现白细胞3.2×10⁹/L，下一步首选的处理措施是A.立即调离苯岗位 B.1周后复查血常规 C.口服升白药 D.安排骨髓穿刺答案：A1.3下列哪项不属于职业禁忌证A.活动性肺结核从事粉尘作业 B.慢性肾炎从事高温作业 C.色盲从事苯胺作业 D.高血压Ⅰ级从事噪声作业答案：D1.4职业性慢性铅中毒最早出现且最具特征性的实验室指标是A.血铅 B.尿铅 C.尿δ-ALA D.红细胞游离原卟啉（FEP）答案：D1.5某劳动者胸片显示p/q型小阴影，总体密集度2级，分布范围达4个肺区，按GBZ70-2015应诊断为A.无尘肺 B.壹期尘肺 C.贰期尘肺 D.叁期尘肺答案：B1.6上岗前职业健康检查的主要目的是A.早期发现职业病 B.评价职业病危害程度 C.发现职业禁忌证 D.建立健康档案答案：C1.7职业性噪声聋的听力图典型表现是A.双侧对称性高频下降型 B.单侧传导性聋 C.低频下降型 D.混合性聋答案：A1.8某化工厂氯气泄漏，现场出现咳嗽、胸闷、咯粉红色泡沫痰，最可能的诊断是A.急性氯气中毒轻度 B.急性氯气中毒中度 C.急性化学性肺水肿（重度） D.急性支气管炎答案：C1.9职业健康检查机构应在体检结束后多少工作日内向用人单位提交书面报告A.7 B.15 C.30 D.45答案：C1.10下列哪项不是职业性中暑的诊断依据A.高温作业史 B.体温≥38℃ C.肌痉挛 D.血糖≤2.8mmol/L答案：D1.11某劳动者尿镉5μmol/mol肌酐，β₂-微球蛋白10mg/mol肌酐，按GBZ17-2015应诊断为A.观察对象 B.慢性轻度镉中毒 C.慢性中度镉中毒 D.慢性重度镉中毒答案：B1.12职业健康检查档案保存时间应为A.5年 B.10年 C.20年 D.永久答案：D1.13某工人接触矽尘20年，胸片示大阴影>2cm×1cm，其肺功能FVC=58%pred，应定为A.壹期矽肺 B.贰期矽肺 C.叁期矽肺 D.矽肺合并活动性肺结核答案：C1.14职业性哮喘最常见的致喘物是A.异氰酸酯类 B.木尘 C.棉尘 D.臭氧答案：A1.15某企业组织接苯工人进行职业健康检查，发现血小板80×10⁹/L，复查后仍低于100×10⁹/L，应A.继续原岗位工作 B.调离苯岗位 C.口服升血小板药 D.1个月后复查答案：B1.16职业性手臂振动病的白指发作最常见于A.夏季 B.冬季 C.春季 D.秋季答案：B1.17某劳动者胸片示不规则小阴影s型，总体密集度1级，分布2个肺区，按GBZ70-2015应记录为A.0/0 B.0/1 C.1/0 D.1/1答案：C1.18职业性慢性汞中毒的三大典型表现是A.口腔炎、震颤、肾损害 B.口腔炎、震颤、脑衰弱综合征 C.贫血、震颤、皮炎 D.腹泻、震颤、肺炎答案：B1.19职业健康检查中，发现劳动者有职业禁忌证，用人单位应当A.给予岗位补贴 B.调离或暂时脱离原工作岗位 C.解除劳动合同 D.继续观察答案：B1.20某企业噪声强度LEX,8h=92dB(A)，其作业分级为A.相对无害 B.轻度危害 C.中度危害 D.重度危害答案：C1.21职业性放射性白内障的潜伏期一般不少于A.1年 B.2年 C.5年 D.10年答案：C1.22某劳动者尿砷1.5mg/L，复查后仍>1.0mg/L，但无临床症状，应诊断为A.观察对象 B.慢性轻度砷中毒 C.慢性中度砷中毒 D.不能诊断中毒答案：A1.23职业健康检查中，对孕妇的X射线胸片检查应A.减少曝光时间 B.穿戴铅围裙 C.禁忌检查 D.降低管电压答案：C1.24某工人接触煤尘，胸片示小阴影t型，总体密集度1级，分布3个肺区，按GBZ70-2015应诊断为A.煤工尘肺壹期 B.煤工尘肺贰期 C.观察对象 D.无尘肺答案：A1.25职业性急性硫酸二甲酯中毒的主要靶器官是A.肝 B.肾 C.眼和呼吸系统 D.心肌答案：C1.26某劳动者血ZPP3.0μg/gHb，血铅1.2μmol/L，最可能的职业危害因素是A.铅 B.苯 C.镉 D.汞答案：A1.27职业健康检查中发现疑似职业病，应在多少小时内网络直报A.2 B.6 C.12 D.24答案：D1.28某工人FEV₁/FVC=68%，FEV₁=45%pred，按GBZ/T229.1-2010肺功能分级为A.