保洁人员院感防控知识考核试卷(附答案)

保洁人员院感防控知识考核试卷(附答案)一、填空题（每空1分，共20分）1.保洁人员手卫生包括____、____、____三种形式。2.医疗机构环境清洁消毒应遵循____的原则，即先清洁____区域，再清洁____区域。3.现配现用的含氯消毒剂，配置后使用时限不超过____小时；酒精消毒液密闭保存条件下，使用时限不超过____天。4.根据医疗废物分类目录，医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、____、____、____五大类。5.被传染病患者血液、体液、排泄物污染的一次性护理用品属于____医疗废物，应放入____色的医疗废物专用包装袋中。6.保洁人员发生锐器伤后，应立即在伤口____端，由____向____持续挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动清水冲洗伤口不少于5分钟，然后用____或____消毒伤口后加压包扎，第一时间上报科室负责人和院感管理科。7.普通病房高频接触物体表面包括____、____、____、床栏、呼叫器、电源开关、门窗把手等，常态化疫情防控期间应至少每____清洁消毒1次。8.患者出院、转科或死亡后进行终末消毒时，无人条件下的空气消毒可选用过氧乙酸熏蒸、二氧化氯喷雾或____照射，人机共存条件下可选用循环风紫外线空气消毒器消毒。二、单项选择题（每题2分，共30分。每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.下列关于保洁人员手卫生时机的描述，错误的是A.接触清洁物品前应进行手卫生B.接触患者周围环境后应进行手卫生C.脱手套后不需要进行手卫生D.接触患者血液、体液后应进行手卫生2.使用有效氯含量为5%的84消毒液配制浓度为500mg/L的工作液，正确的稀释比例是A.1:100（1份84消毒液加99份水）B.1:200（1份84消毒液加199份水）C.1:500（1份84消毒液加499份水）D.1:1000（1份84消毒液加999份水）3.下列哪种情形不需要对物体表面进行额外消毒处理A.门诊普通候诊区无人接触的公共座椅B.被发热患者呕吐物污染的走廊地面C.新冠病毒感染者出院后的床单元D.隔离病房的门把手4.根据医疗废物管理规范，医疗废物包装袋或锐器盒达到多少容量时应当进行封口处理A.1/2B.2/3C.3/4D.满盒5.保洁人员进入新冠病毒感染的隔离病区工作，不需要配备下列哪种防护用品A.医用防护口罩B.一次性乳胶手套C.纱布口罩D.一次性隔离衣6.下列关于保洁工具使用与管理的描述，正确的是A.为提高工作效率，不同清洁区域可共用同一套拖布、抹布B.拖布、抹布使用后应当及时清洗、消毒，悬挂晾干备用C.隔离病区使用后的拖布可以拿到普通病区的清洁间清洗D.一次性抹布使用后不需要消毒，直接丢弃即可，因此比重复使用抹布更安全7.七步洗手法的揉搓总时间至少不少于A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒8.被乙肝患者血液污染的物体表面，消毒应选用的含氯消毒剂浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L9.下列哪种废物不属于损伤性医疗废物A.使用后的一次性注射针头B.破碎的水银体温计C.手术用一次性刀片D.掰开后的玻璃安瓿10.医疗机构终末消毒的定义是A.日常工作中对常规环境的定时消毒B.有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒C.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒，即患者出院、转院或死亡后，对其居住和活动的所有区域及物品进行的彻底消毒D.对医疗机构所有公共区域定期进行的全面消毒11.下列保洁操作中，不会增加院内感染传播风险的是A.消毒物体表面前先进行清洁处理B.对地面进行干式清扫，避免地面湿滑导致患者摔倒C.不同病房更换清洁工具时未进行消毒处理D.将生活垃圾混入感染性医疗废物中处置12.对甲类传染病患者居住过的病房进行终末消毒时，地面消毒应选用多少浓度的含氯消毒剂A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.3000mg/L13.下列关于手套使用的描述，正确的是A.