护理核心制度考试试题(含答案)

护理核心制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身2.下列哪项不属于护理核心制度中的“三查七对”内容（）A.查对床号B.查对姓名C.查对住院号D.查对医保类型3.抢救口头医嘱执行后，护士应在（）内督促医生补开书面医嘱并签名。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时4.依据《分级护理制度》，病情趋向稳定的重症患者应给予（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理5.手术安全核查制度规定，手术安全核查表由三方共同完成，其中不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士长D.巡回护士6.护理文书书写时，对出现错字修改的正确做法是（）A.刀片轻刮B.双线划去，保留原记录清晰可辨并签名C.涂黑D.修正液覆盖7.输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.血型B.交叉配血结果C.血液有效期D.输血反应史8.护士发现患者跌倒后，首要处理措施是（）A.立即报告护士长B.评估意识与伤情C.填写不良事件报告表D.通知家属9.依据《消毒隔离制度》，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过（）不得使用。A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时10.下列关于护理交接班制度的说法，错误的是（）A.交接班必须口头、书面、床边三结合B.交接班记录可由实习生书写C.接班者未到，交班者不得离岗D.危重患者需重点交接11.依据《压疮管理制度》，Braden评分≤（）分需上报难免压疮。A.9B.12C.15D.1812.护士在执行侵入性操作前，应履行（）A.口头告知B.书面告知并获患方知情同意C.科主任批准D.护士长批准13.下列哪项属于护理不良事件Ⅲ级事件（）A.用药错误导致患者死亡B.输血错误但未造成后果C.手术部位错误D.住院期间自杀14.依据《危急值报告制度》，护士接到“血钾2.8mmol/L”报告后，首先应（）A.记录报告时间B.立即通知主管医生C.复测标本D.通知科主任15.下列关于护理会诊制度的说法，正确的是（）A.会诊申请由护士长提出即可B.急会诊10分钟内到位C.普通会诊48小时内完成D.会诊意见不需记录于护理病历16.依据《患者身份识别制度》，下列哪项为唯一性标识（）A.姓名+年龄B.姓名+床号C.住院号+姓名D.姓名+诊断17.下列哪项不是护理核心制度（）A.查对制度B.值班与交接班制度C.绩效考核制度D.安全输血制度18.依据《医疗废物管理条例》，损伤性医疗废物应放入（）A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.周转箱19.护士在给药过程中发现药袋上姓名与腕带不符，应（）A.先给药再核实B.退回药房C.立即查对并暂停给药D.请患者自己确认20.下列关于护理分级标准（WS/T431-2023）的描述，正确的是（）A.一级护理适用于病情稳定仍需卧床者B.特级护理需24小时严密监护C.二级护理可每4小时巡视一次D.三级护理适用于术后恢复期21.依据《急救车管理制度》，急救车药品、物品必须（）A.每周清点一次B.每班交接并封存管理C.每月检查一次D.使用后24小时内补充22.下列哪项属于护士执业活动中必须遵循的伦理原则（）A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.保护医院声誉D.服从领导安排23.依据《护理查房制度》，护理业务查房的组织者应为（）A.责任护士B.护士长或专科护士C.科主任D.护理部干事24.下列哪项不是护理文书书写基本原则（）A.客观B.真实C.及时D.修饰25.依据《静脉治疗护理技术操作规范》，PICC置管后应（）A.立即行X线定位确认导管尖端位置B.24小时后行X线定位C.无需定位D.凭经验判断26.下列哪项属于护理质量敏感指标（）A.床位使用率B.住院患者跌倒发生率C.手术台次D.药品比例27.依据《护士岗位管理制度》，N2级护士应具备的最低年限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年28.下列关于护理不良事件报告制度的说法，错误的是（）A.