轻度损伤 B.中度损伤 C.重度损伤 D.极重度损伤答案：C1.29职业性布鲁氏菌病的诊断必须同时具备A.流行病学史、临床表现、血清学试验阳性 B.流行病学史、血培养阳性 C.临床表现、PCR阳性 D.血清学试验、PCR任一阳性答案：A1.30某企业组织职业健康检查，应检人数500人，实检480人，受检率为A.90% B.94% C.96% D.98%答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于职业健康检查个体结论的有A.目前未见异常 B.复查 C.职业禁忌证 D.疑似职业病 E.其他疾病答案：ABCDE2.2职业性噪声聋诊断必备条件包括A.连续噪声作业史≥3年 B.双耳高频平均听阈≥40dB C.排除其他致聋原因 D.纯音测听为感音神经性聋 E.语频平均听阈≥26dB答案：ABCD2.3下列属于职业性皮肤病的有A.接触性皮炎 B.职业性黑变病 C.职业性痤疮 D.职业性溃疡 E.职业性白斑答案：ABCDE2.4某工人胸片示p/p型小阴影，总体密集度2级，分布5个肺区，可能诊断A.矽肺贰期 B.煤工尘肺贰期 C.陶工尘肺贰期 D.铝尘肺贰期 E.电焊工尘肺贰期答案：ABC2.5职业健康检查中，需进行心电图检查的作业有A.高温 B.高空 C.噪声 D.放射 E.布鲁氏菌答案：ABC2.6下列属于职业性肿瘤的有A.苯致白血病 B.石棉致间皮瘤 C.砷致皮肤癌 D.氯乙烯致肝血管肉瘤 E.焦炉工肺癌答案：ABCDE2.7某劳动者血ALT120U/L，AST100U/L，可能的职业危害因素有A.二甲基甲酰胺 B.三氯乙烯 C.四氯化碳 D.苯 E.铅答案：ABC2.8职业健康检查中，需询问月经生育史的化学毒物有A.汞 B.苯 C.铅 D.镉 E.有机磷答案：ABCD2.9下列属于职业健康检查常规必检项目的有A.血压 B.血常规 C.尿常规 D.肝功能 E.胸片答案：ABCD2.10某企业噪声强度LEX,8h=94dB(A)，应采取的工程控制措施有A.隔声罩 B.吸声吊顶 C.消声器 D.减振基座 E.佩戴耳塞答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1职业健康检查分为上岗前、在岗期间、________、应急健康检查四类。答案：离岗时3.2尘肺诊断标准中，小阴影总体密集度分为0、1、2、3四级，其中2级的定义是________。答案：一定量的小阴影，肺纹理尚可辨认3.3职业性慢性锰中毒的主要临床表现是________综合征。答案：帕金森样3.4噪声作业工人听力图出现高频段________Hz“V”型凹陷，应警惕噪声聋。答案：40003.5职业健康检查机构资质由________级卫生健康行政部门批准。答案：省3.6急性苯中毒主要抑制________系统。答案：中枢神经3.7职业性中暑分为热射病、热痉挛和________三型。答案：热衰竭3.8职业健康检查中发现疑似职业病，用人单位应在________小时内向所在地监管部门报告。答案：243.9职业性手臂振动病白指发作常累及________指。答案：食中无名3.10职业性哮喘的诊断必须证实存在________特异性IgE或职业性激发试验阳性。答案：变应原3.11职业性放射性白内障的最低累积剂量为________Gy。答案：13.12职业健康检查中，尿镉的校正因子为________肌酐。答案：μmol/mol3.13职业性慢性汞中毒尿汞生物接触限值（WS/T265）为________μg/g肌酐。答案：353.14职业健康检查中，肺功能指标FEV₁占预计值百分比<________%为重度损伤。答案：403.15职业性肿瘤诊断需具备________年以上职业接触史。答案：13.16职业健康检查中，血铅≥________μmol/L应复查并评估。答案：1.93.17职业性尘肺大阴影指最长径≥________cm的阴影。答案：13.18职业健康检查中，ALT男性>________U/L为异常。