佩戴一次性手套可以完全代替手卫生B.一副手套可以连续接触多个患者，只要手套没有破损就不需要更换C.脱手套后必须按照要求进行手卫生D.手套出现微小破损时不需要立即更换，不影响防护效果14.下列关于消毒剂残留处理的描述，正确的是A.所有物体表面消毒后都不需要冲洗残留消毒剂B.直接接触患者黏膜、皮肤的物体和接触食品的器械，消毒后应当用清水冲洗去除残留消毒剂C.所有物体表面消毒后都必须用清水冲洗残留消毒剂，避免刺激人体D.酒精消毒后必须冲洗残留，含氯消毒剂不需要冲洗残留15.保洁人员发生锐器伤后，第一步应当采取的处理措施是A.立即包扎伤口止血B.从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液C.立即用碘伏消毒伤口D.立即前往院感科上报三、多项选择题（每题3分，共15分。每题有两个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.保洁人员在院感防控工作中的核心要点包括下列哪些内容A.严格执行手卫生规范B.清洁工具分区分类使用，不跨区混用C.正确分类处置医疗废物，避免混放泄漏D.按照工作区域风险等级做好个人防护2.下列哪些区域属于医疗机构环境清洁消毒的重点区域，需要增加清洁消毒频次A.发热门诊诊区B.感染性疾病科隔离病房C.门诊大厅导诊台、扶梯扶手D.普通病房卫生间3.下列关于医疗废物包装和转运的要求，正确的有A.医疗废物必须按照分类要求放置在对应的专用包装或容器内B.病原微生物实验室产生的感染性废物必须采用双层包装袋包装C.转运医疗废物时必须使用密闭转运车，防止发生泄漏、遗撒D.所有损伤性废物必须放入防渗漏、防穿刺的专用锐器盒中4.保洁人员职业健康防护的基本要求包括下列哪些A.工作期间必须按要求穿戴工作服，根据风险等级佩戴口罩、手套等防护用品B.接触传染病患者污染物时必须穿戴隔离衣、护目镜或防护面屏C.工作结束离开工作区域前必须做好手卫生，更换个人衣物D.按照要求定期参加健康体检，根据需要接种乙肝、流感等疫苗5.下列哪些保洁操作属于违反院感防控要求的错误行为，可能造成院内感染传播A.同一抹布擦拭多个不同病房的床头柜、门把手B.清洁消毒时顺序为从污染区到清洁区C.清洁产生的污水直接倾倒在病房走廊地面D.清理感染性医疗废物时不佩戴手套四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.为了方便省事，拖完地的污水可以直接倾倒在病房卫生间的地面上。2.工作时佩戴了一次性手套，因此不需要随时进行手卫生，只有脱手套后才需要做手卫生。3.为了增强消毒除垢效果，可以将含氯消毒剂和洁厕灵混合使用。4.普通环境物体表面清洁消毒，优先选择低浓度含氯消毒剂或季铵盐类消毒剂，对人体刺激性小，消毒效果可靠。5.隔离病区使用后的保洁工具，应当就地进行消毒处理后，再带出隔离区域进行清洗，避免污染清洁区域。6.为了节约成本，锐器盒必须完全装满后再封口转运，避免浪费空间。7.普通患者出院后，只需要更换床单位被服，不需要对床头桌、床栏、呼叫器等物体表面进行终末消毒。8.手部没有肉眼可见的污染物时，可以直接使用速干手消毒剂进行手消毒，不需要洗手。9.保洁人员只是清洁环境，不直接接触患者，因此不需要频繁做手卫生。10.消毒效果和消毒剂浓度正相关，浓度越高消毒效果越好，因此配制消毒剂时可以随意加大浓度，提升防控效果。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述保洁人员七步洗手法的具体操作步骤。2.简述普通住院病区日常环境清洁消毒的基本要求。3.简述保洁人员发生锐器伤后局部伤口的正确处理流程。六、案例分析题（共10分）某三甲医院感染性疾病科保洁员张某，在清理新型冠状病毒感染确诊患者隔离病房的医疗废物时，未仔细检查医疗废物包装，被混杂在感染性废物中的注射针头刺伤左手拇指，当时张某佩戴了一次性乳胶手套，针头刺破手套后刺伤皮肤，伤口少量渗血。张某既往按要求接种过乙肝疫苗，术前传染病筛查提示乙肝表面抗体阳性，无丙肝、艾滋病等传染病暴露史。请结合上述案例回答下列问题：1.张某发生锐器伤后，局部伤口的正确处理流程是什么？（5分）2.张某后续需要进行哪些处置和随访管理？（5分）参考答案一、填空题（每空1分，共20分）1.洗手；卫生手消毒；外科手消毒2.先洁后污；清洁；污染3.24；304.病理性废物；药物性废物；化学性废物5.感染性；黄6.