发热试卷（有答案）

发热试卷（有答案）一、单选题：（每题2分，共80分）1.患者女性，48岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，发育正常，神志清楚。化验检查：血常规：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常规：WBC100个/HP，RBC15个/HP。近日体温波动在39.2-39.8℃。(1)该患者的发热热型属于（）A不规则热B弛张热C间歇热D回归热E稽留热(正确答案)2.(2)该患者发热原因是（）A真菌感染B病毒感染C支原体感染D细菌感染(正确答案)E衣原体感染3.(3)针对该患者留取尿培养的指导不正确的是（）A最好用清晨第1次(尿液停留膀胱6-8小时以上)的尿液B在应用抗菌药之前或停用抗菌药2日之后留取尿标本(正确答案)C留取清洁、新鲜中段尿液，女性病人勿混入阴道分泌物D留取尿液时先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿液E标本留好后及时送检4.患者女性，30岁，因“发热待查”收入院。入院查体：T38.9℃,P100次/min，R22次/min，BP120/65mmHg，患者发育正常，神志清楚。颈部可触及多个肿大淋巴结，全身可见散在丘疹样皮疹伴皮肤黏膜出血，有瘙痒，化验检查：血常规：WBC2.57×109/L，NE55%，HGB12g/L，PLT90×109/L。(1)该患者发热原因是（）A病毒感染(正确答案)B真菌感染C细菌感染D支原体感染E衣原体感染5.(2)评估该发热患者伴随症状错误的是（）A皮疹B淋巴结肿大C瘙痒D皮肤黏膜出血E寒战(正确答案)6.(3)针对该患者皮疹的护理措施错误的是（）A嘱患者勿抓挠B物理降温可以用酒精擦浴(正确答案)C擦浴时禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部D可用温水擦浴，水温不可过热E忌用碱性肥皂7.患者男性，55岁，因腰椎间盘突出手术收入院治疗。术后1月出现发热，体温波动在38.9-39.5℃，伴寒战，伤口周围皮肤发红、压痛明显、皮温升高、皮下有波动感，血常规示：WBC2.57×109/L，中性粒细胞93%，伤口周围超声提示皮下低回声暗区，考虑脓肿形成。(1)该患者发热的原因是（）A术后吸收热(正确答案)B感染性发热C体温调节中枢功能异常D抗原-抗体反应E肿瘤相关性发热8.(2)该患者发热属于（）A低热B中等热C高热(正确答案)D超高热E正常体温9.(3)对于术后伤口的观察不包括（）A伤口敷料的干燥、清洁程度B伤口有无渗液、渗血C伤口周围有无红、肿、热、痛及分泌物D伤口的愈合情况E伤口营养情况(正确答案)10.患者男性，32岁，2日前淋雨后出现乏力、寒战、高热，自测体温39.3-40.0℃，伴咳嗽咳痰，来我院就诊，查体：急性面容，口唇疱疹，全身散在红色斑丘疹，体温39.8℃，呼吸28次/分，脉率110次/分，血压125/80mmHg，胸部X线示肺底大片阴影，血常规示WBC14×109/L，中性粒细胞93%，诊断为“大叶性肺炎”。(1)该患者发热的原因是（）A病毒感染B细菌感染(正确答案)C支原体感染D真菌感染E衣原体感染11.(2)该患者发热的程度（）A低热B中等热C高热(正确答案)D超高热E正常体温12.(3)针对此患者发热时可采取的物理降温措施是（）A肌肉注射复方氨林巴比妥B冰毯C酒精擦浴D口服退烧药E冰袋物理降温(正确答案)13.患者男性，63岁，主诉3月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝。胸部CT示肺癌可能性大，气管镜活检示鳞状细胞癌，收入院治疗，入院后患者寒战，测体温波动在37.3-39℃，血常规示WBC12.4×109/L。(1)你评估该患者发热的原因为（）A病毒感染B细菌感染(正确答案)C支原体感染D真菌感染E衣原体感染14.(2)针对该患者应用口服对乙酰氨基酚片时错误的是（）A服用退热药后尽量少下床活动，避免跌倒B服后嘱患者多饮水，避免大量出汗后虚脱C可碾碎或溶解后服用(正确答案)D出汗后护士及时更换衣服及床单E护士应及时巡视给予协助15.(3)你评估该发热患者的伴随症状错误的是（）A咳嗽B咳痰C寒战D高热(正确答案)E痰中带血16.患者女性，77岁，入院当日出现发热，伴寒战，感恶心、乏力、食欲下降，伴腰痛、腹泻，测体温39.4℃，血常规示WBC11.3×109/L，N92%，血红蛋白110g/l，血生化示K4.2mmol/L，Na104mmol/L，CL86mmol/L，给予抗感染、补液及对症处理。