妇幼保健专业知识试题及答案

妇幼保健专业知识试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1妊娠期妇女血容量增加达峰的时间是（）A.孕12周  B.孕20周  C.孕28—32周  D.孕36周1.2下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳定  B.喂养困难  C.黄疸迅速加重  D.抽搐1.3关于母乳喂养，下列说法正确的是（）A.初乳含脂肪量高，蛋白质含量低B.母乳中钙磷比例约为1∶1C.母乳SIgA可覆盖婴儿肠黏膜，发挥免疫作用D.乙肝表面抗原阳性母亲禁止哺乳1.4我国孕产妇死亡首位原因是（）A.妊娠期高血压疾病  B.产后出血  C.羊水栓塞  D.产褥感染1.5下列哪项属于法定新生儿遗传代谢病筛查项目（）A.地中海贫血  B.苯丙酮尿症  C.白化病  D.血友病1.6子痫前期孕妇出现头痛、视物模糊，首要处理是（）A.立即剖宫产  B.舌下含服硝苯地平  C.静脉推注硫酸镁  D.口服地西泮1.7关于宫颈癌筛查，正确的是（）A.21岁以下女性无需筛查B.30岁以上女性首选HPV分型检测C.细胞学ASC-US必须行宫颈锥切D.妊娠期间禁止任何宫颈检查1.8下列哪项不是儿童生长迟缓的危险因素（）A.长期重度贫血  B.反复呼吸道感染  C.睡眠时长>10h/d  D.慢性腹泻1.9产后出血的定义是阴道分娩后出血量≥（）A.300mL  B.400mL  C.500mL  D.600mL1.10关于妊娠期糖尿病，下列哪项正确（）A.筛查方法为50g葡萄糖口服后1h血糖≥7.8mmol/LB.诊断标准与WHO非孕人群相同C.产后6周血糖自动恢复正常，无需复查D.胰岛素治疗易导致胎儿畸形1.11新生儿Apgar评分不包括（）A.心率  B.呼吸  C.肌张力  D.体温1.12下列哪项不是青春期保健重点（）A.月经卫生指导  B.心理行为评估  C.宫颈癌疫苗接种  D.骨质疏松筛查1.13关于口服避孕药，错误的是（）A.含炔雌醇和孕激素  B.可降低卵巢癌风险C.服药期间出现偏头痛先兆应停药  D.35岁以上吸烟女性可用1.14下列哪项最能提示胎儿窘迫（）A.胎心基线140bpm  B.胎心晚期减速C.胎心早期减速  D.胎心变异减速1.15关于前置胎盘，正确的是（）A.妊娠28周后胎盘下缘距宫颈内口<20mmB.阴道流血量与休克程度不符C.确诊后应即刻终止妊娠D.禁止肛门检查1.16下列哪项不是儿童孤独症核心症状（）A.社会交往障碍  B.语言发育延迟  C.刻板重复行为  D.多动冲动1.17关于妊娠期甲状腺疾病，正确的是（）A.妊娠TSH参考范围与非孕相同B.甲减首选丙硫氧嘧啶C.亚临床甲减无需治疗D.甲减未控可增加流产风险1.18下列哪项不是人工流产近期并发症（）A.子宫穿孔  B.宫颈粘连  C.羊水栓塞  D.宫腔积血1.19关于叶酸补充，正确的是（）A.从妊娠确诊开始即可B.每日0.4mg可降低神经管缺陷风险C.既往NTD分娩史者每日1mgD.男性无需补充1.20下列哪项不是高危新生儿（）A.出生体重2500g  B.胎龄37+0周  C.母亲妊娠期糖尿病  D.羊水Ⅲ度污染1.21关于纯母乳喂养持续时间，WHO建议（）A.4个月  B.6个月  C.9个月  D.12个月1.22下列哪项最能提示儿童维生素D缺乏（）A.方颅、枕秃  B.夜间磨牙  C.面色苍白  D.膝内翻1.23关于妊娠期性生活，正确的是（）A.孕全程禁止  B.前置胎盘者禁止  C.胎膜早破可继续  D.孕晚期无禁忌1.24下列哪项不是产褥感染常见病原（）A.大肠杆菌  B.B族链球菌  C.淋球菌  D.白念珠菌1.25关于女童外阴阴道炎，错误的是（）A.常见病原为蛲虫  B.需常规阴道灌洗C.保持外阴清洁干燥  D.必要时外用雌激素软膏1.26下列哪项不是避孕皮埋副反应（）A.月经紊乱  B.体重增加  C.卵巢过度刺激综合征  D.局部感染1.27关于唐氏综合征筛查，正确的是（）A.仅依赖孕妇年龄B.孕11—13+6周测NT联合血清学C.筛查阳性必须引产D.假阴性率为01.28下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症特点（）A.皮肤瘙痒先于黄疸  B.血清胆汁酸升高C.胎死宫内风险增加  D.产后瘙痒持续加重1.29关于儿童贫血，正确的是（）A.6月—5岁Hb<110g/L诊断B.地中海贫血需补铁C.缺铁性贫血网织红细胞降低D.首选输血治疗1.30下列哪项不是先兆流产表现（）A.少量阴道流血  B.下腹痛  C.宫颈口扩张  D.子宫大小与孕周相符2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1妊娠期高血压疾病严重并发症包括（）A.胎盘早剥  B.HELLP综合征  C.急性肾衰竭  D.新生儿湿肺2.2促进母乳喂养成功的措施有（）A.早吸吮  B.按需哺乳  C.夜间停用母乳代用品  D.加糖水防低血糖2.3下列属于新生儿重症监护指征（）A.出生体重<1500g  B.重度窒息  C.胎粪吸入综合征  D.母亲HBsAg阳性2.4青春期女性月经异常包括（）A.闭经  B.月经过多  C.痛经  D.周期21—35天2.5下列属于儿童基础免疫疫苗（）A.卡介苗  B.百白破  C.麻腮风  D.乙脑灭活2.6人工流产禁忌证有（）A.急性盆腔炎  B.严重贫血Hb60g/L  C.体温38℃  D.