近心；近心；远心；75%医用酒精；0.5%碘伏7.床头柜；输液架；门把手（答案合理即可）；日8.紫外线二、单项选择题（每题2分，共30分）1.C2.A3.A4.C5.C6.B7.C8.C9.B10.C11.A12.C13.C14.B15.B三、多项选择题（每题3分，共15分）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD四、判断题（每题1分，共10分）1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×五、简答题（每题5分，共15分）1.七步洗手法具体操作步骤可总结为“内、外、夹、弓、大、立、腕”七个步骤：（1）内：掌心对掌心，手指并拢相互揉搓，清洁掌心部位；（2）外：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行，清洁手背和指缝背面；（3）夹：掌心对掌心，双手交叉沿指缝相互揉搓，清洁指缝内侧；（4）弓：弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，双手交换进行，清洁指背关节部位；（5）大：一手握住另一手拇指旋转揉搓，双手交换进行，清洁拇指部位；（6）立：将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，双手交换进行，清洁指尖部位；（7）腕：最后揉搓手腕部位，双手交换进行，完成后用流动水冲净双手，用一次性擦手纸或干净毛巾擦干，关闭水龙头时避免二次污染。2.普通住院病区日常环境清洁消毒的基本要求如下：（1）清洁消毒遵循“先洁后污、先上后下”的基本原则，不同风险等级的清洁区域必须配置专用的拖布、抹布，明确标识分区使用，禁止跨区域混用，避免交叉污染；（2）常规环境物体表面每日至少进行1次清洁处理，高频接触物体表面如门把手、床栏、呼叫器、床头柜、输液架等，每日至少开展1次规范消毒，出现明显血液、体液、排泄物等污染物污染时，随时清除污染物并消毒；（3）病房地面常规每日清洁1-2次，保持干燥清洁，发生污染时随时清洁消毒，卫生间等潮湿区域要增加清洁消毒频次；（4）重复使用的清洁工具使用后，需及时清洗残留物，再用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，取出后冲洗干净悬挂晾干，放置在指定区域备用，清洁工具要定期更换，避免滋生细菌；（5）患者转科、出院或死亡后，必须及时对床单元及周围所有接触过的物体表面进行终末消毒，更换所有织物用品，确保消毒彻底。3.保洁人员发生锐器伤后，局部伤口正确处理流程如下：（1）立即停止工作脱去手套，在伤口旁从近心端向远心端轻轻持续挤压，尽可能挤出损伤处的污染血液，全程禁止对伤口进行局部按压，避免病原体向内扩散进入深层组织；（2）挤出足够血液后，用流动清水或生理盐水反复冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟，确保伤口冲洗充分；（3）冲洗完成后，用无菌纱布吸干伤口周围水分，使用75%医用酒精或0.5%碘伏对伤口及周围皮肤进行规范消毒，消毒完成后用无菌纱布或敷料包扎伤口；（4）局部伤口处理完成后，第一时间上报科室负责人和医院感染管理科，配合完成后续处置，不得隐瞒不报自行处理。六、案例分析题（共10分）1.张某发生锐器伤后，局部伤口正确处理流程为：（1）立即停止操作，脱去污染手套，第一时间处理伤口：在伤口周围，从近心端向远心端持续轻轻挤压，尽可能挤出伤口处被病原体污染的血液，禁止直接按压伤口局部，避免病原体挤压进入血液循环；（2）挤压排血完成后，使用流动清水持续冲洗伤口不少于5分钟，冲洗过程中可轻轻翻动伤口，确保冲洗彻底，完成后用无菌纱布吸干伤口表面水分；（3）使用75%医用酒精或0.5%碘伏对伤口及周围皮肤进行两遍消毒，消毒范围覆盖伤口周围15cm以上，消毒完成后用无菌敷料包扎伤口，避免外界污染；（4）初步处理完成后，立即联系科室负责人和医院感染管理科，前往指定地点完成登记上报，不得自行处理隐瞒。2.张某后续的处置和随访管理如下：（1）暴露源评估：配合院感科对本次暴露源即感染患者进行传染病标志物检测评估，明确患者是否存在乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等经血传播疾病，确定暴露风险等级；（2）暴露后预防处置：张某既往乙肝表面抗体阳性，对乙肝病毒已有