(1)评估该患者正常的化验是（）A白细胞B血钠C血钾(正确答案)D血红蛋白E中性粒细胞百分比17.(2)评估该发热患者的伴随症状错误的是（）A腰痛B食欲下降C腹泻D寒战E呕吐(正确答案)18.(3)针对此患者采取的护理措施错误的是（）A观察用药后反应B观察生命体征的变化C给予患者物理降温D观察腹泻情况E给予患者降温后抽取血培养(正确答案)19.患者女性，25岁，2日前无诱因出现发热，伴头晕、头痛，全身无力，最高体温39℃，给予退热药后可下降，数小时后又出现发热，门诊查WBC15.1×109/L，N84.4%，遂收入院治疗。(1)该患者发热的程度（）A高热(正确答案)B中等热C低热D超高热E正常体温20.(2)你评估该患者发热的原因为（）A病毒感染B细菌感染(正确答案)C支原体感染D真菌感染E衣原体感染21.(3)针对该患者护理措施错误的是（）A注意补充水分B密切观察体温变化C保持病房安静，湿度在50—60%D鼓励患者下床活动(正确答案)E加强口腔护理22.患者男性，29岁，主因发热伴咳嗽一周，门诊以“肺部感染”收入院，入院查体，T37.8℃P90次/分R24次/分BP130/85mmHg，该患者的体温属于（）A正常体温B低热C高热D中等热(正确答案)E超高热23.患者女性，84岁，主因反复咳嗽咳痰20余年，加重伴喘憋半月余，急诊入院，入院查体患者属于高热，该患者体温应波动在（）A37.1～37.7℃B37.8～38.7℃C38.8～40.7℃(正确答案)D40.8℃及以上E41℃及以上24.体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，多见于大叶性肺炎、伤寒高热期。属于（）A稽留热(正确答案)B弛张热C间歇热D回归热E不规则热25.患者女性，45岁，2天前受凉后出现发热，体温最高达39.6℃，伴寒战，入院后查血常规示白细胞数量明显增多及中性粒细胞的比例明显增高，请问考虑该患者为（）A真菌感染B细菌感染(正确答案)C病毒感染D支原体感染E支原体高热26.患者男性，78岁，主因支气管扩张10余年，加重伴发热2天入院，外院查血CRP水平升高一般，考虑该患者为（）A真菌感染B病毒感染C支原体感染D细菌感染(正确答案)E支原体高热27.患者因化脓性扁桃体炎入院，目前体温39.8℃，且烦躁、四肢肢端灼热,拟为患者实施物理降温，可选用（）A10-20%酒精擦浴B25-50%酒精擦浴(正确答案)C28-31℃温水擦浴D32-35℃温水擦浴E35-38℃温水擦浴28.护士为高热患者用化学冰袋实施物理降温，请问化学冰袋冷敷放于患者身体同一部位时，最长不可超过（）A30分钟B60分钟(正确答案)C2小时D3小时E4小时29.护士为高热患者实施降温，于9Am时为患者测量一次体温、心率、呼吸、血压，应在（）再次为患者测量A9:30Am(正确答案)B10AmC10:30AmD11AmE11:30Am30.患者出现高热寒战时（），应遵医嘱及早抽取血培养AT≥37.5℃BT≥38℃(正确答案)CT≥38.5℃DT≥39℃ET≥39.5℃31.患者男性，45岁，因不明原因高热一周，目前T38.5℃，医嘱为患者做血培养检查，护士为该患者采集血培养标本时每套采血量不少于（）A5mlB10ml(正确答案)C15mlD20mlE25ml32.患者T38.9℃，医嘱给予乙酰氨基酚1片口服治疗，护士为患者发药时，进行的药物指导不应包括（）A出汗后及时更换衣服及床单B对乙酰氨基酚服用后应多饮水，避免大量出汗后虚脱C嘱患者服用后尽量减少下床活动，避免跌倒D乙酰氨基酚的不良反应是皮疹、荨麻疹、药物热及粒细胞减少E对乙酰氨基酚需要碾碎或溶解后服用(正确答案)33.患者女性，84岁，因慢性支气管炎急性发作入院，目前患者T38.7℃,食欲差，护士为患者进行护理时应鼓励患者多饮水，一般需要（）A0.5-1L/dB1-2L/d(正确答案)C2-2.5L/dD2.5-3L/dE3-3.5L/d34.患者男性，23岁，昨晚起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛。今晨起出现咳嗽、气急、右下胸痛，_________________________________痰粘稠。病前曾淋雨。体检：T：39.8℃，P：115次/分，R：30次/分，BP:100/75mmHg。急性病容，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇发绀。