开展无烟医院创建活动的实施方案

开展无烟医院创建活动的实施方案为切实保障广大患者、医护人员及其他来院人员的身体健康与生命安全，营造清洁、文明、和谐的医疗服务环境，依据国家关于公共场所禁止吸烟的相关法律法规及卫生健康行政部门的工作要求，结合本院实际，特制定本实施方案。一、指导思想以人民健康为中心，将保障患者和医护人员健康权益放在首位，通过多部门协作、全院参与的方式，严格落实各项控烟措施，建立健全长效管理机制，努力将我院建设成为名副其实的无烟医院，为建设健康中国贡献力量。二、工作目标通过系统性的创建活动，力争在规定时限内，实现医院室内公共场所及室外重点区域全面禁烟，全体员工（包括医生、护士、行政后勤人员、进修实习人员及合同制人员等）自觉遵守控烟规定，患者及家属、访客主动配合控烟管理，医院内吸烟现象得到根本遏制，吸烟危害健康的理念深入人心，形成人人参与控烟、人人支持控烟的良好氛围。三、组织领导为确保无烟医院创建工作有序推进并取得实效，成立医院无烟医院创建工作领导小组：*组长：院长*副组长：分管副院长、纪委书记*成员：院办、医务科、护理部、后勤保障科、保卫科、宣传科、工会、各临床科室及医技科室负责人。领导小组下设办公室在院办（或指定相关职能科室），负责创建活动的日常组织、协调、督导和信息上报等工作。各科室主任为本科室控烟工作第一责任人，负责本科室控烟措施的具体落实。四、主要任务与实施步骤（一）宣传动员与培训阶段1.制定并发布控烟政策：明确医院室内外禁止吸烟的具体范围、管理职责、违规处理办法及戒烟支持措施等，确保有章可循。2.全员动员大会：召开全院职工大会，传达无烟医院创建的重要意义、目标要求和具体安排，统一思想，提高认识。3.分层分类培训：*对全体员工进行控烟知识、政策法规、劝阻技巧及戒烟方法的培训，使其成为控烟工作的执行者和宣传员。*重点培训控烟监督员、巡查员，提升其发现问题、解决问题和应急处理能力。4.多渠道宣传教育：*利用医院官网、微信公众号、宣传栏、电子屏、内部刊物等平台，普及烟草危害知识和控烟政策。*在门诊、病房、走廊、电梯等显著位置张贴醒目的禁烟标识和健康提示。*为患者及家属提供控烟宣传资料。（二）全面实施阶段1.营造无烟环境：*医院所有建筑物内，包括但不限于诊疗室、病房、办公室、会议室、走廊、楼梯间、卫生间、食堂、电梯等，一律严禁吸烟（含电子烟），并确保无吸烟区标识缺失、损坏现象。*室外区域科学划定吸烟区（若有必要），并设置清晰引导标识，远离人员密集区域和主要通道；或根据上级要求及实际情况，实行全院室外区域全面禁烟。*医院内禁止销售烟草制品，禁止设置烟草广告或变相烟草广告。*各科室负责本科室区域内无烟环境的维护，及时清除烟蒂、烟具。2.落实劝阻与报告制度：*全体员工均有责任和义务对在禁烟区域吸烟的行为进行礼貌劝阻。*设立控烟监督岗和公开举报电话，鼓励患者、家属及员工对吸烟行为进行举报。*控烟巡查员定期对全院各区域进行巡查，发现问题及时处理并记录。3.提供戒烟服务支持：*门诊设立戒烟门诊或在相关科室（如呼吸科、心内科）配备专业人员提供戒烟咨询和指导。*为有戒烟意愿的员工和患者提供必要的戒烟药物帮助（遵循医嘱）和心理支持。*利用医院资源，组织戒烟互助小组或开展戒烟讲座等活动。4.加强重点人群管理：*加强对实习进修人员、进修医生、护工、保洁、保安等群体的控烟教育和管理。*对住院患者进行控烟宣传，特别是针对有吸烟史的患者，鼓励其在院期间不吸烟，并提供戒烟帮助。（三）督导检查与巩固提升阶段1.定期督导检查：领导小组办公室定期组织对各科室、各区域控烟工作落实情况进行督导检查，检查结果纳入科室绩效考核。2.问题整改与反馈：对检查中发现的问题，及时向相关科室反馈，限期整改，并跟踪整改效果。3.经验总结与推广：及时总结创建工作中的好经验、好做法，在院内进行推广。对存在的困难和问题，及时研究解决。4.建立长效机制：将无烟医院建设工作常态化、制度化，持续改进，防止问题反弹。定期对控烟政策的执行效果进行评估，并根据实际情况进行调整和完善。五、保障措施1.组织保障：明确各级各类人员的控烟职责，形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各部门协同配合，全院职工共同参与的工作格局。2.经费保障：安排专项经费用于控烟宣传材料制作、标识张贴、戒烟服务、人员培训、督导检查等工作。3.制度保障：完善控烟相关的规章制度，将控烟工作纳入科室和员工的日常管理与绩效考核体系，对在控烟工作中表现突出的科室和个人予以表彰奖励，对违反控烟规定的行为予以相应处理。4.人员保障：确保控烟工作办公室有专人负责日常事务，各科室明确控烟联络员，建立一支责任心强的控烟监督和巡查队伍。六、督导检查与评估1.日常巡查：控烟巡查员每日对全院进行巡查，做好记录。2.定期检查：领导小组每月至少组织一次全院性的控烟工作检查。3.不定期抽查：领导小组办公室可根据工作需要，进行不定期抽查。4.评估反馈：检查结果及时向各科室通报，对存在的问题提出整改意见，并跟踪落实。评估结果作为科室评优评先、绩效考核的重要依据之一。七、工作要求1.提高认识，加强领导：各科室要充分认识无烟医院创建的重要性、艰巨性和长期性，切实加强组织领导，确保各项措施落到实处。2.明确责任，狠抓落实：各科室主任为第一责任人，要将控烟任务分解到人，责任到人，确保事事有人管，件件有着落。3.率先垂范，共同参与：全体员工特别是党员干部、中层以上领导干部要带头遵守控烟规定，带头劝阻吸烟行为，形成“人人参与控烟，共创无烟环境”的良好氛