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文档简介

办理医保电子凭证亲情账户绑定个人承诺书致：[医保电子凭证运营服务机构名称或相关管理部门]本人[承诺人姓名]，身份证号码：[此处留空，由承诺人填写]，联系电话：[此处留空，由承诺人填写]，现就办理医保电子凭证亲情账户绑定事宜，郑重作出如下承诺：一、本人承诺所提供的用于办理医保电子凭证亲情账户绑定的本人及被绑定人（[被绑定人姓名]，身份证号码：[此处留空，由被绑定人填写]）的身份信息、亲属关系证明材料（如适用）均真实、准确、完整，不存在任何虚假陈述或隐瞒。本人已清楚知晓并确认被绑定人的身份信息及与本人的真实亲属关系，确保绑定行为符合国家相关法律法规及医保电子凭证亲情账户绑定的相关规定。二、本人承诺办理本次医保电子凭证亲情账户绑定，已获得被绑定人的充分知晓和明确授权。本人清楚了解医保电子凭证亲情账户绑定后所产生的各项功能及潜在风险，包括但不限于代为查询医保信息、使用医保个人账户资金（若政策允许）等，并确保被绑定人对上述授权内容完全知情并同意。三、本人承诺将严格按照国家法律法规、医保政策及医保电子凭证使用规范，合理、合规地使用所绑定的亲情账户权限。本人将妥善保管本人的医保电子凭证账户信息及用于身份验证的相关介质（如手机、密码、验证码等），防止信息泄露、丢失或被他人冒用。如因本人保管不善或违规操作导致的任何损失或法律责任，由本人自行承担。四、本人承诺，如本人或被绑定人的身份信息、亲属关系等发生变更，或不再符合亲情账户绑定条件时，将及时主动向贵机构或相关管理部门申请变更或解除绑定。如因未及时通知导致的任何问题，责任由本人承担。五、本人充分理解并同意，若本人提供的信息不真实、不准确、不完整，或未获得被绑定人有效授权，或违反上述承诺内容，贵机构有权暂停或终止本人的亲情账户绑定权限，并保留追究本人相关法律责任的权利。由此造成的一切损失和不良后果，均由本人自行承担。六、本人已仔细阅读并完全理解本承诺书的全部条款及相关法律法规、政策规定，对本承诺书的法律意义及可能产生的法律后果有清晰认知，并自愿作出本承诺。特此承诺！承诺人（签名）：日期：年月日---填写说明：1.本承诺书一式[通常为一份或两份，根据要求填写]，由承诺人签署后提交给相关机构。2.“[]”中括号内的内容为提示性内容或需承诺人根据实际情况填写的部分，请按要求填写完整。3.承诺人签名需为本

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