剖宫产术后6月2.7下列属于胎儿超声软指标（）A.肠管强回声  B.单脐动脉  C.心室强光点  D.鼻骨缺失2.8产程中需紧急剖宫产的情况（）A.子宫破裂  B.脐带脱垂胎心正常  C.中央性前置胎盘大出血  D.胎儿窘迫2.9下列属于儿童铅中毒高危因素（）A.居住冶炼厂附近  B.啃咬油漆脱落玩具  C.母亲孕期职业铅暴露  D.每日饮奶500mL2.10关于妊娠期用药FDA分级，正确的是（）A.A级对胎儿无风险  B.D级有证据对胎儿有害C.X级禁用  D.B级绝对安全3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常足月新生儿平均出生体重为________g，平均身长为________cm。3.2妊娠期口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断标准：空腹血糖≥________mmol/L，1h≥________mmol/L，2h≥________mmol/L。3.3子痫硫酸镁负荷剂量为静脉推注________g，随后维持________g/h。3.4宫颈癌筛查细胞学报告采用________系统，其中________级提示高度鳞状上皮内病变。3.5新生儿寒冷损伤综合征硬肿面积>________%提示重度。3.6婴儿每日能量需要量为________kcal/kg，蛋白质________g/kg。3.7妊娠期铁元素补充预防剂量为每日________mg，治疗剂量为每日________mg。3.8产后出血“4T”病因：Tone、________、________、________。3.9儿童体重估算公式（1—12岁）：体重（kg）=________×年龄（岁）+________。3.10避孕皮埋有效期为________年，主要成分为________。4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述妊娠期高血压疾病分类及诊断标准。4.2列举新生儿败血症实验室诊断指标及临床意义。4.3简述青春期女性保健要点。4.4简述母乳喂养对母婴的益处。4.5简述儿童维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼改变。5.应用题（共30分）5.1计算分析题（10分）孕妇28岁，G1P0，孕32周，OGTT结果：空腹5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L。（1）给出诊断及诊断依据；（2）计算其每日所需总能量（按30kcal/kg，现体重70kg）；（3）列出饮食原则。5.2综合病例题（20分）初产妇，26岁，孕39+3周，规律腹痛6h入院。查：BP150/100mmHg，尿蛋白（++），宫高35cm，LOA，胎心170bpm，宫缩40″/2′，阴道流血少量。实验室：血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，AST150U/L，LDH450U/L。（1）给出初步诊断及诊断依据；（2）列出需完善的检查；（3）简述处理原则及终止妊娠时机；（4）若产后2h阴道流血600mL，子宫软，轮廓不清，给出最可能诊断及抢救流程（含药物剂量及用法）。6.答案与评分标准1.单项选择题1.1C 1.2D 1.3C 1.4B 1.5B 1.6C 1.7B 1.8C 1.9C 1.10A 1.11D 1.12D 1.13D 1.14B 1.15D 1.16D 1.17D 1.18C 1.19B 1.20A 1.21B 1.22A 1.23B 1.24D 1.25B 1.26C 1.27B 1.28D 1.29A 1.30C2.多项选择题2.1ABC 2.2ABC 2.3ABC 2.4ABC 2.5ABCD 2.6ABC 2.7ABCD 2.8ACD 2.9ABC 2.10ABC3.填空题3.13200—3400；50 3.25.1；10.0；8.5 3.34；1—2 3.4TBS；HSIL 3.550 3.6100—110；1.5—2.0 3.730；60—120 3.8Trauma、Tissue、Thrombin 3.92；8 3.103；依托孕烯4.简答题答案要点4.1分类：妊娠期高血压、子痫前期（轻/重）、子痫、慢性高血压合并子痫前期、慢性高血压合并妊娠。诊断：血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），或终末器官受损表现。4.2血培养阳性、CRP>10mg/L、PCT>0.5ng/mL、IL-6升高、白细胞<5×10⁹/L或>20×10⁹/L、血小板降低、血糖异常。4.3合理营养、月经卫生、心理健康、性教育、HPV疫苗、运动、预防意外妊娠及性传播疾病。4.4母乳：免疫保护、促进母婴依恋、降低肥胖及慢性病、经济方便；对母：促进子宫复旧、降低乳腺癌卵巢癌风险。4.5颅骨软化、方颅、前囟增大、肋骨串珠、手镯脚镯、鸡胸、膝内翻或膝外翻、脊柱后凸或侧弯。5.应用题5.1（1）妊娠期糖尿病，依据OGTT两项异常；（2）70kg×30kcal/kg=2100kcal；（3）低GI、少量多餐、碳水45%、蛋白25%、脂肪30%，监测血糖空腹<5.3mmol/L，餐后2h<6.7mmol/L。5.2（1）重度子痫前期合并HELLP综合征，依据：BP≥160/110mmHg、尿蛋白（++）、血小板<100×10⁹/L、肝酶升高、LDH升高；（2）凝血功能、肝