实行无责上报B.Ⅲ级及以上事件24小时内网络直报C.科室需组织根因分析D.对隐瞒者给予奖励29.依据《围手术期护理制度》，术后患者返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.通知家属D.记录手术名称30.下列哪项属于护理核心制度中的“五定”管理（）A.定人、定量、定位、定期检查、定期消毒B.定人、定时、定点、定品种、定数量C.定岗、定编、定责、定考核、定绩效D.定人、定物、定时间、定方法、定质量【单项选择题答案】1.C2.D3.B4.B5.C6.B7.D8.B9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.B16.C17.C18.C19.C20.B21.B22.B23.B24.D25.A26.B27.C28.D29.B30.B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于护理核心制度的有（）A.查对制度B.值班与交接班制度C.护理会诊制度D.绩效考核制度E.安全输血制度32.护士在执行输血查对时，必须核对（）A.血袋编号B.血型C.交叉配血试验结果D.血液剂量E.血液温度33.依据《患者跌倒/坠床防范制度》，高危跌倒患者的护理措施包括（）A.悬挂警示标识B.每班评估C.床脚刹车固定D.必要时使用约束带E.24小时家属陪护34.下列关于护理文书管理的说法，正确的有（）A.住院病历保存期≥30年B.急诊留观病历保存≥15年C.护理记录可电子签名D.出现纠纷时科室可单独封存病历E.修改时须保留原记录清晰35.依据《压疮风险评估制度》，下列属于Braden量表评估维度的有（）A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养E.摩擦/剪切力36.下列哪些情况必须启动护理会诊（）A.院内压疮≥Ⅲ期B.中心静脉导管堵塞C.疑难糖尿病足换药D.新开展PICC技术E.普通感冒37.依据《急救车封存管理制度》，封存前必须（）A.双人清点B.记录封存时间C.贴封条并双签名D.拍照存档E.通知科主任38.下列属于护理质量“三维质量”模式的有（）A.结构质量B.过程质量C.结果质量D.满意度E.护理绩效39.护士在采集交叉配血标本时，必须（）A.双人床边核对B.一次只能采集一人标本C.使用EDTA抗凝管D.标本量≥2mLE.先输生理盐水再采血40.依据《护理值班制度》，下列说法正确的有（）A.值班护士必须持有执业证书B.夜间值班可单人C.危重患者需床旁交接D.值班表不可随意调换E.值班手机可随身携带【多项选择题答案】31.ABCE32.ABCD33.ABCD34.ACE35.ABCDE36.ABCD37.ABC38.ABC39.ABCD40.ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.护理核心制度中的“三查”指操作前查、__________、操作后查。42.依据《分级护理制度》，特级护理需__________小时专人守护。43.抢救车药品、物品做到“五定”：定人保管、__________、定点放置、定量供应、定期检查。44.护理文书书写出现错字时，应在错字上划__________线，保留原记录清晰可辨，并签全名。45.依据《患者身份识别制度》，对无法陈述姓名且无陪伴人的患者，使用__________+住院号作为临时身份。46.Braden量表总分__________分，得分越低发生压疮风险越高。47.依据《安全输血制度》，血液自血库取出后应在__________分钟内输注，不得自行贮血。48.护理不良事件按严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，其中Ⅰ级为__________事件。49.依据《危急值报告制度》，护士接到危急值后__________分钟内通知主管医生并记录。50.依据《消毒隔离制度》，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过__________小时不得使用。51.依据《护理会诊制度》，急会诊须__________分钟内到位。52.依据《压疮管理制度》，院内发生压疮应在__________小时内网络直报护理部。53.依据《医疗废物管理条例》，医疗废物暂存时间不得超过__________小时。54.依据《护士岗位管理制度》，护士岗位分为__________个层级。55.