答案：503.19职业健康检查中，胸片拍摄距离为________cm。答案：1803.20职业健康检查中发现职业禁忌证，用人单位应出具________通知书。答案：调离4.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1职业健康检查可以替代职业病诊断。 答案：×4.2职业性中暑属于法定职业病。 答案：√4.3尘肺诊断必须依赖CT检查。 答案：×4.4职业健康检查费用由劳动者承担。 答案：×4.5职业性噪声聋属于感音神经性聋。 答案：√4.6职业健康检查中，孕妇可以拍胸片。 答案：×4.7职业性慢性苯中毒可表现为再障。 答案：√4.8职业健康检查机构可以拒绝用人单位委托。 答案：×4.9职业性肿瘤诊断需经省级职业病诊断鉴定委员会确认。 答案：×4.10职业健康检查报告应永久保存。 答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述职业健康检查与职业病诊断的区别。答案：职业健康检查是筛查性、预防性医学行为，结论包括未见异常、复查、职业禁忌证、疑似职业病等；职业病诊断是确定性、法律性医学行为，结论为职业病或排除职业病，需由三名以上取得资质的医师集体诊断，并出具《职业病诊断证明书》。5.2简述噪声作业工人职业健康检查的主要内容。答案：①职业史、症状询问（耳鸣、听力下降等）；②耳鼻咽喉科检查；③纯音气导听阈测试（500、1000、2000、3000、4000、6000Hz）；④心电图；⑤血压；⑥血常规、尿常规；⑦必要时声导抗、耳声发射。5.3简述职业性慢性镉中毒的诊断原则。答案：①明确的镉职业接触史≥1年；②连续两次尿镉>5μmol/mol肌酐；③出现肾小管功能障碍指标：尿β₂-微球蛋白>9.6μmol/mol肌酐或尿NAG>25U/g肌酐；④排除其他肾小管疾病；⑤依据GBZ17-2015分级。5.4简述尘肺患者肺功能分级标准。答案：依据GBZ/T229.1-2010，以FVC、FEV₁、FEV₁/FVC最低一项占预计值%分级：≥80%为正常，60%~79%为轻度损伤，40%~59%为中度损伤，<40%为重度损伤。5.5简述职业禁忌证的概念及法律意义。答案：职业禁忌证指劳动者存在特定健康异常，继续接触某种职业病危害因素可加重健康损害或诱发职业病。法律意义：用人单位必须调离或暂时脱离原岗位，否则构成违法，劳动者可拒绝作业并受法律保护。6.应用题（共70分）6.1计算题（10分）某噪声作业工人纯音测听结果如下（dBHL）：频率(Hz) 500 1000 2000 3000 4000 6000左耳   20  20  25  40  45  35右耳   20  20  30  50  55  40计算双耳高频平均听阈，并判断是否达到噪声聋诊断起点。答案：左耳高频平均=(40+45+35)/3=40dB右耳高频平均=(50+55+40)/3=48.3dB双耳高频平均=(40+48.3)/2=44.15dB>40dB，达到诊断起点。6.2案例分析题（20分）病例：男，42岁，石英砂破碎工，接尘工龄18年。主诉咳嗽、活动后气促。胸片示p/p型小阴影，总体密集度2/2，分布5个肺区，右上肺区见2.5cm×2cm大阴影。肺功能：FVC=52%pred，FEV₁=48%pred，FEV₁/FVC=72%。问：（1）尘肺分期；（2）肺功能分级；（3）下一步处理。答案：（1）依据GBZ70-2015：小阴影2/2，分布5个肺区，单个大阴影>2cm×1cm，诊断为叁期矽肺。（2）FEV₁=48%pred，属重度损伤。（3）①出具《职业病诊断证明书》；②用人单位30日内向属地卫健部门报告；③调离粉尘作业；④安排职业病待遇；⑤进行劳动能力鉴定；⑥建议全肺灌洗或综合治疗。6.3综合题（20分）某化工厂年产苯5000吨，120名工人接触苯，浓度检测CTWA=6mg/m³，CSTEL=18mg/m³。近期体检发现：血常规异常15人，其中白细胞<3.5×10⁹/L8人，血小板<80×10⁹/L5人，全血细胞减少2人。请完成：（1）危害分级；（2）确定体检周期；（3）提出