右下胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音浊。胸片示右下肺大片浸润阴影。针对此患者发热的症状，护士应该采取的护理措施不包括（）A提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人足量饮水(2-3L/d)(正确答案)B做好退热药的药物护理C病情观察，注意生命体征的变化，观察热型D对症护理：做好口腔护理及高热护理E用药护理：遵医嘱及时使用抗生素，观察疗效和副作用35.患者女性，50岁，因“左上肺低分化腺癌5个月，化疗后出现高热，咯血2周”入院。入院后化验检查血培_________________________________养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，针对此患者的护理工作不包括是（）A进入病室前应做好个人防护B病室内放置快速手消毒液C接触患者后及时做好手卫生D完成护理后离开病房前脱去手套放入生活垃圾桶内(正确答案)E避免交叉感染36.患者男性，39岁，4天前无明显诱因出现发热，体温最高40℃，伴寒战，查血常规WBC11.8×109/L，_________________________________NE78%，给予退热治疗后，体温无下降。遂来我院就诊，入院时体温39℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，伴畏寒、寒战，查血常规WBC16.5×109/L，NE93.6%，GRP50mg/dl，诊断为不明原因发热。考虑此患者为（）A真菌感染B细菌感染(正确答案)C病毒感染D支原体感染E衣原体感染37.患者男性，19岁，因10天前劳累后出现发热，体温最高39.5℃，伴畏寒，伴咽痛、干咳、颈部淋巴结肿大、有压痛，2天前出现全身散发粟粒样皮疹，无瘙痒，外院查血常规：WBC2.21×109/L，NE53.7%，HB12g/L，PLT90×109/L，生化：AST101U/L，ALT75U/L，LDH442U/L，K3.3mmol/L，考虑此患者为（）A真菌感染B细菌感染C病毒感染(正确答案)D支原体感染E衣原体感染38.患者女性，67岁，主因发热5天，门诊入院，体温39.3℃，脉搏106次/分，呼吸24次/分，患者诉寒战，_________________________________以下护理措施不正确的是（）A实施物理降温后应观察降温过程中有无虚脱的不适表现B高热惊厥患者可遵医嘱采用冬眠疗法C冷敷不应长时间在同一部位D应用冬眠疗法降温前应先补充血容量E使用冰帽时清醒患者足部置冰袋(正确答案)39.关于发热患者采集血培养正确的做法是（）A抽血培养最佳时间应该在抗生素治疗之后B血培养标本不可以冷藏(正确答案)C标本采集后应立即送到检验科，最迟不能超过4小时D培养瓶的消毒用75%酒精消毒橡胶塞3分钟E成年患者推荐的采血量为5-10ml40.对高热寒战患者实施降温时，患者大汗，应重点观察患者是否出现（）A头晕B全身酸痛C咽痛D头痛E虚脱(正确答案)41.二、多选题：以下哪些属于感染性发热（）*A病毒性感染(正确答案)B螺旋体感染(正确答案)C真菌感染(正确答案)D斑疹伤寒(正确答案)E风湿热42.发热症状评估的主要内容包括（）*A发热的程度(正确答案)B发热热型(正确答案)C发热伴随症状(正确答案)D生命体征(正确答案)E异常检查化验(正确答案)43.降温时为患者擦浴禁忌擦拭（）*A背部B胸前区、腹部(正确答案)C后颈部(正确答案)D足心部(正确答案)E腋下44.发热患者的健康教育内容正确的是（）*A讲解休息、饮水的重要性(正确答案)B指导正确应用退热药(正确答案)C指导患者对自我病情判断(正确答案)D教会正确监测体温及物理降温的方法(正确答案)E指导给予足够热量、蛋白质和维生素的普食45.患者男性，56岁，2天前受凉后出现发热，体温最高40.1℃，伴畏寒、寒战，查血常规WBC13.8×109/L，NE88%，给予退热治疗后，体温无下降。遂来我院就诊，入院时体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，伴畏寒、寒战，查血常规WBC15.5×109/L，NE91.6%，GRP50mg/dl，诊断为不明原因发热，给予急抽血培养，并给予退热、补液等对症治疗，体温下降至38.8℃，2小时后患者再次主诉畏寒、寒战。测体温38.3℃，该患者应用退热药后降温效果不明显，适合的物理降温措施有（）*A冰袋降温(正确答案)B酒精擦浴(正确答案)C冰盐水灌肠D冰毯E温水擦浴(