依据《围手术期护理制度》，术前__________小时常规禁食，__________小时禁饮清饮料。56.依据《静脉治疗护理技术操作规范》，PICC置管后应行__________线检查确认导管尖端位于上腔静脉。57.依据《护理查房制度》，护理业务查房每月不少于__________次。58.依据《护理质量评价标准》，住院患者跌倒发生率指标值为__________%。59.依据《护理交接班制度》，接班者未到岗，交班者__________离岗。60.依据《急救车管理制度》，急救车封存周期为__________小时。【填空题答案】41.操作中查42.2443.定时核对44.双45.无名氏46.2347.3048.警讯49.550.251.1052.2453.4854.555.6；256.X57.258.≤0.1‰59.不得60.24四、名词解释（每题3分，共15分）61.护理核心制度62.三查七对63.危急值64.难免压疮65.护理不良事件【名词解释答案】61.护理核心制度是指在护理服务过程中，为保障患者安全、提高护理质量而制定的根本性、关键性、全院护士必须严格执行的制度集合，包括查对、交接班、分级护理、安全输血、不良事件报告等。62.三查七对是护理操作中最基本的查对制度：三查指操作前、操作中、操作后查；七对指核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。63.危急值是指检验、检查结果提示患者处于生命危险的临界值，需立即通知临床处理，如血钾＜2.8mmol/L或＞6.2mmol/L。64.难免压疮是指虽经严格评估、采取规范防护措施仍发生的压疮，需经专科小组认定并24小时内上报。65.护理不良事件是指与护理相关的、未计划或不希望发生的事件，可能导致或已经导致患者伤害，包括跌倒、用药错误、压疮等。五、简答题（每题5分，共25分）66.简述护理交接班制度中“三交接”内容。67.简述输血“三查八对”的具体内容。68.简述Braden量表的六个评估维度。69.简述护士接到危急值后的处理流程。70.简述护理不良事件无责上报的意义。【简答题答案】66.1.口头交接：交班护士向接班护士口头汇报患者动态；2.书面交接：护理记录单、交班报告完整、准确；3.床边交接：共同巡视患者，重点交接危重、手术、特殊检查、管道、皮肤、用药等情况，双方确认后签字。67.三查：查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好；八对：对姓名、床号、住院号、血型、血袋编号、血液成分、剂量、交叉配血试验结果。68.1.感知：机体对压力所致不适的反应能力；2.潮湿：皮肤暴露于潮湿程度；3.活动能力：身体活动程度；4.移动能力：改变体位能力；5.营养：摄食情况；6.摩擦/剪切力：有无摩擦或剪切力危险因素。69.1.复述确认：接到电话后复述患者信息及危急值；2.记录：登记时间、项目、数值、报告人；3.通知医生：5分钟内通知主管医生并记录；4.处理：按医嘱采取措施；5.追踪：复测、观察病情变化并记录。70.1.营造安全文化，鼓励护士主动报告；2.获取真实数据，进行根因分析；3.系统改进流程，减少类似事件；4.无责免责，保护报告人权益；5.提升患者安全与护理质量。六、应用题（含计算/分析/综合，共30分）71.计算题（6分）某病区2023年共收治患者4200人次，发生跌倒事件6例，其中造成伤害3例。求：（1）住院患者跌倒发生率（‰）；（2）跌倒伤害占比（%）。【答案】（1）跌倒发生率=6/4200×1000=1.43‰（2）伤害占比=3/6×100%=50%72.案例分析（12分）患者，男，68岁，住院号202312345，诊断“急性心肌梗死”，术后第2天，血钾报告2.6mmol/L。责任护士小李接到检验科电话后，因忙于输液，30分钟后才通知医生，医生立即下达“10%氯化钾15mL+0.9%NS50mL微泵5mL/h”医嘱。小李未再次查对，将同病房另一患者王某的腕带误扫，准备输注。幸被隔壁护士小王发现，立即制止。问题：（1）指出小李违反了哪些护理核心制度？（4分）（2）若你是护士长，请用“鱼骨图”法列出该事件的根本原因（至少4条）。（4分）（3）提出3条系统改进措施。（4分）【答案】（1）违反：危急值报告制度、查对制度、患者身份识别制度、护理不良事件报告制度。（2）鱼骨图根因：人：护士风险意识淡薄、工作超负荷；机：PDA扫描系统无床位提示音；法：危急值流程未强调“立即”；环：病区噪音大、干扰多；管：护士长督导不到位、培训缺失。（3）改进：1.修订危急值流程，系统强制弹窗+短信提醒；2.双人核对+扫码